Koje su bolove s ektopičnom trudnoćom, kako prepoznati?

Nažalost, 10-15% žena suočava se s takvom neugodnom dijagnozom kao ektopična trudnoća. Ime govori za sebe. U opisu ćemo razmotriti mnoga pitanja: što je to, simptomi, razlozi, kako ektopična trudnoća boli i mnoge druge stvari.

Ektopična trudnoća - vezanje fetusnog jaja ne na zidove maternice. Oplođeno jaje može ostati u jajniku, pričvrstiti na cerviks ili ući u trbušnu šupljinu. Najčešći slučajevi uključuju vezivanje fetalnog jaja na zid maternice. Trudnoća karakterizira atipična lokalizacija, koja ugrožava zdravlje žena i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

opis

U normalnoj trudnoći, jaje je pričvršćeno na dno ili tijelo maternice. Razlika između atipične trudnoće je da jaje nije u maternici. Ima drugačiju lokalizaciju: u jajovodima, jajniku, abdominalnoj šupljini. Takva trudnoća ne može se razviti, životno je prijeteća i medicinska je indikacija za njezino prekidanje. Primjećuje se da je bol u ektopičnoj trudnoći u ranoj fazi vrlo jak.

Žena sama ne može sumnjati u patologiju. Uostalom, klinički se ne razlikuje od normalne trudnoće. Mnogi postavljaju pitanja: "Je li prsa ozlijeđena ektopičnom trudnoćom? Postoji li toksično djelovanje? Postoji li pospanost? ".

Da, naravno! Ovdje sve isto: postoji kašnjenje u menstruacija, povećana mliječne žlijezde, dojke obrise poteze, može izazvati vrtoglavicu, slabost, mučnina, povraćanje, sline. Uznemirujuća komplikacija takve trudnoće može biti krvarenje i gubitak svijesti, dok žena treba odmah potražiti liječničku pomoć.

razlozi

Uzrok ove patologije je prepreka na putu oplodenog jaja od jajnika do maternice. Ova prepreka povezana je sa smanjenom sposobnošću za cross-country Fallopijske cijevi (upala nakon pobačaja, endometrioza, pobačaj, uporaba IUD kao sredstvo za kontracepciju), abnormalnosti u razvoju, te rak jajnika ili maternice mijenja unutrašnje reproduktivne organe, hormonskih poremećaja ili teške rođenja, nakon čega nastaju tkiva adheziju.

Osim toga, u opasnosti su i žene starije od dobne skupine (preko 35 godina), jer u toj dobi žena ima dovoljno „bogat” set obje somatskih i ginekoloških bolesti i poremećaja, promjena u hormonskom statusu i često dostupnost pobačaja u povijest.

Kako prepoznati?

Kada ektopična trudnoća boli prsima, test trake će pokazati pozitivan rezultat. Patologija je teško sumnjati. međutim hCG razini stalno će se mijenjati i odstupati od normalne, što odgovara određenom razdoblju.

Takvo zanimljivo stanje, u pravilu, popraćeno je jednostranim neugodnim bolovima u donjem dijelu trbuha. Neugodno stanje može se povećati promjenom položaja prtljažnika. Bol u ektopskoj trudnoći može biti slična menstrualnom ili grčevitu.

Ali jedina pouzdana metoda za određivanje mjesta budućeg vezanja fetusa je ultrazvučna dijagnoza putem transvaginalnog pristupa.

Uz pravodobnu dijagnostiku i metode liječenje ektopične trudnoće ne uzrokuje značajan utjecaj na tijelo. I s dobro osposobljenom terapijom, žena može nastaviti pokušaj da postane majka tek 3-6 mjeseci nakon prestanka takve trudnoće.

Zaustavljanje jajašce u jajovod je opasno zbog nedostatka elastičnosti tkiva i ne može se pruži istovremeno s povećanjem veličine embrija. Cijevi ruptura dogodi, krv s fetalnim tkivima i jaje ulazi peritonejsku šupljinu, što može dovesti do peritonitisa. Osim toga, ruptura bilo kojeg organa bit će popraćena akutnom boli u ektopskoj trudnoći i teškom krvarenju. To prijeti životu žene i zahtijeva hitnu hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege pod stalnim nadzorom liječnika.

Ektopična trudnoća obično se uklanja laparotomijom. Kroz mali rez na abdomen, kirurg dobiva pristup fetusu. U tom slučaju svi instrumenti imaju senzore, a na zaslonu se prikazuje i manipulacija stručnjaka. Ovisno o razdoblju trudnoće, liječnik može ukloniti samo jaje, jaje s cijelim dijelom oštećenog tkiva ili crijeva maternice. Stoga, ranije žena se okrene liječniku, manje će štetu za njeno zdravlje biti nanesena. Bol nakon dugotrajne ektopske trudnoće ostat će u sjećanju na ženu.

Međutim, liječenje ne završava tamo. Potrebno je proći kroz terapijsku terapiju, kao i eliminirati moguće uzroke ponovnog pojavljivanja ektopične trudnoće. Potrebno je liječiti infekcije, upalne procese, vratiti hormonsku neravnotežu.

S pravodobnom dijagnozom i prekidom, kao i kompetentnim naknadnim liječenjem i rehabilitacijom, žena će u ranoj fazi zaboraviti bolove s ektopičnom trudnoćom. Moći će se oporaviti i roditi zdravu bebu.

Čimbenici rizika

Postoje slučajevi u kojima je fetalni jaje pričvršćeno izvan maternice uslijed nekih poremećaja u radnoj sposobnosti kanala. Ovo je komplikacija i zove se ektopična trudnoća. Na žalost, takav plod nema šanse preživjeti. Ova pojava je vrlo opasna za zdravlje žene, jer je puna krvarenja i kad se ignorira može koštati živote.

U normalnim uvjetima, oplođeno fetalno jaje se spušta u maternicu i pričvršćuje se na zid. Međutim, kada izvanmaternične trudnoće suprotno, ona kreće u smjeru daleko od njega i priključen ili u cijevi ili u jajniku, ili općenito u trbušnoj šupljini. Odsutnost poticajnog okruženja za razvoj budućeg djeteta izaziva fetus da raste u orgulje na koje je pričvršćena. Kao rezultat toga dolazi do unutarnjeg krvarenja.

Podijelite takvu trudnoću na jajniku, cjevčici ili trbuhu. Sve ovisi o mjestu vezivanja embrija. Naravno, takve su situacije vrlo rijetke i pojavljuju se u 1-2 slučaja od 100.

Postoje neki čimbenici rizika:

• ako postoji operacija u trbušnoj regiji;
• neuspjeh u hormonskoj podlozi;
• zbog bolesti ženskih reproduktivnih organa;
• benigni ili maligni tumor reproduktivnih organa.

Ona počinje na isti način kao i obično, a prvi tjedni su slični. Sumnjivi simptomi počinju se javljati u razdoblju od 3 do 9 tjedana. Koje su bolove s ektopičnom trudnoćom? To uključuje takve simptome.

• Sindrom boli s bolnim, šavnim bolovima u ektopskoj trudnoći. To se događa u donjem dijelu trbuha, u području vezivanja zametaka. Prilikom pražnjenja može biti prisutna bol.
• Postoji krvarenje krvnih žila organa gdje se nalazi fetalni jaje, a može biti i utroška krvotok. Uglavnom podsjećam na menstruaciju, ali ne tako obilato.

stupnjeva

Liječnici ga dijele u nekoliko stupnjeva. Prvi je kada embrij digne u zidove cijevi tijekom svog rasta i suze. Drugi je stupanj podijeljen u dvije vrste.

Prvo - to je kad izvanmaternične trudnoće, gdje je bol je obično teška, prekinula na vlastitu, i jaje je izdana u području abdomena. Uz to krvavi iscjedak i bol. Maternica se povećava, ali se ne podudara s pojmom. Takva trudnoća, u pravilu, popraćena je jednostranom boli u donjem dijelu trbuha. Nemir može povećati promjenom položaja tijela. Bol u ektopskoj trudnoći nalikuju kontrakcijama ili menstrualnim grčevima. Postoji uočavanje ili uočavanje.

Drugi je ruptura crijeva maternice. Događa se razdoblje od 7-10 tjedana. U ovom slučaju važno je odmah zatražiti pomoć! To prijeti životu.

Žena mora proći kroz rehabilitaciju koja ima za cilj obnavljanje funkcije trudnoće nakon te neuspješne trudnoće. U prosjeku, rehabilitacijski tečaj traje šest mjeseci, nakon čega se žena može angažirati u planiranju djeteta.

Što uzrokuje ovu trudnoću?

Oplođeno jaje ne dopire do maternice, što rezultira pogrešnim položajem i patološkim razvojem. Sazrijevanje jaja može se pojaviti u jajovodu, jajniku ili abdominalnoj šupljini. Razlog je:

• Pobačaj.
• Nerazvijenost ili pogrešan razvoj reproduktivnog sustava.
• Nedostatak ili višak hormona.
• Blokiranje jajovoda ili kršenje njihove inervacije.
• Bolesti endokrinog sustava.
• Kontracepcija.

simptomatologija

Na početku je teško razlikovati ektopičnu trudnoću od normalne. Žene imaju iste simptome: povećan apetit - to bi moglo imati dan i noć, ujutro bolesti - mučnina može se pojaviti odmah ili malo kasnije, slabost, pospanost, bolne grudi, izostanak menstruacije. Tek nakon 3-6 tjedana počinju pokazivati ​​simptome koji ukazuju na to da žena ima patologiju trudnoće.

• Bol u ektopskoj trudnoći. Strašno stanje kada je sve bolno i nema snage da sve to podnese. Koje su bolove s ektopičnom trudnoćom? Bol u grč područje abdomena. Obično su bolovi i grčevi. Mokrenje postaje bolno, ponekad s mješavinom krvi.
• Krvarenje. Krvarenje tijekom ektopične trudnoće događa se u trbušnoj šupljini. Također se ne isključuje pojava krvarenja maternice. Razlog tome je oštar pad razine progesterona. To je progesteron hormona u žena koji stimulira rast maternice. On blokira kontrakcije maternice i tijekom trudnoće zaustavlja menstrualni ciklus.
• Stanje udaraca. Trudnica ima pad krvnog tlaka. Pad krvnog tlaka također je povezan s smanjenjem razine hormona progesterona. Pokrivači kože su nezdrav, krvarenje počinje obilno i kao rezultat - gubitak svijesti. Postoje i bolovi u donjem trbuhu s ektopičnom trudnoćom.

Kako provesti dijagnostiku?

Pozitivan test za trudnoću i pojavu barem jednog od poznatih simptoma trebali bi natjerati ženu da ode liječniku. Postupci istraživanja bit će dodijeljeni za dijagnozu.

Učinkovitiji će ultrazvuk učiniti transvaginalno. Liječnik će odrediti koncentraciju kroničnog ljudskog gonadotropina. Ako je razina hCG 1500, ali kada dijagnostički pregled nije pronađen fetalni jaje, onda se dijagnoza izvodi - trudnoća izvan maternice.

liječenje

Jedini način rješavanja problema je kirurška intervencija. Laparoskopija je uobičajena. Tijekom operacije se uklanja fetalno jaje, usidreno izvan maternice. U slučaju poteškoća koristi se plastična operacija. Plastična kirurgija vratit će integritet maternice. Fallopijske cijevi su značajne za trudnoću.

Ektopična trudnoća, dijagnosticirana u ranoj fazi, liječi se kemoterapijom. Postupak resorpcije fetalnog jaja je metotreksat. Opasno je ukloniti jajovodu. To povećava vjerojatnost neplodnosti ili ponovne ektopične trudnoće.

Kakva je prijetnja ektopičnoj trudnoći?

Kao što je gore spomenuto, oplođeno jaje ulazi u jajovodnu cijev i počinje se razvijati tamo. Problem je u tome što cijev nije prikladna za rast fetusa, budući da njezin zid nema dovoljno elastičnosti i rastezljivosti, a također ima i relativno mali promjer.

Odnosno, dostizanje određene točke (4-6-og tjedna trudnoće), korionske resice rasti u stijenku cijevi, nakon čega se pojavljuje njezin prekid i postoji ruptura krvi u peritonejsku šupljinu (hemipritoneuma s mogućim daljnjim razvojem peritonitis). Klinički se manifestira oštra „bodež” bol u trbuhu, bljedilo, vrtoglavica, hladne, znojan, gubitak svijesti. Kada se velika posuda raskupi, krvarenje može biti opasno po život, što zahtijeva hitnu pomoć.

U nekim slučajevima, zid fetalnog jaja je ruptured, nakon čega je protjeran u trbušnu šupljinu. Klinička slika odgovara onome u slučaju pucanja cijevi, ali može biti manje izražena ili se vremenom razviti dulje.

zaključak

Nakon određenog vremenskog razdoblja simptomi boli u ektopičnoj trudnoći su se smirivali, a žena smatra da je sve u redu, ali to je lažno dobro. Uostalom, krv i dalje ulijeva u trbušnu šupljinu. Zato ne možete napustiti takvu državu bez odgovarajuće pozornosti. Žena treba hitno hospitalizirati i operirati. Treba također napomenuti da je vjerojatnost da se trudna prirodno nakon takve patologije smanji, a rizik ponovnog scenarija raste.