Poremećaji spavanja: uzroci, dijagnoza, liječenje i prevencija

Poremećaj spavanja vrlo je čest problem u modernom svijetu. Slične pritužbe dolaze od oko 10-15 posto odrasle populacije, oko 10% ljudi na planetu koristi različite tablete za spavanje. Među starijim osobama ta je brojka veća, no kršenja se događaju bez obzira na životne godine, a za određenu dobnu skupinu tipične su vrste kršenja. Na primjer, noćni strahovi i inkontinencija javljaju se kod djece, nesanice ili patološke pospanosti kod starijih osoba. Postoje kršenja, koji se pojavljuju u djetinjstvu prate osobu cijeli život. Na primjer, narkolepsija.

Primarni i sekundarni poremećaji

Poremećaji spavanja klasificiraju se u primarne i sekundarne. Prvi nisu povezani s patologijom bilo kojeg organa, ali potonji nastaju kao posljedica različitih bolesti.

Poremećaj spavanja također se često javlja kod problema sa središnjim živčanim sustavom ili mentalnim poremećajima. U mnogim somatskim bolestima osoba pati od boli, dispneje ili kratkog vjetra, tussis, ne spava noću.

Pospanost se očituje često u pacijenata oboljelih od raka zbog opijenosti. Patološka pospanost može biti simptom hormonalnih poremećaja kod tumora, encefalitis.

Klasifikacija poremećaja spavanja

Liječnici razlikuju nekoliko osnovnih vrsta takvih kršenja. Razmislite o najčešćim.

Nesanica je poremećaj koji se javlja u procesu spavanja, izaziva produljenu nesanicu. Često su povezani s psihološkim stanjem, tako da mogu nastati privremeno, kao i trajno.

Vrlo često, nesanica je uzrokovana takvim uzrocima poremećaja spavanja, kao što je uzimanje lijekova ili alkohola. Nesanica je izazvana: kroničnim alkoholizmom, dugotrajnom uporabom lijekova koji potiskuju središnji živčani sustav, oštrim povlačenjem sedativa ili hipnotika.

Drugi tip se zove hipersomnija. To hipersomnija. Psihofiziološke svibanj se odnose na psihičko stanje može biti uzrokovan alkoholom ili lijekovima, mentalnih poremećaja, narkolepsije, drugim patološkim stanjima.

Poremećaji spavanja uzrokovani su neispravnostima probudljivosti i zaspati. Također, parasomnia je raširena, to jest, kvar u funkcioniranju ljudskih sustava i organa povezanih s buđenjem ili spavanjem. Uzroci poremećaja spavanja: somnambulizam, noćni strahovi, urinarna inkontinencija, epileptički napadaji koji se javljaju noću.

simptomi

Simptomi su različiti, ovisno o vrsti poremećaja spavanja kod odraslih ili djece. Treba napomenuti da svi problemi sa spavanjem mogu uskoro dovesti do promjene emocionalnog stanja, smanjenja pozornosti i učinkovitosti. Učenici mogu imati problema s proučavanjem i savladavanjem materijala. Često se pacijent okrene liječniku za pomoć, ne sumnjajući da su razlozi u nesanici.

Sada ćemo detaljnije analizirati simptome, s obzirom na posljedice na koje one rezultiraju. Psihosomatska nesanica ili nesanica mogu se smatrati ne-kroničnima ako traju manje od tri tjedna. Ljudi koji pate od poremećaja sna - nesanica, u početku ne mogu zaspati, a onda se stalno probuditi usred noći. Često se rano ujutro probuditi u slomljenoj državi, ne dovodeći dovoljno spavanja, a to dovodi do emocionalne nestabilnosti, razdražljivosti i kroničnog umora.

Situaciju pogoršava činjenica da pacijenti s tim problemima čekaju anksioznost s povećanom anksioznosti svake noći, zamislivši što će to dovesti. Noću, vrijeme se proteže puno sporije, pogotovo kada se osoba odjednom probudi i onda ne može zaspati. Njegovo emocionalno stanje je zabranjeno raznim psihološkim čimbenicima.

Često, nakon prestanka stresa, san također normalizira. Često problemi s usnama su navika, situacija je samo pogoršana, nastaje stalna nesanica.

Nesanica, koji je uzrokovan alkoholom ili drogama često dovodi do činjenice da REM spavanje se smanjuje, zbog toga, pacijent počinje redovno probuditi noću. Ako dugoročno korištenje alkohola da se zaustavi, tijelo će se vratiti u normalan ritam nakon otprilike dva tjedna.

Kada poremećaj spavanja kod odraslih postane posljedica uzimanja jakih lijekova koji utječu na živčani sustav, učinak takvog lijeka smanjuje se s vremenom, a povećanje doze može dovesti do privremenog poboljšanja u situaciji. Problemi s spavanjem mogu se pogoršati, iako se doziranje povećava. U takvom stanju, osoba se često budi, jasna granica između faza spavanja nestaje.

U mentalnoj bolesti, nesanica je popraćena osjećajem intenzivne tjeskobe noću, kao i površne i vrlo osjetljiv san. Osoba se često budi, umorna i apatična tijekom dana.

Dijagnoza „poremećaj spavanja” staviti u tzv sindrom apneje u spavanju. U ovom trenutku, protok zraka u gornjih dišnih puteva privremeno prekida, kao stanka može biti popraćena nemirom ili hrkanje. Liječnici razlikovati opstruktivne apneje za vrijeme spavanja, koja nastaje zbog zatvaranja udisajnog lumena gornjeg dišnog trakta, te središnje apneje, koja su obično povezana s poremećaja respiratornog centra.

Sindrom nemirnih nogu također često može dovesti do nesanice. Pojavljuje se u dubini tjelesnih mišića, neprestano zahtijevajući da tijelo pomakne noge. Takva nekontrolirana želja često se javlja prije spavanja.

Drugi uzrok poremećaja spavanja leži u pojavljivanju nenamjernih fleksibilnih pomaka u nozi noću, a ponekad u palcu ili nozi. Ta savijanja mogu trajati oko dvije sekunde i ponoviti za pola minute.

spavanje bolest

Narkolepsija poremećaji su karakterizirani iznenadnim nastupom spavanja tijekom dana. Takvi poremećaji su obično kratkog trajanja, mogu se pojaviti tijekom putovanja u javnom prijevozu, nakon obroka, zbog jednoličnog rada, a ponekad i zbog dugotrajne fizičke aktivnosti.

U toj narkolepsiji često dolazi do napada katapleksije. To se naziva oštar gubitak mišićnog tonusa, zbog čega pacijent čak može pasti. Napad je obično povezan s izraženom emocionalnom reakcijom, na primjer, smijehom, ljutnjom, iznenađenjem ili zastrašivanjem.

Nesanica često dovodi do poremećaja u raslinju i spavanju. To se događa prilikom mijenjanja vremenskih zona ili stalnog rasporeda intenzivnog rada smjene. Takvi problemi nestaju nakon dva ili tri dana.

U medicinskoj praksi postoji i sindrom odgođenog razdoblja spavanja, koji je karakteriziran fizičkom nesposobnošću da zaspati u određeno vrijeme. Zbog toga nije moguće uspostaviti normalan način odmora i rada na radnim danima. Pacijenti s ovim poremećajem uspijevaju zaspati ne prije dva ujutro ili uopće ujutro. Samo vikendom ili na odmoru nemaju problema sa spavanjem.

Rijetko se okreću specijalistu u otkrivanju sindroma preranog sna. Iako izvana, uopće ih ne smije zanemariti. Pacijent brzo spava, dobro provodi noć, ali se probudi prerano, a zatim rano i odlazi u krevet. Takve kršenja obično se nalaze kod ljudi starih i ne uzrokuju mnogo neugodnosti.

Rijetko, ali još uvijek postoji sindrom ne-24 sata sna, zbog čega osoba ne može živjeti u uobičajenoj dnevnoj rutini. Biološki dani takvih bolesnika povećavaju se na 25-27 sati. Takve povrede su popularne kod osoba s poremećajima osobnosti i slijepih osoba.

Često se javljaju poremećaji spavanja u menopauzi. S vrhuncem se manifestira sindrom nemirnih nogu. Tijekom tog razdoblja, razina glavnog ženskog spolnog hormona, estrogena, naglo se smanjuje. To je ono što uzrokuje nesanicu i druge probleme s spavanjem. Liječnici tijekom vrhunca savjetuju da ranije uđu u krevet, uklanjajući sve nepotrebne izvore rasvjete i počnu pripremati tijelo za spavanje već od 19 sati. Ako još trebate raditi navečer, pokušajte upotrijebiti usmjerenu svjetlost, isključujući centralizirano osvjetljenje u sobi.

Dječji problemi

Poremećaji spavanja kod djece najčešće su uzrokovani nekoliko dijagnoza. Jedan od njih je somnambulizam koji se, kada se očituje u djetinjstvu, može pratiti pacijenta cijeli život.

Suština bolesti leži u nesvjesnom ponavljanju određenih akcija tijekom spavanja. Takvi ljudi mogu ustajati noću, šetati po sobi, izvesti neku vrstu akcije, a da to ne shvate. Istodobno se ne probude, a pokušaji njihova buđenja mogu dovesti do akcija koje su opasne za njihov život i zdravlje. Najčešće ovo stanje traje ne više od četvrt sata. Nakon toga, osoba se vraća u krevet i nastavlja spavati, ili se probudi.

Često postoje djeca strahovi koji se javljaju tijekom prvih sati spavanja pacijenta. On može paničariti usred noći. Takvi uvjeti prate brzo disanje, tahikardija (jaka palpitacija), znojenje, a učenici se raširuju. Samo se smirio i oporavio, pacijent može zaspati. Jutro noćne more sjećanja možda neće ostati.

Mokraćna inkontinencija noću uočena je u prvoj trećini sna. Takav poremećaj spavanja kod djece klasificiran je kao fiziološki, ako je vrlo malen i patološki ako dijete nauče ići na zahod samo.

Dijagnoza nesanice

Da biste saznali što učiniti u slučaju poremećaja spavanja, važno je provesti ispravnu dijagnozu. Do sada, polisomnografija ostaje jedna od najčešćih metoda istraživanja. Provodi se u posebnom laboratoriju u kojem pacijent ostaje cijelu noć.

Provodi istraživanje somnolog. Sada je jasno koji liječnik liječi poremećaj spavanja. Ako imate takvih problema, trebate kontaktirati određenog stručnjaka.

U postupku dijagnosticiranja pacijenta spava u posebnom laboratoriju, a za spavanje prati veliki broj senzora koji detektiraju srca aktivnost, aktivnost mozga, respiratorne kretanje prsa, inhalacije i izdahnutom protoka zraka za vrijeme spavanja, proces zasićenja kisika u krvi.

Sve što se dogodi u odjelu je fiksirano na videokameri, liječnik na dužnosti stoji pored njega. Takvo iscrpno i detaljno ispitivanje pruža mogućnost temeljitog ispitivanja stanja mozga, kako se svi tjelesni sustavi rade u svakoj od pet faza spavanja, odrediti koja odstupanja od norme i, prema tome, pronaći uzroke vaših problema.

Druga metoda dijagnoze naziva se proučavanje prosječne latencije spavanja. Obično se koristi za prekomjerno pospanost, izuzetno je važno u određivanju narkolepsije.

Bit ove studije je pet pokušaja zaspati, koji se nužno održavaju tijekom normalnih sati buđenja za neku osobu. Svaki pokušaj dajemo 20 minuta, pauza između njih je dva sata.

Posebna pažnja u ovoj metodi je dana prosječnoj latenciji spavanja - ovo je vrijeme koje je potrebno da pacijent roniti u san. Norma je od 10 minuta. Ako je u intervalu od 5 do 10 minuta, to je granična vrijednost, a manje od 5 minuta već je patološka pospanost.

Liječenje nesanice i njene posljedice

Drugi liječnik koji se bavi problemima spavanja neurolog je. Liječenje poremećaja spavanja, koje će imenovati, ovisit će o razlozima koji su identificirani. u identificiranju somatska patologija Terapija će biti usmjerena na suzbijanje temeljne bolesti.

Ako se dubina sna i njeno trajanje smanjuju zbog starosti bolesnika, tada se takav proces smatra prirodnim, obično zahtijeva samo objašnjenje razgovora s pacijentom.

Ako ne možete spavati

Važno je pratiti pacijenta usklađenost s općim pravilima zdravog sna prije početka liječenja hipnotičke droge. Ne treba pokušati spavati u overexcited države, ili kad se ljuti, nemaju puno spavanja i ne piti alkohol tijekom noći, nemojte jesti nekoliko sati prije spavanja jakog čaja i kave, a ne spavati tijekom dana. Ostanak u formi, vježbe, ali ne obavljaju nikakve vježbe noću. Obratite pažnju na čistoću i red u svojoj spavaćoj sobi.

Ako imate poteškoća sa spavanjem, onda idite u krevet i podignite se otprilike u isto vrijeme, a ako ne možete zaspati za pola sata, trebali biste se ustati i raditi neke ometene stvari. Želja za spavanjem se treba pojaviti. Preporučuje se svake noći smirujuće postupke, kao što je topla kupka ili šetnja. Opuštanje i psihoterapija pomažu u borbi s nesanicom.

Lijekovi protiv nesanice

Tablete s poremećajima spavanja često se odnose na pripravke serije benzodiazepina. Tijekom poremećaja procesa spavanja propisani su lijekovi s kratkom trajnošću djelovanja. To uključuje "Midazolam" i "Triazol". Zbog recepcije, povećava se vjerojatnost nuspojava - amneziju, zbunjenost, prekomjerno uzbuđenje.

Lijekovi s dugim djelovanjem uključuju "Flurazepam", "Diazepam", "Chlordiazepoxide". Uzimaju se s čestim buđenjem, mogu izazvati pospanost tijekom dana. Obratite se ovoj pomoći "Zolpidem" i "Zopiclone", za koje se vjeruje da imaju prosječno trajanje djelovanja. Rizik od ovisnosti o njima je znatno niži.

Kada se nesanica često uzima antidepresive. Oni nisu zarazna, oni su dobri za starije osobe koje pate od sindroma kroničnog bola ili depresije. Oni su "Mianserin", "Amitriptyline", "Doxepin". Oni također imaju nuspojave.

U teškim slučajevima poremećaja spavanja koriste se neuroleptici sa sedativnim učinkom. To su "Prometazine", "Levomepromazine", "Chlorprotixen". Starije osobe često propisuju lijekove koji sadrže vazodilatatore. Kako bi pomogao spavati može "Papaverin", nikotinska kiselina, "Vinpocetine". Ne zaboravite da se primjena bilo kojeg hipnotičkog lijeka može provesti samo prema receptu liječnika, a nakon završetka tečaja trebate postupno smanjiti dozu kako biste se riješili ovisnosti.

Postoje i tablete za spavanje bez recepta, koje mogu pomoći kod nesanice. Ali to se mora uzeti s oprezom. Pomoć može Donormil, koji će produljiti razdoblje spavanja, Melaxen, koji će nadoknaditi nedostatak u tijelu hormona melatonina. U obliku kapi oslobađa "Sonilux", koji ima sedativni učinak. Ovo je također tableta za spavanje bez recepta. Pomaže u prevladavanju anksioznosti i osjećaja agresije.

Jedan od najpopularnijih i najčešćih sredstava jest Valocordin. Iako se prodaje bez recepta, sadrži barbiturat. Pomaže u borbi s boli u srcu, psihomotorna pretjerano uzbuđivanje.

Sprječavanje nesanice

Nije lako liječiti nesanicu pa je učinkovito spriječiti poremećaje spavanja.

Da biste to učinili, morate pažljivo pratiti režim, ići u krevet na vrijeme i ustajati ujutro, dati tijelu umjereno fizičko i mentalno opterećenje. Pažljivo koristite lijekove koji utječu na središnji živčani sustav, kao i praćenje konzumiranja alkohola, hipnotika i sedativa.

Prevencija hipersomnije bit će sprječavanje kraniocerebralnih ozljeda, kao i neuroinfekcija, što može uzrokovati pretjeranu pospanost.