Ascite u cirozu jetre. Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi. Dijeta, prognoza

Ljudska jetra se postupno uništava pod utjecajem raznih agresivnih čimbenika, kao što su toksini, virus hepatitisa, alkohol. U tom procesu, stanice tijela umiru uzastopno. Oni su zamijenjeni vezivnim tkivom. No, potonji ne može u potpunosti obavljati sve funkcije jetre. Kao rezultat toga, osoba razvija cirozu. Ovo je vrlo teška patologija. Često je popraćeno ozbiljnim komplikacijama. Najozbiljnija od njih je ascites u cirozi jetre. liječenje Ovaj pacijent treba više odgovornosti, a prognoza se značajno pogoršava.

Karakteristike patologije

Razmotrimo što je ascite abdominalne šupljine. Ova patologija ne nastaje sama po sebi. Razvija se na pozadini ciroze jetre ili drugih patologija. Ascites su komplikacija u kojoj se akumulira tekućina u trbušnoj šupljini.

Treba napomenuti da stanice jetre imaju jedinstvenu sposobnost regeneracije. Ali, nažalost, pod utjecajem negativnih čimbenika, trajno ili trajno utječu na tijelo, unutarnje rezerve postupno se iscrpljuju. Zdrave stanice umiru. Oni su zamijenjeni vezivnim tkivom.

Smrt jetre dovodi do pogoršanja pročišćavanja krvi. Raznolikost štetnih tvari nakuplja se u ljudskom tijelu. Glavni filtar nije u stanju proizvesti potrebni broj enzima i proteina. Naime, oni u tijelu daju protok mnogih važnih procesa.

Kao rezultat prestanka dovoljne proizvodnje proteina, curenje tekućine kroz tkiva i zidove posuda je smanjeno. To dovodi do postupnog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. Tako se ascites razvijaju s cirozom jetre. Liječenje treba započeti odmah, jer komplikacije koje prate cirozu mogu napredovati dovoljno brzo.

Uzroci razvoja bolesti

Zašto se pojavljuju ascite? Patologija je uglavnom posljedica neadekvatne sinteze proteina. Nedostatak albumina smanjuje sposobnost krvi da bude u vaskularnom krevetu. Drugim riječima, to dovodi do činjenice da tekućina kroz zidove vene može lako prodrijeti u trbušnu šupljinu.

Visoki sadržaj natrija, izazvan nesposobnošću jetre da neutralizira određene tvari, dovodi do još veće zadržavanja tekućine u tijelu.

Uz to, s obzirom na uzroke ascitesa u cirozi, treba spomenuti još jedan čimbenik. Slična komplikacija može biti uzrokovana nedostatkom limfnog sustava. U osnovi, jetra proizvodi limfe. Razvojem ciroze ozbiljno krši ovaj sustav. Kao rezultat toga, pritisak limfe se povećava, a tekućina prodire u peritoneum. Budući da proces slabljenja glavnog filtra ne završava, tekućina u tijelu postupno se nakuplja.

Stoga je osnova za razvoj ascitesa u cirozi nekoliko čimbenika:

1. Povećana propusnost jetrenih posuda.
2. Visoka limfna formacija.
3. Poremećena funkcija bubrega, karakteristična za cirozu. Kao rezultat toga, protok krvi promijeni, zadržava se natrij u tijelu.
4. Povećani pritisak u plućima jetre. To dovodi do prodiranja tekućine u velike količine u tkivo.

Simptomi ciroze

U početku, pogledajmo koji znakovi patologije jetre signaliziraju o sebi. Usput, muškarci često pate od ciroze. Imaju bolest dijagnosticiranu gotovo 3 puta češće od žena. Zato ćemo analizirati simptome koji upućuju na razvoj bolesti u jakoj polovici.

Ako uzmemo u obzir najranije znakove ciroze jetre kod muškaraca, treba napomenuti sljedeće:

1. Ispod rebra, na desnoj strani, postoji neugodan osjećaj težine ili boli. Nemir je pogoršan nakon fizičkog napora, akutne ili masne hrane ili unosa alkohola.
2. Neugodan miris u ustima je suhoća, gorčina.
3. Početak mučnine, često uzrokujući povraćanje.
4. Osjećaj slabosti, povećan umor.
5. Česte i tanke stolice. Takvi poremećaji često prate nadimljenje.
6. Snažan gubitak težine, ponekad dostizanje iscrpljenosti.
7. Izgled svraba. Koža postaje blijedo žuta sjena.
8. Patologija muškaraca manifestira seksualna impotencija.
9. Povećana jetra lako se probiše ispod kože. Uz palpaciju, može se utvrditi da je organ postao gust i gomolji. Pacijent doživljava bol kad dotakne područje jetre.

Osim toga, obratite pažnju na vizualne znakove ciroze jetre kod muškaraca:

1. Dlanovi su oslikani svijetlo crvenom bojom. To se događa kao posljedica hipertermije.
2. Crvena boja stječe jezik. Obilježava ga pufanje i određena "lak" (promjena teksture).
3. Prisutnost vaskularnih zvjezdica. Mogu se nalaziti u blizini nosa, u kutu očiju. Ponekad počnu krvariti.
4. Povećajte veličinu mliječnih žlijezda. Ova simptomatologija je karakteristična isključivo za muškarce. U tom slučaju, spolni organi u pacijentu su značajno smanjeni.

Osim toga, ciroza se manifestira nizom specifičnih simptoma:

1. Nedovoljna koagulacija dovodi do modrica i modrica.
2. Mokraća dobiva mutnu, smeđu nijansu. Izmet raste lakši.
3. Povremeno se javlja groznica, tjelesna temperatura raste.
4. Imunitet se smanjuje.
5. Ponekad postoje hemoroidi s krvarenjem. Često se dopunjuju varikoznim žilama.

Simptomi ascitesa

Na podlozi gore opisane značajke može razviti dovoljno neugodan komplikacija karakteriziran nakupljanja tekućine u peritoneum.

Simptomi ascitesa ne odmah postaju vidljivi. Patologija se može odrediti samo kad se u peritoneumu akumulira najmanje 1 litara tekućine. U budućnosti, broj se povećava. Ponekad pacijent akumulira do 25 litara tekućine.

Za patologiju su tipični sljedeći simptomi:

• trbuh povećava veličinu;
• Koža na ovom području je pretjerano napete;
• Tijekom kretanja osjećaju se valovi unutar peritoneuma;
• kad dotaknete trbuh, čuje se gluh zvuk;
• vene postaju istaknute;
• postoji svibanj biti mučnina, puffiness;
• pacijent ima bol u trbuhu;
• pupak je ispupčen.

Vrlo je važno uzeti odgovorni stav prema takvoj patologiji kao ascites u cirozi. Liječenje treba početi što je prije moguće. Inače, bolest će brzo napredovati.

Komplikacije bolesti

Nažalost, ova patologija može dovesti do ozbiljnih posljedica. Jedna od najozbiljnijih komplikacija je peritonitis. Pojavljuje se u pozadini činjenice da je tekućina ascite zaražena. Peritonitis bez pravovremene medicinske skrbi može dovesti do smrti.

Razvoj takve bolesti je naznačen sljedećim simptomima:

• slabljenje ili odsutnost crijevnih buke;
• pogoršanje simptoma encefalopatije;
• u krvi leukocitoza je promatrana;
• temperatura se povećava s cirozom jetre s ascitesom;
• postoji zimica.

Naravno, peritonitis nije jedina patologija koja se može razviti protiv pozadine ove bolesti.

Ponekad se pojavljuju sljedeće komplikacije ascitesa s cirozom jetre:

• pojava hemoroida kao posljedica povećanog intra-abdominalnog tlaka;
• hidrothorax (ovo je izljev tekućine u pleuri);
• jednjaka refluks (sadržaj želuca ulazi u jednjak);
• unutarnji organi su raseljeni;
• postoje dijafragmatske kile.

Faze bolesti

Često se postavlja pitanje da li kada je dijagnoza ascitesa ciroza, koliko žive takvih bolesnika? Naravno, prognoza ovisi o stupnju bolesti. Cure za cirozu, koja je uzrokovala ascite, malo je vjerojatno. No, ako se karakteristični simptomi promatraju u vremenu, tada je moguće usporiti napredovanje komplikacije. U posljednjoj fazi, oporavak od bolesti je vrlo problematičan. Zato je važno pravovremeno odrediti bolest.

Ascites karakteriziraju 3 stupnja:

1. Početna faza karakterizira lagano povećanje trbuha. Na ovoj razini pacijent nakuplja oko 3 litre tekućine u peritoneumu. Prognoza je prilično povoljna. Terapeutske mjere mogu odgoditi napredovanje i time produljiti život pacijenta.
2. Daljnji razvoj ascite karakterizira akumulacija u peritoneumu tekućeg (od 4 do 10 litara). Kliničke manifestacije bolesti su jasno vidljive. Oni uzrokuju ozbiljnu nelagodu pacijentu. Oblik abdomena je jako deformiran. Mnogi pacijenti razvijaju zatajenje bubrega.
3. U fazi 3, više od 10 litara tekućine nakuplja se u peritoneumu bolesnika. Stanje pacijenta pogoršava. Osoba može imati poteškoće s disanjem, jer veliki trbuh ne dopušta normalno širenje. Postoji disfunkcija srca. Kroz cijelo tijelo ima otekline.

Prognoza patologije

Nijedan liječnik ne može jamčiti 100% jamstva ako se ascite dijagnosticira cirozom jetre, koliko pacijenata živi s takvom bolesti. Uostalom, svaki slučaj je čisto individualan.

Nažalost, često patologija završava smrtonosnim ishodom kao rezultat sekvencijalne opijenosti ketonska tijela i acetonima. Prema statistikama, oko 10% bolesnika s tom komplikacijom živi približno jedan mjesec.

Međutim, vrlo često liječnici pravovremeno nadoknađuju stanje bolesnika s diureticima, kalijevim i magnezijevim lijekovima. To omogućuje spriječiti napredovanje bolesti.

Poznato je da pravodobne i kompetentne manipulacije omogućuju produljenje života osobe, čak iu prisutnosti složenog oblika ascitesa, do 10 godina.

Liječenje patologije

Izvrsne rezultate terapije ako se započne u ranim fazama. U ovom slučaju, moguće je učinkovito suzbijati takvu patologiju kao ascite u cirozi jetre.

Liječenje uključuje:

• medicinska terapija koja kontrolira akumulaciju tekućine u tijelu;
• prehrambena hrana;
• posebne metode koje osiguravaju evakuaciju tekućine iz peritoneuma.

Za borbu protiv ciroze i ascitesa liječnici preporučuju sljedeće lijekove:

1. Osnovni fosfolipidi. Ti lijekovi omogućuju oporavak oštećenih molekula masti i ugljikohidratnih slojeva stanične membrane. Takvi lijekovi su Essentiale, Phosphogliv.
2. Antivirusni lijekovi. Oni su lijekovi: "Ribavirin", "Adefovir". Ovi lijekovi su propisani ako je patologija nastala u pozadini virusnog hepatitisa.
3. Sintetski hepatoprotectors. Oni normaliziraju razinu kolesterola i štite hepatocite od učinaka žučnih kiselina. Odličan predstavnik ove grupe je droga "Ursodeoxycholic kiselina".
4. Protuupalni steroidni pripravci. Preporučuje se pacijentima koji imaju autoimune lezije jetre. Takvi pacijenti propisuju lijek "Prednizolon".
5. Diuretici. Kod ascita i ciroze jetre nužno se imenuje ili imenuje diuretici. Lijekovi svibanj se preporuča: "Lasix", "Diakarb", "aldactone", "Spiriks".
6. Hepatoprotektivne aminokiseline. Ti lijekovi poboljšavaju metaboličke procese koji se javljaju u tijelu. Međutim, oni nemaju hepatoprotektivni učinak. Takvi lijekovi uključuju lijekove: Ornitin, Metionin.
7. Za normalizaciju koloidnog tlaka, liječnici propisuju lijek "albumin".

Ako liječenje lijeka ne daje pozitivan učinak, poduzima se operativna intervencija - laparocenteza. Ova manipulacija uključuje povlačenje tekućine iz peritoneuma posebnom iglom.

Dijetna hrana

Vrlo je važno za pacijenta koji boluju od ove bolesti da se pridržavaju određene prehrane. Tipično, pacijentu je dodijeljen tablica broj 5.

Dijeta za cirozu jetre s ascitesom temelji se na sljedećim značajkama:

• Sadržaj kalorija u prehrani varira između 2500-2900 kcal;
• isključuje hranu, potiče proizvodnju probavnih enzima u tijelu;
• ograničena potrošnja masnih, začinjena, pržena, slana;
• preporuča se jesti 4-5 puta dnevno;
• dopušteni su proizvodi od mesa s masnim žilama;
• biljno vlakno;
• volumen tekućine tijekom dana - 1,5 litara;
• u slučaju pogoršanja bolesti preporučuje se mashed povrće;
• dijete: protein - 100 g, masti - 70 g, ugljikohidrati - 400-450 g.

Folk lijekovi

Ponekad se preporučuje ne samo lijekova i dijeta lijekova pacijentu s ascitesom u ciroze jetre dijagnosticira. Liječenje narodnih lijekova, dio složene terapije, može donijeti vrlo opipljivu olakšanje. Međutim, imajte na umu da je lijek patologija isključivo receptima iscjelitelje - je nemoguće.

Preporučuju se ovakvi narodni lijekovi:

1. Decocija peršina. Za 1 litru vode trebat će 300 g svježih sirovina. Kuhajte, pustite agenta da pere i napuni. Vodu treba uzeti na 0,5 stupnjeva. svaki sat, tijekom prve polovice dana. Terapija traje 3 dana.
2. Grah grah. Kuhajte ljuske s 15 komada u 1 litru vode, 10 minuta, zatim inzistirajte lijek 20 minuta. Procijedite. Prva doza (200 ml) preporučuje se da se konzumira približno 5 sati. Drugi dio - piti 30 minuta prije doručka. Treći - pola sata prije ručka. Ostatak treba konzumirati najkasnije do 20 sati.

Ponovno treba podsjetiti da je ascites ozbiljna patologija koja vrlo brzo može dovesti do smrti. Najčešće je smrt bolesnika potaknuta kasnim žalbama liječnicima. Stoga, budite pažljivi prema vašem stanju i zdravlju vaših najmilijih.