Što je MRI koljena, kako oni pokazuju MRI koljena?

Koljeno

Anatomija koljena

Ovaj spoj je najveći u ljudskom tijelu. Koštane kosti koljena su femoralna i tibija, kao i patela. Fibula nema nikakve veze sa zglobom. Površine kostiju koje tvore zglob su prekrivene hrskavicama. Zahvaljujući tome, smanjena je sila trenja i osigurana jednostavnost kretanja.

Na udaljenom kraju bedra kosti Postoje dva stanja - lateralna (manja) i medijalna (veća). Imaju zaobljeni oblik. Condyle je također na proksimalnom kraju tibije. Oni su relativno ravni. Između zglobnih površina nalaze se menisci (vanjske i unutarnje) - polumjesečne hrskavice. Oni stabiliziraju koljeno, u njoj obavljaju ulogu amortizera.

U koljenastom zglobu izolirano je nekoliko ligamenta koji osiguravaju njegovu stabilnost:

• tibijalni (medijalni) kolateral;
• peronealni (lateralni) kolateral;
• prednji križ;
• stražnji križ.

Koljena također uključuju tetive. Prije nego što razmislite MR koljena, što pokazuje da je napomenuti da je u većini slučajeva oštećenja tetive od kvadriceps mišića. Ruptura je uzrokovana neočekivanom kontrakcijom mišića. Ponekad se dijagnosticiraju ozljede guste i široke tetive ili ootibijalnog trakta. Ova struktura je jak bočni dinamični stabilizator koljena zglobova.

Indikacije za MRI

Oštećenje struktura koljena često se promatra. Specijalistima se uglavnom bave mladi ljudi koji vode aktivan stil života i sudjeluju u sportu. Prije pomoći liječnici provode snimanje magnetskom rezonancijom. To je točna i pouzdana metoda dijagnoze različitih ozljeda.

MRI koljena ima određene indikacije. Oni uključuju:

• moguće oštećenje kolateralne i križnog ligamenta;
• kršenje integriteta menisci ili tetiva;
• sumnja na prijelom;
• bol u koljenu;
• pojašnjenje informacija dobivenih radiografijom.

Kontraindikacije studije

"Što će MRI koljena i stopala pokazati?" - pitanje, odgovor na koji ne mogu tražiti svi ljudi, jer ova metoda dijagnoze ima kontraindikacije:

• prisutnost elektrokardiostimulatora (umjetni pejsmejker), čija funkcija može biti smanjena zbog istraživanja;
• Metalni čepovi postavljeni na krvne žile, sposobni za pomicanje zbog djelovanja magnetskog polja;
• teškog stanja pacijenta;
• klaustrofobija;
• feromagnetski implantati, zbog kojih slike nisu sasvim točne, rezultati studije su iskrivljeni;
• Trudnoća prije 12. tjedna.

Iz ovog popisa potrebno je izdvojiti klaustrofobiju. To nije apsolutna kontraindikacija. Kada pacijent razvije strah od zatvorenih i uskih prostora, koristi se sedativna terapija ili plitka anestezija.

Provođenje istraživanja

Kako se MRI spajanja koljena izvodi, stvarna je tema za osobe kojima je dodijeljen ovaj postupak. Dakle, prije nego što se izvrši snimanje magnetske rezonancije, pacijentu se nudi promjena u posebnu odjeću. Možete ostati u vašim stvarima, ako nemaju metalnih gumba, munje. Prije istraživanja također je potrebno ukloniti sve ukrase, naočale, satove, uklanjanje ključeva iz džepa, mobilnog telefona.

Skeniranje se izvodi kada pacijent leži na leđima. Ljudske noge su smještene u uređaj. Tijekom studije, ozlijeđena noga je u zavoju radiofrekvencijskog pojasa. Zdravi dio je paralelan s njom. Ispod nogu koja se ispituje umetnut je mali valjak. Potrebno je za najbolju vizualizaciju križnih ligamenata.

Ako postoje sumnje na tumor, tada se provodi kontrastna slika magnetske rezonancije. Prije studije, posebna tvar se ubrizgava u pacijentovu venu. Potrebno je da MRI koljena zgloba pokazuje neoplazmu.

MRI anatomija koljena

Da bi se ispravna dijagnoza bila važno znati da će pokazati MRI koljena u normi. Ovdje je karakteristika glavnih komponenti koljena:

1. Normalno, prednji križni ligament na T2-VI i T1-VI pojavljuje se kao crna struktura s homogenim signalom niske intenziteta. Stražnji križni ligament na slikama dobivenim kao rezultat MRI je vizualiziran kao dobro definiran homogeni crni lanac.
2. Marginalni i tibijski kolateralni ligamenti normalno daju homogeni signal niske intenziteta T2-VI i T1-VI.
3. Normalni menisci na T2-VI i T1-VI vizualizirani su u obliku homogenih hipo-intenzivnih struktura (do crnih) s centralnim snopovima živaca i krvnih žila. Konture meniskusa su čiste, površina je ujednačena.
4. Tetive imaju tendenciju da imaju vrlo niski signal. Uopće ne mogu ni dati u slikama s težinom T1 i T2.
5. Artikularna hrskavica karakterizira niski intenzitet signala na T2-VI i prosječni intenzitet signala na T1-VI.

Oštećenje ligamenta

Najčešći ozljedeni ligament je prednji križ. Što će MRI koljena pokazati je li ta struktura oštećena? U pauzi se povećava intenzitet signala unutar ligamenta. Može postojati diskontinuitet ili nedostatak normalnog signala. Kada svježe ozljede komplicira rezultatima MRI zaključiti prisutnost ili odsutnost pauze, jer kada ligament ozljede povećava u veličini (tu je oteklina).

Ozljeda kolateralnih ligamenata može biti potpuna ruptura, parcijalno kidanje i intra-vezivno puknuće. Ako se tibijski kolateralni ligament dokazuje da je oštećen, njegovo zadebljanje će se opaziti. Pojavit će se područja povećanja signala. Ovo je ono što će pokazati MRI koljena u prvom danu. U budućnosti će ta područja nestati zbog apsorpcije viška tekućine na području ozljede okolnih tkiva.

Poremećaji peronealnog kolateralnog ligamenta dijagnosticiraju se, u pravilu, vrlo rijetko. Takve traume se kombiniraju s masivnim prijelomnim frakturama kondila tibije, gubitkom okolnih mekih tkiva.

Oštećenje meniskusa

S ozljedama tih struktura koljenastog zgloba, slike dobivene sagitalnim i koronalnim ravninama smatraju se najsigurnijima. Da bi se procijenilo što MRI koljena pokazuje i dijagnosticira, liječnici obraćaju pozornost na sljedeće karakteristike:

• veličina meniskusa;
• njihovu konfiguraciju, prirodu signala;
• debljina i dubina promijenjenog signala;
• lokalizacija promjena unutar meniskusa.

Dodijelite nekoliko stupnjeva oštećenje meniskusa:

1. Prvi stupanj je izražena središnja degeneracija. Tijekom snimanja magnetske rezonancije, promjene se detektiraju unutar meniskusa. One se očituju povećanim intenzitetom signala.
2. Drugi stupanj je raširena središnja degeneracija. Unutar meniskusa, vizualizira se širi prostor povećanog intenziteta signala.
3. Treći stupanj je lomljenje meniskusa. Unutar meniskusa otkriven je povećani intenzitet signala. Oblik intraartikularnog prostora je razbijen. Ponekad se mijenja položaj fragmenata meniska.

Oštećenje tetiva

Ispitivanje tetive koljenastog zgloba vrši se u sagitalnim i aksijalnim ravninama. U prvom, promjene su jasnije vizualizirane. Prisutnost lezija se potvrdi ako se tijekom snimanja magnetske rezonancije detektiraju sljedeći MR znakovi:

• izljev na omotaču tetiva (odgovor na pretjerano preopterećenje) ili oticanje u peritendinskom sinovijalnom tkivu (u područjima gdje nema omotnice);
• zadebljanje ili stanjivanje tetive;
• promjena signala (u slučaju degenerativne patologije u središnjoj zoni tetive, promatrana je longitudinalno usmjerena zračenja, za koju je karakterističan hiperintenzijski signal za T1-VI);
• potpuna ruptura tetive (zabilježena je zadebljanje komadića tetive s promijenjenim intenzitetom signala i valovitim obrisom).

Prijelomi kostiju

Jedna od najčešćih ozljeda je fraktura kostiju, koji tvore koljeno. Kod pravih prijeloma promatra se linearno smanjenje signala s rupturama kortikalne kosti. Ponekad se kreću fragmenti. Može postojati hemarthrosis - krvarenje u zglobnu šupljinu. Pojavljuje se na T1-ponderiranoj slici s višim signalom od serozne tekućine.

Posebna pažnja zaslužuje kronične (kronične) prijelome, jer neki ljudi nakon oštećenja ne traže pomoć stručnjaka. Takve ozljede karakteriziraju hipo-intenzivne, neujednačene promjene sa znakovima skleroze vlaknastog tkiva i prostora koštane srži.

Vrijedno je razmotriti i lezije kontuzije (modrice) kostiju. Što MRI koljena pokazuje u tim slučajevima? S tim ozljedama, postoji ograničeni intraossealni edem. Karakterizira ga slab pad difuznih signala na T1-ponderiranoj slici i povećanje njegovog intenziteta na T2-ponderiranoj slici. Patološki signal može trajati 3 min-10 mjeseci.

U zaključku treba napomenuti da je zglob koljena najčešće ozlijeđen. Jedna od najboljih metoda za dijagnosticiranje različitih lezija je snimanje magnetske rezonancije. Ima nekoliko prednosti. Prvo, ovo je istraživanje vrlo informativno. To omogućuje stručnjacima da procijene stanje kostiju i mekih tkiva. Drugo, snimanje magnetske rezonancije je bezopasno za pacijente (u nedostatku kontraindikacija). Zato se MRI koljena zgloba propisuje za djecu i odrasle.