Hormonska nadomjesna terapija: indikacije, lijekovi, kontraindikacije

HRT - ova kratica označava hormonsku nadomjesnu terapiju. Obično se izvodi kod žena koje su dosegle menopauza. Ovo je prilično složena tema koja se okuplja oko sebe mnogo mitova i predrasuda. Nažalost, HRT se uvijek ne percipira u post-sovjetskom prostoru, za razliku od Zapada. Dakle, prema statistikama, samo 0,2% ruskih žena to prihvatiti za danas.

Što je menopauza?

Gotovo sve moderne žene doslovce se bore od početka menopauze. Međutim, u stvarnosti ne postoji ništa strašno u njemu, jer u grčkoj ta riječ znači "korak". Vidjeti to bi trebao biti kao novi krug života, a ne razdoblje koje samo trebate "preživjeti". Zahvaljujući sposobnostima moderne medicine (naime, hormonska nadomjesna terapija) mogu se uživati.

Climax obično prati mnoge neugodne simptome. Oni nastaju zbog nedostatka ženskih spolnih hormona. Posebno govorimo o estrogenu. Razina ovog hormona ovisi o radu mnogih vitalnih organa ženskog tijela. To se odnosi ne samo na genitourinarni sustav, već i na mozak, srce i krvne žile. U uvjetima nedostatka estrogena, njihov se rad pogoršava. U tom smislu, žene zrele dobi lice su takozvane vruće trepće, pretjerano znojenje, česte glavobolje, promjene u krvnom tlaku, deprimiranost raspoloženja, nesanica i mnogi drugi simptomi. Ovi znakovi i manifestacije ovise o velikom broju čimbenika, osobito dobi pacijenta i karakteristikama njezinog zdravlja. Prema statistikama, samo 20-30% fer spolnog odnosa relativno je lako prevladati ovo teško razdoblje svog života. Valja napomenuti da mnogi od njih ne osjećaju plima. To ukazuje samo na prisutnost stabilnog vegetativnog sustava, ali ne potvrđuje odsutnost bilo kakvih problema tijekom razdoblja hormonske reorganizacije. Zato treba posjetiti ginekolog tijekom menopauze i kada se nejasnoće manifestiraju. Hormonska nadomjesna terapija s menopauzom može biti potrebna iako na prvi pogled sve ide dobro.

Androgeni i estrogeni

U ženskom tijelu postoji mnogo različitih hormona koji reguliraju različite aspekte života. Njihova neravnoteža može dovesti do najneočekivanijih posljedica. Prekomjernost i nedostatak androgena (muških hormona) i estrogena (žena) jednako negativno utječu na zdravlje. I to je važno ne samo u dobi odgoja, nego iu klimatskom razdoblju.

Niska razina androgena u žena može uzrokovati gubitak interesa za seks. To je zbog činjenice da je testosteron (glavni muški hormon) odgovoran za seksualno uzbuđenje. Uz to, ovi poremećaji mogu izazvati značajan porast razine kolesterola. Istodobno, krv postaje gušća i kapilare postaju krhke. Rezultat kombinacije ovih negativnih čimbenika može biti problem s arterijskim tlakom i stalnim vrućim bljeskom.

Androgeni kod žena imaju značajan utjecaj na tjelesnu aktivnost. S njihovim nedostatkom smanjene radne sposobnosti i povećanim umorom. Osim toga, može se pojaviti pospanost i slabost u cijelom tijelu.

Također je vrijedno napomenuti da nedostatak muških hormona može utjecati na kosu. To se odnosi ne samo na cijelo tijelo, već i na glavu. Kosa može biti znatno tanka.

Estrogeni su glavni hormoni kod žena. Njihova smanjena proizvodnja smatra se jednim od glavnih uzroka starenja kod žena. Nedostatak estrogena dovodi do činjenice da tijekom menopauze, fer spol počinje da se dobije na težini. Naravno, spor metabolizam također pridonosi tome, ali smanjenje hormonske proizvodnje također igra ulogu. Nedostatak estrogena može stvoriti predispoziciju za promjene u krvnom tlaku i plime. Konačno, niska razina ovog hormona u žena često uzrokuje takve neugodne simptome kao nelagodu i gori osjećaj u mliječne žlijezde.

Što je ZGT?

Starenje ženskog tijela je složen proces. Obično počinje s 40-godišnjom dobi - upravo od početka menopauze. Bit hormonske nadomjesne terapije u menopauzi je nadoknaditi nedostatak vlastitih hormona, koji su prethodno bili proizvedeni u ženskom tijelu, naravno. Uvođenje estrogena životinjskog i umjetnog podrijetla provodi se. Zbog toga se mogu izbjeći neugodni simptomi, koji su uzrokovani nedostatkom vlastitih spolnih hormona i usporavaju proces starenja. To uvelike poboljšava dobrobit žene i pomaže joj da zadrži samopouzdanje.

Štetni mitovi

Mnogi se bezrazložno boje HRT-a. Unatoč brzom razvoju znanosti, neki još uvijek vjeruju u različite mitove i stereotipe, oduzimajući im višu kvalitetu života. Pacijenti koji smatraju da je hormonska nadomjesna terapija neprirodna mogu se odreći čak i kada su potrebni. Dakle, pored kroničnog stresa, straha od gubitka posla i značajnih znakova starenja, svi simptomi menopauze dodatno "raspadaju" na ženi u dobi od 45 do 55 godina. Kao rezultat toga, kvaliteta života može se pogoršati za prosječno 79%.

Neki pacijenti odbijaju od HRT-a jer su sigurni u ovisnost koju će uzrokovati u budućnosti. Treba shvatiti da ta sredstva nisu narkotičke tvari koje mogu uzrokovati trajnu ovisnost. Oni samo nadoknađuju nedostatak hormona koji dolazi s godinama zbog fizioloških razloga. Pravilno odabrana terapija ne utječe na prirodne procese koji se javljaju u tijelu. Ona samo pomaže ženi preživjeti hormonsku reorganizaciju s najvećom mogućom udobnošću. Istovremeno, možete prestati uzimati lijekove u bilo kojem trenutku. Potrebno je samo prethodno savjetovanje s liječnikom.

"Brkovi i brada" vrlo je stari mit, u kojem, nažalost, mnogi suvremenici i dalje vjeruju. Ranije se vjerovalo da primanje hormona uzrokuje samo takve nuspojave. Korijeni ovog mitova "rastu" od sredine prošlog stoljeća, kada su novi lijekovi - glukokortikoidi - aktivno uvedeni u medicinsku praksu. Činjenica da su napravili pravi proboj u medicini, mnogi iz nekog razloga zanemaruju. Ali njihove nuspojave, zbog kojih su žene stekle muške značajke (grubi glas, prekomjerna količina dlaka na tijelu i licu), dobro se sjetio. Također nije uzela u obzir činjenicu da su mnoge starije žene koje nikada nisu uzimale HRT, pa čak ni nisu čule za to, pokazale su vidljive debele vlasi na bradi i iznad gornje usnice. To je zbog činjenice da na prvom mjestu izumiranje proizvodnje estrogena, i proizvodnju muških hormona - onda.

Radi pravde, vrijedno je napomenuti da je od tada medicina napredovala vrlo daleko. Zato je pripisivanje "starih" nuspojava na nove generacije lijekova barem nerazumno. Hormoni sadržani u specijaliziranim lijekovima gotovo su identični prirodnom. Sami lijekovi postaju učinkovitiji, a strani simptomi od njih su manje izraženi.

svjedočenje

HRT je potreban za vrlo mnogo žena. Glavni razlog njezina imenovanja je prerano iscrpljivanje jajnika. Jednostavnim riječima govorimo o ranom početku menopauze - do 40 godina. U ovom dobu ne smije se opaziti blijeđenje funkcija jajnika. Međutim, ako se to i dalje događa, nedostatak estrogena treba ispraviti.

Također HRT je propisana za žene koje imaju klimatsko razdoblje s komplikacijama. Liječenje je potrebno ako brojni neugodni simptomi spriječe pacijenta da živi aktivni život.

Indikacija za hormonsku nadomjesnu terapiju može biti kako slijedi:

• Stalne i produžene plime i morske struje.
• Prekomjerno znojenje.
• Smanjena seksualna želja.
• Suhoća vagine.
• Pogoršanje kvalitete spavanja.
• Mokraćna inkontinencija.

Osim toga, HRT je indiciran za žene koje su izgubile jajnike zbog uklanjanja zbog medicinskih razloga (npr. Malignih tumora). Također je propisana kao pomoćna mjera u prevenciji osteoporoze (ozbiljna bolest u kojoj kosti postaju krhke).

kontraindikacije

HRT još nije postao sveprisutan. Ima hormonsku nadomjesnu terapiju za oboje, i protiv. Prije imenovanja, liječnik mora nužno provesti sveobuhvatno ispitivanje pacijentovog tijela i odrediti opće stanje njezina zdravlja. Obiteljska povijest je također vrlo važna. To je zbog činjenice da postoje mnoge kontraindikacije na hormonsku nadomjesnu terapiju. Nije propisano ženama čije rodbine imaju dijagnozu raka dojke ili endometrija. To je zbog činjenice da HRT može povećati rizik njenog razvoja s produljenom uporabom. Osim toga, postoje sljedeće glavne kontraindikacije:

• Predispozicija za trombozu.
• Endometrioza.
• Myoma uterusa.
• Onkološke bolesti kože.
• Poremećaji jetre ili bubrega.
• Razne imunološke bolesti.

Naknada zbog lijekova

Lijekovi hormonske nadomjesne terapije trenutno su zastupljeni u širokom rasponu. Gotovo sva sredstva (s rijetkim iznimkama) imaju zajednički smjer - zamjenu nedostatka ženskih spolnih hormona. Tako, na primjer, kombinirana medicina "Femoston" djeluje odmah u dva smjera. Njegovi glavni aktivni sastojci su estradiol i drogrogesteron. Agent ima različite oblike otpuštanja - ovisno o dozama hormona. Nedostatak estrogenskog lijeka omogućuje vam nadoknadu. Zahvaljujući tome, promjene povezane s dobi u sluznici genitourinarnog sustava su izravnane (iritacija, svrbež, suhoća i tako dalje). Dydrogestone, pak, vraća sekretornu funkciju endometrija. To sprječava razvoj hiperplazije i maligne degeneracije stanica.

Nakon uklanjanja jajnika i maternice, postoji i nedostatak estrogena. Lijekovi u ovom slučaju mogu se dodijeliti različitim, na primjer, "Proginova". Agent se razlikuje od mnogih sličnih, jer sadrži isključivo estradiol. Ako je maternica još uvijek sačuvana, možda je potrebno uzeti dodatan progestogen.

Nakon 50 godina

Što stariji žena postaje, više promjena u dobi utječe gotovo na sva njezina tijela. To utječe na pogoršanje kvalitete života, pružajući mu nelagodu. Neravnoteža hormona koja se javlja tijekom tog razdoblja može imati ozbiljne posljedice. Hormonska nadomjesna terapija za žene nakon 50 godina i lijekovi mogu se propisati tek nakon dovršenja svih potrebnih testova i konzultacija sa specijalistom. Trebali biste uzeti preporuku i donirati krv u laboratoriju. Pravilno odabrana terapija omogućuje ne samo borbu protiv promjena u dobi nego i značajno poboljšanje dobrobiti žena. HRT potiče seksualnu aktivnost i poboljšava raspoloženje. Osim toga, prema istraživanjima, produžuje život.

Hormonska nadomjesna terapija za žene nakon 50 godina lijekova može uključivati ​​sljedeće:

• "Angelique". Ublažava stanje u menopauzi. Poboljšava memoriju i koncentraciju pozornosti.
• "Hi-Klim". Lijek je biljnog podrijetla. Zato ga mnoge žene preferiraju.
• "Divina". Ovaj hormonski lijek uzima se na princip kontraceptiva.
• "Klimodien". Obično imenovana godinu dana nakon početka menopauze.

U muškaraca

Ne samo da žene, suprotno stereotipima, trebaju hormonsku zamjensku terapiju. S godinama, djelovanje endokrinog sustava može biti poremećeno u bilo kojoj osobi. Dakle, ljudi često susreću smanjenje koncentracije testosterona u krvnom serumu. To negativno utječe na rad različitih organa i tjelesnih sustava, zbog čega se smanjuje ukupna kvaliteta života. Nedostatak proizvodnje testosterona ponekad počinje nakon 30 godina. Do 40. godine života na pozadini ovog procesa, seksualna atrakcija može se značajno smanjiti. Postoji i mogućnost razvoja osteoporoze i ozbiljnih vaskularnih bolesti. Hormonska nadomjesna terapija za muškarce omogućuje im da izbjegavaju mnoge neugodne posljedice.

Svi predstavnici jakih polovica čovječanstva starih 50 i više godina preporučuju se odgovarajućim testovima kako bi dijagnosticirali sindrom nedostatka androgena pravodobno. Vrijedno je obratiti pozornost na takve uznemirujuće manifestacije kao:

• Umor i stalan pad snage.
• Smanjena seksualnost.
• Povećanje veličine mliječnih žlijezda.
• Prekomjerna razdražljivost.
• Depresivna stanja.
• Povećan kolesterol u krvi.

Ako postoji nekoliko simptoma gore navedenog, trebate se posavjetovati s liječnikom i proći sveobuhvatan pregled.

U zaključku

Na Zapadu, iskustvo korištenja hormonalnih lijekova ima više od pola stoljeća, dok je u Rusiji ovo razdoblje manje od 15-20 godina. 2005. godine, Međunarodni kongres menopauze, održan u Argentini, potpuno je ukinuo ograničenja za trajanje takvih sredstava. Takozvana hormonofobija je samo štetan mit, kojeg građani razvijenih zemalja svijeta ostavljaju daleko iza sebe. To ne samo da povećava trajanje svog života i njegovu kvalitetu općenito, već i pomaže im da ostanu aktivni, budni i veseli. Možemo reći da vam HRT omogućuje da mladost držite u mnogim manifestacijama, čak i nakon što ste prešli prag zrelosti.

Hormonska nadomjesna terapija je svjesni izbor žena koje žele produžiti svoju mladost i ljepotu, kao i održavanje zdravlja. Istodobno, HRT može biti mnogo učinkovitiji ako jedete pravo i vodite aktivan životni stil.

Unatoč činjenici da takva terapija ima određene kontraindikacije, nema razloga za strah ako uzmete testove na vrijeme i slijedite sve preporuke kvalificiranog liječnika.