Što je flebitis? Simptomi, uzroci, liječenje flebitisa ekstremiteta

Postoje mnoge bolesti krvnih žila. Neki od njih su ujedinjeni u kategoriji "flebitis". Ovo je opći pojam za nekoliko bolesti uzrokovanih različitim uzrocima i koji utječu na različite dijelove vene. Međutim, bez odgovarajućeg liječenja, svi oni dovode do jednog rezultata - tromboflebitis ili tromboembolija plućne arterije, koji mogu izazvati srčani zastoj. Koji su uzroci ove bolesti? Kako prepoznati i početi liječenje na vrijeme, tako da se tužna finale ne dogodi? Koje su preventivne mjere koje sprečavaju upalu vene? Pokušat ćemo odgovoriti na sva ova pitanja detaljno i razumljivo.

Što su flebitis?

Svi znamo da je osoba krvne žile podijeljeni su u dvije glavne vrste - arterije i vene. Na prvom krvlju pod pritiskom prolazi srce, drugi ga tiho ulazi. To je zato što je krv u žilama ne teče pod pritiskom, njihovi zidovi tanji od arterija, slabiji sposobnost da se protežu i izazvati ljude na raznim neugodnim uvjetima kao što su proširenih vena, hemoroida, i drugi. Oni, opet, izazivaju flebitis. To su bolesti vene, na kojem su zidovi upaljeni. Izraz "flebitis" je lako razumljiv. Nastala je od grčke "fleva", što znači "vena".

Upala njihovih zidova je gadna i prilično opasna stvar. To je uvijek u pratnji boli, ljudi su smanjena učinkovitost, oslabljen motornih aktivnosti, te u slučajevima napredne, tromboflebitisa razvija, što dovodi do začepljenja vena krvnih ugrušaka.

Klasifikacija flebitisa lokalizacijom

Kao što je gore spomenuto, flebitis je zajednički naziv za nekoliko bolesti vene. Mjesto lokalizacije pacijenata s krvnim žilama razlikuje flebitis gornjih i donjih ekstremiteta. Ljudske vene su šuplje cijevne strukture, zidove koje čine tri sloja - najjači vanjski, vrlo slabi srednji i unutarnji. Naziva se endotelom i njegovom upalom endoflebitisom. Uz upalu vanjskog sloja, bolest se dijagnosticira kao periplebititis. Dešifrirati i zapamtiti ovaj izraz jednostavno, ako se prisjetimo da je u grčkom „peri” se koristi za označavanje udaljenosti od centra, u slobodnom prijevodu „ruba”, „periferiji”.

Ako je srednji sloj upaljen, bolest se naziva mezoflebitis. "Mezo" u grčkom znači "u sredini". Tako i ovdje, također, sve je logično i razumljivo.

U praksi, vrlo rijetko flebitis se razlikuje od one koja upali vensku ovojnicu. Češće se ta bolest naziva panflebit, tj. Uobičajena, višestruka, ali ukazuje na koji od tri sloja venske stijenke promatraju se prevladavajuće lezije.

Razvrstavanje etiologije bolesti

Po prirodi tijeka upalnog procesa, tu su i različiti flebitis. Može biti:

• nekrotično destruktivno (s nekim zaraznim bolestima);
• purulent (dogodi se s alergijskim upalom);
• obliterativni (predominantni proliferativni trenutak);
• bolno (promatrano u nogama kod žena nakon poroda);
• migranta ili lutanja (često povezanih s tromboflebitisom, kada krvni ugrušci prolaze kroz krvne žile);
• pleflebitis (upaljena venska ogrlica).

Flebitis može upućivati ​​na naziv primarne bolesti koja je dovela do upalnih procesa u venama:

• tuberkuloze;
• syphilitic;
• aktinomikotika i drugih.

Ova klasifikacija je vrlo važna za određivanje točnog tretmana.

Razvrstavanje prema prirodi tijeka bolesti

Ovisno o lokaciji problematičnih krvnih žila u tijelu, razlikuju se flebitis površine i flebitis dubokih vena. Ako bolest utječe na krvne žile koje se nalaze blizu površine tijela, na koži se nalazi hipertermija (crvenilo, groznica) na mjestu inflamiranog vena. Upala dubokih vena osobito je opasna jer stavlja veće zahtjeve na dijagnozu i liječenje. Pacijenti opažaju oticanje i bljedilo kože na području upaljenih posuda, opće hipertermije, slabosti, boli. Svi ti znakovi dobro su izraženi ako pacijent ima akutni flebititis donjih ekstremiteta. Slika gore pokazuje promjenu boje kože duž vene problema.

Ako je bolest prošla u kroničnom obliku, može se nastaviti s malim ili bez ikakvih simptoma. Na prvi pogled to nije tako ozbiljno, ali kronični flebitis je lukav upravo zbog očigledne dobrobiti, zahvaljujući kojem pacijenti ne idu liječniku i ne liječe. Bolest se u međuvremenu postupno pretvara u zanemarene oblike, teško liječiti.

razlozi

Flebitis na gornjim i donjim udovima uzrokuje razne uzroke. Najčešće se bolest na nogama je uzrokovana komplikacijama proširenih vena i pojavljuje upala vena na ruci nakon neuspješnog intravenske injekcije ili neadekvatne dezinfekcije na mjestu ubrizgavanja. Ali postoje brojni uobičajeni uzroci koji uzrokuju upalu u venskom zidu, i gornje i donje ekstremitete.

To uključuje:

• Vaskularna trauma, uključujući opekline bilo koje vrste;
• zarazne bolesti;
• visoka osjetljivost venskog zida;
• alergijska upala;
• neke bolesti srca;
• predispozicija za stvaranje krvnih ugrušaka;
• smanjeni imunitet;
• problemi s koagulacijom krvi (stečeno ili nasljedno).

Flebitis umjetno

Uz proširene vene posljednjih godina aktivno se koristi metoda liječenja skleroterapije. Sastoji se od činjenice da su pacijenti inducirani umjetnim (ne povezanim s infekcijom) flebititisom. Upala se ne pojavljuju u ovom slučaju. Skleroterapijski postupak je gotovo bezbolan i vrlo učinkovit. Pacijenti primjenjuje se ambulantno špricu u problematična područja venama posebne pripreme ( „Trombovar”, „Etoksiklerol” i drugi), što uzrokuje lijepljenje na stijenke krvnih žila. Ona se otapa 5-6 mjeseci.

Kako se pojavljuju pravi flebitis?

Mehanizam razvoja ove bolesti može biti dvostruko. U nekim slučajevima, problemi se prvo pojavljuju u venu, a nakon upale prolaze okolna tkiva. U drugim slučajevima, naprotiv, osoba ima primarnu apsces bilo tjelesno tkivo, koji je potom utječe na venu zid, koji je, već kao komplikacija osnovne bolesti razvijenog flebitisa. Sljedeća slika pokazuje kako upala žila za gležanj gležnja može izgledati s varikoznim žilama.

Upala vena uzrokovane patogenim mikroorganizmima, dobiva se na sljedeći način: viruse ili bakterije, koji ulazi u venske krvne žile poteze iz krvi, a na bilo kojem mjestu ne pridaju svom zidu. Uglavnom se događa tamo, gdje vene imaju odstupanja od norme (produženo, s venske zagušenja i slično), ali se također može pojaviti na mjestima gdje su vene normalne i savršeno zdrave.

Flebitis, simptomi

Opći simptomi ove bolesti uključuju:

• bol u upaljenoj veni ili cijelog kraja;
• opća slabost, slabost;
• promjena boje kože na mjestu upale;
• povećanje temperature (lokalno, a ponekad općenito);
• stezanje kože u problematičnom području;
• s flebititisom donjih ekstremiteta mogu se primijetiti simptomi proširenih vena (težina u nogama, otekline, čirevi).

Međutim, ako se promatra cerebralni flebitis, simptomi i liječenje su nešto drugačiji. Dakle, pacijenti se žale na povišeni krvni tlak, glavobolju, vrtoglavicu, viziju, percepciju svijeta.

Nekoliko drugih simptoma također ima pleflebitis (upala portalna vena u peritoneumu), pri čemu se promatra:

• slabost;
• groznica;
• povraćanje;
• ascites;
• jaka bol u jetri;
• čarter kože;
• glavobolje;
• zimice;
• povećanje jetre, slezena;
• anurija;
• threadlike puls;
• nizak krvni tlak;
• oticanje ekstremiteta;
• nadutost crijeva.

Ovo stanje bez pravovremenih mjera dovodi do smrti pacijenta.

dijagnostika

Bez obzira na to gdje je nastao flebitis - na ruku, na donjim ekstremitetima ili u zoni ovratnika, dijagnoza uključuje:

• pregled liječnika (phlebologist, vaskularni kirurg ili barem terapeut, ukoliko nema liječnika uskih specijaliteta u lokalnoj medicinskoj ustanovi);
• zbirka anamneza;
• opći ili napredni krvni test ako postoji sumnja na zaraznu bolest;
• duplex skeniranje posuda, Omogućuje vam da dobijete sve potrebne informacije o vene locirane bilo gdje u tijelu;
• doppler ultrazvuk vene.

Liječenje flebitisa ruku

Ako ne postoje indikacije za hitnu hospitalizaciju (visoka temperatura, vrtoglavica, gubitak svijesti, akutnog zatajenja srca, vrlo visok krvni tlak), liječenje flebitisa pri ruci, s obzirom na činjenicu da je on gotovo nikad ne komplicira tromboze, ambulantno. Pacijentu je propisano ostalo, poželjno je popraviti ruku problema tako da ne dođe do povećanog protoka krvi na upaljeno mjesto. Terapija je lijekirana uzimajući u obzir uzrok bolesti. Dakle, ako je greška bila virusna upala infekcija, prepisuje lijek, bori virusa u bakterijskim upala vena propisane antibiotike. U svakom slučaju pacijentu se dodjeljuje:

• protuupalni lijekovi;
• lijekovi koji jačaju zidove vene i poboljšavaju cirkulaciju krvi (npr. "Trental");
• lokalno masti koje oslobađaju groznicu, crvenilo, otekline i bol;
• pripreme za razrjeđivanje krvi;
• analgetici.

Liječenje flebitisa donjih ekstremiteta

Upala krvnih žila u nogama je često rezultat proširenih vena i pun prelaska na tromboze, što dovodi do tromboze. Krvni ugrušak koji dopire do srca može uzrokovati iznenadno zaustavljanje i pacijentovu smrt. Stoga, ako donjih ekstremiteta s akutnim flebitisa (upala duboke ili površinske vene) i tromboza dijagnosticira, pacijent može ponuditi hospitalizaciju i bez teških simptoma, kao što su vrtoglavica i gubitak svijesti. Na bolesnom tijelu primjenjuje se elastična zavoja, uhićena je akutna bol, propisuju se lijekovi koji reguliraju protok krvi, viskozitet krvi, poboljšava elastičnost zidova vene, provode se fizioterapeutski postupci, au posebnim slučajevima propisana je kirurška intervencija.

Liječenje drugih flebitisa

Uspjeh liječenja pileflebita ovisi o brzini i točnosti dijagnoze. Vrlo često pacijentu je dodijeljena kirurška operacija za uklanjanje izvora gnojnih upala (dodatak, žučna kesica, apscesni izrez). Paralelno se osigurava liječenje lijekovima (antibiotici, detoksifikatori, sorbenti, restauratorski).

U cerebralnom flebitu pacijenata, u pravilu, hospitaliziraju. Liječenje ove bolesti usmjereno je na normalizaciju krvnog tlaka, uklanjanje sindroma boli, normalizaciju protoka krvi i jačanje zidova vene. Također, provodi se terapija koja podupire normalnu aktivnost mozga.

Liječenje migrirajućeg flebitisa izvodi se metodom krostenektomije (uklanjanje pogođene stranice vena). Formirani trombi mogu se kirurški ukloniti, ali češće koriste enzime koji otapaju krvni ugrušak. Ubrizgavaju se u venu s posebnim kateterom. Od pacijentove bolnice propisuje se dom za nastavak liječenja na ambulantnoj osnovi nakon uklanjanja upale i postizanja stabilnog zadovoljavajućeg stanja pacijenta.

prevencija

Phlebitis, tj. Upala zidova vene, može se dogoditi u svakoj osobi. Da biste smanjili rizik od bolesti, morate slijediti ove preporuke:

• pridržavati se pravila za primjenu intravenoznih injekcija;
• Ako je moguće, izbjegavajte traumu vene, i ako se pojave, pravilno liječiti;
• u prisutnosti zaraznih bolesti, ispunjavaju sve zahtjeve liječnika i ne uključuju sebi lijek;
• patnje varikoznih vena - strogo slijedite preporuke stručnjaka za liječenje;
• s sindromom povećane viskoznosti krvi - izbjegavajte jesti špinat, soja, kukovi - proizvodi koji još više povećavaju viskozitet;
• svakako vodite takav način života, tako da tijelo prima umjerene fiznagruzki.

Budite zdravi!