Alfa-blokatori: opis i klasifikacija

Zahvaljujući znanstvenim istraživanjima u području lijekova, učinak lijekova stalno se proučava oslobađanje suvremenih visoko učinkovitih lijekova. No postoji širok spektar lijekova koji ostaju neophodni desetljećima. To uključuje alfa-blokatore.

Najčešće se koriste u medicinskom liječenju hipertenzivnih bolesti, smanjenju krvnog tlaka, kao i brojnim urološkim bolestima, na primjer, kroničnom prostatitisu i benignom tumoru prostate.

Povijest otkrića

Otkrivanje alfa-blokatora u ruskim lijekovima napravljeno je 1976. godine. Od tog trenutka smatraju se učinkovitim lijekovima koji smanjuju krvni tlak. Ali njihova upotreba nije uvijek prikladna zbog previše nuspojava. Jedan od prvih lijekova ove skupine bio je Prazozin. Nadalje, uspostavljeno je oslobađanje drugih alfa-blokatora, kao što su doksazosin i terarazin. Svi oni, kao i Prazozin, koriste se za liječenje hipertenzivnih bolesti, ali se razlikuju od toga produljenjem akcije.

Ali alfa-blokatori se razlikuju po stupnju, lokaciji i funkcionalnoj svrsi. Lijekovi će biti prikazani dolje.

vrste

Adrenoreceptori su podijeljeni u dvije podvrste:

• Alfa-1 receptore, koji su lokalizirani na površini membrane postsinaptičkom neuronu, odgovoran za signale provodi korištenjem adresnog drugih katekolamina neurona ili izvršne stanice, uključujući određenih vaskularnih stanica. Posljedica aktivnosti takvih receptora je vazokonstrikcija.
• Alfa-2 receptora, koji se nalaze na površini membrane neurona presinaptički nadziranje generacije noradrenalina u sinaptičkom procjepu preko negativne povratne sprege, čime se smanjuje produkciju noradrenalina, akumulirana u sinaptičkom procjepu.

Blokada alfa-1 receptora glatkih mišića uklanja vazokonstrikciju izazvanu kateholaminom. Zauzvrat alfa-2 receptora koji se nalaze na presinaptičkom membrani neuron, ne blokirao, postoji integritet mehanizam povratne sprege, izazivajući otpuštanje noradrenalina.

Selektivni 1 (adrenoblokovi) su antagonisti postsinaptičkih receptora. Takvi lijekovi uklanjaju aktivnost receptora uslijed djelovanja kateholamina u cirkulaciju i oslobađaju neuroni.

funkcije

Osim što utječu na snižavanje krvnog tlaka, alfa-blokatori (lijekovi navedeni u nastavku) imaju druge funkcije. To su srčani, metabolički, ekstrakardijski terapijski učinci. Znanstveno dokazana visoka učinkovitost lijekova u ovoj skupini u liječenju promjena srčanog mišića, koronarnog sustava, u utjecaju na proteine ​​u prostati.

extracardiac

• Stimulacija funkcije bubrega.
• Pročišćavanje bronha.
• Poboljšanje metaboličkih procesa u genitourinarnog sustava s benignim tumorom prostate.

Alfa-blokatori imaju pozitivan učinak na smanjenje rasta tumora i ozbiljnost impotencije.

srčani

• Smanjenje miokardijalne hipertrofije.
• Podesite brzinu otkucaja srca.

S oprezom zbog negativnog učinka koji se koristi za zatajenje srca i anginu.

metabolička

• Smanjite rizik stvaranja kolestije plaka.
• Smanjite razinu šećera (inzulin) u krvi.

Kao što je gore spomenuto, alfa-blokatori se često koriste za liječenje bolesti prostate kod muškaraca.

Muška populacija starijih od 50 godina često pati od ove vrste bolesti, prvo mjesto je prostatitis i adenoma prostate.

Te bolesti imaju vrlo negativan utjecaj na životni stil osobe kao cjeline. Stalni problemi s mokrenjem, nelagodom, progresivnom impotencijom imaju određene poteškoće kod muškaraca bilo koje dobi. Osim toga, gore navedene bolesti se smatraju da se brzo razvijaju. Često ne bez kirurške intervencije. Za zaustavljanje akutne faze bolesti koristite lijekove.

Za medicinsku intervenciju vrijede a-blokatori, inhibitori 5-alfa reduktaze.

Shema terapeutskog djelovanja inhibitora

Proliferacija mišićnog tkiva prostate je izazvana prvenstveno hormonskom pozadinom. Steroidna 5-alfa-reduktaza stimulira pretvorbu hormonskog testosterona u dihidrotestosteron u šupljini prostate. Ovaj potonji dolazi u dodir s nuklearnim androgenskim receptorom u prostati i izaziva izlučivanje parakrinskih čimbenika rasta, oni se također presele u prostatu. Alfa-blokeri inhibitori 5-alfa-reduktaze mogu pomoći u ovoj situaciji.

Pretjerana proizvodnja dihidrotestosterona uzrokuje brojne teške bolesti, kao što su benigni karcinom prostate, neoplazme raka i druge urološke bolesti prostate. U takvom se trenutku koriste 5 inhibitori alfa-reduktaze kao terapijski tretman. Njihov ljekoviti učinak je blokada reduktaze, što zauzvrat smanjuje razinu dihidrotestosterona, što izaziva difuzne promjene u prostati.

Najpopularniji lijekovi ove skupine su Finasterid i Dutasterid. Oni imaju sličan terapeutski učinak, razlikuju se u vrijeme izlaganja i režimu primjene.

Blokatori inhibitori 5-alfa-reduktaze mogu se kupiti u ljekarni pod liječničkim zahtjevom.

No unatoč visokoj učinkovitosti, lijekovi se koriste s oprezom, a ne u svim slučajevima zbog velikog broja negativnih manifestacija i kontraindikacija.

Glavne nuspojave prijema

• Nakon uporabe lijekova za snižavanje krvnog tlaka, postoji mogućnost hipotenzije.
• Mučnina, glavobolja, vrtoglavica.
• Palpitacije srca, otežano disanje.
• Bol u mišićima, slabost.
• Učinak sedacije.
• Zadržavanje tekućine, oticanje.
• Bol u želucu i crijevima.
• Teško disanje kroz nos, žeđ.
• Češće u ženskoj polovici populacije postoji stimulacija mokraćnog mjehura, česti uriniranje.

Zbog toga se alfa-beta-blokatori trebaju uzimati oprezno.

Jedna od najozbiljnijih posljedica je posturalna hipotenzija koja se može dogoditi već jednom dozom lijeka. Njegovi prvi znakovi se pojavljuju nakon pola sata ili sata nakon uzimanja lijekova. To se uglavnom odnosi na Prazozin. Kako bi se spriječio ovaj nuspojav, potrebno je propisati lijek prema rastućem rasporedu unosa i po mogućnosti noću.

U vezi s gore navedenim nuspojavama, alfa-blokatori se propisuju u kombinaciji s diureticima kako bi se spriječilo zadržavanje tekućine i lijekovi protiv bolova kako bi se ublažili simptomi boli.

Lijekovi ove skupine propisani su kao samostalna terapija, a istovremeno s drugim lijekovima za liječenje različitih bolesti.

bolest

Brojne bolesti za koje se koriste alfa-blokatori:

• U borbi protiv hipertenzije u složenoj terapiji, kao sredstvo za postizanje ubrzanog terapeutskog učinka.
• Benigna formacija u prostati.
• Dijabetes melitus.
• Pheochromocytoma.
• Maligna neoplazma u prostati.

kontraindikacije

U kojim slučajevima nisu propisani alfa i beta blokeri?

Glavne kontraindikacije za uzimanje lijekova su:

• nizak krvni tlak;
• dehidracija;
• terapija uz upotrebu diuretika;
• razni defekti srca;
• kronično zatajenje srca;
• bronhijalna astma;
• poremećaj srčanih ritma.

Nemojte propisivati ​​takve lijekove kod nošenja fetusa i tijekom dojenja, jer nije bilo preciznih laboratorijskih studija o ovom pitanju.

Alfa-blokatori adenoma

Glavni lijekovi ove skupine, koji se koriste za liječenje adenoma:

• "Uroksataral".
• "Cardura".
• "Gitrin".
• "Rapaflo".
• "Flomaks".

Temelj ovih lijekova je alfa-blokatori. Popis nastavlja.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja takvih lijekova u borbi protiv adenoma je jednostavan, oslobađaju ton mišića prostate i mokraćnog mjehura, čime pridonosi olakšanju mokrenja.

Navedite takve lijekove s medicinskim tečajem s pojedinačnim doziranjem, jednom ili dvaput dnevno.

Propisati kategorije lijekova bolesnika s uznapredovalom bolešću koji imaju poteškoće s mokrenjem, a slabiji lijekovi nemaju željeni učinak.

Glavni terapeutski učinak počinje se pojaviti nakon tjedan dana uzimanja lijekova. Nakon 14-21 dana, postoji značajno olakšanje stanja pacijenta.

Posebne upute

Za visoki terapeutski učinak alfa-blokatori i inhibitori 5-alfa reduktaze uzeti su u paru. Podaci o visokoj učinkovitosti uporabe uparenih pripravaka dobivaju se kao rezultat medicinskih kliničkih ispitivanja.

Nije preporučljivo kombinirati gore navedene lijekove zajedno s lijekovima ili dodatkom prehrani protiv impotencije. Može poboljšati terapeutski učinak blokatora, što je nepoželjno. Posljedica toga može biti oštar pad krvnog tlaka.

Druga negativna posljedica uzimanja alfa blokatora za liječenje uroloških bolesti može biti ejakulacija u šupljini mjehura. To ne uzrokuje negativne posljedice za opće stanje zdravlja.

Pri korištenju lijekova ove skupine za kontrolu adenoma preporuča se korištenje drugih lijekova za snižavanje krvnog tlaka. Prihvaćeni kao element složene terapije, mogu biti manje učinkoviti u liječenju hipertenzije.

Za pacijente koji ne pate od hipertenzivnih bolesti kada se bore s promjenama u prostatici žlijezda alfa-blokatora, preporuča se stalno pratiti razinu krvnog tlaka.

Mjere predostrožnosti za uzimanje lijekova

• Lijekovi koji sadrže alfa blokatore trebaju se koristiti isključivo u svrhu pohađanja liječnika. Liječnik mora odrediti doziranje, trajanje recepcije.
• Liječenje uz uporabu takvih lijekova treba provesti pod nadzorom liječnika ili unutar zidova medicinske ustanove.
• Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.
• Ne mijenjajte dozu u smjeru povećanja sami.
• Prijam drugih lijekova istodobno s alfa-blokatorima treba dogovoriti s liječnikom koji je pohađao liječenje.
• Nemojte koristiti alfa-blokatore kao hitnu terapiju za hipertenziju bez savjetovanja s liječnikom.
• Nemojte uzimati zakašnjele droge ili slomljenu ambalažu, oštetiti tvrdu školjku tableta.
• Stjecanje lijekova isključivo u licenciranim ljekarnama.
• Prilikom uzimanja lijekova navedene skupine, stalno tijekom dana i prije spavanja, izmjerite razinu krvnog tlaka.
• Uzimanje lijekova s ​​visokim krvnim tlakom tijekom trudnoće mora biti dogovoreno s liječnikom.

Važno je razumjeti da predoziranje takvih lijekova može dovesti do neželjenih posljedica.