Scintigrafija pluća: indikacije i recenzije o postupku

U našem dobu visoke tehnologije, medicina pokušava pratiti vrijeme i razvija nove načine ispitivanja ljudskog tijela. Glavni kriteriji su visoka informativnost, sigurnost, jednostavnost korištenja i niske cijene. Jedna od takvih metoda je plućna scintigrafija. Oznake za ovaj postupak su prilično široke, pa ih koriste i terapeuti i kirurzi. To vam omogućuje određivanje taktike liječenja i precizno lokaliziranje područja problema.

Scintigrafija pluća: što je to?

Scintigrafija je metoda dijagnoza, koristi se za procjenu funkcije ljudskih organa i tkiva. To uključuje uvođenje u cirkulacijski sustav radioaktivnih izotopa i snimanje snimanjem zračenja koje emitiraju. Sam postupak se provodi pomoću specifične opreme koja može uhvatiti zračenje i vizualizirati ga.

Scintigrafija pluća provodi se za proučavanje cirkulacijskog sustava pluća i otkrivanje poremećaja ventilacije. U pravilu, na kraju naći trombe ili emboli, koji poremetiti normalni odljeva krvi. Tijekom postupka mogu se koristiti dvije metode za procjenu stanja organa, ovisno o tome koji su zadaci dodijeljeni liječniku:

- ventilyatsionnyy-
- perfuzije.

Scintigrafija ventilacije i perfuzije

Za procjenu respiratorne funkcije potrebna je ventilacijska scintigrafija pluća, pokazuje protok zraka u dišni sustav. Za to se pacijentu nudi udisanje aerosola koji sadrži radioizotope, a zatim uz pomoć gama kamere prati njihov napredak u tijelu. Hladna područja ukazuju na to da aerosol nije bio primljen tamo. Liječnik može preuzeti moguće uzroke ovog fenomena: stenoza, otekline, prisutnost tekućine ili atelektaze.

Perfuzijska plućna scintigrafija s PE-om i ostalim cirkulacijskim bolestima omogućuje vizualizaciju plućnih žila i protok krvi iz desne klijetke kroz plućne arterije. Prije skeniranja, bolesnik se primjenjuje intravenski "Technetium-99", koji se razgrađuje u manje izotope, a gama-kamera registrira zračenje iz ovog postupka. Ako postoji mjesto u tijelu gdje radioaktivna tvar nije stigla, najvjerojatnije je lumen posude blokiran embolom ili trombom.

Indikacije za postupak

Kada je propisana scintigrafija? Indikacije - dubok venski tromboflebitis donjih ekstremiteta, dijagnoza plućni tromboembolizam i dinamičko promatranje njegovog liječenja, identifikacija uzroka plućna hipertenzija i još mnogo toga. Osim vaskularnih problema, uz pomoć scintigrafije moguće je odrediti funkcionalno stanje pluća prije duge operacije, provjerite intersticijske plućne bolesti, kao i prisutnost kongenitalnih bolesti pluća i srca. Terapeuti propisuju scintigrafiju pluća kako bi isključili ili potvrdili kroničnu opstruktivnu plućnu bolest i zatajenje srca, emfizem, infarkt pluća, onkološke bolesti.

kontraindikacije

Scintigrafija pluća ne zahtijeva nikakvu specifičnu pripremu od pacijenta, za razliku od većine invazivnih postupaka, kao što je transesofagealna ehokardiografija ili bronhoskopija.

Ali prije postupka potrebno je provesti alergene s radioaktivnim materijalom koji će se koristiti u studiji. To je neophodno kako bi se izbjegao napad anafilaksije u vrijeme kada je pacijent unutar gama kamere. Mnogo je teže zaustaviti alergijsku reakciju nego da je spriječi.

Ako se pregleda žena, trebala bi ga pregledati ginekologa kako bi isključila eventualnu trudnoću ili obavijestiti liječnika o dojenju, budući da će radioizotopi ući u sve tekućine, uključujući mlijeko.

Preporučljivo je ne uzimati pripravke barija ili bizmuta manje od četiri sata prije početka postupka jer to može utjecati na rezultate studije.

Scintigrafijski proces

Prema pregledima, scintigrafija pluća traje samo dvadeset minuta. Da bi se provodila perfuzijska studija, pacijentu se traži da se uspravi (tako će slika izgledati bolje). Pacijent se intravenozno injektira s lijekom koji sadrži radioaktivni izotopi i odmah počinje skenirati kako bi se vidio napredak čestica u krvi. Tako su male da će pasti čak i u najuže posude.

Kada se provodi ventilacijska scintigrafija, pacijent inhalira aerosol dok se plinovi ne uspostavljaju ravnoteže plinova. Radioaktivne čestice počinju raspadati, a kamera može uhvatiti zračenje iz onih područja na kojima plin ima. Ako se, nakon ove dvije metode, pronađe mjesto gdje postoji perfuzija, ali ventilacija ostaje normalna, a najvjerojatnije pacijent ima plućnu emboliju.

komplikacije

Ako osoba nema alergiju na izotopne markere, tada će osjetiti bol i nelagodu tek kad proliše kožu. U procesu istraživanja stanje zdravlja bolesnika treba biti zadovoljavajuće. Mučnina, glavobolja, vrtoglavica su abnormalnosti, što je bolje odmah obavijestiti liječnika.

Nemojte se bojati radioaktivnog zračenja, jer je nekoliko puta manji od analognog tijekom kompjuterske tomografije ili snimanja magnetske rezonancije. Naravno, ne može se reći da je istraživanje potpuno sigurno, ali znanstvenici rade na tim pitanjima do danas.

Svjedoče o svjedočenjima: ponekad se događa da se rezultati scintigrafije pluća mogu tumačiti iz različitih gledišta. U takvim slučajevima mora se provesti angiopulmonografija kako bi se potvrdila dijagnoza. Pod kontrolom računalne tomografije u krvotok pacijentu (obično nakon kateterizacije plućne arterije) uvede se kontrastni medij koji se kreće duž plućnih krvnih ploča, puni sve raspoložive prostore. Zatim se vrši niz slika pluća u dinamici. Ako liječnik primijeti mjesto na kojem nema vaskularnog uzorka, onda je najvjerojatnije mjesto gdje se nalazi embol.

Pacijenti kažu da scintigrafija pluća je informativan, bezbolan i pouzdana metoda dijagnoze.