Adenokarcinom maternice: faze, liječenje, prognozu

Proces karcinoma koji dovodi do razvoja malignih neoplazmi u ženskom reproduktivnom sustavu naziva se adenokarcinom maternice. Njegova je osobitost promjena endometrija, gornjeg sloja maternice. Stvoren od abnormalnih stanica žljezdanog tkiva, tumor na početku razvoja nastaje u odsustvu bilo kakvih znakova.

Što je ovaj tumor?

U usporedbi s tumorima koji potječu iz mišićnog tkiva, adenokarcinom cerviksa je jedan od najčešćih vrsta malignih neoplazmi. Žene koje su prešle prag četrdesetogodišnjeg razdoblja i one čija starost ne prelazi šezdeset i pet godina, su u opasnosti od takvog oboljenja. Trenutačno postoji tendencija povećanja učestalosti lezija po ovoj vrsti tumora, kao i obnavljanja oboljelih. Oko polovice svih slučajeva predstavljaju reproduktivnu dob.

U ranoj fazi, neoplazma se može liječiti prilično dobro, no što se proces razvija, to je još gore prognostičnost.

Sve to pridonosi redovitim dijagnostičkim pregledima i pozornosti stručnjaka s obzirom na ovu vrstu onkologije.

Uzroci razvoja

Do danas je moderna medicina teško odrediti točne uzroke formiranja adenokarcinoma maternice. No čimbenici koji predisponiraju razvoj tumora već su odredili stručnjaci.

Ova vrsta raka ovisi o hormonima. Stoga, s utjecajem steroidnih spolnih hormona, žljezdano tkivo endometrija mijenja se ciklički. Pod utjecajem estrogena, stanice tkiva počinju intenzivno podijeliti i vjerojatnost stvaranja neoplazije značajno raste.

Također, faktor rizika mogu biti hormonalne promjene poput kasnim početkom menopauze i ranog početka menstrualnog prenosi malignih tumora dojke, poremećaje u endokrinog sustava, dugotrajnu terapiju s hormonima, bolest policističnih jajnika, dijabetesa.

Pojava ove vrste raka može izazvati odsutnost rođenja, trudnoće i seksualnog života. Ako je žena u izravnoj vezi s pacijentom koji ima raka dojke, ona također postaje u opasnosti.

Takva bolest može se pojaviti kod onih koji zlostavljaju brzu hranu, imaju loše navike, doživljavaju toksične učinke ili štetne radne uvjete.

Stadiji adenokarcinoma maternice

Na početku raka, stanice tumora prolaze kroz sluznicu do zidova organa. Ako u ovoj fazi dijagnosticirati takvu bolest i podvrgnuti pravilnom tretmanu, tada u gotovo svim slučajevima dolazi do jamstva potpune zbrinjavanja bolesti.

Sljedeća faza ove vrste raka je uključivanje malignih stanica u cervikalnu regiju. Ali oni i dalje ne idu na organe jedan do drugog. Uspješna terapija ove faze je prilično povoljna, a puni oporavak ostvaren je u više od sedamdeset posto slučajeva.

Kada dijagnosticira sljedeću fazu razvoja malignih tumora, lezija prolazi do limfnih čvorova i susjednih organa. No, unatoč tome, više od polovice slučajeva dijagnoze adenokarcinoma maternice ima priliku za potpuno povlačenje bolesti.

Posljednja faza razvoja maligne neoplazije utječe ne samo na obližnje organe, nego također uzrokuje širenje metastaza. Malo više od trideset posto onih koji pate od ove vrste raka mogu se potpuno riješiti.

Nepovoljni trenutak u životu je adenokarcinom maternice pronađen u pacijenta. Prognoza ovdje izravno ovisi o stupnju bolesti.

klasifikacija

Onkologija endometrija ima tri tipa, koja ovise o podjeli stanica.

Značaj takvog procesa kao visoko diferenciranog adenokarcinoma maternice je razvoj epitela žljezdanog tkiva. Ovdje, maligne stanice i dalje imaju malu razliku od zdravih. Ali njihova jezgra već je mutirana i stekla izduženi oblik, a također je povećana u veličini. Onkološki proces se površno širi na područje miometrija. A od mjesta svog položaja ovisi o razvoju komplikacija i nastanku rastova u limfnim čvorovima.

U ovoj fazi, nema negativnih posljedica, ti se slučajevi ne smatraju opasnim, ali je prilično teško dijagnosticirati problem i napraviti dijagnozu.

Kada dijagnosticiraju umjereno diferencirani adenokarcinom maternice, mutirane stanice postaju mnogo više, a stupanj njihovog poliformizma je veći. Pored sličnosti tečaja s gore opisanim tipom, ovdje je veća vjerojatnost komplikacija i pojava metastaza.

Zajedno s strujom limfnih, tumorske stanice proširile su se cijelim tijelom. Vjerojatnost razvoja metastaza je mala, ali se u rijetkim slučajevima i dalje mogu pojaviti.

Izuzetno važan zadatak u ovoj fazi je pravovremena identifikacija bolesti i njegovo neposredno liječenje.

U niskoj mjeri, diferencirani adenokarcinom uterusa je kombinacija stanica nastalih u obliku masa i ima nepravilno oblikovane vrpce. Ovdje postoje tkiva koja su podvrgnuta patološkim promjenama, a stanice imaju izražen polformizam. Značajno povećava rizik od razvoja metastaza. Dakle, prilika da se riješimo bolesti u ovoj fazi nije jako visoka.

Najčešći rakovi

Endometrioidni adenokarcinom uterusa karakterizira prisutnost žljezdanih formacija, čiji je cjevasti oblik i koji se sastoji od jednog ili više slojeva mutiranih stanica. Kao rezultat toga počinje tkiva atipija. Vrlo često se ova patologija opaža kod žena s rakom maternice. Za izazivanje pojave ove maligne formacije može se stimulirati estrogen, kao i zadebljanje i proliferacija endometrija.

Ozbiljni oblik ove vrste raka smatra se najozbiljnijim. Vrlo često, s ovim razvojem tumora, uočene su rane metastaze u membranama trbušne šupljine.

Općenito, ova vrsta zloćudnih bolesti pojavljuje se kod žena nakon početka menopauze. U usporedbi s njim, izlučujući adenokarcinom uterusa je mnogo rjeđi, čija prognoza je vrlo pozitivna.

Također je vrijedno napomenuti i jasan karcinom stanica. Budući da izaziva pojavu rane implantacijske metastaze u seroznim membranama abdominalne šupljine, prognoza ovog oblika je vrlo nepovoljna.

Vrste lokalizacije tumora

Maligna bolest koja se u većini slučajeva razvija u ravnim stanicama epitela unutarnje obloge cerviksa, jest adenokarcinom cerviksa.

Može se razviti i unutar vagine (egzofitični oblik) i produbljivanje u kanal ženskog organa (endofitični oblik).

Ova vrsta raka nema izrazitih simptoma i neugodnih osjeta, što ga čini izuzetno opasnim. Stoga, za pravovremeno otkrivanje ove vrste tumora, potrebno je redovito posjećivati ​​stručnjake.

Adenokarcinom tijela maternice razvija se u svim membranama ovog organa. Ova bolest ovisi o hormonima i vrlo je osjetljiva na učinke estrogena. Lokalizacija ove vrste onkologije u polovici slučajeva je dno maternice, a lezija prostirke i ili cijele šupljine manje je uobičajena.

S daljnjim razvojem malignih tumora širili su se mutirane stanice, što je rezultiralo povećanjem zahvaćene površine i metastazama koje pokrivaju cijeli seksualni sustav i druge organe pacijenta.

Pojedi od ove vrste raka češće je predstavnik slabijeg spola prije pojave menopauze. Otkrivanje neoplazme pomoći će histološkom pregledu strugotina iz cervikalnog kanala. Vrlo je teško dijagnosticirati slučajeve pojavljivanja tumora u dubokim slojevima tkiva.

simptomi

U pravilu, adenokarcinom endometrija maternice se osjeća tek nakon završetka prve faze onkološkog procesa nakon poraza cervikalnog kanala. Pacijent razvija bezbojan, vodeni iscjedak, koji kasnije postaje krvav. Kod predstavnika starosne dobi, razvoj raka izaziva obilne i produžene menstruacije i krvarenje među njima. I neočekivani povratak ciklusa u bolesnika s post klimatskim dobom trebao bi olakšati hitan posjet stručnjaku.

Kao razvoj raka u žena, abdomen se povećava, a bol se pojavljuje u donjem dijelu i donjem dijelu leđa. Isti osjećaji nastaju nakon spolnog odnosa. Spavanje je slomljeno, tjelesna temperatura raste bez uzroka i umora i povećanja razdražljivosti.

Tumor koji se proširio izvan maternice izaziva bol u perineumu, pojačava mokrenje, seksualni odnos i pokret crijeva. Posebno izražen lik krvari nakon spolnog odnosa.

Detekcija maligne neoplazme

Početna dijagnoza je pregled. Adenokarcinom maternice otkriva liječnik na palpiranju. Nakon toga potrebno je daljnje ispitivanje. Najjednostavniji od njih je biopsija aspirata. U ambulantnim postavkama može se provoditi više puta, ali u početnim fazama ne daje rezultate. Čak i uz ponovljene studije, vjerojatnost pronalaženja patologije u početnoj fazi je manja od polovice slučajeva.

Takva metoda instrumentalne dijagnostike kao ultrazvuka zdjeličnih organa omogućava otkrivanje povećanih stijenki maternice, au ranoj fazi moguće je otkriti metastaze.

Za citološko ispitivanje obavlja se maternica curettage.

Najviše obećavajuće metode za proučavanje ove vrste onkologije danas su histeroskopija i biopsija endometrija. Tijekom postupka umetnut je posebni aparat zvan histeroskop za biopsiju. Ovaj optički uređaj omogućuje vam da izvodite dijagnostiku iznutra i uzmete pojedinačne dijelove tkiva da pronađu ili nedostaju mutirane stanice u njima.

terapija

mogućnosti liječenja maternice adenokarcinoma asistenti biraju ovisno o stadiju raka i svojim oblikom, kao i bolesnom dob, popratne patologije i metastaze. U ovom slučaju vrlo rijetki su intervencije za očuvanje organa. Mogu se pojaviti samo u najranijim fazama razvoja tumora kod žena koje nemaju djecu.

U početnim fazama (prvi i drugi) preporučuje se izvršiti kiruršku intervenciju (histerektomiju) i potpuno ukloniti maternicu, te u prisutnosti indikacija - i okolnih tkiva i limfnih čvorova.

Nakon korištenja ove metode liječenja trebao bi biti proces oporavka, čije trajanje ovisi o cjelokupnom stanju pacijenta i njegovim individualnim karakteristikama. Prvih nekoliko dana žene imaju opću slabost i umor, nelagodu i bol. Ponekad se mogu pojaviti problemi vezani uz konstipaciju i mokraćni mjehur. Ali ti su osjećaji privremeni. Oni nestaju zajedno s postupnim obnavljanjem tjelesnog rada.

Nakon operacije, adenokarcinom maternice mijenja hormonsku pozadinu i značajno se smanjuje razina ženskih hormona. Kao rezultat toga, može doći do vrućeg treptaja i visokog noćnog znojenja, kao i suhoće vagine. Optimizacija hormonske ravnoteže događa se uz pomoć posebnih lijekova.

Kao preoperativna priprema i u postoperativnom razdoblju koristi se radioterapija. Koristeći rendgenske zrake koje utječu na određena područja maternice, stanice tumora su uništene, a njihov daljnji razvoj prestaje. Prije korištenja ove metode potrebno je riješiti zarazne bolesti. Uostalom, nakon što oslabljeni organizam neće moći boriti se protiv bakterija i virusa. Negativna posljedica ove metode je anemija i trombocitopenija.

Stanice raka mogu umrijeti uz pomoć kemoterapije i hormonske terapije. Posebni lijekovi se unose u tijelo i korigiraju hormonsku pozadinu, smanjuju rizik od ponovnog pojavljivanja adenokarcinoma maternice. Postoje i lijekovi za borbu protiv određene vrste raka.

Uz stručnjake valja raspravljati i metode tradicionalne medicine. No upotreba ih kao osnovno je neprihvatljiva.

Profilaksa i prognoza

Kako bi se spriječila ova vrsta raka, potrebno je redovito preventivno liječenje liječnika. Posebno je pažljivo posegnuti za predstavnicima slabijeg seksa koji su u opasnosti. Potrebno je pravovremeno ukloniti upalne i prekancerozne bolesti, kako bi se izbjegle povremene veze i provele puni seksualni život s jednim, pouzdanim partnerom.

Također je potrebno pratiti hormonsku pozadinu, roditi djecu na vrijeme i izbjegavati kontakt s karcinogenima. Jednako je važno zdrav stil života i održavanje optimalne tjelesne težine.

Najpovoljnija je prognoza u ranom otkrivanju ranog onkološkog razvoja tumora. Možete ih se riješiti uz pomoć kirurške intervencije i sljedeće terapije. Takav tretman ne razlikuje velik stupanj ozbiljnosti, pa se unutar godine dana pacijent može vratiti u normalan životni stil.

Mnogo veće teškoće očekuju žene koje su imale takav maligni tumor u drugoj fazi. Zbog činjenice da je radno područje veće, razdoblje oporavka postaje dugo i popraćeno zračenjem i kemoterapijom. Kao rezultat toga, sposobnost rasplodavanja nestaje zauvijek i postoji jaka hormonska neravnoteža, a terapijski tečaj kasni na tri godine. Ali ni on ne postiže stanje koje prethodi bolesti. Ipak, život u tim fazama očuvan je u većini slučajeva.

Slijedeću fazu pogoršava činjenica da pored snažno metastazirane maternice, vagina ili njegov dio također se uklanja. Kompletan oporavak je nemoguć čak i nakon tri godine terapije. Ali stopa preživljavanja u ovoj fazi je između deset i šezdeset posto. U posljednjoj fazi, samo život postaje bolestan. Najveća vjerojatnost smrtonosnog ishoda postoji u ovoj fazi.

Sve mjere za vraćanje tijela imaju određeni pozitivan učinak, ali daljnji život će i dalje biti povezan s velikim brojem otežavajućih čimbenika.

Ali nemojte očajavati kada postoji onkologija maternice. Moderna medicina vam omogućuje da ga na vrijeme nađete i riješite maligno obrazovanje. Glavna stvar ovdje je ne zanemariti zdravlje, a ne odgađati liječenjem, posebno kad se na računu svaki mjesec.