Gangrenozni pulpitis: uzroci, simptomi, liječenje

Svako putovanje zubaru za većinu ljudi pravi je mučenje. Nažalost, posjeti ovom liječniku nisu dio navike. Mnogi odgađaju posjećivanje stručnjaka dok zubobolja ne uzrokuje nesanice i stalno nadraživanje. Jedna od bolesti za koju je priroda neugode u usnoj šupljini kronična gangrena pulpa. liječenje

Značajke bolesti

Gangrenozni pulpitis je bolest kod koje dolazi do upale mekih tkiva. Obično bolest je komplikacija karijesa. Kada gangrenozna lezija zuba prvo promijeni svoju boju, onda postoji neugodan miris iz usta. Pacijenti se žale na bolnu bol koja je lošija nakon jela. Pulpitis najčešće utječu kutnjaci donje čeljusti. U 20% slučajeva, bolest je popraćena promjenama u apeksnom parodontu.

Vrste gangrenoznog pulpita

Bolest se može pojaviti iznenada i javlja se kao ograničena lezija celuloze. Ponekad upalni proces počinje polako, povremeno blijedi i pogoršava. U ovom slučaju to je kronični oblik pulpita.

Pogoršanje bolesti se javlja uz smanjenje otpora tijela ili poteškoće u odsječenju upalnog izlučaja iz zubne šupljine. Među primarnim kliničkim manifestacijama može se zabilježiti bolni sindrom različitog intenziteta. Njeno jačanje, u pravilu, javlja se tijekom usvajanja vruće hrane. Hladno malo pomućuje bol.

Glavni uzroci bolesti

Gangrena pulpitis se često razvija kao rezultat aktivne vitalne aktivnosti patogene flore koja prodire u pulpu. Infekcija se može pojaviti tijekom dentalne manipulacije, kada zub za liječenje karijesa otvorila. Druga mogućnost je prodiranje bakterija parodontne džepove. Infekcija se također može pojaviti kao rezultat traume, kada se dio zuba prekine. Ova bolest može biti nezavisna patologija koja se pojavila na pozadini infekcije (to je kronični gangrenozni pulpitis), ili se javlja kao posljedica pogoršanja upalnog procesa.

Klinička slika

Patologija je u većini slučajeva popraćena povećanom osjetljivošću na toplinske podražaje. Mnogi bolesnici primjećuju da tijekom zastoja zub reagira s sindromom boli. S druge strane, hladna hrana rijetko uzrokuje takve reakcije. Ponekad postoji osjećaj laganog trnjenja, koji brzo prolazi, a pacijent uopće ne obraća pažnju na njega. Ovaj simptom je posljedica prisutnosti plinova u zahvaćenim područjima.

Bilo koja infekcija koja se pojavljuje u ustima krši njezinu mikroflora. Kao posljedica toga, postoji karakteristični miris na putrefiranje. Ako pacijentu dijagnosticira akutni gangrenozni pulpitis, stalno ga prati bolna nelagoda. Pogođeni prostor dobiva malu natečenost, koja je posljedica pojave upalnog procesa.

Kada pacijent dođe stomatologu, specijalist dijagnosticira tipične simptome gubitka zuba. Prije svega, ovo je velika šupljina. U njoj se mogu očuvati produkti razgradnje celuloze. Površina živčanih završetaka zuba često je prekrivena sivim premazom. Simptomi bolesti slični su nizu drugih zubnih patologija. Da bi se razlikovala pulpitis, dovoljno je kucati zahvaćeni zub. U tom slučaju pacijent treba osjetiti manje nelagode. Tijekom zvučanja zuba, znakovi su dijametralno suprotni. Što više poraza, manje boli.

Dijagnoza gangrenoznog pulpita

Važan korak u dijagnozi ove bolesti je proučavanje pritužbi pacijenata. Pacijent bi vam trebao reći koliko dugo izgleda nelagoda u usnoj šupljini, kako zubi reagiraju na toplu / hladnu hranu, koja je korištena za smanjenje simptoma.

Nakon prikupljanja detaljne povijesti bolesti, sljedeća faza dijagnoze je fizički pregled. Prva stvar koju zubar može otkriti je razlika u boji cakline zaraženog zuba od ostatka. U tom slučaju, krunu može biti djelomično ili potpuno uništeno. Potom se nalazi duboka šupljina ispunjena omekšanim dentinom. To je rezultat karijesne bolesti.

U dijagnozi patologije često se koriste termički podražaji. Pod njihovim utjecajem pacijent doživljava snažnu bol koja se postupno smanjuje. Za konačnu potvrdu dijagnoze "gangrenoznog pulpita", liječnik može propisati rendgenski pregled.

Osnovni principi terapije

Liječenje ove bolesti moguće je samo kirurškom metodom, jer liječnik mora ukloniti zahvaćena tkiva celuloze. Prije izvođenja zubnih manipulacija, bolesniku se daje lijek protiv boli. Za liječenje gangrenoznog pulpita i parodontitisa danas se koristi postupak nazvan pultoctomija. Nije preporučljivo za pacijente s povišenim krvnim tlakom, hemofilijom i aktivnom tuberkulozom.

Operacija je vrlo jednostavna i uključuje uklanjanje celuloze. Za smanjenje krvarenja na zahvaćeno područje tijekom liječenja primjenjuju se posebni tamponi. Nakon toga stomatolog se nalazi u šupljini materijal za punjenje i oblikuje krune zuba. Ako za jedan posjet liječniku ne postoji mogućnost odmah nakon uklanjanja radi izvođenja brtvljenja, u šupljini tampon, navlažen u otopini kalcijev hidroksid.

Manje poznate metode liječenja

Na manje uobičajene načine za borbu protiv pulpitis uključuju ekstirpation i devital metode. Prva uključuje upotrebu arsenske paste. Međutim, u praksi se koristi vrlo rijetko. Prvo, liječnik izlaže celulozu. Zatim se na zahvaćeno područje nanosi posebna pasta za liječenje gangrenoznog pulpita i parodontitisa. Dva dana kasnije liječnik likvidira celulozu, obrađuje kanale i obavlja brtvljenje. Devitalna metoda liječenja koristi se samo u slučaju opstrukcije korijenskih kanala.

Značajke bolesti kod djece

U malim pacijentima, gangrenozni pulpitis može biti asimptomatski, naročito kod neformiranih korijena. Nakon pregleda, stomatolog odmah identificira zahvaćeni zub. Poput odraslih, razlikuje se od ostatka. U svojoj šupljini mogu se pojaviti proizvodi propadanja pulpe. Za liječenje privremenog zuba suvremeni stručnjaci nude devitalnu amputaciju s naknadnim mumificiranjem sadržaja kanala metodom resorcinol-formalina. Ova metoda ima nekoliko nedostataka. Kao rezultat svih manipulacija, boja cakline se mijenja, zub postaje osjetljiviji. Međutim, ovaj tretman je vrlo jednostavan za upotrebu i manje ugrožava preradu budućeg trajnog zuba.

Prognoza i prevencija bolesti

Je li moguće spriječiti gangrenozni pulpitis? Liječenje koje se obavlja na visokokvalitetan i pravovremen način jamči povoljnu prognozu za oporavak. Ponekad ovisi o pacijentu hoće li se spasiti zub i izbjeći postupak uklanjanja. Da biste to učinili, nekoliko puta godišnje posjetite stomatologa i prođite preventivne preglede. Što prije liječnik otkrije problem, to će lakše liječiti. Osim toga, morate slijediti osnovna pravila oralne higijene. Liječnici savjetuju četkanje zuba dvaput dnevno, koristite posebnu pomoć za ispiranje. Takve jednostavne preventivne mjere jamče zdravlje zuba.