Dvanaesnik: struktura, funkcija, moguće bolesti i liječenje. Peptička bolest ulkusa: simptomi

Ljudsko tijelo je sklono raznim bolestima. Ills može utjecati na bilo koji unutarnji organ. 12-dvanaesnik nije iznimka. Najpoznatiji problem ovog dijela probavnog sustava je peptički ulkus. Mnogi ga ljudi povezuju s trbuhom, ali zapravo nisu povezani samo s njom. U patološkom procesu često je uključen u duodenum. Kakva je to bolest? Koje druge bolesti mogu utjecati na duodenum? Prije nego što potražite odgovore na ova pitanja, valja razmotriti strukturu imenovanog odjela probavnog sustava.

Struktura duodenuma

Ljudski probavni sustav je složen. Jedna od njegovih komponenata je dvanaesnik dvanaesnika. Smatra se početnim odjelom u tankom crijevu. Dvanaesnik potječe iz pilor i završava duodenum-jejunalom koji prelazi u sljedeći dio tankog crijeva (u jejunum).

U duodenumu se razlikuju više komponenti:

• gornji dio, čija duljina iznosi od 5 do 6 cm;
• silazni dio, koji je duljine 7-12 cm;
• Vodoravni dio, koji je dužine 6-8 cm;
• uzlazni dio dužine do 4-5 cm.

Funkcije duodenuma

Duodenum izvodi nekoliko važnih funkcija:

1. Ona pokreće postupak crijevna probava. Hrana koja dolazi iz trbuha ovdje se daje alkalnom pH koji ne iritira druge dijelove crijeva.
2. Dvanaesterac regulira proizvodnju žučnih i pankreasnih enzima, ovisno o kemijskom sastavu i kiselosti hrane iz želuca.
3. Početni odjel tankog crijeva obavlja funkciju evakuacije. Iz nje hrana za hranu, koja dolazi iz trbuha, šalje se u druge dijelove crijeva.

Neke bolesti koje se mogu povezati s duodenumom

Jedna od bolesti koje nastaju u duodenumu je duodenitis. Ovaj pojam se odnosi na upalne-distrofične promjene u sluznici. Oni nastaju od štetnih učinaka na tijelo faktora: trovanje hranom, otrovne tvari koje uzrokuju trovanje gutanjem probavnog sustava, akutni hrane, alkoholnih pića, stranih tijela. Kada se duodenitis osjeća bol u epigastričnom području, mučnina, povraćanje, slabost i porast tjelesne temperature.

Bolesti duodenuma još uvijek uključuju kroničnu duodenalnu opstrukciju. To je proces koji dovodi do poremećaja prolaza od dvanaesnika, t. E. slomljen i evacuator motoričke aktivnosti u ovom dijelu probavnog sustava. Bolest se javlja iz raznih razloga (na primjer, prisutnost tumora, kongenitalnih anomalija itd.). Simptomi ovise o uzrocima kroničnih dvanaesnika opstrukcije, stadiju bolesti i koliko dugo prije udario 12 čira dvanaesnika. Simptomi bolesnih ljudi slaviti kod kuće, kao što su nemir i težine u epigastriju, žgaravica, gubitak apetita, zatvor, grgljanja i transfuzije u crijevima.

Liječenje duodenitisa i kronične duodenalne opstrukcije

Liječenje bolesti treba imenovati liječnika. Kako bi duodenitis duodenuma mogao vratiti svoje funkcije, potrebne su sljedeće mjere:

• glad za 1 ili 2 dana;
• ispiranje želuca;
• imenovanje posebne prehrane (№ 1, 1a, 1b);
• imenovanje astringentnih, enveloping, antacid, spasmolytic, anticholinergic, ganglion-blokirajuća sredstva, vitamini;
• u nekim slučajevima potrebna su kirurška i antibiotska terapija.

Kod kronične duodenalne opstrukcije, liječenje duodenuma zahtijeva individualni pristup. Ako je bolest izazvala mehaničku opstrukciju, obavlja se operacija. U drugim slučajevima može se propisati prokinetika. Ovi lijekovi imaju stimulirajući učinak na mišiće probavnog trakta, povećava kontrakcije, ton želuca i dvanaesnika, zaraditi više brzo evakuaciju želučanog sadržaja.

Što podrazumijeva peptički ulkus?

S obzirom na bolesti duodenuma, posebnu pozornost treba posvetiti peptičkom ulkusu. Ovaj pojam se odnosi na ozbiljnu bolest koja se pojavljuje u kroničnom obliku s izmjeničnim razdobljima remisije i pogoršanja. Etiologija ove bolesti nije dovoljno dobro proučena. Nekada se vjeruje da je peptički ulkus izazvan materijalima poput pepsina i klorovodične kiseline, koji se proizvode u probavnom sustavu. Međutim, studije su pokazale da mikroorganizmi Helicobacter pylori igraju važnu ulogu.

Statistike pokazuju da je učestalost ulkusa dvanaesnika od 6 do 15%. Ne može se reći da je reprezentativac spola rjeđe ili češće. Muškarci i žene jednako su osjetljivi na ovu bolest.

Značajke čireva na dvanaesniku

Ulcers predstavljaju oštećenje dvanaesnika. Mogu se uspoređivati ​​s erozijom. Međutim, ove dvije vrste oštećenja imaju značajne razlike. Erozija utječe samo na sluznicu koja usmjerava duodenum. Ulcera prodire u submukozne i mišićne slojeve.

Istraživanja pokazuju da čirevi su u većini slučajeva u gornjem dijelu. Oni su locirani u blizini pylorus. Promjer oštećenja je različit. Najčešći čirevi, u kojima ovaj parametar ne prelazi 1 cm, u nekim slučajevima se pojavljuju veliki ulkusi. Liječnici u svojoj praksi naišli su na štetu duodenuma, koji su u promjeru dosegli 3-6 cm.

Kliničke manifestacije peptičkog ulkusa

U nekim ljudima bolest se neprimjetno odvija, dok u drugima sumnjive znakove ulkusa dvanaesnika se očituju. Simptomi se najčešće primjećuju kako slijedi:

• povratna bol lokalizirana u gornjem abdomenu;
• probavni poremećaji;
• pogoršanje apetita bolesne osobe i gubitka tjelesne težine;
• prozirne stolice;
• krvarenje zbog korozivnih želučanih sokova zidova krvnih žila;
• bol u leđima (javljaju se zbog klijavanja čira na gušterači);
• intenzivna bol u abdomenu (primjećuju se tijekom perforacije ulkusa, razvoj peritonitis).

Od tih, najčešći je bol. Po svojoj prirodi je drugačiji - akutni, gori, bolan, neodređen, dosadan. Bol, u pravilu, javlja se na praznom trbuhu (ujutro nakon buđenja). Mogu se pojaviti i nakon jela u trajanju od oko 1,5-3 sata. Neugodna senzacija se zaustavlja s antacidima, hranom, pa čak i čašom mlijeka ili toplom vodom. Činjenica je da hrana i piće, kada se proguta, djelomično neutraliziraju učinak klorovodične kiseline. Međutim, nakon kratkog vremena, bol se nastavlja.

Dijagnostički postupci za peptički ulkus bolest

Dijagnoza "čira na dvanaesniku" ne može se napraviti samo na jednom simptomu i vanjskom pregledu bolesne osobe, jer su gore navedene značajke karakteristične za širok raspon bolesti. Jer navedeni simptomi mogu sakriti ne samo čir na duodenumu nego i kolelitijazu, raka želuca, pankreatitis, benigni tumori itd.

Prikladna i pouzdana metoda dijagnosticiranja peptičkog ulkusa je fibrogastroduodenoskopija. Tijekom ove studije umetnuto je posebni instrument s izvorom svjetlosti i kamere kroz usta u želudac kako bi ispitali sluznicu probavnog sustava. Slika se stvara na monitoru. Liječnik procjenjuje trbuh i 12-duodenum. Bolesti se dijagnosticiraju vidljivim patološkim promjenama. Ako je potrebno, stručnjak uzima uzorak sluznice za ispitivanje prisutnosti mikroorganizama koji izazivaju pojavu peptičkog ulkusa.

Liječenje duodenalnog ulkusa

Peptički ulkus može se liječiti lijekom ili kirurškim zahvatom. Na prvoj metodi bolesnicima liječnici propisuju lijekove koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu. Oni se nazivaju antacidi. Također, lijekovi koji pomažu u sprečavanju proizvodnje klorovodične kiseline u ljudskom tijelu pomažu kod bolesti. Na primjer, omeprazol se može propisati.

Ako se tijekom dijagnoze detektiraju mikroorganizmi Helicobacter pylori, onda je moguća tri-komponentna terapija. "Omeprazol" ili "Ranitidin" propisuje se u kombinaciji s antibioticima ("amoksicilin" i "klaritromicin").

Kirurgija za peptički ulkus bolest

Kad je prekasno dijagnosticirati "duodenalni ulkus", liječenje je propisano kirurškim zahvatom. Provodi se pod određenim indikacijama:

• s perforacijom čira ili teškim krvarenjem;
• česte pogoršanja bolesti koja se pojavljuju usprkos stalnom liječenju;
• sužavanje izlaza želuca, što je posljedica kvarljive deformacije duodenuma;
• kronična upala, koja se ne posvećuje tekućoj medicinskoj terapiji.

Bit kirurškog liječenja je uklanjanje dijela trbuha. U operaciji je uklonjen dio unutarnjeg organa koji je odgovoran za izlučivanje gastrina u tijelu. Ova tvar stimulira proizvodnju klorovodične kiseline.

Zaključno, valja napomenuti da kada postoje sumnjivi simptomi, karakteristični za čireve dvanaesnika, vrijedi potražiti pomoć od poliklinike za specijaliste. Samozadovoljavanje s oboljenjima je neprimjereno, jer pogrešna terapija lijekom, nedostatak ili nepotrebni narodni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu, pogoršavaju vaše zdravlje.