Delirij alkohola: uzroci, dijagnoza, liječenje, posljedice

Latinska riječ delirij prevodi se kao "ludilo", "demencija". Etanol, koji je sadržan u alkoholu i prirodno unese tijelo, snažan je neurotoksin koji utječe na stanice ljudske moždane stanice. To dovodi do formiranja delirija. U ljudima se zove "bijela groznica".

uzroci

Ova bolest pripada kategoriji psihoze. Glavni razlog za alkoholni delirij je odbijanje pijenja alkohola nakon dugotrajnih libcija od strane ljudi koji pate od alkoholizma II-III. Također, razlog može poslužiti kao uporaba alkoholnog surrogata.

U fazi alkoholne depresije, mentalni poremećaj ne utječe na psihu, već već 2.-4. dan, mogu se pojaviti njezini simptomi. Organizam, naviknut na prisutnost alkohola, reagira akutno na njegovu odsutnost. Ovaj faktor također aktivira proces bolesti.

oblik

U skladu s međunarodnom klasifikacijom (ICD-10), razlikuju se sljedeće vrste alkoholnog delirija:

• Stručni.
• Muttering (mrmljanje).

Posljednja vrsta poremećaja je vrlo opasna. U njoj je pacijent u krevetu, čini čudne zvukove, a također čini pokreta koji oponašaju omotavanje, milujući. Opasnost od ovog stanja je da je ispunjena fatalnim ishodom. Što se tiče profesionalnog tipa, njegova glavna karakteristika je: bolesnik u stanju ludila, oponaša njegovu običnu radnu aktivnost. Ne samo da izvodi karakteristične pokrete, nego i oponaša posebne zvukove. Ovaj obrazac također može završiti smrtonosnim ishodom.

Rizične skupine

U pravilu, poremećaj se razvija uglavnom kod ljudi nakon 40 godina starosti koji redovito piju alkohol 5-7 godina. U žena, ova bolest napreduje mnogo brže. Najranjivije skupine su:

• Žene i muškarci koji su već imali epizodu alkoholnog delirija ("bijela groznica").
• Kronični alkoholičari s iskustvom većim od 5 godina.
• Osobe koje su pretrpjele kraniocerebralnu ozljedu u prošlosti.
• Oni koji imaju kronične infekcije u akutnoj fazi.

Izjava o dijagnozi

Dijagnoza alkoholnog delirija javlja se tijekom osobnog pregleda pacijenta. Analize se uzimaju samo dok se pacijent oporavi. To je nužno radi dijagnosticiranja ili isključivanja drugih somatskih bolesti uzrokovanih trovanjem alkoholom.

Znakovi u početnoj fazi

U većini slučajeva, pojavu simptoma alkoholnog delirija prethode određene okolnosti koje su naglo odbijale uzimati velike doze alkohola. Prvi znakovi bolesti mogu se manifestirati mnogo prije početka psihoze. Može biti:

• Povraćanje.
• Glavobolja.
• Kršenje govora.
• Konvulzije.

Prije kraja razdoblja konzumacije alkohola može doći do pogoršanja fizičkog blagostanja. Apetit se smanjuje, često gnušanje hrane. U jutarnjim satima može doći do mučnine, što rezultira povraćanjem. Pacijent se može žaliti na osjećaj rez i težinu u želucu. Vrtoglavica se pojačava. Chilliness može biti zamijenjen osjećajem topline. Može biti i simptoma kao što su utrnulost u nogama, bol u srcu, grčevi. Ponekad oni koji pate od alkoholnog delirija imaju tendenciju da olakšaju svoje stanje uzimanjem malih doza alkohola, čuvajući ih za noć. Često, jedna doza je smanjena, jer pacijent osjeća sve više i više fizički slab.

S vremenom se mogu pojaviti i drugi simptomi koji se odnose na skupinu somatskih manifestacija.

• Koža lica dobiva crvenkastu boju.
• Povećan krvni tlak, kao i tjelesna temperatura.
• Palpitacija postaje češća.
• Tremor u rukama, pojačano znojenje.

Razvoj bolesti

Nakon prekida binge, sindrom povlačenja karakterizira posebna težina simptoma. Može se ponoviti povraćanje, osjećaj gušenja u srcu, strah od smrti. Pacijenti praktički ne mogu zaspati. Fizička slabost ne dopušta normalno kretanje po stanu. Pokreti postaju netočni, neugodni, koordinacija je poremećena. Lice postaje natečeno, koža je crvena, ponekad je pronađena žućkasta nijansa sklera. Ubrzava puls i dišu. Jezik postaje otečen. Loše zdravlje odražava se u izrazima lica koji pate.

U pozadini alarmantnog raspoloženja, razdražljivost i agresivnost se povećavaju. Prolazni alkoholni delirij dokazuju i promjene u psihi. Stanje se razlikuje u usporavanju motora, učinkovitosti i uznemirenosti. Depresivno djelovanje kombinira se sa tmurnim hipohondrijama, preosjetljivosti, bijesom. Ponekad ga zamjenjuje naklonost za kratkotrajnim duhovitim izjavama. Nestabilne ideje paranoje, čarobnjaštva, ljubomore mogu se pojaviti. Postoje žive uspomene iz prošlosti.

Ako pacijent zaspi, njegovi snovi razlikuju se od anksioznosti i mašte. Na buđenje, on ne može uvijek nacrtati liniju između stvarne situacije i onoga što je sanjao.

Također, spavanje postaje sve gore, javlja se neobjašnjena tjeskoba. Kako se alkoholni delirij razvija, simptomi postaju sve više i više psihotični. Najčešći simptomi počinju pojavljivati ​​3-4 dana nakon nastupa. To su:

• Halucinacije.
• Nesanica.
• Živčani uzbuđenje.

Vrste halucinacija

Priroda manifestacija strašnih vizija je vrlo individualna. Uvjetno su podijeljeni u sljedeće skupine:

• Uočavanje.
• Taktilna.
• Glasovi u glavi (auditivni).
• Brad.

Oni koji pate od bijele groznice počinju skakati, mrmljati nešto, sumnjičavo pregledavajući sobu u kojoj su. Imaju obilne iluzije. Njihov se intenzitet smanjuje uz smanjenje koncentracije pažnje na njih ili u slučaju distrakcije. Država stalno mijenja. Ponekad oni koji pate od sindroma alkoholnog delirija shvate da nešto nije u redu s njima. Međutim, takva razdoblja su kratka, neurološki simptomi su nestabilni i prethode halucinarnim zamagljenjima. Pacijenti mogu vidjeti razna fantastična stvorenja: štakori, vragovi, gnomi, insekti, čudovišta. Čini se da su imaginarna stvorenja alkoholičara aktivna, stalno djelujući na živce, uzrokujući strah ili agresiju.

debi

U oko jedne trećine svih slučajeva, alkoholni delirij, koji se pojavljuje po prvi put, popraćen je verbalnim halucinacijama. Oni određuju stanje pacijenta nekoliko sati. Često, verbalni obmane postaju dovoljno razvijene, sistematizirane. Postoje ideje progona, promatranja, fizičkog utjecaja. Često alkoholičari ne govore ništa o sadržaju zabluda zbog njegovih uvredljivih sadržaja koji mogu utjecati na najintimnije aspekte bića. Halluciniranje je popraćeno značajnim promjenama u percepciji, svijesti. To se očituje sljedećom amnezijom iskustva.

Često, ono što čujete alkoholičar, percipira kao pravi, da on koristi riječ „pila”, a ne „čuje”, opisati, na primjer, scena ljudi pogubljenih. Često sadržaj različitih glasova fantastičan. ponašanje pacijenta karakterizira nedostatak motivacije, želja da se ispuni halucinacije „naredbe”. To se očituje u bunilu bojanje bolesti. Dubina zaprepašćenost može biti tako teška da su pacijenti amneziruyut dugo vrijeme, tijekom kojeg su učinili netko primjećuje, dramatično gestikulirao, pokušao da se brani.

terapija

Liječenje delirije alkohola provodi se samo u bolnici. Ni u kojem slučaju ne možete pokušati izliječiti "vjevericu" rođaka ili prijatelja - ako imate simptome, morate potražiti liječnika. Korištenje netradicionalnih terapija može se okrenuti smrtonosni ishod. Pacijenti trebaju hitnu hospitalizaciju.

Kada se dijagnosticira dijagnoza delirija alkohola, pacijent ulazi u narkotički objekt ili psihijatrijski odjel bolnice.

Istodobno se koristi samo medicinska terapija, koja podrazumijeva povlačenje toksina iz tijela i uvođenje u duboki san. Odmor vam omogućuje značajno ubrzanje oporavka i vraćanje jasnoće svijesti. Nakon provedbe mjera terapije lijekovima, pacijent može osjetiti slabost i pad u memoriji. Ponekad se sjećam njegovih halucinacija sasvim jasno, ali potpuno zaboravlja stvarne događaje. Liječenje delirije alkohola vrši se samo trajno, pod strogim nadzorom narkologa. Ponekad je pomoć terapeuta prikladna.

Pomoć kod alkoholnog delirija

Što ako je osoba u stanju delirium tremens, a hitna pomoć još nije stigla? Prva stvar koju možete učiniti je - kako staviti pacijenta u krevet, spriječiti pristup opasnih stvari koje on može naštetiti sebe ili druge (u ekstremnom slučaju, možete ga vezati za krevet). Na glavu može primijeniti hladan oblog. Potrebno je dati pacijentu koliko tekućine što je više moguće. Zatim morate odmah zvati hitnu pomoć. Više od bilo čega prije dolaska liječnika ne bi trebao učiniti.

Bolnička terapija

Kada pacijent uđe u medicinsku ustanovu, liječnik može propisati jedan od sljedećih lijekova:

• „Difenhidramin”;
• "Barbamyl";
• "Diazepam";
• "Natrij oksibutirat".

Osim toga, vitamini se često koriste za liječenje, kao i lijekovi za popravak oštećenih unutarnjih organa tijekom "bijele groznice".

komplikacije

Kao što pokazuje praksa, ne može se izbjeći učinci alkoholnog delirija - pogotovo ako se pokušaji liječenja odvijaju kod kuće. Najteža posljedica delirija je smrt. U drugim slučajevima:

• Kršenja u radu središnjeg živčanog sustava, posebice mozga.
• Akutno zatajenje bubrega.
• Mentalni poremećaji.
• Gubitak sluha i vizija.
• Oslabljeni imunitet.

Također, nakon što se pojavi "bijela groznica" i takve strašne situacije kao kronični delirij ili koma.

Smrtonosni ishod ove bolesti je od 5 do 10% od ukupnog broja slučajeva. U većini slučajeva postoji cerebralni edem ili srčani zastoj. Također, smrt može nastati zbog:

• Samoubojstvo pod utjecajem halucinacijskih iluzija.
• Nesreća - ne shvaćajući njihove postupke, osoba može doći pod kotače automobila ili pasti iz prozora.
• Plućni edem.
• Zaustavljanje disanja.

Korsakovov sindrom

Još jedna od ozbiljnih komplikacija, uzrokovana delirijem. Tipično, ova vrsta psihoze se razvija u kasnim fazama groznice. Korsakov sindrom manifestira se u činjenici da se pacijent ne sjeća rodbine, ne prepoznaje poznanike. Stalno postavlja ista pitanja, ne razumije što mu se dogodilo, izgubljeno je u brojevima i danima u tjednu. Pratio ga je stalna uzbuđenja, tjeskoba i ravnodušnost prema događajima vlastitog života. Često u takvim slučajevima, paraliza, potpuni gubitak učinkovitosti.

U prisutnosti Korsakovove psihoze, alkoholičar dobiva invalidsku sposobnost. Sposobnost obnove tih ljudi je nemoguća. Ali pamćenje se može vratiti nakon nekoliko godina. Međutim, to zahtijeva potpuno odbijanje alkohola, kao i kvalitetnu i pravovremenu terapiju.

Najčešća posljedica je degradacija pojedinca. Samo nekoliko napada delirija dovoljno je da ovaj proces bude nepovratan - naposljetku, kada su alkoholni neuroni izloženi masovnoj destrukciji.

"Bijela groznica" je prilično ozbiljna bolest. U slučaju pojave prvih simptoma, ne biste trebali oklijevati. Uostalom, prekasno poziv u ambulantu može koštati alkoholičara života.