Škrob u izmetu. Dekodiranje coprograma

Koprološko ispitivanje (koprologiya) izmet je laboratorijski postupak koji pomaže brzo sakupiti maksimalnu količinu informacija o funkcioniranju probavnog sustava. Ovo je standardna analiza koja se provodi u procesu dijagnosticiranja već postojećih bolesti, a propisuje se i standardnim preventivnim pregledima. Koristeći ga, možete utvrditi je li prisutan škrob u stolici, postoji li latentno krvarenje crijeva, je li pacijent zaražen parazitima itd.

Pa kako je provedeno istraživanje? Kako skupljati uzorke izmeta? Koji pokazatelji uzimaju u obzir? Kako dešifrirati program kopiranja? Odgovori na ova pitanja bit će zanimljivi i korisni mnogim čitateljima.

Što je koprogram i zašto to radi?

Da biste ispravnu dijagnozu postavili, primijetite da je prisutnost ove ili one bolesti gotovo nemoguće provesti bez određenih testova. Kaprologiya kala je jedna od najpopularnijih, brzih i pristupačnih metoda istraživanja. ovo laboratorijska analiza provodi se u gotovo svakoj bolnici.

Izmet, njihova fizička svojstva i kemijski sastav mogu puno reći o radu tijela. Posebno, kada proučavajući rezultate, liječnik može otkriti osobitosti probavnog trakta čovjeka. Osim toga, testiranje se koristi za dijagnozu bolesti jetre i žuči, gušterače, želuca. Analiza stolića u djece pedijatar pomaže u izradi opće slike o razvoju probavnog trakta, prisutnosti metaboličkih poremećaja. Studija je neophodna u dijagnozi helmintijaza, kao i otkrivanje latentnog gastrointestinalnog krvarenja.

Kako se pripremiti za analizu?

Nema toliko unutarnjih bolesti, za razlikovnu dijagnozu od kojih ne trebate koprogram. Vaš liječnik može propisati istraživanje kako bi provjerili da li je škrob je prisutan u stolici, je li bilo tragova crv zaraze, proteina ili okultne krvi i tako dalje. D. To je prirodno pitanje je da li je istraživanje zahtijeva neku specifičnu pripremu. Neka pravila pomoći će vam da dobijete točne podatke:

• Nekoliko dana prije prikupljanja uzoraka preporučuje se slijediti osnovnu, zdrave prehrane. Iz prehrane treba isključiti obojano povrće, ribu, masno meso i, naravno, hranu s bojama hrane.
• Ako uzimate bilo kakve lijekove bez mogućnosti zaustavljanja terapije nekoliko dana, obavezno obavijestite svog liječnika o tome.
• Ograda se ne može nositi ženama tijekom menstruacije - bolje je čekati dok ne završi.
• U slučaju da je defekacija problem (na primjer, kod opstipacije), nemojte koristiti laxatives ili klistire, jer to može narušiti rezultate testova. Bolje je čekati prirodno pražnjenje crijeva.

Kako uzeti izmet?

Rezultati analiza uvelike ovise o pravilnoj pripremi i prikupljanju uzoraka. Pa kako mogu uzeti izmet? Ne postoji ništa komplicirano u postupku. Za sakupljanje uzoraka preporučuje se kupnja posebnog plastičnog spremnika s poklopcem. Takvi spremnici se prodaju u gotovo svakoj ljekarni. Opremljeni su prikladnom lopaticom za sakupljanje stolice.

Prije postupka treba oprati, inače za vrijeme studije može se naći karakteristični bakterijskih organizama, epitelnim stanicama, kemijske spojeve, koji, naravno, utječu na daljnji dijagnostički postupak. Ograda se izvodi odmah nakon defekacije.

Prema mišljenju laboratorija, za cjelovitu analizu potrebna je jedna žličica materijala. Manji primjerak možda neće biti dovoljan za sve testove. Izlučene maske trebaju biti poslane u laboratorij što je brže moguće - najkasnije 5-7 sati nakon ograde. Što je duže biomaterijal pohranjen, to je manje vjerojatno da će dobiti točne rezultate, jer pod utjecajem čimbenika okoline (svjetlo, temperatura, zrak) uništavaju se neke kemijske komponente stolice, što dovodi do izobličenja informacija. Spremnik s uzorcima treba čuvati u hladnjaku.

Ako se djetetu daje dječji program, roditeljima se ne preporučuje uzimanje izmeta od pelena - bolje je prije postavljanja čiste pelene pod djetetom. U odsutnosti posebnog plastičnog spremnika, uzorci se mogu staviti u staklenu posudu, ali prije toga moraju biti sterilizirani.

Coprology: dekodiranje i normalni pokazatelji

Nakon provedenih potrebnih analiza pripremljen je poseban upitnik. Postoji mnogo različitih fizikalnih i kemijskih svojstava koja uzimaju u obzir coprolights. Dekodiranje i tumačenje primljenih podataka je zadatak liječnika. Ipak, možete vidjeti kako bi idealno trebali izgledati rezultati:

• izmet smeđe boje i gusta konzistencija, bez uključivanja sluzi, grudi i krvi hrane, bez pretjeranog ili oštrog mirisa;
• Uobičajeno, sadržaj vode u stolici iznosi 80%;
• pH reakcija mora biti neutralna;
• leukociti, bilirubin, proteini i škrob u analizi stolice trebaju biti odsutni;
• dopuštena je mala količina mišićnih vlakana.

Naravno, količina podataka u upitniku može varirati ovisno o uputama liječnika. Na primjer, ako trebate predati feces za ugljikohidrate, laboratorijski tehničar reagira ne samo na prisutnost škroba, već i na njegovu raznolikost. Isto vrijedi i za analizu skrivene krvi.

Fizičke značajke izmeta: kakva su odstupanja?

Prije nastavka proučavanja kemijskog sastava izmeta, laboratorijski tehničar nužno proučava i uvodi fizičke karakteristike u upitnik. Za sastavljanje kvalitativnog coprograma nisu ništa manje važni.

Usput, pacijent može zabilježiti neke poremećaje samo na svoje. Na primjer, postoje prosječne norme dnevne količine izmeta. Za odraslu osobu to je 100-200 g. Naravno, govorimo o onim slučajevima kada pacijent promatra pravu ishranu:

• opaženo je otpuštanje manje od 100 grama izmeta dnevno sa začepljenjem različitih podrijetla;
• više od 200 g često upućuje na upalu crijevne sluznice, ubrzanu evakuaciju hrane, nedovoljno prihvaćanje žuči;
• ako osoba emitira više od 1 kg dnevnog izmeta, to ukazuje na ozbiljnu insuficijenciju gušterače.

Drugi važan čimbenik je dosljednost. 80% izmeta sastoji se od vode. Uz proljev, ova brojka raste na 95%, ali zatvor je praćen smanjenjem količine tekućine na 70-65%. Normalno izmet odrasle osobe je formiran, ima gustu konzistenciju. Što može reći analiza:

• obilne polutekuće stolice s masnim nečistoćama mogu ukazivati ​​na abnormalnosti u apsorpciji masti u crijevima;
• pojavljuje se sladoledna stolica s nedovoljnom količinom žuči i poremećajima lučenja u pankreasu;
• labav, gnjevni izmet svjedoče o intenziviranim procesima fermentacije, kolitisa, enteritisa;
• tekući ulkus nastaje u kršenju probave u tankom crijevu;
• čvrste masne naslage vrpce ili spiralne oblike opažene su kod zatvora, hemoroida, kao i stvaranjem tumora u debelom crijevu;
• Polu-fluid, pjenasti izmet karakteristično je za fermentativni kolitis i sindrom iritabilnog crijeva.

Važan čimbenik za dijagnozu je boja stolice:

• svjetlosmeđi izmet ukazuje na ubrzanu evakuaciju crijevnih sadržaja;
• izmet crvenkaste boje zapažen je tijekom upale i ulceracije sluznice debelog crijeva;
• kada se motorni i probavni poremećaji pojavljuju u tankom crijevu, pacijenti često primjećuju da stolica postaje žuta;
• bijeli izmet može ukazivati ​​na začepljenje žučnog kanala;
• u bolesti gušterače, fekalne mase mogu dobiti sive ili žuto-sive boje.

Kao i kod ostalih simptoma, obratite pažnju na miris. Naravno, to prvenstveno ovisi o hrani i broju konzumiranih proteinskih proizvoda. To je subjektivni čimbenik, iako ga ne treba ostaviti bez pažnje. Na primjer, prisutnost kiselog mirisa može signalizirati fermentacijsku dispepsiju. Jaki šikan je karakterističan za bolesti gušterače i odljeva žuči. Uz ubrzano kretanje hrane, stolica ima karakterističan miris butirne kiseline.

Potrebno je razumjeti da fizička svojstva izravno ovise o hrani. Zato je nekoliko dana prije nego što se test dade, preporuča se prebaciti na jednostavnu, zdravo jelo. Prejedanje, stroga prehrana, uporaba boja i konzervansa - sve to može iskriviti rezultate.

Reakcija pH izmeta

U međuvremenu, valja istaknuti takav parametar kao pH. Reakcija stolica bi trebala biti neutralna - njegove vrijednosti variraju unutar 6.8-7.6. Ako podaci analize ne odgovaraju normi, moguća su sljedeća kršenja pravila:

• blijeda alkalna reakcija javlja se u pozadini poremećaja probavnih procesa u tankom crijevu;
• alkalna reakcija može ukazivati ​​na pankreasne bolesti, probavne smetnje u želucu, povećanu sekrecijsku aktivnost u debelom crijevu, ulcerativni kolitis;
• u pravilu se opaža akutna alkalna reakcija s putrefaktivnim dispeptičkim pojavama;
• oštro izražen kiselinski okoliš, naprotiv, ukazuje na dispepsiju povezanu s intenzivnim fermentacijskim procesima u crijevima;
• Umjereno kiselo sredstvo povezano je s oslabljenom apsorpcijom masnih kiselina.

Usput, izmet može dati kiselu reakciju kod djeteta, osobito ako je novorođenče na umjetnom hranjenju - to je zbog sastava mješavine mlijeka, pa se ne biste morali brinuti unaprijed. Da biste odredili točnu dijagnozu, potrebne su dodatne informacije.

Kemijski sastav izmeta: norma i odstupanja

Nakon proučavanja fizičkih parametara laboratorijski tehničar nastavlja proučavati kemijski sastav fekalne tvari. Dakle, ono što ne bi trebalo biti prisutno u ljudskom izmetu i koje se patologije može odrediti ovom analizom?

• Loš znak je prisutnost proteina u uzorcima stolice. Njegova prisutnost može ukazivati ​​enteritis, dysbiosis, ulcerozni lezije probavnog trakta, gastritisa, karcinoma, rektalna pukotina i hemoroide formacija.
• Hemoglobin je sastavni dio crvenih krvnih stanica, koji je odsutan u stolici zdrave osobe. Analiza latentne krvi je pozitivna za čireve, krvarenje u bilo kojem dijelu probavnog trakta (uključujući usnu šupljinu), formiranje polipa i hemoroida, hemoragijsku dijazu.
• Sterkobililin - tvar koja nastaje tijekom raspada molekula hemoglobina. Smanjenje njenog broja ukazuje na pankreatitis, hepatitis, kolangitis, oštećenje jetre. Ali njegov povećani sadržaj u fekalne mase opažen je u hemolitičkoj anemiji.
• Bilirubin se nalazi u stolici odrasle osobe s teškim oblicima disbioze, kao i povećanom pokretljivosti crijeva. Usput, u djeci u prvoj godini života, ovaj element može biti prisutan.
• Prisutnost leukocita ukazuje na upalni proces, osobito ulcerativni kolitis, dizenteriju, rak, tuberkulozu debelog crijeva.
• Prisutnost mukoznih nečistoća u izmetu ponekad ukazuje na prisutnost infekcije u crijevu.
• Ako izmet sadrži veliku količinu mišićna vlakna, ona također može ukazivati ​​na niz patologija, uključujući dispepsiju, zatvor, ulcerativni kolitis, poremećaj protoka žuči i neuspjeh probave.
• Poremećaj probave u tankom crijevu, nedovoljni unos žuči, putrefaktivna i fermentalna dispepsija popraćena je otpuštanjem masnih kiselina zajedno s izmetom.

Osim toga, analiza stolice pomaže u dijagnosticiranju parazitskih bolesti. U fecesu mogu biti prisutne jaja, ličinke ili segmenti helminti, kao i lamblije, amoabi dizenterije i drugi patogeni mikroorganizmi.

Škrob u izmetu je opasan?

Ponekad se tijekom laboratorijskih ispitivanja nalazi škrob u izmetu. Što ovaj rezultat pokazuje i trebamo početi brinuti?

Za početak, napominjemo da je škrob složeni ugljikohidrat čije cijepanje počinje u ustima i završava u debelom crijevu. U normalnom radu probavnog sustava, ta tvar se raspada i potpuno apsorbira. Ako u stolici ima škrobnih zrna, to ukazuje na stanje poznato u medicini pod pojmom "amylorea".

Amiloreja nije neovisna bolest, nego posljedica određenih lezija probavnog trakta. Ako je tijekom ispitivanja otkriven škrob u odrasloj izmetu, onda to može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih problema:

• fermentacijska dispepsija;
• gastritis i druge bolesti koje su popraćene funkcionalnim oštećenjem želuca;
• poremećaj gušterače, koji je uzrokovan upalom ili atrofijom;
• upala stjenke crijeva tkiva (jedan od njihovih karakteristika je promocija ubrzanog hrane mase probavnom traktu, što rezultira enzima jednostavno nemaju vremena za podijeliti složenih ugljikohidrata).

Ako govorimo o djeci, rezultati analiza mogu se interpretirati na različite načine. Škrob u izmetu djeteta u prvoj godini života ne može biti povezan s bilo kojom bolesti. U ovom dobu, amiloreja se smatra normom, jer je probavni trakt bebe u fazi formacije. Pedijatar može savjetovati ispravak obroka malog pacijenta. Kako bi se smanjio broj konzumira škrob, možete uzeti pauzu (ili smanjiti broj) od krumpira, kruške i banane zamijeniti breskve, jabuke i drugo voće.

Preporuča se predati feces za ugljikohidrate, liječnik očekuje da će dobiti neke dodatne informacije. Na primjer, možete identificirati dvije vrste ovog spoja u stolici:

• Ako govorimo o voću i povrću, to ugljikohidrati sadržani unutar stanice, zaštićeni biljnog pokrova, koji je u normalnom procesu probave treba potpuno raspala. Unutarstanični škrob u izmetu, obično ukazuje na kršenje peristaltiku i previše brzo evakuaciju hrane iz crijeva mase. Čak i ako se probavni sok oslobađa u dovoljnoj količini i sadrži sve potrebne enzime, hranjive tvari jednostavno nemaju vremena za podjelu.
• Ponekad tijekom dijagnoze, izvanstanični škrob detektira se u izmetu. U normi takvih zrna u izmetu također ne bi trebalo biti. Ipak, takvo kršenje opaženo je u pozadini smanjenja izlučivanja želučanog soka, kao i nedostatka amilaze u slini i sok od gušterače žlijezda.

Što trebam učiniti ako se škrob nalazi u izmetu djeteta?

Naravno, mnogi su roditelji zabrinuti za pitanje što treba učiniti ako se u izmetu djeteta nalazi škrob. Je li amylorea tako opasno? Bez obzira na dob pacijenta, prisutnost ugljikohidrata u izmetu zahtijeva dodatna istraživanja.

Da bi se eliminirao, prije svega je potrebno, bilo da je to enteritis, disbakterij, pankreatitis ili bilo koji drugi poremećaj. Naravno, amylorea zahtijeva korekciju prehrane. Konkretno, preporuča se ograničiti količinu proizvoda koji sadrže škrob (ovo se odnosi na krumpir, kruh, pečenje itd.). Ako pacijent ima nedovoljnu enzimsku aktivnost, treba uzeti posebno odabrane enzimske pripravke.

zaključak

Istraživački izmet - jednostavan, ali vrlo informativan postupak, koji je sastavni dio dijagnoze. Unatoč tome, ne treba samostalno tumačiti svoje rezultate. Što god je pronađen tijekom analize, da li je škrob u izmetu, povećan sadržaj proteina, tragovi krvi, rezultati ukazuju na potrebu iskusnih stručnjaka. Samo jedan koprogram nije dovoljan za dijagnozu - trebamo dodatne testove.