Scintigrafija miokarda: opis postupka, kontraindikacije i preporuke

U svijetu visokih tehnologija došlo je vrijeme kada znanost i medicina idu ruku pod ruku i pomažu jedni drugima da se poboljša. U osnovi, to se sastoji od novih metoda dijagnosticiranja bolesti, njihovog otkrivanja u ranijim vremenima. Sada svatko usne magnetska rezonancija (MR), nuklearna magnetska rezonancija (NMR), kompjutorizirana tomografija (CT), pa čak i pozitron emisijsku tomografiju (PET). No, za dugo vremena, postoji još jedan način vizualizirati unutarnje okruženje ljudskog tijela - infarkt scintigrafiju.

definirati

Scintigrafija miokarda je daljinska, neinvazivna studija srca pomoću radioaktivnih čestica. Zapravo, ovo je zapis distribucije tih izotopa u tijelu u procesu popravljanja njihovog zračenja.

Perfuzijska miokardijalna scintigrafija u osnovi je ista studija kao što je gore opisano, ali pomoću radioaktivnog talijuma. Proizveden je s testovima opterećenja i bez njih. Omogućuje točno određivanje fokusa ishemije, što ga čini nezamjenjivim u dijagnozi IHD (ishemijska srčana bolest).

Svaki prema potrebi

Od 2007, scintigrafija je postala široko rasprostranjena u SAD-u, zapadnoj Europi i nizu drugih razvijenih zemalja. Ova medicinska služba već je imala koristi od više od petnaest milijuna ljudi. Tu je prilično rutinski postupak koji ne zahtjeva puno vremena i truda.

U post-sovjetskom prostoru, situacija je radikalno drugačija. U Rusiji se trenutno radi oko dvjesto gama kamera za scintigrafiju (u usporedbi s trinaest tisuća američkih dolara). A oni su dostupni samo na razini visoko specijalizirane pomoći.

Kako to radi?

Pacijent pripravljen za postupak ubrizgava se u venu s indikatorom lijek-radio, koji sadrži vektorsku molekulu i radioaktivne izotope. Njihov je rad međusobno povezan, budući da vektor ima kemijski tropizam (mjesto) na određeni organ ili tkivo ljudskog tijela. A izotope emitira gama zračenje u prostor oko nje. Prijavljivanje ove vrste valova omogućuje vam da odredite mjesta najbolje i najgore opskrbe krvlju.

Što pokazuje scintigrafija?

Zahvaljujući ovoj metodi vizualizacije, pažljivo možete pregledati i procijeniti opskrbu krvlju srčanog mišića, kako u cijelosti tako iu pojedinim dijelovima. Za otkrivanje područja s nedovoljnim protokom krvi, kao i za razlikovanje mjesta gdje je umrlo tkivo srca, od onih koje se i dalje mogu spasiti. U bolesnika s postinfarktom lako se prepoznaju ožiljci i područja ishemije. Osim toga, stručnjak može predvidjeti rezultate studije koje su komplikacije očekivane i koliko uskoro.

Indikacije za postupak

Budući da je ovaj postupak vrlo skup, njegova svrha bi trebala biti opravdana. Provodi se u sljedećim slučajevima:

1. Za praktično zdrave ljude prije važnih sportskih natjecanja i dugih kirurških intervencija pod općom anestezijom kako bi se isključio rizik od komplikacija ili ozljeda.

2. Za dijagnozu IHD, ako postoje sve preduvjete za formulaciju takve dijagnoze.

3. Kako testirati učinkovitost liječenja: aortokoronarno preusmjeravanje, angioplastika, terapija lijekovima.

4. Potvrditi rad srca nakon prethodnog miokardijalnog infarkta (ali ne odmah nakon nje, budući da se mogu pojaviti ponovljeni srčani udar).

U pravilu, ova metoda omogućuje precizno postavljanje aktualne dijagnoze i potvrdu.

Priprema pacijenta za postupak

Prije svakog liječenja ili dijagnostičkog postupka pacijent prima preporuke od liječnika, čije će poštivanje pomoći u potpunijem i manje traumatičnom proučavanju studije za nekoga:

- studija je učinjeno na prazan želudac-
- jedan dan prije nego što ne može piti kavu, Coca-Cola, čaj,
- potrebno je prestati uzimati lijekove koji stabiliziraju rad srca -
- napraviti ultrazvuk kako bi se isključila trudnoća, a majke koje su bile u skrbi trebale bi pripremiti mlijeko unaprijed jer dijete ne može biti dano dulje od dva dana,
- ljudi dan prije studije ne bi trebali koristiti lijekove za poboljšanje erekcije-
- svakako obavijestite svog liječnika o prisutnosti bronhijalne astme.

Pripreme radionuklida

Scintigrafija miokarda ne čini bez uporabe radioaktivnih lijekova. Sada postoje mnoge vrste, ovisno o svrsi studije:

- MIBI, ili sestambi, koristi se za proučavanje rada srca, ima tropizam srčanom mišiću.

- Mono- i bisfosfonati imaju afinitet za koštano tkivo, oni se koriste za dijagnozu onkoloških bolesti i njihovih komplikacija, kao i ozljeda.

- Dietilentriaminpentaoctena kiselina otkriva patologiju bubrega.

- Pertechnics se koristi za proučavanje štitnjače.

- Jod-123 je namijenjen vizualizaciji štitne žlijezde.

Na suvremenom farmakološkom tržištu pojavili su se lijekovi zahvaljujući kojima je moguće dijagnosticirati specifične oblike onkoloških bolesti. U ljudskom tijelu, te supstancije se primjenjuju intravenski, pa morate unaprijed saznati je li pacijent alergičan.

Ispitivanje učitavanja

Stresna scintigrafija miokarda provodi se na isti način kao i analogna studija elektrokardiografije. Da bi se stvorila stresna situacija, bolesniku se nudi rad na simulatorima (treadmill, bicikl). Indikacije za takav postupak su pouzdane promjene na EKG, pritužbe tipične za koronarnu bolest srca. Jedna od složenosti postupka je dobivanje kvalitativne vizualizacije lijeve klijetke. Kriteriji za pozitivan uzorak su:

1. Frakcija izbacivanja lijeve klijetke nije veća od 35%.
2. Povećanje frakcije izbacivanja tijekom intenzivnog rada je više od 5%.
3. Pouzdana manifestacija kršenja kontraktilnosti.
4. Lokalne povrede kontraktilnosti kardiomiokita s minimalnim opterećenjem.

Rezultati scintigrafije

Scintigrafija miokarda omogućuje dobivanje nekoliko tipova slika srčanog mišića. Prvo, to su statične, tzv. Statičke slike. To je dvodimenzionalno (ravno) mapiranje organa. Najčešće na taj način istražuju kosti, žlijezde unutarnje sekrecije i tako dalje.

Drugo, postoje dinamičke ili pokretne slike koje omogućuju procjenu rada šupljih organa. Dobivaju se kao rezultat dodavanja nekoliko fotografija. Koriste se za njih ispitivanje jetre, bubrega, srca, krvnih žila.

Treća vrsta registracije studije je EKG sinkronizacija. Dodatno uklanjanje kardiograma omogućuje vam usporedbu funkcije i topografije oštećenja organa.

Neki stručnjaci, pri izvođenju miokardijalne scintigrafije, također uključuju Ophtex (kompjutorsku tomografiju s jednom fotonskom emisijom) kako bi se dobila trodimenzionalna slika organa pod istragom. Često se to radi s sumnjom na patologiju srca ili mozga.

Je li metoda sigurna?

U Rusiji se, samo u iznimnim slučajevima, provodi scintigrafija miokarda. Kontraindikacije ovom istraživanju su jednostavne: nedostatak individualne osjetljivosti na radioizotop droge. Osim toga, postupak je kontraindiciran:

- trudne i dojilje;

- osobe s teškim bolestima drugih organa i sustava (to može stvoriti probleme tijekom studije pomoću opterećenja);

- pacijenata s sepsa i groznica;

- s miokarditisom, prisustvom srčanih mana i nakon nedavnog srčanog udara.

Sama metoda je bezbolna i gotovo bezopasna. Ponekad pacijenti doživljavaju nuspojave od lijekova ili fizičkog napora, ali u pravilu, nelagoda brzo prolazi i ljudi se vraćaju u normalan život.

Kako doći do studija

Gdje mogu napraviti scintigrafiju miokarda? Prije svega, potrebno je polaganje ispita u poliklinici ili u terapijskoj bolnici kako bi se utvrdilo postoji li potreba za tako skupom studijom. Mnoge bolesti srca mogu se prepoznati po dostupnijim metodama.

Kao što je već spomenuto, u post-sovjetskom prostoru mogućnost provođenja takvog testiranja je dostupna samo u velikim gradovima. Infarkt scintigrafija u Moskvi održava u nekoliko privatnih klinika, kao iu Centru za intervencijsku kardiologiju u RNII Gerontology MoH RF, NC kardiovaskularnu kirurgiju njih. AN Bakulev i na odjelu za dijagnostiku zračenja Kliničkog centra MMA iz imenovanja. I. M. Sechenov.

Politika cijena u javnim i privatnim medicinskim ustanovama može se razlikovati, ponekad čak i vrlo značajno. Stoga, ima smisla pažljivo proučiti usluge koje nudi određena bolnica, a zatim već odlučiti, odgovara vam traženi iznos za istraživanje poput miokardijalne scintigrafije. Cijena u Moskvi može varirati ovisno o volumenu postupka i mjestu održavanja. Trošak je negdje u regiji između sedam i osam tisuća rubalja. Ovo je samo za jednostavnu studiju. Ali postoje pacijenti kojima je potrebna miokardijalna scintigrafija s vježbom. Cijena će biti najmanje dvostruko veća. Od petnaest tisuća rubalja. Međutim, ova metoda daje liječniku potpuniju sliku zdravstvenog stanja pacijenta, a također pomaže odabiru optimalne terapeutske taktike.

Scintigrafija miokarda je relativno novi, neinvazivni, siguran i bezbolan način ispitivanja srčanog mišića. Kombiniranjem dostignuća suvremene računalne tehnologije i otkrića na polju radioaktivnih tvari postalo je moguće dijagnosticirati ishemijske bolesti pluća u najranijoj fazi.

Scintigrafija miokarda je dijagnostička metoda koja se koristi za procjenu cirkulacije krvi u srčanom mišiću. Ova neinvazivna procedura omogućuje pružanje detaljnih informacija o funkcioniranju srca i identifikaciji područja s nedovoljnim dotokom krvi.

Postupak scintigrafije miokarda uključuje ubrizgavanje male količine radiofarmaceutske tvari u krvotok pacijenta. Ova tvar se nakuplja u srčanom mišiću i emitira slabe signale koje detektori zračenja hvataju. Nakon toga, specijalni uređaji analiziraju prikupljene podatke i stvaraju slike srca.

Scintigrafija miokarda može otkriti probleme poput koronarne bolesti srca, oštećenja srčanog mišića, prisutnosti srčanog udara i promjena u protoku krvi. Također može biti korisna u praćenju stanja pacijenata nakon nakon srčanog udara ili operacije na srcu.

Preporučuje se da pacijenti koji se podvrgavaju scintigrafiji miokarda slijede nekoliko smjernica kako bi postupak bio što učinkovitiji. Prije pregleda, pacijent bi trebao obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje redovito uzima i svim alergijskim reakcijama na lijekove ili tvari. Također, treba izbjegavati unos hrane ili pića koje sadrže kofein najmanje 24 sata prije postupka.

Što je scintigrafija miokarda?

Scintigrafija miokarda je dijagnostička procedura koja se koristi za procjenu funkcije srčanog mišića i procjenu protoka krvi u srčanim arterijama. Ovaj postupak koristi mali količinu radioaktivne tvari koja se ubrizgava u venu pacijenta. Ta tvar zatim putuje do srčanog mišića i emitira slabu radioaktivnu energiju koja se može detektirati i snimati.

Scintigrafija miokarda se često koristi za dijagnosticiranje i monitoriranje stanja kao što su koronarna bolest srca, srčani udar, abnormalni ritmovi srca i srčana insuficijencija. Njegova upotreba omogućuje liječnicima da vide kako srčani mišić radi i da identificiraju bilo kakve probleme ili oštećenja.

Ova procedura je sigurna i bezbolna, ali postoji nekoliko kontraindikacija koje treba uzeti u obzir. Na primjer, trudnice i dojilje obično se ne preporučuju za scintigrafiju miokarda zbog potencijalne štete od izloženosti radioaktivnom materijalu. Također, pacijenti s alergijskim reakcijama na radioaktivne tvari ili kožnim infekcijama na mjestu ubrizgavanja također trebaju izbjegavati ovu dijagnostičku proceduru.

Preporučuje se da pacijenti koji se podvrgavaju scintigrafiji miokarda slijede posebne upute prije samog postupka. Ove upute mogu uključivati ​​izbjegavanje hrane i pića unaprijed određeno vrijeme, prestanak uzimanja određenih lijekova ili dodataka prehrani, i izbjegavanje nikotina i kofeina. Sve ove preporuke treba pažljivo proučiti i slijediti kako bi se osigurala točnost rezultata postupka.

Kako se provodi scintigrafija miokarda?

Scintigrafija miokarda je neinvazivna procedura koja se koristi za procjenu protoka krvi do srčanog mišića i otkrivanje područja srca s lošom cirkulacijom ili oštećenim miokardom. Postupak se provodi uz upotrebu radioaktivne tvari koja se ubrizgava u venu, a zatim se prati kako se tvar distribuira po krvotoku do srčanog mišića.

Pacijent pripremljen za scintigrafiju miokarda leži na stolu ispred specijalne kamere. Kamera bilježi radioaktivni signal koji dolazi iz srčanog mišića i pretvara ga u slike koje se mogu analizirati. Da bi se snimile kvalitetne slike, pacijent mora biti miran i ne smije se micati tijekom postupka.

Sam postupak scintigrafije miokarda traje neko vrijeme, tijekom kojeg se pacijent može osjećati mirno i opušteno. Nakon završetka postupka, pacijent može nastaviti sa svojim uobičajenim aktivnostima bez ikakvih poteškoća.

Scintigrafija miokarda je siguran postupak i omogućuje dobivanje vrijednih informacija o stanju srčanog mišića. Međutim, prije nego što se odlučite na ovaj postupak, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom i slijediti sve preporuke i kontraindikacije.

Kontraindikacije za scintigrafiju miokarda

Scintigrafija miokarda je dijagnostička procedura koja se koristi za procjenu funkcije srčanog mišića. Međutim, postoji nekoliko kontraindikacija koje treba uzeti u obzir prije ovog postupka.

1. Trudnoća

Scintigrafija miokarda nije preporučljiva za trudnice, posebno u prvom tromjesečju. Korištenje radiofarmaceutika može imati nepoželjne učinke na plod, stoga je važno da trudnica obavijesti svog liječnika o trudnoći prije ove procedure.

2. Dojenje

Ako dojite, može biti potrebno prekinuti dojenje neko vrijeme nakon scintigrafije miokarda. Radiofarmaceutici koji se koriste u postupku mogu preći u majčino mlijeko i potencijalno utjecati na dijete. Preporučuje se konzultacija s liječnikom ili rješavanje pitanja povezanih s dojenjem prije scintigrafije miokarda.

3. Alergijske reakcije

Osobe s poznatom alergijom na radiofarmaceutike ili druge supstance koje se koriste u postupku scintigrafije miokarda trebaju obavijestiti svog liječnika. Ako ste ranije imali ozbiljne alergijske reakcije, može biti potrebno poduzeti posebne mjere predostrožnosti tijekom postupka.

Opseg kontraindikacija može varirati ovisno o svakom pojedinom slučaju. Prije scintigrafije miokarda, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o svojim zdravstvenim uvjetima i drugim potencijalnim kontraindikacijama koje se odnose na vas. Na taj način, možete biti sigurni da je postupak siguran i prikladan za vas.

Što očekivati tijekom scintigrafije miokarda?

Scintigrafija miokarda je dijagnostički postupak koji se koristi za procjenu protoka krvi i funkcije srčanog mišića. Tokom ovog postupka, pacijenti mogu očekivati sljedeće:

Priprema

Pre porijeka scintigrafije miokarda, pacijenti će morati proći kroz pripremne mjere. To može uključivati ograničenje unosa hrane i tekućine nekoliko sati prije postupka. Također, može biti potrebno prekinuti upotrebu određenih lijekova koji mogu utjecati na rezultate testa.

Tijek postupka

Sam postupak scintigrafije miokarda obično traje nekoliko sati. Prvo će biti potrebno ubrizgati radioaktivnu supstancu, koja će se većinom akumulirati u srčanom mišiću. Nakon toga, pacijent će biti smješten u prostoriju gdje će se poduzeti snimci srca. Ovi snimci mogu biti u obliku slika koje se uzimaju uz pomoć kamere ili u obliku video zapisa koji prikazuju kako radioaktivna supstancija cirkulira kroz srčani mišić.

Postupak scintigrafije miokarda je bezbolan i siguran. Pacijenti mogu osjetiti blagi osjećaj topline ili lagano peckanje tijekom ubrizgavanja radioaktivne supstance, međutim ove senzacije obično brzo nestaju. Osobama koje se podvrgavaju scintigrafiji miokarda, savjetuje se da ostanu mirne tokom postupka kako bi se osigurala preciznost rezultata.

Nakon završetka postupka, pacijenti mogu odmah nastaviti s svojim redovnim aktivnostima. Nema nikakvih posebnih mjera oporavka.

Interpretacija rezultata

Rezultati scintigrafije miokarda će biti analizirani i interpretirani od strane kvalificiranog liječnika. On će procijeniti protok krvi i funkciju srčanog mišića te donijeti zaključke o eventualnim abnormalnostima ili bolestima srca. Rezultati će biti objašnjeni pacijentu i može biti potrebno dodatno savjetovanje ili testiranje, ukoliko se otkriju nepravilnosti.

Scintigrafija miokarda je važan dijagnostički postupak koji pomaže u otkrivanju srčanih problema. Zahvaljujući njoj, liječnici mogu pravovremeno identificirati i liječiti bolesti srca, čime se poboljšava zdravlje i kvaliteta života pacijenta.

Koliko traje scintigrafija miokarda?

Scintigrafija miokarda je dijagnostički postupak koji se obično izvodi u bolničkom okruženju. Trajanje samog postupka može varirati ovisno o specifičnim okolnostima i protokolu koji se koristi. U većini slučajeva scintigrafija miokarda traje između 2 i 4 sata.

Postupak započinje injekcijom male količine radioaktivne supstance u venu pacijenta, nakon čega se obavljaju snimanja srca i prateće aktivnosti. Ovo može uključivati kratke periode čekanja između snimanja i administraciju dodatnih lijekova, ovisno o specifičnim potrebama pacijenta.

Za vrijeme scintigrafije miokarda, pacijent mora ostati miran i ležeći, kako bi se postigla najbolja kvaliteta snimaka. U nekim slučajevima, postupak se može ponoviti nakon određenog vremenskog perioda, kako bi se omogućila usporedba snimaka prije i poslije terapije ili tijekom određenih fizičkih aktivnosti.

Ukupno trajanje scintigrafije miokarda može biti duže ukoliko se provode dodatne testove kao što su eho srca ili stres testovi. Važno je napomenuti da će trajanje postupka biti precizno određeno od strane liječnika i/ili medicinskog osoblja koji obavljaju scintigrafiju miokarda.

Preporuke nakon scintigrafije miokarda

Nakon scintigrafije miokarda, važno je slijediti određene preporuke kako bi se osiguralo da rezultati testa budu točni i da se izbjegnu komplikacije. Evo nekoliko preporuka koje trebate slijediti:

Odmorite se nakon postupka: Nakon scintigrafije miokarda, preporučuje se da se odmorite 24 do 48 sati. Izbjegavajte teške tjelesne napore, vježbanje i dugotrajno stajanje kako biste smanjili rizik od komplikacija.

Pratite upute o prehrani: Liječnik ili tehničar koji je izvršio postupak može vam dati određene smjernice o prehrani nakon scintigrafije miokarda. To može uključivati ​​izbjegavanje određene hrane ili pića koje mogu utjecati na rezultate testa.

Pijte puno tekućine: Nakon scintigrafije miokarda, važno je hidrirati se kako bi se poboljšala eliminacija radioaktivnog materijala iz tijela. Pijte puno vode i izbjegavajte alkohol i kofein.

Obavijestite svog liječnika o alergijskim reakcijama ili nuspojavama: Ako primijetite neobične simptome poput osipa, otežano disanje ili bilo kojeg drugog znaka alergijske reakcije nakon scintigrafije miokarda, odmah obavijestite svog liječnika.

Slijedite sve upute svog liječnika: Važno je slijediti sve preporuke i upute svog liječnika nakon scintigrafije miokarda. Ako imate bilo kakva pitanja ili nedoumice, obratite se svom liječniku ili medicinskom osoblju. Oni će biti najbolje informirani o vašem stanju i mogu vam pružiti najbolje smjernice.

Slijedeći ove preporuke, možete pomoći osigurati uspješan postupak scintigrafije miokarda i dobiti točne rezultate koji će vam pomoći u dijagnostici i liječenju srčanih tegoba.

"Upit-odgovor:"