Kršenje protoka krvi tijekom trudnoće: uzroci, simptomi, liječenje

Prijenos prehrane i kisika od majke do fetusa je odgovornost posteljice. Zahvaljujući tome, kombiniraju se dva neugodna vaskularna sustava. Jedan od njih povezuje placentu s maternicom, a drugi - s pupčanim arterijama. U tom slučaju placenta služi kao barijera koja štiti bebu od virusa i štetnih tvari. To se događa kada se promatra ultrazvuk, kršenje protoka krvi tijekom trudnoće, što može utjecati na razvoj bebe.

Dopplerov

Ovo neobično ime ima dijagnostički postupak koji otkriva svaku patologiju protoka krvi u arterijama i venama. Kao rezultat toga, na specijaliziranoj opremi konstruira se Dopplerram, koji prikazuje razliku u frekvencijama između poslanog i reflektiranog signala. Istraživanje se provodi u standardnom načinu rada ili kartografijom u boji, tj. Kretanje krvi kroz arterije prikazano je u boji. Potonja opcija omogućuje vam brzo i točno otkrivanje čak i blage povrede uteroplacentalnog protoka krvi.

Dopplerometrija se vrši na leđima ili na strani. Istodobno, na strani se može pojaviti istinitiji rezultat, jer na leđima mnoge trudnice imaju ton koji izaziva različite patologije. Specijalist pokriva područje pod istragom s gelom i počinje ga voziti senzorom.

Ova studija je propisana za sve trudnice zajedno s prvim (18-22 tjedan) i drugim (32-34 tjednim) screeningom. Može se provesti iu međuvremenu u nazočnosti indikacija.

Uzroci poremećaja protoka krvi

Da bi se utvrdio neuspjeh u sustavu protoka krvi, stručnjaci provode ultrazvuk s dopplerometrijom. To vam omogućuje da vidite nedostatke u posudama, da biste pratili količinu kisika i hranjivih tvari koje ulaze u fetus.

Vrlo često buduće majke zanima zašto postoji kršenje protoka krvi tijekom trudnoće. Glavni razlozi ovog stanja su:

• Dob žene (prerano ili, obrnuto, kasno).
• Mali interval između rođenja.
• Gestoza (kasna toksikoza u trudnoći).
• Neoplazme u maternici (npr. Mioma), patologija miometrija, endometrioza.
• Dijabetes melitus.
• Hipertenzija.
• Problemi s bubrezima.
• Intrauterinska infekcija zbog virusnih bolesti žene.
• Višestruka trudnoća.
• Brojni pobačaji ili pobačaj.
• Anemija (nedostatak željeza).
• Placenta previa.
• Rezus-konflikt.
• Problemi s zgrušavanjem krvi, što dovodi do formiranja krvnih ugrušaka.

Stupanj poremećaja protoka krvi

Trenutno se razlikuju tri stupnja patologije. Prvi stupanj podijeljen je u dvije podvrste: 1A (kršenje uteroplaznog krvotoka) i 1B (problemi cirkulacije krvi između fetusa i posteljice). U drugom stupnju postoje problemi s oba sustava ("maternica - placenta" i "placenta - fetus"). Treći stupanj daju se ženama koje imaju ozbiljne komplikacije krvotoka.

Prva faza bolesti pogodna je za prilagodbu lijekovima, a kao rezultat toga se rađa zdravo dijete. U drugim slučajevima, postoji rizik od njegove perinatalne smrti.

Vrste placentne insuficijencije

Ako se tijekom trudnoće djeteta otkrije poremećaj protoka krvi, liječnici obično dijagnosticiraju "placentalna insuficijencija". U trudnoći takva patologija često je dovoljna i može biti akutna ili kronična. Akutni oblik može se pojaviti iznenada, u bilo kojem trenutku, kao rezultat, fetus doživljava hipoksiju i može umrijeti. To je moguće s prerano odstranjivanjem posteljice, infarkta placente, formiranjem trombi.

Kronični oblik je mnogo češće akutan. Obično se javlja nakon 13 tjedana, ali manifestira se u trećem tromjesečju. Kao rezultat toga, prerano starenje posteljice. Ovisno o ozbiljnosti bolesti kompenzira se, dekompenzirana, subkompensirana, kritična.

U nadoknadnoj fazi dijete se i dalje normalno razvija, jer se te promjene uklanjaju zaštitnim mehanizmima ženskog tijela. S dekompenziranom patologijom, on se prestane nositi s problemima, zbog čega fetus promatra gladovanje kisikom, stunting i neispravnosti u srcu. Subkompensirana faza bolesti dovodi do kašnjenja u razvoju djeteta, kao i njezine eventualne smrti. Najsloženija forma je kritična insuficijencija placente. Ona se ne susreće vrlo često, ali njezina ofenziva dovodi do neizbježne smrti djeteta.

Glavni simptomi bolesti

Ovisno o vrsti poremećaja protoka krvi, mogu se pojaviti razni simptomi. Kompenzirajuća placentna insuficijencija tijekom trudnoće se ne manifestira ni na koji način, stoga se nauči samo kada se obavlja ultrazvuk. U akutnom i dekompenziranom obliku, postoje promjene u kretanju djeteta: previše se kreće, a zatim vrlo malo. U ovom slučaju, važno je pratiti ovaj pokazatelj (za jedan dan voće treba kretati najmanje 10 puta).

Kao dodatni znakovi mogu biti spor rast trbuha, nedostatak ili višak amnionske tekućine. Ne možete ga pratiti sami, tako da morate posjetiti liječnika za praćenje promjena u mjerenjima. Dogodilo se da kršenje krvotoka prati gestozu - kasnu toksikozu u trudnoći. Postojećim simptomima može se dodati povećani tlak, oštar set mase, oticanje proteina u urinu.

Najopasniji znak placentalne insuficijencije je pojava krvi iz porodnog kanala, povezana s abruptionom posteljice. U ovom slučaju samo će stručnjaci za hitne slučajeve pomoći.

Liječenje patologije

Ako se ženi s dijagnozom povećava viskoznost krvi ili sklonost trombozi, najčešće ima poremećaj protoka krvi. U trudnoći liječenje propisuje samo liječnik, jer ćete morati uzimati ozbiljne lijekove. Najčešće propisane lijekove kao što su "Curantil", "Trental" i "Hofitol". Oni razrjeđuju krv i poboljšavaju njegovo kretanje kroz arterije.

Najčešće, trudnice su propisane "Kurantil", koji se koristi u porodništvu duže od 15 godina. Lijek se savršeno suprotstavlja svojim zadaćama - normalizira cirkulaciju zbog ukapavanja, ne dopušta stvaranje krvnih ugrušaka, pomaže u stvaranju novih posuda, povećava imunitet.

Također u potražnji koristi "Trental" - droga koja je slična na snazi ​​"Kurantil". Međutim, to ima ozbiljne prednosti: lijek ne prodire krvne žile u srcu i kontinuirano oslobađa aktivnu tvar u roku od 12 sati.

Događa se da žena ima laganu povredu protoka krvi tijekom trudnoće. Liječenje u ovom slučaju se provodi "Hofitol" - priprema s mineralnim i povrćem komponente (na primjer, sok od lišća polja artičoka). Ima lagani diuretik i ne šteti jetri.

Metode liječenja u različitim stupnjevima patologije

Prvi stupanj bolesti uključuje uzimanje lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. Također će liječnici provoditi dopplerometrija i kardiotokografiju (palpitacija) fetusa u dinamici. Studije se trebaju provesti 1-2 puta u 7 dana. S pozitivnom dinamikom, žena će nastaviti nositi bebu prije rođenja. Ako se indikatori pogoršaju, trebate provoditi dnevne studije kako biste spriječili nepovratne promjene i na vrijeme provesti hitnu carski rez. S normalnim razvojem fetusa, rad se može izvesti prirodno.

Povreda protoka krvi od 2 stupnja u trudnoći također pridonosi liječenju. Obično se koriste isti lijekovi kao u prvom slučaju, ali ženama će se ponuditi bolničko liječenje. Liječnici će promatrati promjene u tijelu i po potrebi provesti ranu isporuku.

Treći stupanj se ne tretira na bilo koji način, jer se počinju pojavljivati ​​nepovratne posljedice. U ovom slučaju, stručnjaci ne riskiraju život djeteta i propisuju hitnu operaciju.

prevencija

Svaka žena može učiniti da dijete razvije i raste bez komplikacija. Da biste to učinili, morat će pratiti njezinu prehranu: mora postojati puno vitamina, mikroelemenata, proteina i drugih važnih tvari. Ako trudnica ne pati od oteklina, dužna je svakodnevno piti najmanje 1 litru tekućine (po mogućnosti voda).

Vrlo je važno kontrolirati vašu težinu - povećanje nošenja bebe može biti najviše 10 kg. Neke žene trebaju profilaksu lijekova, koja uspostavlja cirkulaciju krvi između majke i fetusa. To će spriječiti kršenje protoka krvi tijekom trudnoće. Treba imati na umu da će život djeteta pomoći u održavanju ispravne metode provođenja rada i pravovremenog povezivanja droga.