Grčevi u novorođenčadi: uzroci, učinci i karakteristike liječenja

Rođenje bebe smatra se radosnim događajem. Ipak, njegov izgled često prati i novi problemi i brige. Jedan od najčešćih problema s kojima se suočavaju mladi roditelji jest napadaj novorođenčadi. Uzroci ovog poremećaja mogu varirati. Tipično, pedijatri povezuju kršenje s nezrelost živčanog sustava. Postoje i drugi čimbenici koji uzrokuju pojavu napadaja. O njima će se raspravljati u današnjem članku. Također, reći ćemo vam kako pravovremeno prepoznati poremećaj, što bi roditelji trebali učiniti u ovoj situaciji.

Konvulzije u novorođenčadi: opis patologije

Konvulzije su prisilne povremene kontrakcije mišića koje mogu varirati u trajanju i intenzitetu. Zašto se oni pojavljuju? Svi procesi u tijelu regulirani su mozga, uključujući opuštanje i napetost mišića. U svojim staničnim elementima, koji se nazivaju neuroni, stalno se pojavljuju razne biokemijske reakcije. Kao rezultat toga dolazi do uzbuđenja. Tada neuroni prenose signale mišićima, "naručujući" da rade i ugovore. Međutim, nije sve tako jednostavno. Nije svaka ekscitacija u staničnim elementima prenesena u mišiće. Ponekad mozak "odluči" da obustavi taj proces. Kao rezultat, uzbuda koja se pojavila u neuronima ne dopire do mišića.

Kada određeni iritantni čimbenik (upala ili traumatska ozljeda) utječe na stanice mozga, a inhibitorni mehanizam ne funkcionira, nastaju konvulzije. Kod djece ovaj poremećaj javlja nekoliko puta češće nego kod odraslih osoba. Liječnici to objašnjavaju osobitostima mozga. U novorođenčadi, neuroni su uzbuđeni lako i brzo, a proces inhibicije još uvijek nije formiran do tog vremena. U rijetkim slučajevima, napadaji kod novorođenčadi nastaju zbog različitih bolesti.

Glavni uzroci povrede

Prema statistikama, svaki peti prerano beba ima konvulzije. Kod djece rođenih na vrijeme, problem se dijagnosticira učestalošću do 10 do 14 slučajeva po 1000 novorođenčadi. Među glavnim uzrocima poremećaja, pedijatri nazivaju sljedeće:

• poremećaj metaboličkog procesa protiv hipoglikemije ili nedostatka kalcija;
• odsutnost opskrbe kisikom u mozgu;
• infekcija središnjeg živčanog sustava s naknadnim razvojem ishemijske encefalopatije;
• kršenje nadbubrežne žlijezde u njihovoj kongenitalnoj patologiji;
• hemolitička žutica, što je posljedica visokog bilirubina u krvi.

Tko je u opasnosti?

Ova se patologija, u pravilu, dijagnosticira djeci prve godine života. U ovom trenutku, živčani sustav karakterizira nerazvijenost i brzo uzbuđenje. Faze sazrijevanja mozga i cijelog središnjeg živčanog sustava uzrokuju obilježja dobne veze napadaja. Brojne studije ovog problema omogućile su određivanje takozvane skupine rizika. Među glavnim čimbenicima koji predisponiraju pojavu patologije, liječnici razlikuju:

• nerazvijenost središnjeg živčanog sustava;
• težak porod;
• uporaba droga ili alkohola od strane majke tijekom trudnoće;
• zamagljivanje pupčane vrpce, asfiksija;
• kršenje radne aktivnosti.

Prisutnost jedne ili više stavki s ovog popisa povećava vjerojatnost da će se roditelji morati suočiti s problemom napadaja kod bebe.

Glavne manifestacije patologije

Napadaji u novorođenčadi obično se pojavljuju u roku od nekoliko dana nakon rođenja djeteta. Roditelji se početi brinuti o zdravlju mrvica, kada se gornji dio njegova tijela i nogu počnu drhtati neobuzdan. Često liječnici dijagnosticiraju tremor novorođenčadi. Ovo je stanje u kojem se brada i ručke lagano tresti. Ovi simptomi ukazuju na neurološku prirodu patologije i zahtijevaju hitnu konzultaciju sa specijaliziranim stručnjacima.

Grčevi u novorođenčadi su također mogući u snu. Oni uglavnom zahvaćaju donje ekstremitete. Dijete počinje vrištati, trzajući noge. U rijetkim slučajevima, napad je praćen odgodom disanja. Noću, te konvulzije ukazuju na razvoj epilepsije. Međutim, najčešće svjedoče o nezrelosti središnjeg živčanog sustava i prolaze nakon prve godine života.

Kakve se vrste napadaja javljaju?

Napadi na novorođenče i stariju djecu razlikuju se po svom karakteru. Gradacija patologije ovisi o razvoju funkcija mozga. Zato liječnici razlikuju sljedeće vrste konvulzivnih kontrakcija.

1. Mala konvulzija obično su preteča ozbiljnih patologija mozga. Među glavnim manifestacijama poremećaja može se nazvati drhtanje i treptanje očiju, nekih mišića lica, a također i udova. Ponekad je plava koža.
2. Tonički konvulzije U novorođenčadi, simptomi su sljedeći: napetost mišića cijelog tijela, kratkotrajni respiratorni zahvat. U tom slučaju dijete uzima produžni položaj i glava je odbijena. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta. Slični napadaji tipični su za prerane bebe.
3. Klonski konvulzije karakteriziraju ritmično trzanje određenog dijela tijela. Oni su žarišni, multifokalni i generalizirani. Potonji se razlikuju u cijanozi i kršenju ritma disanja.
4. Moklonski napadaji kod novorođenčadi iznimno su rijetki. U tom poremećaju dolazi do oštrog trzanja cijelog tijela ili pojedinih udova. U dojenčadi prve godine života ova patologija ukazuje na ozbiljnu oštećenja mozga i kongenitalnu prirodu.

Moguće posljedice

Simptomi patologije ne mogu se zanemariti. Trebali biste odmah potražiti pomoć liječnika. Nakon cjelovitog pregleda, pedijatrijski će liječnik moći odrediti što su povezane konvulzije novorođenčadi. Uzroci bolesti, u pravilu, određuju taktiku liječenja.

Nedostatak kompetentne terapije često dovodi do nepovratnih posljedica. Prije svega, grčevi mogu biti povezani s oštećenjem mozga ili dijabetesom. Odgođena dijagnoza povećava vjerojatnost brzog oporavka. Također, tijekom napada, mozak prolazi ogroman deficit kisika koji nužno utječe na metaboličke procese i dolaznu energiju. Ako su konvulzije česte, dijete počinje zaostajati u tjelesnom razvoju, njegov intelekt pati.

Dijagnostičke metode

Nisu se svi trzaji ili drhtanje u udovima trebali poduzeti za napadaj novorođenčadi. Uzroke ovog poremećaja može odrediti samo stručnjak. Za pravu dijagnozu potrebno je konzultirati pedijatra i podvrgnuti se provjeri. Obično uključuje istraživanje na elektroencefalografiji. Uređaj vam omogućuje praćenje promjena u aktivnosti mozga, određivanje prirode konvulzivnih kontrakcija.

Ponekad na primarnom liječenju liječnik dijagnosticira "epilepsiju" i propisuje odgovarajući tretman. Ako se pozitivna dinamika ne promatra, a konvulzije nastave, potrebno je podrobnije ispitati.

Prva pomoć

Konvulzije u novorođenčadi, čiji su uzroci malo opisani, zahtijevaju kvalificirani pristup liječenju. Ovo nije stanje u kojem bebu može pomoći jednostavnim pilulama. Kada dođe do trzanja, odmah se poziva liječnički tim. Prije no što liječnici stignu, mrvica se mora upakirati na sigurno mjesto i osloboditi tijelo od uske odjeće. Dijete bi se trebalo okrenuti na stranu, tako da u slučaju povraćanja ne zaguši. Između desni možete staviti čisti rupčić. Nije preporučljivo zaustaviti novorođenče i dati mu lijekove.

Nakon napada, mrvicu treba uvjeriti, ali budite spremni za ponovni napadaj. Važno je obratiti pozornost na njihovo trajanje, prateće simptome i intenzitet. Ti će podaci biti korisni za tim medicinskih stručnjaka. Ako liječnici nude bolničko liječenje, ne smijete ga napustiti. U bolnici je lakše utvrditi uzrok poremećaja, kao i odabrati pravilan tretman.

Značajke terapije

Kako bi liječili konvulzije u novorođenčadi, najprije se moraju utvrditi uzroci poremećaja. Obično, borba protiv bolesti se svodi na poštivanje sljedećih pravila:

• kada je hipokalcemija, mali pacijent je dodan kalcijev glukonat u otopini glukoze intravenozno;
• u slučaju hipoglikemije, prvo liječenje se vrši dekstrozom, a zatim se preporučuje intravenska otopina glukoze;
• s febrilnim napadajima, prvo što treba zaustaviti groznicu.

Uz dugi put patologije, dijete se promatra u jedinici intenzivne njege. U isto vrijeme za liječenje se uzimaju lijekovi napravljeni od barbiturne kiseline ("Phenobarbital", "Phenytoin"). Oni pomažu u opuštanju središnjeg živčanog sustava, smanjuju intenzitet mišićne kontrakcije. Postupno se pacijentovo stanje vraća na normalu.

Valja napomenuti da terapija ovog poremećaja treba biti složena priroda. Dobre rezultate osigurava odgovarajuća prehrana djeteta, gimnastičke vježbe, otvrdnjavanje pomoću vodenih postupaka i opuštajuće masaže. Nakon terapije u narednih nekoliko godina dijete treba promatrati s neurologom, povremeno se podvrgava preventivnim pregledima.

U neonatalnom razdoblju, vrlo je teško odrediti što može izazvati napadaj novorođenčadi. Razlozi otkrivanja nisu lagani. Stoga oko jedne trećine djece umire. Naravno, govorimo o takvim ozbiljnim porocima kao što su ishemija, meningitis i tako dalje. Ako je konvulzivni sindrom uzrokovana je metaboličkim poremećajem, prognoza je povoljna u većini slučajeva. Također, oko trećina preživjelih pacijenata ima različite neurološke poremećaje.

Sažimo rezultate

Nemojte zanemariti prve manifestacije takve patologije kao konvulzije u novorođenčadi. Posljedice koje ovaj poremećaj može dovesti često obuzdaju živote djece. To zahtijeva veliku pozornost liječnika i roditelja. Izuzetno je važno ustanoviti uzrok napadaja i pravodobno započeti terapiju. Samo se u ovom slučaju može očekivati ​​povoljan ishod.