Glavni simptomi ciroze jetre. Liječenje ciroze jetre

Cirroza jetre je ozbiljna progresivna bolest. U zdravom stanju ovaj organ ima crveno-smeđu boju. Tijekom bolesti dolazi do žućkaste boje. Kod ciroze se odvijaju promjene jetre. Kao rezultat toga, zdrave stanice su pogođene i zamijenjene ožilnim tkivom. Kao posljedica toga - rad ovog tijela je poremećen, poremećaj jetre i portalni hipertenzija se razvijaju.

Vrste ciroze

Razvrstavanje ciroze javlja se zbog etiologije (uzroka bolesti) i morfologije (vanjske znakove). Ovisno o veličini čvorova, to se događa:

• mali čvor (promjer do 3 mm);
• grubi nodularni (više od 3 mm);
• mješoviti (s čvorovima različitih promjera).

Ovisno o etiologiji i morfologiji, ciroza se dijeli na:

• alkohol;
• žučni (s zagušenjem žuči jetre);
• kompenzirana;
• Postnecrotic;
• dekompenziranoj;
• portal;
• pigmentosa.

Česti znakovi ciroze jetre

Simptomi ciroze ovise o stupnju bolesti. Na početnoj (klasi A) komplikacija još. To je idealno vrijeme za uklanjanje uzroka bolesti. U tom razdoblju možete zadržati jetru i nastaviti voditi normalan život, jer ovo tijelo ima velike mogućnosti za regeneraciju.

Sa progresivnom cirozom počinju komplikacije (klase B i C). Trbuh povećava volumen, postoje promjene u ponašanju i svijesti. Počnite krvariti zubnog mesa i nos. Simptomi ciroze kod žena su povećanje mliječnih žlijezda (ginekomastija) i prestanak menstruacije.

Povećana je umor, gubitak težine, manjak pažnje, dnevna pospanost, nesanica. Appetite nestaje. U abdomenu se pojavljuje osjećaj otekline. Razvija žuticu. Cal i urin mijenjaju normalnu boju. Počinje donja noga i bolovi u abdomenu.

Tekućina se akumulira u trbušnoj šupljini. Postoje bakterijske infekcije. Izbjegavajte česte glavobolje. Simptomi ciroze kod muškaraca: djelomični ili potpuni gubitak seksualne želje i povećanje grudi. Počnite ispustiti kosu u pazuhu i stidnim područjima.

Kod ciroze jetra se povećava ili, obrnuto, smanjuje. U bilo kojoj varijanti ona postaje gustoća. Veličina slezene se povećava. pojaviti znakovi žutice i portalne hipertenzije. Često postoji dosadna i bolna bol u području jetre. Postaje jača nakon fizičkog rada ili krši dijete.

Postoje svrbež kože, mučnina i povraćanje. Poremećena stolica (opstipacija ili proljev). Vanjski znakovi su vaskularne "zvijezde", crvenilo dlanova. Jezik postaje crven.

Liječenje ciroze jetre

Cirroza je potpuno nemoguće izliječiti, ali može se usporiti u ranim stadijima bolesti. S progresivnim i zanemarenim slučajem, napori liječnika usmjereni su na uklanjanje neugodnih simptoma i komplikacija.

Temelj liječenja ciroze uključuje terapijske mjere:

• dijeta;
• diuretike;
• antivirusna terapija;
• glukokortikoidni hormoni;
• lijekovi koji smanjuju pritisak u zoni portala ("Nitrosorbide", "Anaprilin");
• hepatoprotector, zaštita jetrenih stanica ("Ademetionin", "Silymarin");
• Plazmafereza;
• s pogoršanjem ciroze, potrebna je hospitalizacija.

Kada se operira kirurško liječenje, probijanje trbušne regije izvodi se radi uklanjanja akumulirane tekućine. Provode se operacije šuta (stvaranje novih načina protoka krvi). Ili napraviti transplantaciju jetre.

Liječenje ciroze jetre s leeches

Preporuča se liječenje ciroze s leechesom, ali se primjenjuje samo pod nadzorom liječnika. Budući da je potrebno stalno pratiti pacijenta krv i simptome ciroze. Što je početak ovog tretmana započeo, učinkovitiji će rezultat biti.

Za jedan postupak potrebno je 4 do 8 pijavica. Uglavnom su podijeljeni u nekoliko konzola. Čim pijavica počnu pušiti, uklanjaju se. Takvi se postupci provode dva puta tjedno. Tada jedna sednica svakih 7 dana. Ukupno je propisano 12 postupaka.

Drugi tečaj održava se u intervalima od 2-3 mjeseca. Opći tijek liječenja je dosta dug. Stoga je u prehrani bolesnika nužno uključiti namirnice s visokim sadržajem željeza (osim mesa).

Ciroza poremećaja

Ciroza poremećaja je najčešći oblik bolesti. Uzroci mogu biti hepatitis, poremećaji cirkulacije, alkohol i slaba probava. Gotovo je sve jetre pogođeno. Najčešće ova bolest utječe na muškarce nakon 40 godina.

Prvi simptomi ciroze su slabost, mučnina. Neugodna senzacija se pojavljuje u području želuca. Može doći do zatvora ili proljeva. Ako se ciroza pojavila zbog alkoholizma, seksualna sklonost se smanjuje. Neki imaju žute sluznice i kožu.

Najkarakterističniji simptom je pojava u gornjem dijelu debla i na abdomenu vaskularnog setochkas, crvenom bojom prstiju i dlanovima. Istodobno, tekućina počinje akumulirati u trbušnoj šupljini. Često razvija gastritis.

Simptomi ciroze jetre u ranoj fazi - je težina i bol u desnom gornjem kvadrantu, gubitak apetita, uporni mučnina. Uočene su nesanice, umor i stolice. Postupno se jetra zgušnjava, povećava se veličina. Otečene noge, pukotine i bijeli film može pojaviti na jeziku.

Postoje tri faze ciroze jetre. Simptomi u prvom je njegovo povećanje. S druge strane, naprotiv, smanjuje se. I treći postaje vrlo mali i gusti na dodir.

Liječenje ciroze portalne

Kada se liječi ciroza poremećaja, pacijent treba odmoriti. Bilo koja tjelesna aktivnost treba biti isključena. Liječenje ciroze jetre prvenstveno je usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti. I također kako bi se spriječile komplikacije koje se mogu pojaviti.

Pri liječenju ciroze u portalu potrebno je potpuno napustiti alkohol. Ovo je jedan od glavnih uzroka bolesti. Morate očistiti jetru.

Ako je ciroza poremećaja uzrokovana hepatitisom, liječenje bi trebalo biti usmjereno prvenstveno u borbu protiv njega. Potrebno je isključiti lijekove koji otežavaju jetru.

Potrebno je slijediti strogu prehranu. Iz prehrane se isključuje iz akutne, masne i pržene hrane. Količina začina treba smanjiti na minimum. Zabranjeno je jesti konzerviranu hranu, dimljene proizvode i kobasice. Iz prehrane je potrebno isključiti čokoladu, češnjak, rajčicu i njihov sok, gljive. Potrošnja soli treba smanjiti.

Preporučene za upotrebu su različite juhe od povrća bez pečenja. Bilo koja žitarica, mahunarke i žitarice. Mliječni proizvodi s niskim udjelom masnoća, kuhana perad, purica i kunić. Morate jesti jabuke i krune.

Hrana treba biti 5-6 puta dnevno. Ali u malim dijelovima. Istodobno tijekom prehrane morate piti juhe od bilja, hepatičnih zbirki. Pri liječenju lijekova propisani su hepatoprotectors biljnog podrijetla. Oni štite tkivo jetre i vraćaju svoje funkcije.

Osim toga, propisani su diuretici, koji uklanjaju oticanje i uklanjaju višak tekućine iz tijela. A također i lijekovi koji oslobađaju simptome ciroze.

Ako to ne uspije, koristi se operacija. I izvedena je transplantacija jetre. Za liječenje ciroze portalnih, metode su sada razvijene upotrebom matičnih stanica.

Postnecrotska ciroza

Postnecrotska ciroza je također vrlo čest oblik bolesti. Najčešće se javlja nakon virusnog hepatitisa i zlouporabe alkohola. Rjeđe - nakon trovanja s otrovom, uzimanje određenih lijekova, akutnih zaraznih bolesti. Kod postnecrotične ciroze počinje smrt tkiva jetre. Pojavljuju se unutarnji ožiljci koji ometaju rad i oblik organa.

Simptomi ciroze u početnoj fazi očituju se oštro. Odjednom, želudac počinje boljeti, pojavljuju se proljev i povraćanje. Izbjeljivanje i koža postaju žute. Jetra se povećavaju. Kada se osjećate, pojavljuje se bol. Pojavljuje mučninu, gubitak apetita i težinu.

Uz pogoršanje, svrab počinje i temperatura se diže. Izmet postaje blijed i urin mračan. Pojavi se ascites, anemija, zatajenje srca. Invaliditet se dramatično smanjuje. Ovo je vrlo opasan oblik ciroze, jer uzrokuje rak jetre. Smrtonosni ishod može se pojaviti u bilo kojem stadiju bolesti.

Liječenje postneckične ciroze

Liječenje postneckične ciroze je usmjereno na komplikacije koje proizlaze iz portalne hipertenzije. Prije svega, ascite. U prehrani, sadržaj proteina se smanjuje. Izbjegavajte lijekove koji izazivaju jetrenu komu. Ako je potrebno, provodi se antimikrobna terapija.

Ako se ne opažaju komplikacije, potrebno je dovoljno periodičnih pregleda i opažanja pacijenta. Ako se cirozoza razvije iz bolesti, onda je on koji se liječi (ako je podložan terapiji).

Alkoholna ciroza jetre

Drugi vrlo čest oblik bolesti je alkoholna ciroza. Simptomi se mogu izreći, a ponekad i dosta dugo ne postoje. Pojavljuju se ovisno o stupnju oštećenja jetre. Postoje tri faze:

• Naknadu. Gotovo nema znakova ciroze, osim povećana jetra. Ponekad postoji mala mučnina. Postoji opća slabost u tijelu i brz umor.
• Subindemnification. Apetit se pogoršava, smanjuje se tjelesna težina, mučnina i povraćanje.
• Dekompenzacija. Započeti iscrpljenost tijela, zatajenje jetre i žutica. Postoje sve komplikacije ciroze i portalne hipertenzije. U trbušnoj šupljini akumulira tekućinu (ascites). Jedva se može liječiti. Postoji povećano krvarenje. Mogu postojati napadi svijesti. Često se pojavljuje dodatna bakterijska infekcija. Svi bolesnici razvijaju hepatomegalija, a četvrtina ima splenomegalija.

Kada alkoholna ciroza napreduje, znakovi i simptomi jasno se očituju i izvana. Postoji širenje plovila nosa. Parotidne žlijezde znatno su povećane u veličini. Osobine lica postaju natečene.

Zbog učinaka etanola počinje unutarnje oštećenje organa. Može postojati neuritis, pankreatitis, mastopatija, encefalopatija i druge bolesti. tamo atrofija mišića, naročito u pojasu ramena.

Liječenje ciroze jetre alkohola

Simptomi ciroze jetre kod muškaraca su češći nego kod žena. Budući da alkohol konzumira više "jake polovice". Kada je alkoholna ciroza prvenstveno provedena razgovora, tijekom kojih je pacijent postavljen da se oslobodi od štetnih ovisnosti.

Tada je propisana posebna dijeta. Uništene jetrene stanice, koje su već zamijenjene vlaknastim tkivom, ne podliježu oporavku. Stoga je tretman usmjeren na one koji još uvijek funkcioniraju do određene mjere. Ako je potrebno, koristi se antivirusno liječenje.

Ako postoji sindrom povlačenja, tada se upotrebljavaju sedativi i vraća ravnoteža vode i elektrolita. Kod kompliciranja alkoholične ciroze s hepatičnom encefalopatijom, glukokortikosteroidi se daju tijekom 30 dana. I ursodeoxycholic kiselina, koja sprječava staničnu smrt i ima protuupalni učinak.

Kao antioksidansi koristi žučnih kiselina i vitamina E. Oni su potrebni za korištenje etanola u kojoj višak nakuplja u jetri u alkoholnom cirozom.

Biliarna ciroza

Biliarna ciroza je manje uobičajena od gore opisanih oblika. Ova bolest, u kojoj se krše njezine funkcije i strukture. Posljedica prestanka izlaska žuči i promjena u strukturi njegovih kanala.

U bolesti oblika kao što je bilijarna ciroza, simptomi i uzroci nastupa još nisu potpuno razumljivi. Pretpostavlja se da može započeti zbog genetske predispozicije. I također s kršenjem imuniteta ili infekcije. Biliarna ciroza podijeljena je na primarne i sekundarne.

Primarna bilijarna ciroza

Uz oblik kao što je primarna bilijarna ciroza, simptomi i simptomi se povećavaju postupno. Čovjek često čak ni ne sumnja u bolest dugo. I njegovo se stanje dugo vremena čak ne pogoršava. Postoje dvije faze.

Počinje rana svrbežna koža. I ovaj znak se pojavljuje davno prije žutice. Ovaj simptom je šest mjeseci do 1,5 godina ispred nje. Ali ponekad svrab i žutica pojavljuju istodobno. Postoji umor, teška slabost, depresija, pospanost.

U kasnoj fazi bolesti, kao što je primarna ciroza, simptomi se očituju jasno. Postoje ascite. I ovo je prvi znak zatajenja jetre. Postoje vaskularne "zvijezde", encefalopatija. Neki imaju ksantom i xanthelasms (plaques oko očiju). U četvrtini bolesnika se manifestira hiperpigmentacija kože.

Liječenje primarne bilijarne ciroze

Liječenje bilijarne ciroze temelji se na smanjenju intenziteta simptoma i usporavanju progresije bolesti. Obrađuju se komplikacije koje nastaju i sprječava njihovo nastupanje.

Prije svega, pacijent mora odreći sve loše navike i uzimati lijekove koji uništavaju jetru. Potrebna je stroga prehrana i zabranjena je tjelesna aktivnost. Tijekom liječenja ciroze svi istodobno se liječe sve zarazne kronične bolesti.

Ako postoji instrumentalna intervencija (stomatološka manipulacija, itd.), Tada su propisani antibiotici kako bi spriječili infekciju. Primarna bilijarna ciroza, čiji simptomi signal za prijelaz u fazi dekompensatsionnuyu zahtijeva mirovanje i bolničkog liječenja. Kontraindicirana fizioterapija, studije s testovima otpornosti na stres i balneološke postupke.

U razdoblju odštete potrebna je racionalna prehrana i prehrana br. 5. Uz pojavu encefalopatije, razina proteina mora biti smanjena. Ako postoje ascites - da se isključe iz soli za ishranu. Izuzete su vježbe i rad na niskoj temperaturi. Preporučuje se hodanje i brojne fizičke vježbe.

Neki lijekovi su isključeni: neke vrste antibiotika, aminoglikozidi i nesteroidni agensi s protuupalnim učinkom. Primjenjuju se:

• imunosupresivi;
• glukokortikoide (u minimalnim dozama);
• ursodeoxycholic kiselina;
• D-penicilamin;
• antihistaminici.

Ako pacijent započinje zadnju fazu, na koju ciroza dopire do jetre, znakovi i simptomi jasno ukazuju na potrebu kirurške intervencije. Na primjer, oštar porast zatajenja jetre. U tom slučaju pacijent može samo spasiti presađivanje jetre. Većina ljudi nakon ove operacije može živjeti gotovo 10 godina. Nakon transplantacije opaža se samo u 15% pacijenata.

Sekundarna bilijarna ciroza

Sekundarna bilijarna ciroza javlja se djelomičnom ili potpunom opstrukcijom žučnih kanala. Žene pate od njih dvostruko češće nego muškarci. Obično se pojavljuje sekundarni oblik nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura, kroničnog kroničnog pankreatitisa ili tumora.

Uz bolest kao što je sekundarna bilijarna ciroza, simptomi su prvenstveno povezani s uzrokom opstrukcije. A onda se pojavljuju kao u primarnom obliku.

Liječenje sekundarne bilijarne ciroze

U liječenju sekundarne bilijarne ciroze, uzrok bolesti početno se uklanja. Uz pomoć kirurških manipulacija (bougieirovanie, vađenje konkretnih, proširenje kanala itd.). Nakon završetka operacije, moguće je produljiti život bolesnika.

Ako kirurška intervencija nije moguća, onda je terapija slična onoj koja se primjenjuje za primarnu bilijarnu cirozu. Liječenje u ovom slučaju ovisi o stupnju opstrukcije, njegovim uzrocima i mogućnosti njihova uklanjanja.

Kompenzirana ciroza jetre

Uz kompenziranu cirozu, osoba možda nije svjesna bolesti, budući da nema posebnih simptoma. Jetra normalno funkcioniraju. Pacijent ne smeta. A dijagnoza se može izvršiti samo na rutinskom pregledu. Ili iznenada - tijekom operacije.

Jedini simptomi ciroze koji se mogu pojaviti s kompenziranom cirozom su groznica, crvenilo dlana i krvarenje nosa. Ali s ovim oblikom bolesti ljudi mogu živjeti desetljećima. I bez ikakvih komplikacija.

Liječenje kompenzirane ciroze jetre

Liječenje kompenzirane ciroze ovisi o stupnju bolesti. Ako je u „sleep” države, a ne napredak, dodjeljuje vam se samo vitamina i mineralnih dodataka i strogu dijetu broj 5. Neophodno je da se u potpunosti odreći cigarete i alkohol. Nemojte uzimati hepatotoksične lijekove.

Ako kompenzirana ciroza napreduje, propisana je dijeta br. 5a sve dok se pogoršanje ne spusti. Potrebni su vam vitamini B, folna kiselina i kokarboxilaza. Korištenje mlijeka čička pomaže ukloniti toksine iz tijela. Osim toga, ima protuupalno, hepatoprotektivno djelovanje i ublažava mišićne grčeve.

Decompensirana ciroza: simptomi i liječenje

Kod dekompenzirane ciroze, jetra je u lošijem stanju nego kada se nadoknađuje. Započinje proces fibroze. Postoje svi znakovi ciroze. Najznačajnije su pogoršanje općeg stanja, žutice i ascite.

U liječenju dekompenzirane ciroze, naglasak je na uklanjanju lokalnih manifestacija (ascites, itd.) I postojećih patologija. U slučaju akutne bolesti, uređaji koji podržavaju funkcija jetre. No, za ovaj pacijent treba transportirati u posebne medicinske centre, gdje su uređaji instalirani.

Kod dekompenzirane ciroze s prisutnošću aktivnog hepatitisa B, koristi se terapija lamivudinom. To značajno poboljšava stanje bolesnika i pozitivno utječe na jetru. Na prve manifestacije dekompenzacije najbolje bi bilo presađivanje jetre.

Pigmentna ciroza: simptomi i liječenje

Pigmentna ciroza jetre očituje se izvana po mjestima na koži i prisutnošću šećera u mokraći. Drugi naziv za bolest je brončani dijabetes. Najčešće se nasljeđuje u obliku nižeg broja enzima. Kao rezultat toga, mnogi organi (uključujući i jetru) su deponirani lipofuscin i hemosiderin.

Tada počinju upalni procesi i sklerotičke promjene malih kapilara. To dovodi do deformacije organa. Jetra se povećava i postaje gušća. Ali njezin posao nije razbijen. Periodički, simptomi dijabetesa: žeđ, povećani apetit. U urinu se pojavljuje šećer i povećava njenu razinu u krvi.

Prognoza za pigmentnu cirozu je nepovoljna. Smrt dolazi od zatajenja jetre, dijabetička koma ili krvarenje. Pri liječenju su propisane krvarenje, injekcijska tečajevi. Dijabetes i komplikacije zaustavljaju se simptomatskom terapijom.