Lijek "Concor Cor": indikacije za uporabu, recenzije, analozi

Kardiovaskularne bolesti zauzimaju danas gotovo prvo mjesto u mortalitetu stanovništva u cijelom svijetu. I svake godine ti problemi postaju mlađi. Ako ste razgovarali o infarktu miokarda, bilo je oko dobi od najmanje 45-50 godina, danas ova bolest može pogoditi 30-godišnjaka.

Moderna ljekarna ima mnoštvo lijekova za borbu protiv "srčanih" problema u različitim fazama razvoja tih bolesti. Jedna od skupina tih lijekova su beta-blokatori. Načelo djelovanja tih lijekova je blokiranje beta-adrenergičkih receptora u srcu. Posljedica je smanjenje brzine otkucaja srca, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka i općeg poboljšanja u ljudskom stanju.

Beta-blokatori sada su razvili veliku raznolikost. Jedan od široko korištenih u razvoju srčanih problema je "Concor Cor." Upozorenja za uporabu, recenzije o drogama karakteriziraju lijek kao dovoljno učinkovit i potražnja kod bolesnika s srčanim bolestima.

Glavne komponente i oblik lijeka

Glavna komponenta lijeka "Concor Cor" je bisoprolol hemifumarat. Kao pomoćni postoji vrlo velik popis tvari: kukuruzni škrob, mikrokristalna celuloza, krospovidon, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, bezvodni kalcijev hidrogenfosfat.

Lijek se nudi potrošačima u obliku bijelih tableta srca obložene filmom obložene (u svom sastavu - makrogol 400, 100, dimetikon gipromelaza, titan dioksid). Rizik na obje strane podijeljen je na dva dijela tablete "Concor Cor". Pakiranje lijeka izrađeno je u blisterima folije, od kojih svaki može biti zataljen, 10, 14, 25 ili 30.

Pacijenti često mogu vidjeti drogu "Concor" u ljekarnama. Budući da su imena ovih dvaju lijekova vrlo slična, ljekarnici često moraju odgovoriti na pitanja o tome što razlikuje Concor od Concor Cor. Dakle: razlika je samo u volumenu sadržaja glavnog aktivnog sastojka - bisoprolola. "Concor" potrošači mogu kupiti u tabletama koje imaju u sastavu 5 ili 10 mg aktivne tvari, dok je "Concor Cor" - 2,5 mg.

Potrošači trebaju znati da će za kupnju blokatora lijekova u ljekarnama ljekarnik morati dati recept od liječnika.

farmakodinamiku

"Concor Cor" ima selektivni beta-1-adrenergički blokirajući učinak. Bit njezinog utjecaja je u sposobnosti supresije prijenosa impulsa živaca u adrenoreceptorima. Iz tog razloga, lijek može imati antihipertenzivni, antiaritmijski, antianginalni učinak.

Hipotenzivni učinak "Concor Cor" pregleda liječnika pripisati činjenici da bisoprolol smanjuje minute volumena krvi. Osim toga, paralelno se provodi inhibicija aktivnosti renin-angiotenzin sustava. Najveći klinički učinak postići će se nakon 5 dana od početka lijeka. AD stabilizira do kraja drugog mjeseca terapije s lijekom Concor Cor.

Indikacije za upotrebu lijeka također jamče stabilan antianginalni učinak zbog smanjenja potražnje za miokardijalnim kisikom zbog smanjenja brzine otkucaja srca. Također se mora reći da uporaba ovog lijeka pridonosi produljenju razdoblja diastola.

Antiaritmik učinak znači „Konkor Kor” zbog blokiranja negativno utječu na faktore koji uključuju djelomični utjecaj simpatikusa suzbijanje Odjela CNS, supresija procesi stvaraju električne impulse u sinusnog čvora, inhibiciju električne aktivnosti miokarda.

Tko je prikazan lijek i tko ne?

Koja su sredstva za "Concor Cor" indikacije za upotrebu? Povrat kupaca potvrđuje visoku učinkovitost ovog lijeka. Preporuča se liječiti zatajenje srca i spriječiti razvoj takvih stanja u ranoj fazi. Točnije, zdravstveni radnici propisuju ovaj beta-blokator za primanje terapije za uporni kronični zatajenje srca s smanjenom sistoličnom funkcijom lijeve klijetke. Obično je "Concor Cor" propisano paralelno s ACE inhibitori, lijekovi, diuretici, srčani glikozidi.

To nitko nije imao želju za dodjeljivanje samu drogu na svoje, bez liječničke upute, potrebno je da se upoznaju s impresivnim popisom kontraindikacija za agente „Concor Kor.”

Osim obvezno za sve upute lijekove da zabrani prisustvo netolerancije prema komponentama koje čine lijek i pacijentovu dob (do 18 godina inclusive - dakle nema informacija o učinkovitosti i sigurnosti), još uvijek postoji mnogo razloga i uvjetima pod kojima se lijek uzima je neprihvatljivo.

„Concor COR” upute za korištenje (analozi - napredne beta blokatori - slične upute o neprihvatljivosti prijema) zabranjuje bolesnika sa zatajenjem srca na akutne i kronične insuficijencije dekompenzacije. Nemojte propisati primanje lijeka u slučaju kolapsa i kardiogeni šok (stanje uzrokovano kršenjem funkcija srca). Ne možete uzeti ovaj beta-blokator za velika odstupanja AV-provođenja (II, III stupanj AV-blokade) bez prisustva elektrokardiostimulatora. Također, razlog za odbijanje prijema je prisutnost bradikardije (otkucaji srca (otkucaji srca) manje od 50 otkucaja / min.), sinatrijska blokada (oštećenje prolaska sinusnog impulsa kroz sinatrijsku vezu). Lijekovi kontraindicirana u bolesnika s Prinzmetalova angina (spazam krvnih žila koje opskrbljuju srce, uz istovremenu porasta S-T segment) i bolesna sinusnu sindrom (SSS).

Ne se „Concor COR” s niskim sistoličkog krvnog tlaka (90 mm Hg u nastavku, cl.), U prisutnosti jake astme obliku, koji s poviješću evidencije kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB).

Pripremanje „Konkor Cor” aplikacija je neprihvatljivo u prisutnosti abnormalnosti u perifernih krvnih žila (uglavnom odnosi na kasnije stadije) s Raynaudova bolest, feokromocitom (benigni ili maligni tumor Apud-system), i metabolička acidoza (pomak kiselina-bazne ravnoteže u smjeru povećanja kiselosti zbog akumulacije kiselih proizvoda u tkivima, njihova nedovoljnog vezanja ili uništenja).

Režim liječenja i dopuštene količine bisoprolola

Prema uputama, ovaj beta blokator se uzima jednom dnevno, po mogućnosti u jutro, nakon obroka. Pilule „Concor COR” (iz koje bi se lijek nije korišten - da li je ishemične bolesti srca, kroničnog zatajenja srca, ili hipertenzije) ne treba žvakati ili simpatiju ih progutati cijele i ispire s malom količinom vode.

Za provođenje medicinskog tretmana za kronično zatajenje srca uz upotrebu lijeka "Concor Cor", preporučljivo je da se doza titrira prvo. Suština postupka kako slijedi: u 1. tjednu primljene količine beta-blokatora u smislu bisoprolol je 1.25 mg do 2 tjedna doza je udvostručena (2.5 mg) kroz 3 minute je 3.75 mg. U razdoblju od 4. tjedna do kraja sedme doze je 5 mg bisoprolola dnevno, od 8. tjedna do 11. - 7.5 mg. Počevši od 12. tjedna, uzima se maksimalno moguće 10 mg. Doziranje treba (i može) biti povećano tek nakon što se uvjerite da se prethodno prenosi normalno i da ne uzrokuje negativne senzacije.

Ovdje na površini - su odgovor na pitanje od „Konkor” razlikuje od „Konkor Kor”: Druga varijanta (2,5 mg bisoprolol) idealan je za početak terapijskih mjera u vezi s upornim kroničnog zatajenja srca država, a prvi (5 ili 10 mg) prikladnije je za liječenje održavanja.

Ako se u nekom trenutku odabira doze pojavila simptomatologija zatajenja srca, stručnjaci medicine preporučuju ispravljanje doze diuretika uzeti paralelno ili ACE inhibitori. Kada se stanje popravi nakon nekog vremena, potrebno je nastaviti postupak titriranja "Concor Cor".

Terapija uz uporabu ovog lijeka je trajna priroda. Ukidanje ovog beta-blokera trebao bi biti spor, osobito kod bolesnika koji boluju od bolesti koronarnih arterija.

Prekoračena dopuštena doza: posljedice i liječenje

Uputu za pripremu uvijek prate tablete "Concor Cor". Iz onoga što su poduzete i koje su kontraindikacije, bilo je ranije opisano. Sada ćemo govoriti o tome što učiniti ako je iz nekog razloga došlo do neprihvatljivo visoke doze.

Simptomatologija je kako slijedi: razvoj hipertenzije i bradikardija, bronhospazam, a velika vjerojatnost hipoglikemije može pojave akutnog zatajenja srca.

Posljedice preuzimanja velike doze u različitim ljudima mogu značajno varirati. Vjerojatno, oni koji pate od zatajenja srca imaju visoku osjetljivost na prekoračenje preporučene doze. Najispravnija odluka za pacijenta je da se obratite liječniku (ako je moguće to učiniti sami) ili nazovite hitnu pomoć. Ovisno o stupnju primjene lijeka, liječnik će odrediti mjere koje treba poduzeti kako bi se olakšalo stanje bolesnika.

Kao hitne mjere, obično se provodi ispiranje želuca i apsorpcija apsorbira (aktivni ugljen ili njegovi analozi). Nadalje, ovisno o situaciji, bisoprolol liječenje može biti prekinut, a za odgovarajući vremenski period, u bolnici će biti podržavaju i simptomatska terapija.

Upute za "Concor Cor", upute za uporabu, medicinske preglede i drugi izvori informacija upozoravaju stručnjake i potrošače da je bisoprolol prilično teško dijalizirati.

Negativne manifestacije korištenja "Concor Cor"

Poput gotovo svih lijekova, Concor Cor može pružiti nuspojave različitih intenziteta ljudskim sustavima i organima.

S obzirom na kardiovaskularni sustav, najčešće pritužbe pacijenata na pojave bradikardije i hipertenzije (uglavnom u osoba koje pate od kroničnog zatajenja srca), mogu razviti spazma krvnih žila. U manjoj mjeri postoji mogućnost poremećaja AV-provođenja, srčane dekompenzacije uz periferni edem.

Reakcija na lijekove s CNS-om izgleda manje izražena i može uključivati ​​povećani umor, glavobolje i vrtoglavicu, astenije, spavanje i razdoblja budnosti. Vrlo rijetko pacijenti se žale na grčeve, noćne more i halucinacije. U većini slučajeva, svi ti simptomi nemaju intenzivan bojanje i odvijaju se 1-2 tjedna nakon početka terapije Concor Kor.

Indikacije za uporabu i popis kontraindikacija pojačavaju pažnju pacijenata koji imaju anamnezu informacije o KOPB i bronhijalnoj astmi, da postoji mogućnost razvoja bronhospazma. Rijetko kažu o pojavi alergijskog rinitisa.

Na dijelu gastrointestinalnog trakta, najvjerojatnija pojava mučnine, povraćanja, konstipacije, proljeva, osjećaja suhoće sluznice u usnoj šupljini. Manje se govori o razvoju hepatitisa i promjenama jetrenih enzima.

Pored svega navedenog, pacijenti izvješće poremećaje vida i konjunktivitis (rijetko), oko grčevi u slabosti tele mišiće i mišićima, povrede potenciju (vrlo rijetko).

Najčešće su alergijske pojave, osip, svrbež kože i crvenilo kože.

Concor Cor i trudnoća

Beta-blokator „Concor Cor” tijekom trudnoće moguća je samo u slučajevima kada se očekuje korist za majku svoga zdravlja od potencijalne opasnosti za dijete u razvoju.

Bilo koji beta-blokatori (i "Concor Cor" među njima) smanjuju intenzitet protoka krvi u posteljici i time mogu negativno utjecati na razvoj djeteta. Ako ipak lijek propisuje za prijem u trudnicu, pružatelji zdravstvene skrbi trebali bi stalno pratiti protok krvi u posteljici i maternici, kao i pratiti rast i razvoj djeteta. U slučaju bilo kakvih negativnih čimbenika za ženu i dijete, mora se pomaknuti na druge, alternativne metode liječenja.

Nakon rođenja, dijete treba pažljivo pregledati. Tijekom prvih 3 dana razina glukoze u krvi može biti smanjena, vjerojatno i razvitak simptoma bradikardije (smanjenje brzine otkucaja srca).

Što se tiče žena koje dojiljuju, nema podataka o izolaciji bisoprolola s majčinim mlijekom ili njegovoj sigurnosti za dijete. Stoga, ako trebate poduzeti "Concor Cor" tijekom tog razdoblja, trebate odlučiti hoćete li prestati laktaciju.

Slični lijekovi

Kod analoga "Concor Cor" lijekova (postoji mnogo njih) najčešće se nalaze u glavnom aktivnom sastojku - bisoprololu. Lijek se proizvodi u Njemačkoj i Norveškoj. Od ruskih analoga najčešće se koriste lijekovi poput "Aritel" i "Aritel Kor", "Biprol", "Bisoprolol-Prana". Iako je potonji proizveden u mnogim zemljama svijeta: "Bisoprolol Teva" - Mađarska, Izrael, "Bisoprolol-Lugal" - Ukrajina. Zapravo, izravan analogni je Concor.

Nadalje, od najčešće korištenih sličnim sredstvima može nazvati "Bidop" i "Bidop Cor" "Biol" "Bisogamma", "Bisomor", "Kordinorm" i "Kordinorm Kor", "Tirezije", "Niperten".

Općenito, popis analoga (sinonimi) je vrlo širok i raznolik, ali da se riješi pitanje što zamijeniti „Concor COR” ja neprihvatljivo. Pravo izbora jednog ili drugog lijeka za zamjenu pripada samo liječniku koji je pohađao.

Interakcija s drugim lijekovima

Učinkovitost i podnošljivost beta-blokatora može nepovoljno utjecati na upotrebu dva lijeka istodobno. S obzirom na lijek „Concor Cor” (indikacije za uporabu, radnici u realnom zdravstvene skrbi i pacijenti potvrđuju takvu reakciju) netolerancije može dogoditi čak i ako su slični u načelu utjecaja droge su poduzete kroz malu količinu vremena od drugoga.

Nadalje, pacijenti uzimajući bisoprolol, potrebno je znati što alergeni za imunoterapija ili ekstrakata za ispitivanje kože može potaknuti razvoj ozbiljnih sistemskih alergijskih reakcija ili anafilaksije. Anafilaktički šok može također dovesti do istodobne primjene bisoprolola i jodnih kontrastnih sredstava za intravensku primjenu.

Diuretici, simpatolitičkim drogama i drugim antihipertenzivima, bisoprolol se koristi u sprezi s, može uzrokovati prekomjerno sniženje krvnog tlaka.

Tetraciklinski antidepresivi, neuroleptici, sedativni i hipnotski lijekovi potiskuju središnji živčani sustav. Može se pojačati učinak inzulina ili drugih sličnih hipoglikemijskih lijekova za oralnu primjenu protiv pozadine liječenja lijekom Concor Kor. Simptomi razvoja hipoglikemije (osobito tahikardije) mogu biti potisnuti ili maskirani.

Što trebam tražiti?

Osobe kojima je Concor Cor propisano za upotrebu nije dopušteno samostalno obustaviti liječenje ili promijeniti preporučenu dozu bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. U takvim slučajevima pogoršanje srca. To se posebno odnosi na pacijente s ishemijskim srčanim bolestima. Ako postoji potreba za prestankom liječenja Concor Korom, proizvođač preporučuje to, postupno smanjujući doziranje.

U pušenju bolesnika, učinkovitost beta-blokatora je niža od onih koji ne puše.

Oni koji nose kontaktne leće, treba imati na umu da beta-blokatori mogu uzrokovati smanjenje proizvodnje tekućine za suzu.

Ako bolesnik razvije potrebu za izborne operacije, koji primaju „Concor Cor” mora prestati uzimati sve ne manje od 48 sata prije opće anestezije. Ako je potrebno operacije hitno, a pacijent je već dobio beta-blokator, za opće anestezije potrebno je odabrati lijek uz minimalan negativni inotropni utjecaja.

U zaključku želim reći da je sve što je imao za lijekove „Concor COR” čitanja, recenzije visoke učinkovitosti od strane pacijenata i zdravstvenih radnika, odluka o imenovanju imena svakog pojedinog osobe znači „Concor Cor„, a ne neki drugi beta -blocker, trebali pripadati samo liječniku koji liječi.