Prva pomoć za komu: algoritam akcija. Što je koma kod ljudi?

Sve češće, smrtonosni rezultati na svijetu događaju se zbog činjenice da svatko nije u stanju pravilno pružiti prvu pomoć žrtvi. Budući da je u stanju šoka, čovjek koji je vidio kako muškarac ili žena padne pored njega i ne pomiče, samo stoji i izgleda. I ako se odmah uhvatio u ruci i pružio potrebnu pomoć, onda bi se, kao rezultat, mogao spasiti nečiji život. Također je važno da se rodbini ozbiljno bolesnih pacijenata znati koji akutni simptomi, što učiniti u konkretnom slučaju, biti u mogućnosti pružiti pomoć u pravodobno. Danas ćemo razmotriti vrlo važnu temu: što je koma u osobi. Gotovo svatko treba imati ideju o tome kako pravilno pomoći, što učiniti kako bi spasio život osobe.

Što je ljudska koma?

Coma je prilično ozbiljan stanje karakterizirano brzom depresijom CNS-a s dubokim gubitak svijesti i nedostatak reakcija na vanjske utjecaje. U tom stanju, pacijent je uznemiren djelovanjem nekoliko tijela sustava: dišnih, kardiovaskularnih i drugih.

Jedan od uzroka razvoja koma je značajna oštećenja tkiva mozga. Ovo se može dogoditi zbog ozljede tkiva, npr traume ili hemoragije, kao i s obzirom na prisutnost u pacijentu ozbiljnih infektivnim patologijama, trovanja i drugih procesa. Prva pomoć za komu i klinička smrt je vrlo važno jer je ona ona koja može spasiti život pacijenta, ali prva stvar koju treba učiniti jest definirati neku vrstu komatozne države i otkriti ono što je izazvalo.

Faze komete

Coma, kao i mnoge druge patologije u ljudskom tijelu, nastavlja se u nekoliko faza:

• Precoma. Ovo stanje je preteča pravog koma, može trajati od nekoliko minuta do dva sata. U to je vrijeme svjesnost osobe zbunjena, zaglušena, stanje promjena dramatično, postaje previše trom, a zatim se neka aktivnost, povećana ekscitacija budi. Ako su reflekti očuvani, usklađivanje pokreta može biti narušeno.

• Stupanj Coma I. U tom stanju, sve pacijentove reakcije na vanjske nadražujuće čimbenike su jako inhibirane, kontakt s pacijentom je teško. Tonovi mišića su povećani, pacijentova hrana može progutati samo tekućinu. Tendonski refleksi bili su značajno povećani. Reakcija učenika na svjetlo očuvana je, u rijetkim slučajevima može se primjetiti strabizam.
• Coma 2 stupnja. Ovaj oblik karakterizira stupor, nema veze s pacijentom. Učenici ne reagiraju na svjetlost, su suzeni, a odsutni refleksi prema podražaju. Također, mogu se vidjeti rijetki kaotični pokreti, zategnuti udovi ili, obrnuto, opušteni, i drugi. Može biti poremećena disanje patološkog tipa, ako je koma drugog stupnja. U rijetkim slučajevima može doći do nehotičnog pražnjenja crijeva i mokraćnog mjehura.
• Coma 3 stupnja. U ovoj fazi, osoba je u nesvijesti, nema odgovora na vanjske podražaje. Nema reakcije učenika na svjetlo. Ton mišića se smanjuje, može doći do konvulzija. Tjelesna temperatura, krvni tlak je nizak, disanje je uznemireno. Prva pomoć za komu u ovoj državi je vrlo važna, inače, ako ne stabilizira državu, onda će ova faza ići k njemu.
• Ekstremna koma (4. stupanj). U tom stanju, pritisak i temperatura naglo padaju, svi refleksi potpuno su odsutni. Stanje pacijenta održava se zahvaljujući ventilatoru i parenteralnoj prehrani.

Prva pomoć za komu je vrlo važna, ali će biti korisnije ako odmah ustanovite kakvu vrstu komete promatramo u pacijenta, jer postoji nekoliko.

Dijabetska koma

Najčešći je kod pacijenata s dijabetesom. Takva koma može se pojaviti u bolesnika s visokim razinama šećera (hiperglikemija) ili niska (hipoglikemija). Takva stanje rezultira visokim sadržajem glukoze u krvi. Kod dijabetičke kome, iz usta ima mirisa acetona. Ako točno dijagnosticiraš ovu vrstu kome, vrlo brzo možete izvući osobu iz ove države.

U tom slučaju, hitna potreba za mjerenje razine šećera u krvi, ako je precijenjena, a zatim ubrizgati inzulin, a ako niska, onda neka pacijent uzimati ugljikohidrate. Bolje je odmah potražiti pomoć liječnika koji će promatrati pacijenta i biti u mogućnosti da mu pomogne iz tog stanja bez štete po zdravlje.

Traumatska koma

Najčešće se događa kod pacijenata koji su primili ozljedu mozga, što je uzrokovalo oštećenje mozga. Od ostalih vrsta koma, ona je obilježena jake povraćanje u precom. Prva pomoć za komu ove vrste uključuje poduzimanje žurnih mjera koje će pomoći poboljšanju cirkulacije krvi u mozgu i obnavljanju njezinih funkcija.

Meningealna koma

Ova vrsta se razvija ako postoji opijenost tkiva mozga, može ga se potaknuti prisutnošću meningokokalne infekcije. Da bi razjasnili dijagnozu može biti samo nakon lumbalne punkcije. U tom stanju, pacijent ima jaku glavobolju, ne može podići izduženu nogu, a ako se glava pasivno savijala naprijed, dolazi do prisilnog savijanja nogu u koljenu.

Također karakteristična značajka ove vrste komete je osip s područjima nekroze na koži i sluznici. U tom slučaju, samo kvalificirani liječnici mogu pomoći pacijentu, tako da prva pomoć za njega zove ambulantu i hospitalizaciju u infektivnom odjelu.

Cerebralni koma

To je karakteristično za one pacijente koji imaju moždane bolesti povezane s prisutnošću neoplazmi. Osoba u komi osjeća:

• Najjača glavobolja, koju prati povraćanje.
• Bolesnicima je sve teže progutati hranu, oni često guše, teško mogu piti vodu.

Ako u ovom trenutku ne pružite prvu pomoć, tada se razvija koma. Ovi simptomi također mogu govoriti o komi, čiji je uzrok apsces mozga. Razlika je u tome što u potonjem slučaju može biti popraćeno upalnim patologijama, kao što su tonzilitis, otitis ili sinusitis. Pomoć u ovom slučaju može samo liječnik koji će po znakovima brzo odrediti što nije u redu i pomoći pacijentu.

Gladna koma

Ova vrsta se javlja s degeneracijom stupnja 3, koja se razvija kao rezultat produženog posta. Često se ta vrsta nalazi kod mladih ljudi koji imaju dijetu. U tijelu se osjećaju nedostatak proteina, obavlja mnoge funkcije u tijelu, pa kada nije dovoljno, gotovo svi organi rade na pogrešan način, funkcioniranje mozga je depresivan.

Ako se to stanje razvije, možete pratiti sljedeće simptome:

• Česta je sinkopa.
• Postoji opća slabost.
• Povećava se palpacija srca.
• Osoba u komi se osjeća loše: tjelesna temperatura i tlak su niski, konvulzije, pa čak i spontani mokrenje.

U tom slučaju potrebno je posavjetovati se s liječnikom, pa ni u kojem slučaju pacijentu ne smije davati hranu, jer se tijelo mora postepeno obnoviti.

Epileptička koma

Često se javlja kao posljedica snažnog konvulzivnog stanja. Pacijenti pokazuju karakterističnu dilataciju učenika, blijedi kože, svi su refleksi depresivni. Jezik često pokazuje znakove ugriza, gotovo uvijek postoji spontano pražnjenje mjehura i crijeva.

Tlak i temperatura se smanjuju, puls je brz. Ako se stanje pogoršava, tada puls postaje končan, disanje s površine postaje duboko. Ako prva pomoć nije osigurana u komi, bolesnikovi refleksi nestaju, tlak se nastavlja smanjivati, a na kraju dolazi do smrti.

Alkoholna koma

Trovanje s alkoholom često dovodi do alkoholne komete, može dovesti do kliničke smrti. Zlouporaba alkohola može dovesti do neispravnosti organa. Etil alkohol bavi ozbiljnim udarcem na mozak, čak može dovesti do zaustavljanja u radu dišnog sustava.

Postoji nekoliko faza alkoholne komete, briga za hitne slučajeve u komi bilo koje faze je vrlo važno, ali posebno u trećem. Prva pomoć u ovom slučaju je osloboditi dišne ​​putove od sluzi i povraćanja. Pacijent je stavljen na svoju stranu i hitno nazvao hitnu pomoć.

Hepatički koma

Nepravilna operacija jetre može dovesti do činjenice da pacijent razvija komu, i u tom se slučaju naziva hepatij. Uzrok može biti patologija ovog organa bilo kojeg podrijetla. Fiziološki mehanizam razvoja ove vrste kome je jednostavan: jetra je glavni filtar ljudskog tijela. U tim slučajevima kada je rad tijela poremećen, metabolički proizvodi prodiru u krvotok, koji bi trebao biti bezopasni u jetri. Oni značajno utječu na stanice mozga, što može dovesti do razvoja koma. Ova vrsta često je popraćena poremećajima u radu srca, edem mozga i opće opojnosti. Pomaganje komi ove vrste - rani poziv stručnjaku, ako to nije učinjeno, u većini slučajeva to dovodi do smrti pacijenta.

Prva pomoć za komu

Prva pomoć za komu je vrlo važna, bilo kakvo kašnjenje može dovesti do smrti. Ako postoji osoba u komi ispred vas, prva stvar koju trebate učiniti jest da to lako pregledate. Ako odjednom kad je metar ili inzulin, on je rekao da je dijabetičar, a možda i njegov dijabetes coma, iako je to dijete samo da se međusobno i ne bi trebalo biti. Algoritam za pomoć odraslima i djeci s koma je vrlo sličan.

Dakle, nekoliko preporuka koje će pomoći pacijentu u komi:

• Hitno je vratiti i održavati odgovarajuće disanje: reorganizirati respiratorne organe, spojiti ventilator ili napraviti konikotomiju, ali to je u rijetkim slučajevima i samo uz dopuštenje stručnjaka.

• Kateterizacija periferne vene.
• Obnova i održavanje adekvatne cirkulacije krvi: ako je tlak nizak, tada intravenozno kapnite otopinu natrijevog klorida i glukoze, a ako je tlak veći od normalne, tada se korigira magnezijevim sulfatom. Ritam srca se normalizira defibrilacijom. Isto je značilo prvu pomoć za komu nejasne etiologije.
• Kateter je smješten u mjehur tako da se razina diureze može kontrolirati.
• Ugradnja sonde nakon intubacije traheje.

Hitna skrb za komu je vrlo važna pa stoga nikad ne treba ući u histerici, ali hitno pozvati hitnu pomoć i učiniti sve što je moguće kako bi se ublažio stanje pacijenta. Pravovremena pomoć koja pruža može spasiti život osobe.