Što je anestezija bolje s carskim rezom: vrste, indikacije, kontraindikacije, recenzije

Cesarna sekcija je operativna intervencija u kojoj je novorođenče uklonjeno rezom na trbušnom zidu i maternici. Zahvaljujući ovom postupku, svake se godine rodi tisuće djece, pa je pitanje kako se ova operacija provodi brine mnogim budućim roditeljima. Istodobno, jedna od najvažnijih stvari koje trebate razmisliti uoči rođenja je vrsta anestezije.

Pa, kakva je anestezija bolja za carski rez? Iz članka možete saznati osnovne informacije o najčešće korištenim vrstama anestezije u ovoj operaciji, njihove glavne prednosti i nedostatke.

Kako se operacija izvodi?

Prije nego što saznate koja je anestezija bolja za carski rez, trebali biste reći nekoliko riječi o esenciji ove kirurške intervencije.

Tijekom carskog dijela novorođenče se prirodno ne pojavljuje kroz porodni kanal, već se uklanja malim rezom koje kirurg čini na stjenci maternice. U modernim roditeljskim bolnicama rez je u donjem dijelu trbuha, zbog čega je ožiljak nakon operacije gotovo nevidljiv. Ova metoda porodništva vrlo je česta i široko se primjenjuje u praksi: u nekim europskim zemljama, primjerice u Njemačkoj, tako se rade do 40% beba.

Postoje dvije vrste operacije: rutinu i hitna. Prva je da ako postoji opasnost za vrijeme prirodnog poroda bilo komplikacija koje ugrožavaju život i zdravlje majke i djeteta. Indikacijama za ovu operaciju su preuske majke zdjelice, opasnost od hipoksije, poroda, koja je počela rano, višeplodna trudnoća, i tako dalje. D. Naravno, rutinska operacija je poželjno utjelovljenje jer ima vremena da se pripreme za nadolazeću operaciju žena u radnu snagu.

Operacija u slučaju nužde obavlja se ako tijekom prirodne dostave postoje opasne komplikacije. U tom slučaju, hitne operacije u većini slučajeva izvodi se pomoću opću anesteziju, jedan od glavnih prednosti od kojih je brzi početak anestezije snagu: to je vrlo važno, jer ponekad tijekom opstruktivna račun rada ide na minutu.

Naravno, takva kirurška operacija je nezamisliva bez uporabe anestezije, inače pacijent ne može preživjeti šok boli.

Koje vrste analgezije se koriste za isporuku carskog sustava?

Postoje dvije glavne vrste anestezije koje se mogu koristiti u procesu carskog reza: regionalne i opća anestezija. Prva potpuno oslobađa osjetljivost samo donje polovice tijela, dok u općem slučaju pacijentov um potpuno se odspoji, a svi njezini mišići opuštaju. U ovom slučaju odabir odgovarajuće i najprikladnije metode anestezije može obaviti samo liječnik, uzimajući u obzir značajke trudnoće, zdravstveno stanje majke i mnoge druge čimbenike.

Vrste anestezije za carski rez:

• opća anestezija;
• spinalna;
• epiduralna.

Glavne prednosti i nedostaci svakog od njih su opisani u nastavku.

Kada se može napraviti izbor u korist opće anestezije?

Suština opće anestezije je da zbog složenih pripravaka koji se uvodi u venski protok krvi ili koriste cijev umetnuta u dišnim putovima, pacijent je potpuno odvojen svijest i prestaje osjećati bol. Važno je napomenuti da se pod općom anestezijom je opuštanje mišića, omogućujući vam da stvoriti za ginekolog-kirurga praktičnim uvjetima rada.

Ova vrsta anestezije za žene koje imaju carski rez, odabire se relativno rijetko. Potreba za općom anestezijom može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

• prisutnost kontraindikacija drugim postojećim metodama anestezije;
• prisutnost pretilosti u ženki prerane;
• fetus se dijagnosticira hipoksijom;
• odbijanje žene od drugih vrsta anestezije;
• nepravilan položaj fetusa u maternici, prolaps pupčane vrpce i druge hitne opstetrije.

danas opća anestezija carski rez se koristi u slučaju da postoji potreba da se izvrši na hitne indikacije i kirurška intervencija je potrebna za početak hitno spasiti živote majki i djece. To je uzrokovano činjenicom da opća anestezija ima niz značajnih nedostataka.

Nedostaci opće anestezije

Kakvu anesteziju je bolje s carskim rezom? Prije nego što odgovorimo na ovo pitanje, razgovarajmo o svojim nedostacima. Liječnici pokušavaju izbjeći ovu vrstu anestezije s carskim rezom, jer anestezija može dati mnogo veći broj komplikacija nego druge metode anestezije. Među najčešćim su:

• majčinska hipoksija, koja je uzrokovana činjenicom da se tijekom anestezije smanjuje volumen pluća i povećava potreba tijela za kisikom;
• rizik od aspiracije, tj. upadanje u dišni sustav sadržaja želuca je odlično: ako anesteziolog ne pravodobno dijagnosticira ovo stanje, posljedice mogu biti žalosne;
• U mnogim roditeljima tijekom opće anestezije pritisak se povećava.

Anestetik može dovesti do povrede dišnih aktivnosti novorođenčeta, kao i imati depresivan učinak nije njegov živčani sustav u vezi s penetracijom posteljice bolova. Potonji je osobito opasan ako se u preuranjenom radu koristi opća anestezija. Međutim, ne puno da se boji: moderni lijekovi mogu smanjiti rizik od negativnih posljedica za dijete na minimum, kako bi isti novorođenče dobiva poseban lijek, olakšavanja učinaka općom anestezijom.

Dakle, ono što je bolje odabrati anestezija za carski rez je do vas i vašeg liječnika, ali sjetite se da opću anesteziju - nije najbolji način anestezije operacije i posegnuti za njim bi trebao biti samo u slučaju da druge opcije za bilo kojeg razloga, ne ostaje. Na primjer, u slučaju da je žena u radu ima nestabilnu um ili pate od bilo koje psihijatrijske bolesti, operacija se može provesti samo pod općom anestezijom, kao visoki rizik da žena neće moći da ostanu mirni tijekom operacije i da će zaustaviti akcije kirurg.

Mnogo češće primjenjuju u praksi epiduralnu i spinalne anestezije, odnosno regionalne tehnika analgezije - ovi tipovi su mnogo sigurnije dopustiti ženi u rad u stanju jasne svijesti. Ovo je važno ne samo zato što ima priliku odmah pokupiti novorođenče. Tijekom carskog rezima, opstetričar i anesteziolog mogu održavati stalni kontakt s pacijentom, što olakšava prepoznavanje mogućih komplikacija.

Postupak za epiduralnu anesteziju

Prije nego što odgovorite na pitanje, koji je najbolji način anestezije s carskim rezom, vrijedi saznati što je to epiduralna anestezija. To je postupak u kojem se anestetik ubrizgava u epiduralni prostor kralježnice u lumbalnom području. Nakon anestezije proizvedene ovom metodom, majka je svjesna tijekom operacije, ali ne doživljava nikakvu bol.

Lokalna anestezija za carski rez omogućuje ženi da se aktivno uključe u proces porođaja: komunicirati s medicinskim osobljem, ili se nalaze u komori njezin suprug, odmah poduzeti ruke novorođenčeta te ga priključiti na prsima. Međutim, majka ne osjeća bol, iako je neki uočio malu nelagodu tijekom operacije.

Istina, postoji jedna vrlo važna nijansa. Mnoge žene psihološki su teško odlučiti ostati u operacijskoj dvorani, bojati se da će za vrijeme carskog režima biti svjesni i ne osjećaju polovicu njihova tijela. Često majke inzistiraju na općoj anesteziji. Preporučljivo je razgovarati o svojim strahovima s liječnikom i anesteziologom koji će detaljno reći kako će se postupak anestezije nastaviti.

Prednosti epiduralne anestezije

Među glavnim prednostima epiduralne anestezije su sljedeće:

• Stabilno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, odsutnost šiljaka pritiska.
• Očuvanje kretanja.
• Isključenje traume gornjeg dišnog trakta i nema opasnosti od aspiracije.
• Dugotrajno trajanje anestetičkog učinka. Ako je potrebno, anesteziju se može produžiti za bilo koje vrijeme, što je vrlo važno u slučaju da nakon carskog rezanja treba izvršiti neke druge operacije, na primjer, vezanje jajovoda.
• Žena ostavlja dovoljno brzo anesteziju, skraćuje razdoblje postoperativnog oporavka: u samo 24 sata nakon operacije mnogi bolesnici mogu samostalno ustajati i kretati.
• Dijete se može podići i pričvrstiti na prsa odmah nakon operacije.
• Moguće je smanjiti bol nakon isporuke, uvođenje lijekova protiv bolova u epiduralni prostor.

Nedostaci epiduralne anestezije

Unatoč svim njegovim prednostima, posljedice epiduralne anestezije s carskim rezom mogu biti razočaravajuće. To mora biti poznato svakom budućem porodu:

• Ako anestetik ne injicira iskusna osoba, rizik od dobivanja lijeka u krvotok je velika. U isto vrijeme, konvulzije se razvijaju, krvni tlak oštro se smanjuje, a svijest je depresivna. Rezultat može biti smrt majke ili nepovratna oštećenja živčanog sustava.
• U oko 17% slučajeva, anestezija ne blokira određene živce, što uzrokuje da majka ima neugodne senzacije tijekom carskog dijela. Stoga, prije početka operacije, potrebno je provjeriti osjetljivost uporabom posebnih neuroloških testova, na primjer, štipaljaka. Ako anestetik ne radi ispravno, potrebno je ponavljanje lijeka.
• Ako lijek, zbog nepravilnog umetanja katetera, dolazi pod paukovu mrežu leđne moždine, može se pojaviti kralježnični blok, što često rezultira neuspjehom respiratornog sustava. Kako bi se to izbjeglo, uvela se mala doza lijeka: kirurški tim treba samo dvije minute čekanja da se utvrdi je li postupak pravilno izveden.

Nažalost, epiduralna anestezija u radu carskog reza je prilično složena, a njegov uspjeh često ovisi o iskustvu i vještinama stručnjaka. Taktilna detekcija epiduralnog prostora je prilično nejasna, dok je spinalna anestezija Pouzdan marker je izlaz na površinu cerebrospinalne tekućine. Zato je važno odabrati liječnika koji vas navodi na povjerenje i pažljivo ispitati povratne informacije o radu bolnice u kojoj će se roditi vaše bebe.

Spinalna anestezija

U početku epiduralna činilo pravi spas, jer vam omogućuje da ne samo da bi proces rađanja djeteta rođenog u potpunosti bezbolan, ali isto tako je dao ženama priliku ne izgubiti jasnoću misli i percepcije u trenutku rođenja dugo očekivani dijete. Međutim, zbog brojnih kontraindikacija i vjerojatnosti brojnih negativnih posljedica koje su gore navedene, epiduralna anestezija postupno daje dlanu kralježničnom prvenstvu. Mnogi tvrde da je to najbolja anestezija za carski rez.

Spinalna anestezija je uvođenje anestetika u lumbalnu regiju leđa. Lijek ulazi u subarahnoidni prostor leđne moždine. U tom slučaju, učinak obje vrste anestezije je sličan: nakon nekog vremena nakon injekcije, prsa prestanu osjetiti donju polovicu njezina tijela, a liječnik može započeti potrebne kirurške manipulacije.

Profesionalci spinalne anestezije

Koja je anestezija bolja za carski rez? Teško je odgovoriti na ovo pitanje, jer je sve individualno. No, možemo razlikovati glavne prednosti spinalne anestezije:

• Odsutnost toksičnog učinka. U slučaju slučajnog gutanja anestetika u krvotok, praktički se ne opažaju reakcije srca ili živčanog sustava, a rizik za dijete je odsutan.
• Nakon operacije tijelo se vraća dovoljno brzo.
• Anestezija kvalitete: tijekom operacije žena koja boluje od posla ne doživljava bol.
• Spinalna anestezija dodatno opušta mišićiju, što olakšava rad liječnika.
• Možete nastaviti operaciju nekoliko minuta nakon primjene lijeka pa intervencija traje manje vremena.
• Spinalna anestezija je mnogo jednostavnija nego epiduralna. Osim toga, anesteziolog koristi mnogo tanju iglu za ubrizgavanje lijeka, tako da je rizik od ozljeda leđne moždine ili pogrešno uvođenje anestetika sveden na minimum.
• Mnogi liječnici prepoznaju spinalnu anesteziju kao najprikladniju opciju za anesteziju carskog reza.

Spinalna anestezija na carski rez: kontraindikacije i glavni nedostaci

Nažalost, spinalna anestezija ima neke nedostatke:

• Lijek djeluje u roku od dva sata, tako da je ova vrsta anestezije neće raditi, što je potrebno za obavljanje bilo kakve dodatne manipulacije, a ako je u vrijeme operacije komplikacije nastaju, možda vam je potreban dodatni anesteziju.
• Spinalna anestezija nije moguća ako pacijent ima neke vrste ozljeda kralježnice.
• Zbog brzog početka anestezije krvni tlak može se smanjiti.
• Ako se instrumenti koji se koriste za primjenu lijekova nisu temeljito dezinficirani, mogu se pojaviti razne zarazne komplikacije kao što je meningitis.
• Nakon operacije, mnoge žene u radu rađaju teške glavobolje, koje mogu trajati nekoliko dana, pa čak i tjedana.
• Zbog nepravilnog umetanja katetera može doći do oštećenja živčanog centra, nazvanog "pony rep". To može uzrokovati slomljenje inervacije crkvenog i lumbalnog područja.
• Spinalna anestezija nije moguća s nekim oblicima kralježničke deformacije.
• Spinalna anestezija nije moguća s preuranjenom odstranjivanjem posteljice i nekim drugim opstetrijskim uvjetima.

Unatoč gore navedenim nedostacima, spinalna anestezija se smatra jednim od najboljih i najsigurnijih analgetskih tehnika za carezolnu dostavu.

Anestezija za carski rez: pregled

Kakvu anesteziju je bolje s carskim rezom? Recenzije o tome što osjećaji koje žene doživljavaju tijekom ove ili one anestezije pomoći će nam pronaći odgovor na ovo pitanje.

Mlade majke primjećuje da je proces izlaska iz opće anestezije prilično neugodan: postoji osjećaj zbunjenosti, mučnine, glavobolja i boli u mišićima. Osim toga, nema mogućnosti neposredno nakon porođaja da uzme djetetove ruke. Postoji još jedna negativna posljedica opće anestezije: često nakon toga, dijete doživljava respiratornu depresiju.

Kakvu anesteziju je bolje s carskim rezom? Pregledi o epiduralnoj anesteziji uglavnom su pozitivni. Žene oboljele zabilježene su da nakon postupka nema neugodnih osjeta, a beba se može odmah pričvrstiti na dojku. Međutim, kao što svjedoče svjedoče, neugodna senzacija na polju uvođenja pripravka često se obilježava, au prvih nekoliko sati nakon cezariannog dijela kada se anestetika izvodi iz organizma, donja polovica tijela jako treperi. Međutim, samo jedan dan nakon operacije, moguće je ustati, pomicati se samostalno i voditi brigu o novorođenčadi.

Spinalna anestezija s cesarean section recenzije, u osnovi, to zaslužuje pozitivno. Pacijenti napominju da tijekom operacije nisu imali nikakve boli. Međutim, u nekoliko slučajeva nekoliko tjedana, žene pate od glavobolja i neugodnih osjeta u abdomenu.

Kako odabrati anesteziju?

Pa koja je anestezija bolja za carski rez? Ovaj članak ima za cilj upoznavanje budućih majki s kakvim se anestezijama koristi za anesteziju operacije carskog reza. Ali zapamtite, u svakom slučaju ne biste trebali voditi gore navedenim informacijama prilikom odabira anestezije! Samo liječnik koji ima sve podatke o stanju zdravlja žene u radu može pravilno odabrati vrstu anestezije. Naravno, želje pacijenta ne može se zanemariti. Stoga, prije nego što odlučite kakvu anesteziju treba napraviti cezariannu sekciju, trebali biste procijeniti sve prednosti i nedostatke na jedan ili drugi način i konzultirati se s kirurgom i anesteziolozima.

Za odabrani anestezija uspješni, morate provesti sve preporuke stručnjaka koji će savjetovati kako jesti prije operacije, kada ustati nakon carskog reza, i što treba učiniti da bi se tijelo što prije oporavi.