Hitna skrb za hiperglikemijsku komu: algoritam akcija

Hyperglycaemic coma

Što je to?

Diabetes mellitus je bolest u kojoj se ne proizvodi glavni hormon gušterače - inzulin. On je onaj koji sudjeluje u pretvorbi dolaznog šećera u glukozu. S akumulacijom šećera u ljudskom tijelu, ona se izlučuje kroz urin. Kako bi se to spriječilo, pacijenti s dijabetesom moraju unijeti intramuskularne injekcije inzulina.

Ako doza ili neishranjenost nisu zadovoljeni, razina šećera u krvi može se povećati. A kad koncentracija dosegne granicu, postavlja se hiperglikemička koma. Prva pomoć, algoritam akcija na koje osoba može spasiti, mora biti odmah izvedena. Ali u medicini, hiperglikemička koma se razlikuje među ljudima koji nemaju dijabetes melitus. Oni se mogu pripisati rizici zone ove bolesti. Uostalom, povećanje sadržaja šećera u krvi - to su prvi znakovi nepravilne operacije gušterače.

To uključuje pacijente s cirozom jetre, tumorima endokrinog sustava, lošom asimilacijom ugljikohidratne hrane.

uzroci

Nakon dijagnosticiranja osobe s dijabetesom, napravljen je raspored injekcija. Doziranje je odabrano, u pravilu, trajno, pod nadzorom liječnika. Bolesnik treba strogo slijediti doziranje i pridržavati se propisanog rasporeda. Prolazeći uvođenje inzulina prijeti podizanje šećera u krvi, što će zahtijevati hitnu pomoć kod hiperglikemijskih koma.

Važno je zadržati dijetu u prehrani, ne jesti masnu, pečenu, dimljenu, slanu, ne piti alkohol. Šećerni proizvodi zamjenjuju se posebnim dijabetesom, pri čemu se koristi fruktoza. Odstupanje od prehrane može izazvati oštar skok šećera u krvi.

Nakon injekcije pacijent mora jesti. Dijabetičari su propisani frakcijskim jelima. Ako se ne pridržavate ovog pravila, opet je moguće povećati glukozu.

Simptomi kome

Hitna skrb za hiperglikemijsku komu iznimno je važna. Ali prvo, pogledajmo njegove glavne značajke.

U medicini se razlikuje pred-koma pacijenta s dijabetesom, što može trajati jedan do dva dana. Glavne značajke:

• opća slabost;
• jaka žeđ;
• miris acetona iz usta;
• suha koža;
• učestalo mokrenje;
• bol u očne jabučice;
• gubitak svijesti.

Ako ne obraćate pažnju na ove znakove na vrijeme i poduzmete odgovarajuće mjere, onda to stanje prijeti gubitkom svijesti, što u nekim slučajevima dovodi do smrti. Povećana razina šećera u krvi je popraćena svrbežom i skaliranjem kože, za razliku od smanjene razine. Ako vrijeme pacijenta obratiti pažnju na gore navedene karakteristike i početi sustavno injicirati inzulin, to će spasiti život.

Prva pomoć prve pomoći

Pravilno pružanje hitne skrbi za hiperglikemijsku komu može spasiti život osobe. Samo želim istaknuti da samo medicinsko osoblje treba pomoći pacijentu u stanju komete. Ali, ako se dogodilo da je osoba izgubila svijest, grčevi započeli u njemu, odmah poziv za hitnu pomoć.

Prije dolaska medicinskog tima stavite pacijenta na jednu stranu i koristite žlicu ili drugi dugi predmet da biste popravili jezik. Ovo je neophodan korak kako bi se izbjeglo propadanje jezika, a time i gušenja.

Ako osoba ima grčevito trzanje ili konvulzije, pobrinite se da ne pogodi. Da biste to učinili, držite udove pacijenta u položaju sa strane.

To je hitna briga za hiperglikemijsku komu. Algoritam terapijske njege i bolničko liječenje bit će dalje razmotreni.

Kliničko liječenje

Nakon dolaska medicinskog tima, hitna je hospitalizacija u jedinici intenzivne njege. Ako pacijent ima glukometar, izmjerena je razina šećera u krvi i poduzeti sljedeće radnje na mjestu. Inzulin se ubrizgava subkutano, njegova se doza izračunava na temelju očitanja glukometara, a pacijent je hospitaliziran.

Vrlo je važno pravilno dijagnosticirana hiperglikemička koma, simptomi, hitna skrb u kojoj se kardinalno razlikuju od hipoglikemije. Ako pogrešno napravite dijagnozu, ne možete imati vremena za spremanje osobe.

Već izravno u jedinici intenzivne njege, intravenozno injicirana otopina natrijevog klorida i glukoze. Ako stanje bolesnika ima umjerenu težinu, tada je doza inzulina stotina jedinica, ako je teška - oko stotinu i pedeset, a izuzetno teške - oko dvjesto. Inzulin, koji se ubrizgava, treba kratko djelovati, za brzo upijanje u krv.

Također, nakon dijagnoze respiratornog trakta i mjerenja krvnog tlaka odabire se liječenje. U teškim slučajevima pacijent je povezan s umjetnim aparatom za disanje. Pri niskom tlaku, odgovarajući lijekovi se intravenozno injektiraju.

Posebna pozornost na nečiju bolest

Nakon primitka dijagnoze "šećerne bolesti", bolesnik se mora liječiti s maksimalnom odgovornošću. Okolinski liječnik endokrinolog objašnjava načela samozaštite. To je pravodobno ubrizgavanje inzulina, frakcijska prehrana, prehrana, test krvi.

Važno je držati glukozu u krvi pod kontrolom, jer dijabetičari koriste glukometar. U idealnom slučaju, poduzmite mjerenja dvaput dnevno, ovisno o tome kako promijeniti dozu inzulina.

Uvijek imate s dijabetičnom karticom, koja mora biti s vašim džepom odjeće. To će vam pomoći ako vam je potrebna hitna pomoć u hiperglikemijskoj komi. Za slučajeve hipoglikemična koma (snižavanje šećera u krvi), imati nešto slatko pri ruci. To može biti med u štapiću ili džem.

Nemojte propustiti tehnike inzulina, a ako se to dogodi, pratite razinu šećera prije stabilizacije.

Važne informacije za rođake i prijatelje

Ljudi koji su blizu bolesnika s dijabetesom trebaju znati opće podatke o bolesti, tako da se hitno pomaže u slučaju hiperglikemijskih koma ili hipoglikemije.

Ako je pacijent bez svijesti pred vašim očima, odmah nazovite hitnu pomoć. I prije dolaska, pazite da jezik ne mrlja - kako smo već rekli. Nije neophodno mjeriti glukometar šećera prije dolaska liječnika, kako ne bi gubio vrijeme i brže.

U komi, bez pomoći, osoba može živjeti najviše 24 sata. Stoga, obratite pažnju na osobe bliske ovoj bolesti. Hitna skrb za hiperglikemijsku komu kod djece ne razlikuje se od odrasle osobe. Razlike samo u doziranju lijekova i trajanju bolničkog liječenja.