Konvulzivni sindrom kod djece: uzroci, simptomi, hitna briga

Konvulzivni sindrom je nehotična kontrakcija mišićnih vlakana. Ova dijagnoza se daje mnogim djeci do godinu dana, tijekom najaktivnijeg razvoja mozga. Patologija roditelja užasava - zbog neznanja, mnogi ga zbunjuju epilepsijom. Više informacija o tome što je konvulzivni sindrom u djece, kako ih dijagnosticirati i liječiti, možete pročitati u ovom članku.

Više o poremećaju

Konvulzivni sindrom je reakcija tijela kao odgovor na unutarnje i vanjske podražaje pomoću kontrakcija mišića koju osoba ne može kontrolirati. Poremećaj je prilično uobičajen i javlja se u oko 3% djece. U ovom slučaju, kao zasebna bolest, rijetko se razmatra: najčešće su napadaji posljedica bilo kakvih neuroloških problema u dječjoj CNS-u. Kako se manifestira konvulzivni sindrom? Kontrakcije mišića mogu se generalizirati, klonu ili toniku. Tonički konvulzije su napetost cijelog tijela. Ruke su najčešće savijene na laktovima, a glava je odbacena. Tonski grčevi izgledaju poput ritmičkih kontrakcija sljedećih mišića tijela i udova. Oni možda nisu opći, ali lokalni i hvataju samo određeni dio tijela.

Mnogi roditelji čija je djeca dijagnosticirana "konvulzivni sindrom" zabrinuti su je li slična epilepsiji? Opisani napadaji po podrijetlu mogu biti epileptični i ne-epileptični. U novorođenčadi najčešće se susreću sekundarni napadaji koji nisu toliko opasni za mozak i uglavnom su posljedica hipoksije. Obično se dijagnoza "epilepsije" stavlja na djecu koja su navršila tri godine života. Mnoge bebe razvijaju konvulzivni sindrom, pa se ova dijagnoza obično daje novorođenčadi i maloljetnicima do godinu dana.

Što trebate znati o patologiji roditeljima?

Djeca imaju puno veću vjerojatnost od odraslih da budu pogođene ovom bolešću. Stoga, svaki roditelj treba znati o konvulzijama što je više moguće kako bi ih se moglo prepoznati na vrijeme i posavjetovati se s liječnikom. Seizure sindrom javlja se u 17-20 djece od 1000, a većina ih se javlja u prve tri godine života. Stoga, nakon što ste saznali za dijagnozu, nije potrebno paničariti, bolje je povjeriti liječniku i strogo pridržavati se svih preporuka.

Uzroci bolesti

Uzroci konvulzivnog sindroma kod djece mogu varirati ovisno o dobi djeteta. U novorođenčadi ova bolest najčešće je posljedica gladovanja kisika mozga, patnje tijekom intrauterinog razvoja ili razvijanja tijekom porođaja. Među ostalim razlozima zbog konvulzivnih napadaja su sljedeći:

• Zarazne bolesti uz oštećenje mozga (meningitis, encefalitis).
• Intrauterne infekcije koje je prenosio dijete, koje su utjecale na razvoj CNS-a (toksoplazmoza, citomegalovirus, rublja itd.).
• Oštećenje živčanog sustava nakon cijepljenja.
• Otrovanje lijekovima ili plinovima.
• Neoplazme, tumori koji utječu na dotok krvi u mozak.
• Kongenitalni genetički poremećaji metaboličkih mehanizama.
• Kongenitalne bolesti: bolesti srca, dijabetes, hormonalni poremećaji.
• Visoke temperature, što dovodi do hipoksije mozga.

Uzroci konvulzivnog sindroma kod djece starijih od 3 godine su traumatske ozljede mozga: padovi, potezi koji dovode do depresije CNS-a.

Mehanizam napadaja

Često je kod djece teško ustanoviti uzrok napadaja. Mehanizam za pojavu takve reakcije je složen i ovisi o mnogim čimbenicima. Među početnim čimbenicima, moguće je razlikovati formiranje fokusa uzbude u mozgu, što sprječava procese inhibicije. Nezrelih neuronskih veza djeteta ne dopuštaju da sami regulirate proces, a to često dovodi do konvulzija. Istodobno, električni naboji, koji se akumuliraju u moždanom korteksu, nastaju u neuronskim žarištima uzbude, a od tamo već prenose mišići.

Znakovi konvulzivnog sindroma kod djece

Manifestacije ove bolesti vidljive su golim okom čak i do neiskusnog stručnjaka. Simptomi konvulzivnog sindroma kod djece mogu se razlikovati ovisno o stupnju ozbiljnosti napadaja. To je ono što izgleda normalno:

1. Dijete se smrzava sve više. Oči mogu ostati nepokretne, kotrljati ili rotirati s jedne na drugu stranu.
2. Disanje postaje teško.
3. Djetetove ruke obično su savijene u laktovima, a mišići tijela tijesni su.
4. Djetetova svijest "odspoji": ona ne odgovara vašem glasu, ne slijedi vid predmeta.
5. Prsti su čvrsto stisnuti i ne opuštaju se.

Tako obično izgledaju generalizirani tonusi. U tonik-klonskim napadima, slika može biti sasvim drugačija:

1. Napadu prethodi opća tjeskoba i plač djeteta.
2. Grč počinje mišićima lica, a zatim se širi na gornje i donje dijelove prtljažnika.
3. Tijelo ne tezi sve, moguće je promatrati ritmičke kontrakcije zasebnih skupina mišića.
4. Tijekom napada dijete se oslobađa, može se pojaviti "mramor" i vaskularni retikulum na koži.
5. Tahikardija i promuklo disanje često su popratni tonik napada.

Djeca "blijedi" u novorođenčadi često zavode roditelje. U početku, čini se da dijete sluša nešto ili zaspalo. No konvulzivna napadaja manifestira opće tjelesno napetost, "staklena" oči i neprirodni pokreti. Pažljiva majka s vremena na vrijeme shvaća da se nešto čudno događa djetetu. Treba napomenuti da započinje raniji tretman konvulzivnog sindroma, što će manje oštećenja mozga donijeti ovu dijagnozu. Kako je u modernoj medicini dijagnosticirana ova bolest?

dijagnostika

U medicini se opisana patologija smatra samo posljedicom teških bolesti. Stoga, u početku pokušavaju otkriti uzrok, a tek tada, ako nije utvrđeno, pregledajte pacijenta za moguće čimbenike u razvoju napadaja. Dijagnoza konvulzivnog sindroma kod djece je moguća uz pomoć laboratorijskih ili instrumentalnih metoda:

• Dopplerova studija cerebralnih žila omogućuje da se pokaže prisutnost ili odsutnost problema u opskrbi krvi.
• Elektroencefalogram (EEG) može učinkovito otkriti konvulzivni sindrom i pratiti dinamiku bolesti. EEG pokazuje električne impulse moždanog korteksa, koji se izlažu pomoću posebnog dijagrama.
• X-zraka lubanje mogu otkriti atipične promjene u strukturi lubanje, što će možda pokazati uzrok napadaja koji se javljaju.
• MRI i CT mozga pomažu identificirati strukturne promjene, što također može biti posljedica lezije zbog neke bolesti ili ozljede.

Uz osnovne metode ispitivanja, liječnici propisuju dodatne:

• Analize.
• Ultrazvuk mozga.
• Angiografija.
• Transiluminatoru.
• Lumbalna punkcija.

Svi ti postupci zajedno pomažu vidjeti opću sliku i u većini slučajeva kako bi se eliminirao uzrok konvulzivnog sindroma.

Mjere u hitnim slučajevima

Hitna skrb za konvulzivni sindrom kod djece je kontrola disanja i promatranje bebe. Roditelj treba okrenuti djetetovu glavu na jednu stranu, tako da se ne guši na slini ili povraćati. Također je potrebno osigurati najveći mogući priliv kisika: otkopčati gornje gumbe odjeće i otvoriti prozor. S ozbiljnim konvulzijama, prijeteći zdravlju bolesnika, liječnici propisuju antikonvulzivne lijekove.

Ako je uzrok napadaja jasan, potrebno je provesti patogenetsku terapiju:

• Unesite otopinu glukoze ako postoje znakovi hipoglikemije (znoj, bljedilo).
• Dajte kalcijev glukonat ako su se konvulzije počele zbog hipokalcemije.
• U slučaju hipomagnezije primjenjuje se otopina magnezijevog sulfata.

U osnovi, u kontekstu hitne njege, nije moguća potpuna dijagnoza. Stoga često liječnici u hitnim slučajevima ubrizgavaju nekoliko lijekova odjednom, kako bi izbjegli komplikacije i povlačili dijete iz statusa:

• "Diazepam".
• Magnezijev sulfat.
• "Geksenal".
• Gamma-hidroksimaslačna kiselina.

Antikonvulzivi se mogu davati rektalno u obliku svijeća ("Diazepam") ili intramuskularno ("Relanium").

liječenje

Terapija lijekovima u liječenju konvulzivnog sindroma kod djece sastoji se od nekoliko faza:

1. Uklanja uzrok napadaja: infekcija, edem mozga, trauma itd.
2. To je propisani lijek, koji pomaže smanjiti intenzitet napada.

Postoje slučajevi kada je zbog genetske i kongenitalne anomalije potpuno nemoguće izliječiti patologiju. Tada se propisuju sedativi, koji pomažu smanjiti uzbude korteksa i smanjiti broj napadaja. Lijekovi su odabrani pojedinačno od strane specijalnog epileptološkog liječnika. Kada je febrilna konvulzija dovoljno da sruši temperaturu djeteta. Hipertermalni i konvulzivni sindromi kod djece često se međusobno slijede. Stoga, djeca koja su već imala napadaj, liječnici preporučuju da počnu nokautirati temperaturu na 38 stupnjeva.

Prognoza bolesti

Febrilni konvulzije obično zaustavljaju rastom djeteta. Rizik da će se razviti u epileptične bolesti je samo 2-10%. Stoga se nemojte bojati i odmah potražite liječniku - samo pogledajte bliže temperaturu djetetova tijela. Ako nije došlo do uzroka napadaja ili se konvulzije nastavljaju čak i nakon uklanjanja uzroka, postoji mogućnost da će se bolest razviti u epilepsiju. Ipak, mnogi ljudi žive s tom dijagnozom, proučavaju, rade, podižu djecu. S kompetentnim tretmanom, dijagnoza "epilepsije" nije kobna.

prevencija

Preventivne metode igraju važnu ulogu u liječenju konvulzivnog sindroma kod djece, što može značajno smanjiti učestalost i intenzitet napadaja. Ako vaše dijete pati od takvih uvjeta, trebate mu pružiti mir. Djeca obično vrlo oštro reagiraju na svjetlost i zvukove: glasni zvukovi, bljeskovi, blještavilo. Sa konvulzivnim sindromom kod djece, preporuke su izuzetno jasne: eliminirajte TV, tablet i sve igračke s jakim bljeskovim svjetlom.

Da bi se spriječio razvoj ove opasne patologije može pravodobno provesti inspekciju specijalista koji obično identificiraju ozbiljne bolesti u ranim fazama. Često, za liječenje konvulzivnog sindroma, dovoljna je samo pravodobna provjera i primjena preporuka liječnika.

Savjet stručnjaka

Pomaganje djeci s konvulzivnim sindromom jest ispitati i spriječiti, a ne samozdraviti. Čak i uz najbolje namjere, roditelji mogu samo pogoršati ako se na vrijeme ne obraćaju liječniku. Kakve ankete obično imenuju stručnjaci?

• Elektrokardiografija.
• Elektroencefalografija.
• X-zraka lubanje.
• Računalna tomografija.
• Inspekcija neurologa i oculista.
• Opća anamneza pedijatara ili neonatologa.

Ranije je uzrok bolesti je otkriti, to je vjerojatnije liječnici će to popraviti. Stoga, svi liječnici preporučuju da roditelji konzultirati stručnjake odmah ako dijete ima bilo kakve simptome napadaja - blijedi, WinCE, trzanje mišića.

rezultati

Napadaji u male djece se javljaju vrlo često, i izgledaju kao nenamjeran kontrakcije mišića kao odgovor na vanjske ili unutarnje podražaje. Stanje može biti uzrokovano raznim bolestima koje samo liječnik može dijagnosticirati. Ali pružiti hitnu pomoć u slučaju konvulzivnog sindroma kod djece i svaki roditelj bi trebao moći primijetiti prve simptome bolesti. Napadaji se često održavaju kako dijete raste, ali prije nego što je dijagnoza bit će uklonjen s djetetom, bolje je da se zaštiti od iritantan vanjske faktore i strogo slijediti preporuke liječnika.