Liječenje tendonitisom ramena, uzroka, simptoma, dijagnoze

Kao što tijelo umire, mišići i zglobovi istrošiti. S redovitim tjelesnim naporom, mikrotrauma se razvija u tkivu. Ako tijelo dajete odmor, potpuno su obnovljeni. Kod kritičnih preopterećenja mišići nemaju vremena prilagoditi se njima. Kao rezultat toga, nastaje mjesto koje nakon nekog vremena degenerira. Postoji bolna nelagoda, ukočenost u zglobovima. Takvi simptomi ukazuju na razvoj tendinisa. To je uobičajena bolest koja najčešće utječe na zglob ramenima. U materijalima članka razmatraju se glavni simptomi patologije, uzroci i metode liječenja.

Tendinitis - što je to?

Tendonitis je bolest koju karakterizira razvoj upalnog procesa u tetivu i tkivu. Oni povezuju mišiće s kostima. Kao rezultat toga, postoji snažna bol u ramenu, a pokreti su ograničeni. Obično, patologija se dijagnosticira u odrasloj dobi, osobito u žena u menopauzi. Rizična skupina uključuje i mlade ljude koji se redovito bave sportom. Tendonitis ramenog zgloba u ranoj fazi je dobro liječljiv. Pokrenuti oblici bolesti zahtijevaju kiruršku intervenciju. Međutim, čak i operacija ne dopušta uvijek potpunu obnovu funkcije ruke.

Glavni uzroci bolesti

Razvoj tendonitis može biti posljedica raznih razloga. Najčešće bolest prethodi produljenom tjelesnom aktivnošću. Stoga su u opasnosti sportaši i ljudi čija je radna aktivnost povezana s ozbiljnim teretom na ramenu. U početku, upala utječe na mišićno-koštani mišić, a zatim se postepeno širi u obližnja tkiva i kapsulu zgloba. Da bi izazvali tendonsku bol u ramenu, sljedeći problemi i prekršaji mogu:

• reumatoidne bolesti (giht, artritis);
• netočan položaj;
• ozljeda ramena remen;
• nizak imunitet;
• depresije (kada je u pitanju spazam mišića);
• bolesti zarazne etiologije;
• česta hipotermija;
• alergije na lijekove;
• neuspjeh u endokrinom sustavu.

To su najčešći uzroci bolesti. Patološki proces se pogoršava nekoliko puta, ako ga prati popratna patologija ili nedostatak pravovremene terapije. U svim tim slučajevima pojavljuju se adhezije na mjestu upale. S vremenom dovode do ograničene pokretljivosti zajedničke, stalne boli i drugih opasnih posljedica.

Kliničke manifestacije

U početnom stadiju bolesti, tetive su zadebljane, što je popraćeno sindromom boli kod određenih vrsta pokreta. U naprednim slučajevima, nelagoda ne odlazi čak ni u mirovanju. To je teška bol koja uzrokuje pacijente da vide liječnika. Kako se manifestira tendinitis? rameni zglob?

Simptomi bolesti mogu se svesti na četiri glavne manifestacije:

• bolna nelagoda;
• oštećena pokretljivost ruke;
• upalni proces;
• uništavanje zglobnih tkiva.

Bol u tendonitisu može biti akutan ili dosadan. Povećava se tijekom tjelesne aktivnosti.

Ograničenje pokretljivosti proizlazi kada sljedeći pokušaj da se izvrši bilo koji pomak. U mirnom stanju, pacijenti se žale na tolerantnu bol. Ovisno o mjestu upale, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• poraz manžete karakterizira jaka bol u gornjoj vanjskoj strani ramena, može zračiti u lakat;
• upala malog okruglog mišića popraćena je nelagodom kada se ruka pomiče prema van;
• širenje patološkog procesa na subscapularis muscle dovodi do teške boli kada se ramena pomiče prema unutra;
• tendonitis tetive mišićni biceps ne utječu na mobilnost ruku, ali također prate neudobnost.

Upalna reakcija podrazumijeva brtvljenje zglobne kapsule. Njegova debljina može doseći 2 mm. Upala je popraćena oticanje i crvenilo kože, povećanje temperature u ovom području.

Patološki proces, koji se širi na tetive, dovodi do stvaranja adhezija. Za tendinitis je tipična kalcifikacija tetiva. Prilikom slušanja zgloba fonendoskopom često se čuje kolebljivost (škripanje, škripanje). Razvoj degeneracije postupno dovodi do razrjeđivanja tetiva, ne isključuje se raskidanje zglobne kapsule.

Vrste bolesti

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa i uzrocima njenog pojavljivanja, postoje:

• Calcificni tendonitis ramenog zgloba. Razvija se zbog taloženja soli, habanja tetiva ili nedostatka kisika u tkivima. Patologija se očituje jakim bolovima kada se ruka kreće.
• Strašni tendonitis. Bolest prethodi ozljeda mišićne kapsule. Ovaj oblik je popraćen stalnim povlačenjem boli u ramenu.
• Upala tetive biceps mišića. U pravilu se dijagnosticira plivačima i tenisačima.
• Posttraumatski tendonitis. Razvija se nakon mehaničke oštećivanja ramena. Stoga, prije punog oporavka, ne smije biti preopterećena.

Prema prirodi bolesti, bolest je podijeljena u dva oblika: akutna i kronična.

Dijagnostičke metode

Mnogi bolesnici čak ni ne znaju o dijagnozi, kao što je "tendonitis". Što je to, oni nauče nakon pojave simptoma bolesti i posjet liječniku. Razlozi za potvrđivanje dijagnoze su pritužbe pacijenata, klinička povijest i fizički pregled. Tijekom pregleda liječnik provjerava osjetljivost mišića i mogućnost aktivnog kretanja.

Da bi se izuzeli sumnje u dijagnozi, propisano je dodatno ispitivanje. To uključuje:

• MRI ramena;
• Ultrazvuk pogođenih područja;
• arthroscopy;
• Rendgensku difrakciju;
• CT arthrography.

Na temelju rezultata liječnik potvrđuje dijagnozu i propisuje liječenje.

Definicija terapeutskih taktika

Liječenje tendonitisnog ramena ovisi o težini patološkog procesa i njegovom zanemarivanju. Sve terapijske mjere trebaju biti pod stalnim nadzorom stručnjaka. U početnim fazama bolesti korištene su sljedeće metode:

• fizioterapiju;
• uporaba lijekova;
• Terapija vježbanja;
• narodni lijekovi.

Kada ove terapije nisu učinkovite, morate se posvetiti kirurškoj intervenciji - artroskopiji ili operaciji šupljine. Zatim, detaljnije razmotrite mogućnost svakog tretmana.

fizioterapija

Liječenje tendonitis ramenog zgloba početi s imobilizacijom ruke. Da biste ograničili njegovu pokretljivost, upotrijebite posebnu zavoj ili zavoj. Kada upala opada, fizioterapija je naročito učinkovita. Najčešće, liječnici propisuju lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje, primjene s parafinom i blatom, elektroforezom uz dodatak "Lidazy". Ovi postupci imaju za cilj poboljšanje cirkulacije krvi u leziji, uklanjanje grčenja mišića i oticanje.

liječenje

Da bi se smanjio sindrom boli i oteklina u zahvaćenom području, koriste se protuupalni lijekovi. Međutim, u prvih 48 sati nakon izbijanja nelagode ne smije se pribjegavati njihovoj pomoći. Kada bol nema snagu da izdrži, možete piti pilulu "paracetamola". Ako nakon 72 sata neugodan osjećaj ne povuku, potrebno je započeti terapiju s nesteroidnim protuupalnim lijekovima ( „Naiz”, „Ketorol”, „Nurofen”). Tijek liječenja obično je pet dana. Lijek treba uzimati nakon jela.

Interna terapija treba dopuniti lokalnom terapijom. Što uključuje akutni tendinitis ramena? Mast ili posebni gelovi bi trebali biti odabrani s kapsaicinom ("Ibuprofen", "Voltaren"). Koristi se za normalizaciju protoka krvi u zglobnoj vrećici.

U drugoj fazi bolesti, terapija se nadopunjuje injekcijama koje se izravno unose u zdjelu šupljine. U tu svrhu koristite "Lidokain" ili "Bupivakain". Injekcije pomažu smanjiti proizvodnju kolagena, koja je odgovorna za elastičnost tetiva. Stoga se hormonska terapija propisuje samo uz pogoršanje. Ako pacijentu dijagnosticira tendonitis tetive, takav tretman se ne preporučuje.

Terapeutska tjelovježba

U 90% slučajeva, terapija vježbanjem pomaže vratiti mobilnost ruke. Tjelovježba bi trebala biti odabrana od strane stručnjaka uzimajući u obzir oblik bolesti. Važno je ne preopteretiti oštećeni zglob, već ga postupno razvijati, povećavajući amplitudu pokreta.

• Vježba 1. Trebat ćete gimnastiku. Stavite je na duljinu ruke. Držeći školjku u uspravnom položaju, pokušati opisati bolesnom ud su krug u zraku. Ova vježba, liječnici preporučuju kod dijagnoze „tendinitis supraspinatus mišiće ramenog zgloba.” Liječenje na ovaj način daje pozitivne rezultate za nekoliko dana.
• Vježba 2. Stavite ruke ispred vas. Podignite ruke preklopljene u bravi. Maksimalno opterećenje je potrebno za zdravu ruku. Ona mora "povući" iza nje bolesni dio.
• Vježba 2. Nagnuti naprijed na stražnjem dijelu stolice. Zdrava ruka mora se nasloniti na površinu. Pacijent ostaje u proizvoljnom položaju. Zatim počnite ljuljati s jedne strane na drugu s oštećenom rukom, što povećava amplitudu postupno.

Obavljanje takvih vježbi dnevno može smanjiti pojavu neugodnih simptoma upale tetiva.

Recepti narodnih iscjelitelja i tendinitis ramenog zgloba

Liječenje lijekovima ove bolesti obično pokazuje dobre rezultate. Da bi se postigao bolji ljekoviti učinak, liječnici preporučuju dodatak konzervativnoj terapiji s propisima narodnih iscjelitelja. Ispod su najpopularniji:

• Decocija trešnje trešnje ima protuupalni učinak. Da biste to napravili, morate uliti tri žlice sušenih bobica s čašom kipuće vode, staviti je na vodenu kupelj. Kako bi se pojačao učinak, lijek se može koristiti ne samo oralno, nego se također primjenjuje na zahvaćeno područje navlaženo s gazom.
• Infuzija iz vrećice pastirice ne uzima, ali ispada izvrstan kompres. Za kuhanje, možete koristiti iste principe kao u prethodnom receptu.
• Jednaki dijelovi sassaparilla i đumbir korijena se izli kipuće vode. Rezultirajuća juha tijekom dana konzumira se kao čaj.

Nije potrebno uključiti se u narodne recepte, a konzervativno liječenje nije dopušteno zamijeniti ih. Zanemarivanje preporuka liječnika može negativno utjecati na zdravlje, a bolest će i dalje napredovati.

Kirurška intervencija

Glavna naznaka za operaciju je nedovoljna učinkovitost konzervativne terapije. U tendonitisu koriste se sljedeće kirurške opcije:

1. Ispravka pod općom anestezijom. Tijekom postupka, liječnik "suze" kapsulu zgloba kako bi vratio svoju mobilnost.
2. Artroskopija. Prvo, kirurg čini male rezove na koži. Kroz njih, tada, uvodi aparat za manipulaciju, glavni je arthroscope. Tijekom postupka stručnjak isključuje oštećene dijelove kapsule. Liječenje tendinitisom ramenog zgloba ovom metodom karakterizira brzo razdoblje oporavka i manji traumatizam. Stoga kirurzi najčešće pribjegavaju njegovoj pomoći.
3. Uklanjanje soli. S kalcificirajućim tendinitisom prikazana je ova varijanta operativne intervencije. Tijekom postupka specijalist umetne dvije igle u zglob, kroz koji se deponiraju soli.

Nakon operacije, pacijenti trebaju nekoliko mjeseci rehabilitacije tijekom kojih se koriste postupci vježbanja.

Preventivne mjere

Liječenje tendonitisnog ramena je dug proces. Stoga je lakše spriječiti razvoj bolesti, a ne uzimanje lijekova i injekcija. Što liječnici kažu o prevenciji?

Stručnjaci preporučuju da prije bilo koje, čak i previše intenzivne vježbe, jednostavno zagrijati. Sport bi trebao biti izabran prema individualnim sposobnostima tijela. Intenzitet opterećenja treba postupno povećavati, dajući mišiće sposobnost prilagodbe. Ako nakon tjelesne aktivnosti postoji bol u ramenu, trebate potražiti pomoć liječnika. Rana dijagnoza tendonisa i sposobnog liječenja može izbjeći razvoj komplikacija. Među njima je najčešći burzitis. I tendonitis ramena, i mnoge druge bolesti slične etiologije je lakše liječiti u početnoj fazi.

zaključak

Tijekom terapije tendonitis, slijedite upute liječnika. Obvezni zahtjev je prestanak rada koji je povezan s prekomjernim stresom na zglobu. Zanemarivanje preporuka stručnjaka može uzrokovati povećanje simptoma, kao posljedicu potpunu imobilizaciju ruku.