Silvermanova ljestvica i Apgarova ljestvica: procijeniti zdravlje novorođenčadi

Nitko nije tajna da je izgled djeteta ozbiljan test ne samo za mamu već i za njega. Nakon samo nekoliko sekundi, život od mrvica se dramatično mijenja: sve je devet mjeseci živio je u majčinoj trbuščić i prskanje u amnionske tekućine, a sada upoznati sa novom okruženju, gdje je zrak previše teško za svojim nježnim svjetlom i prehladno za kožu. I samo je strašno da dijete uđe u nepoznatu situaciju u kojoj će sada živjeti. Jedna od metoda za određivanje stanja novorođenčeta u prvim trenucima njegova rođenja jest Silvermanova ljestvica i Apgarova ljestvica, koja će se raspravljati u ovom članku.

Sada - za sebe!

Tijekom svih dugih mjeseci trudnoće u trbuhu buduće majke, dijete je dobilo kisik po pupčanu vrpcu i posteljicu. No, nakon rođenja, dijete može računati samo na sebe. Sada dišite, zagrijte, on će morati jesti sami. Trenutak prijelaza na ovu novu neovisnost za mrvice je tako brzo da, nažalost, nije sve karapuzikov može nositi s tim.

Broj novorođenčadi zahtijeva pomoć stručnjaka. U slučaju pravovremenog izvođenja, stanje djece se vraća u normalu. Istina, neki ne mogu preživjeti, osim ako se na njih ne primjenjuju ozbiljne reanimacijske mjere.

Ove važne prve sekunde

U ovom kratkom vremenskom razdoblju, kada se račun procjenjuje stanja mladih doslovce sekundama, da je u prvim trenucima života preporučljivo koristiti posebne ljuske. Dopuštaju liječnicima da brzo, precizno i ​​pravilno odlučuju za tu situaciju i shvate kako ovo dijete treba specijaliziranu njegu i njegu. Najpoznatiji i naširoko koristi u rodilištima su Silverman Scale, koji se koristi za određivanje težine novorođenčeta s problemima disanja i Apgar rezultat, koji je prije mnogo godina je dizajnirao američki anesteziolog Virginia Apgar. Upravo kroz ta dva najvažnija sredstva moguće je formirati ideju o zdravlju mrvica.

Utvrđivanje stanja bebe na Apgarovoj ljestvici

Da bi objektivno obilježili stanje novorođenog djeteta, liječnici koriste rad američkog anesteziologa. Apgar ocjena tijekom prvih trenutaka života dijete kontrolira pet najvažnijih kliničkih znakova: broj otkucaja srca i ritam, priroda mišićnog tonusa i disanja, kao i bojanje kože i stanje mrvica refleksa. Ovisno o tome kako su ti znakovi izraženi, liječnici stavljaju procjenu na bodove za svaki od njih: svaki od pet parametara dobiva od nula do dvije jedinice.

Maksimalan broj bodova koji se može dostaviti na dijete - 10. Rezultati su obično napisani dva puta: prvi - nakon prvog daha beba razumjeti kako je on u tom trenutku chuvstvuet- drugi - pet minuta nakon rođenja, kako bi se utvrdilo kako beba se počela prilagoditi novim, potpuno neobičnim uvjetima za njega. Ako liječnici provode hitnu pomoć mjere reanimacije, zatim druga procjena pokazuje koliko su učinkoviti.

Rezultat se smatra normalnim Apgar skor od 7 do 10 ballov- zadovoljavajućem stanju na Tot, koji je osvojio 4-6 poena (oni zahtijevaju pravovremenu medicinsku pomoć) - ako je beba dobiva manje od 4 boda, postupak treba provoditi reanimaciju odmah.

Utvrđivanje stanja bebe na ljestvici Silvermana

Da bi što ranije dijagnosticirali poremećaji dišnog sustava kod djece koja su rođena prije roka, primjenjuje se Silvermanova ljestvica. Istraživanje se provodi odmah nakon rođenja, a zatim nakon dva, šest, dvanaest i dvadeset četiri sata života, mrvice. Stručnjaci promatraju kako se trza kreće, kako su uključeni interkostalni i sternum, što je položaj donje čeljusti, disanje djeteta.

Svi ti znakovi procijenjeni su, kao i na Apgarovoj skali, u rasponu od nula do dvije točke. Ali postoji vrlo važna razlika: kod procjene novorođenčadi na Apgarovoj skali, najbolji je najbolji rezultat - dva. Što više bodova koje dijete prikuplja, to bolje.

Silverman Scale se koristi za procjenu novorođenče na isti način, ali u ovom slučaju manji strijelci pišljivom, to bolje, jer sugerira da je težina simptoma respiratornih problema je mala i pogodan za ispravak.

I odjednom novorođen SDR ...

Ako je dijete rođeno prerano, vjerojatno je da može imati SDR - sindrom respiratornog poremećaja. Za ovu patologiju simptomatologija cirkulacijskog sustava je karakteristična: u mrvicama se krvni tlak smanjuje, mikrokriženje je poremećeno, pojavljuje se tahikardija. Liječnik može odrediti neke nijeme tonove.

S SDR, bebina jetra može se povećati. Možda je razvoj hypovolemia, što često dovodi do zadržavanja tekućine u tijelu i perifernog edema. Središnji živčani sustav može biti depresivan, periventrikularno krvarenje može se otkriti u bebi. Do sada liječnici ne mogu odgovoriti na pitanje o onome što je još uvijek primarno - oštećenje mozga djetetu ili njegovim plućima.

Pomozite zahvaljujući rezultatima

Tako smo se bavila uglavnom: upravo u trenutku kada je vrijeme broj nije ni minutu, a drugi, liječnik procijeniti stanje novorođenčadi u prvim trenucima njihovih života posebne skale koriste. Zahvaljujući ovim mjerilima, ljudi u bijelim kaputima mogu vrlo brzo donijeti pravu odluku o tome koliko dijete treba specijaliziranu pomoć.

Bilo je Apgar / Silvermanova ljestvica daje sve potrebne informacije o tome kako djelovati neonatolozi u ovom ili onom slučaju. Pravovremeno pružanje potrebne pomoći pozitivno će utjecati na zdravlje djeteta. Ashkala Silverman također pruža potrebne informacije o stanju zdravlja preranih beba.