Beta-adrenomimetici: opis, djelovanje, popis lijekova

Svaki lijek pripada određenoj farmakološkoj skupini. To znači da neki lijekovi imaju isti mehanizam djelovanja, indikacije za uporabu i nuspojave. Jedna od glavnih farmakoloških skupina je beta-adrenomimetika. Ovi lijekovi se široko koriste u liječenju respiratornih i kardiovaskularnih patologija.

Što je B-adrenomimetika?

Beta-adrenomimetici - skupina medicinskih proizvoda koji se koriste u liječenju različitih bolesti. U tijelu se vežu na specifične receptore koji se nalaze u glatkim mišićima bronha, maternice, srca, vaskularnog tkiva. Ova interakcija uzrokuje stimulaciju beta-stanica. Kao rezultat toga, aktivirani su različiti fiziološki procesi. Kada se B-adrenomimetici vežu na receptore, potiče se proizvodnja bioloških tvari kao što su dopamin i adrenalin. Drugi naziv za ove spojeve su beta-agonisti. Njihovi glavni učinci su povećani otkucaji srca, povećani krvni tlak i poboljšana bronhijska vodljivost.

Beta-adrenomimetici: djelovanje u tijelu

Beta-agonisti su podijeljeni na B1- i B2-adrenomimetike. Receptori za te tvari nalaze se u unutarnjim organima. Kada su vezani za njih, beta-adrenomimetici dovode do aktivacije mnogih procesa u tijelu. Uočeni su sljedeći učinci B-agonista:

1. Povećajte srčani automatizam i poboljšajte vodljivost.
2. Povećana brzina otkucaja srca.
3. Ubrzanje lipolize. Kada se koriste B1 adrenomimetici, u krvi se pojavljuju slobodne masne kiseline, koje su proizvodi raspadanja triglicerida.
4. Povećanje krvnog tlaka. Ova akcija je posljedica stimulacije renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava (RAAS).

Do navedenih promjena u tijelu vodi vezanje adrenomimetika s B1 receptorima. Oni se nalaze u srcu mišića, krvnih žila, masnog tkiva i juxtaglomerularni aparat stanice bubrega.

B2 receptori se nalaze u bronhiju, maternici, skeletnim mišićima, središnjem živčanom sustavu. Osim toga, oni su prisutni u srcu i krvnim žilama. Beta-2-adrenomimetici uzrokuju sljedeće učinke:

1. Poboljšanje bronhijalne provodljivosti. Ova akcija je zbog relaksacije glatkih mišića.
2. Ubrzanje glikogenolize u mišićima. Kao rezultat, skeletni mišići padaju brže i brže.
3. Opuštanje miometrija.
4. Ubrzanje glikogenolize u jetrenim stanicama. To dovodi do povećanja razine šećera u krvi.
5. Povećanje brzine otkucaja srca.

Koji lijekovi pripadaju skupini B-adrenomimetika?

Liječnici često propisuju beta-adrenomimetiku. Lijekovi koji pripadaju ovom farmakološkom skupine, podijeljene u kratkim i brzim djelovanjem lijekova. Osim toga, izolirani lijekovi imaju samo selektivni učinak na određene organe. Neki lijekovi djeluju odmah na receptore B1 i B2. Najpoznatije lijekovi iz skupine beta-agonista su lijekovi „Salbutamol”, „fenoterol”, „Dopamin”. Agonista koristi u liječenju plućnih i srčanih bolesti. Isto tako neki od njih se koriste u uvjetima jedinici intenzivnog liječenja (lijek „dobutamin”). Uobičajeni lijekovi ove skupine koriste se u ginekološkoj praksi.

Klasifikacija beta-adrenomimetika: niz lijekova

Beta-adrenomimetici su farmakološka skupina koja uključuje veliki broj lijekova. Stoga su podijeljeni u nekoliko grupa. Klasifikacija B-agonista uključuje:

1. Neselektivni beta-adrenomimetici. Ova skupina uključuje lijekove "Orciprenaline" i "Isoprenaline".
2. Selektivni B1-adrenomimetici. Koriste se u odjelima za kardiologiju i reanimaciju. Predstavnici ove skupine su pripravci "Dobutamin" i "Dopamin".
3. Selektivni beta-2-adrenomimetici. Ova skupina uključuje lijekove koji se koriste u bolesti respiratornog sustava. S druge strane, selektivni B2 agonisti podijeljeni su na lijekove s kratkim djelovanjem i lijekove koji imaju dugoročni učinak. Prva skupina uključuje lijekove "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" i "Hexoprenaline". Dugotrajni lijekovi su lijekovi Formotherol, Salmeterol i Indacaterol.

Indikacije za uporabu B-adrenomimetika

Indikacije za uporabu B-adrenomimetika ovise o vrsti lijeka. Beta-agonisti neselektivnog djelovanja trenutačno se ne koriste. Prije su se koristili za liječenje određenih vrsta poremećaja ritma, pogoršanje srčane provodljivosti, bronhijalna astma. Sada liječnici preferiraju propisivanje selektivnih B-agonista. Njihova prednost je da oni imaju mnogo manje nuspojava. Osim toga, selektivni lijekovi su prikladniji za upotrebu, budući da utječu samo na određene organe.

Indikacije za imenovanje B1-adrenomimetika:

1. Akutno kongestivno zatajenje srca.
2. Šok bilo koje etiologije.
3. Kolaps.
4. Dekompenzirane bolesti srca.
5. Rijetko je ishemijska srčana bolest teškog stupnja.

B2-agonisti su propisani za bronhijalnu astmu, kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. U većini slučajeva, ti lijekovi se koriste u obliku aerosola. Ponekad se lijek "Fenoterol" koristi u ginekološkoj praksi kako bi usporio rad i spriječio pobačaj. U ovom slučaju, lijek se primjenjuje intravenozno.

U kojim slučajevima su B-adrenomimetici kontraindicirani?

To treba imati na umu da je skupina lijekova beta-agonisti imaju brojne kontraindikacije i nuspojave. To se posebno odnosi na neselektivne B-agoniste. Nuspojave tih lijekova - .. je razvoj hiperglikemije, ud tremor, poremećaji srčanog ritma, pobude središnjeg živčanog sustava, itd beta-1 agonisti su moćni lijekovi, pa se koriste samo u slučajevima hitne potrebe. Oni su kontraindicirana u bolesnika s anamnezom takvih patologije: ventrikularne aritmije, subaortic stenoze, feokromocitom. Također se ne mogu koristiti kada tamponada srca.

B2 agonisti su kontraindicirani u slijedećim slučajevima:

1. Intolerancija na beta-adrenomimetiku.
2. Trudnoća, komplicirana krvarenjem, placentalni poremećaj, prijetnja prekidima.
3. Djeca do 2 godine starosti.
4. Upalni procesi u miokardu, poremećaji ritma.
5. Dijabetes melitus.
6. Stenoza aorte.
7. Arterijska hipertenzija.
8. Akutno zatajenje srca.
9. Thyrotoxicosis.

Lijekovi "Salbutamol": upute za uporabu

Lijek "Salbutamol" odnosi se na B2-agoniste kratkog djelovanja. Koristi se u sindromu bronhijalne opstrukcije. Najčešće se koristi u aerosolu za 1-2 doze (0,1-0,2 mg). Djeca preferiraju inhalacije kroz nebulizator. Tu je i tabletni oblik lijeka. Doziranje za odrasle je 6-16 mg na dan.

Salbutamol: cijena lijeka

Lijek se koristi kao monoterapija za blagu astmu. Ako pacijent ima prosječnu ili tešku fazu bolesti, koriste se produljeni lijekovi (dugodjelujući beta-adrenomimetici). Oni su osnovna terapija za bronhijalnu astmu. Da biste brzo zaustavili napad od gušenja, koristite lijek "Salbutamol". Cijena lijekova iznosi od 50 do 160 rubalja, ovisno o proizvođaču i dozi koja se nalazi u bočici.