Melanom nokta: znakovi i liječenje

Ponekad u ljudskom tijelu, bez ikakvog razloga, postoji bolest koja je povezana s nekontroliranom samo-reprodukcijom stanica. Jedna od vrsta takvih bolesti je melanom na noktu. Početni stupanj bolesti nije vrlo primjetljiv i može nalikovati drugim destruktivnim procesima. Stoga pacijenti traže pomoć u kasnijim fazama.

Značajke bolesti

Jednostavno rečeno, melanom na noktu je vrsta raka, koju karakterizira agresivni razvoj i specifična klinička slika. Ako uzmete sve raka, tada je oko 4 posto točno ta bolest.

Medicinska statistika pokazuje da je u većini slučajeva oštećen na desnoj ruci. Prethodna faza onkološkog procesa potječe tajno. Na vanjskim parametrima, nije uvijek moguće identificirati kanceroznu formaciju.

Najčešće je melanom nokta obojen epitelnim pigmentom. U tom slučaju, uspostavljanje ispravne dijagnoze postaje mnogo lakše čak i uz prethodni pregled kod liječnika. Oko 20 posto zloćudnih tumora nema ovu boju, što komplicira dijagnozu.

Uzroci izgleda

Različiti čimbenici mogu dovesti do degeneracije stanica na ploči nokta:

• prisutnost na koži benignih neoplazmi poput mola, papiloma, bradavica i drugih izraslina, koji su počeli stvarati tumorsko tijelo;
• kongenitalne malformacije epitela s atipičnim priljevima prisutnim na prstima pacijenta od samog početka života;
• tijek onkološkog procesa u bilo kojem tijelu ili dijelovima tijela koji je doveo do poraza ploče nokta s metastazama;
• formiranje pod noktom pločice izbočine, koje su se pojavile kao rezultat gljivične ili virusne infekcije;
• redovita ozljeda na mjestu tumora u teškim fizičkim uvjetima;
• izloženost površini prstiju izravne sunčeve svjetlosti.

Navedeni čimbenici rizika mogu dati onkološkom procesu inicijalni poticaj. Kao rezultat toga nastaje melanom čavla. Fotografija s njegovim razvojem u kasnijim fazama ne može se zbuniti s drugim bolestima. Pojavom pločice nokta odmah postaje jasno da postoji kancerozna formacija.

Glavna simptomatologija

Kod raka, pozornost treba posvetiti brojnim važnim točkama. Iako se bolest lako zbunjuje s uobičajenom gljivičnom infekcijom, postoje ozbiljni znakovi koji vam omogućuju uspostavljanje dijagnoze.

Obično skrećemo pozornost na sljedeće simptome melanoma na noktima:

1. Tvorba tumora. Često se formira gusta nakupina stanica izrasline. On je taj koji počinje uništiti strukturu ploče nokta. Na površini se pojavljuju pore, nakon čega su slojevi odvojeni.
2. Promijenite boju nokta. Zapravo, ovo je jedan od najvažnijih znakova tijeka patološkog procesa. Površina može biti obojana plavom, crnom, smeđom ili ljubičastom. Ako je površina nokta promijenila boju bez znatnih oštećenja, pacijent treba zatražiti pomoć od medicinske ustanove.
3. Prisutnost vertikalne trake. S rastom tijela tumora često nastaje jasna vertikalna linija, koja dijeli površinu u dva dijela. Često se pojavljuje u sredini ploče. Traka može promijeniti boju tijekom vremena. Sve će ovisiti o specifičnom putu onkološke bolesti.
4. Protok gnoja ispod podloge nokta. U kasnijim fazama počinje teška upala. Velika količina gnoja se dodjeljuje. Uporaba protuupalnih lijekova i antibiotika u ovom slučaju ne daje odgovarajući učinak.
5. Česta bol u leziji. Prilikom pritiskanja prsta, oni postaju snažno izraženi. Tijekom razdoblja redovitih egzacerbacija, bol se pojačava čak iu mirnom stanju. Na području onkologije tijek je različita pulsiranja.
6. Odvajanje nokta od baze. Kada bolest napreduje, ploča ne dobiva potrebnu prehranu pa počinje bježati od prsta. Ostaje na vidiku tek mekani jastučić, modificiran u tijeku onkoloških procesa.

Prisutnost dva ili više znakova omogućuje liječniku da pretpostavi da pacijent ima melanom na nokatu nogu ili ruku. Ponekad postoje pogreške, na primjer, stručnjak koji pregledava pacijenta, zbunjuje tu bolest panariciumom, koji pripada kategoriji zaraznih bolesti.

Vrste tumora i svojstava

Melanomi mogu biti različitih tipova. Glavne vrste takvih tumora odražavaju se u tablici:

Vrste tumora ploče nokta

Faze tijeka bolesti

U prva dva stadija melanom pod noktom je vrlo ograničen. Proširenje stanica još ne utječe na duboko tkivo i unutarnje organe. Rizik širenja nije previsok.

Ukupno ima četiri glavne faze bolesti, čiji glavni kriterij procjene je debljina obrazovanja:

• U prvoj fazi debljina tvorbe je manja od 1 mm. Površina nokta nema očite oštećenja, ne nalaze se ulkusi. Kada pritisnete bol se ne osjeća.
• U drugoj fazi, debljina doseže 2-4 mm. Pojavljuju se male ulceracije. Često se tuberkuloze formiraju izravno na ploči nokta.
• U trećoj fazi, debljina tvorbe je 4 mm ili više. Tumorske stanice već dolaze do regionalnih limfnih čvorova, stvarajući tamo sekundarne žarišta.
• U četvrtoj fazi, nije bitno koliko je dosegao tumor. Metastaze su se proširile na različite organe. Bolne senzacije su vrlo jake. Veličina tumora znatno raste.

S obzirom na bol, oni se mogu pojaviti već u drugoj fazi, kada debljina nakupljanja počinje dosegnuti 2-4 mm. Međutim, to se ne događa uvijek. U nekim slučajevima, bol se ne pojavljuje do posljednje faze, sve dok koštano tkivo prsta ne bude potpuno pogođeno.

Osnovne dijagnostičke opcije

Važno je u pravo vrijeme odrediti točno ono što se činilo melanomom nokta. Početna faza razvoja bolesti tretira se puno lakše nego kasno. Kako bi se identificirala opasna bolest, koriste se posebne dijagnostičke mjere:

• opći pregled ispitivanja urina i krvi;
• obavljanje MRI;
• uzimanje biopsije;
• transiluminacija ploče nokta pomoću posebnog uređaja;
• primjena ultrazvuka;
• otkrivanje onkoloških markera;
• prima pukotinu iz limfnih čvorova.

Gore navedene opcije omogućuju vam da dobijete određene podatke, ali se obično provode u kompleksu. Nakon proučavanja rezultata zaključuje se konkretan zaključak.

Postupak liječenja

Prije početka liječenja melanoma noktiju, odredite prisutnost metastaza. U početnim fazama bolesnik se uklanja kirurškom metodom. Ako je potrebno, također su pogođena zdrava tkiva koja se nalaze oko zahvaćene površine. Falanx je odsječen samo u zanemarenim slučajevima.

S formiranjem metastaza, učinkovitost liječenja dramatično se smanjuje. Pacijentu se dodatno može dati zračenje ili kemijska terapija. Ponekad se uklone limfni čvorovi.

Prognoza preživljavanja

Prilikom procjene izgleda za liječenje melanoma na noktima, važna je uloga u fazi otkrivanja bolesti. Čak i ako se pacijent oporavi, potrebno je stalno pratiti stanje zdravlja. Postoji visok rizik od ponavljanja bolesti. Ponekad čak i nekoliko godina kasnije bolest se vraća.

Petogodišnji opstanak u prisutnosti tumora u postocima izražava se kako slijedi:

• U prvoj fazi - 95%.
• U drugoj fazi - 70%.
• U trećoj fazi - 30%.
• U četvrtoj fazi - 7%.

Nisko preživljavanje u posljednjim fazama uzrokovano je pojavljivanjem metastaza koje se mogu pojaviti ne samo u zahvaćenim prstima već iu drugim dijelovima tijela.

Posljednji dio

Kako bi se izbjegao komplicirano i dugotrajno liječenje melanomom nokta, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera. Potrebno je ograničiti boravak pod utjecajem izravne sunčeve svjetlosti, kao i izbjegavanje štetnih navika kao što su konzumacija alkohola i pušenje duhanskih proizvoda. Ako sumnjate na promjenu ploče nokta, odmah se posavjetujte s liječnikom.