Priprema "Rexetin": upute o primjeni, analozi, odgovori

Među ostalim antidepresivima posljednjih godina liječnici često imenuju tablete "Rexetin". Vodič kaže da je lijek na temelju paroksetina, dovoljno jaku vezu, u biračkom modu, depresivno ponovnog unosa serotonina proces (5-HT). Alat se pokazalo da je učinkovit u liječenju širokog spektra depresivnih poremećaja, ublažava bolesnika s opsesivno-kompulzivni poremećaj, pomaže kod fobija, socijalne anksioznosti, poremećaja, uključujući općenite, posttraumatski stres vezane. Tablete se uzimaju uz panične uvjete. Aktivni spoj sprječava preokrenu serotonina u staničnim strukturama mozga, što mu omogućuje da pokaže snažan, izražen učinak.

Tehnička pitanja

Kao što proizlazi iz upute antidepresiv „Reksetin” temelji na jedinstvenom aktivnog spoja, koji nema sličnosti s široko primjenjivog tricikličkih, tetracikličkih sredstvima koja se koriste na depresivne poremećaje. Kemijska svojstva tvari su takva da afinitet je relativno nizak u odnosu na kolinergične, muskarinske receptore. Pokusi na životinjama pokazali su da paroksetin ima najmanje antikolinergična svojstva.

U uputama lijeku "Rexetin" proizvođač skreće pozornost na: jedno od glavnih svojstava lijeka je selektivnost. Ova kvaliteta, potvrđena kliničkim ispitivanjima, izazvala je mali afinitet za adrenoreceptore alfa-jedan, alfa-dva. To je osobito izraženo ako usporedimo rezultate s upotrebom tricikličkih antidepresiva. Mali afinitet se opaža za receptore histamina, dopamina, serotonina. Nema reakcije s postsinaptičkim receptorima, što je potvrđeno tijekom specijaliziranih studija. Kako su brojni testovi pokazali, "Rexetin" ne izaziva niski krvni tlak, ne inhibira aktivnost CNS-a.

Važne značajke

U uputama za lijek "Rexetin" proizvođač naznačuje da aktivni spoj ne inhibira psihomotor. Kada se primjenjuje na etanol, nema interakcije, što dovodi do povećanja negativnih učinaka bilo koje tvari. Kao i kod drugih SSRI „Reksetin” može uzrokovati povećanje stimulacija serotoninskih receptora, posebno ako se koristi bolesnik triptofan, MAO je na liječenju. Kako bi spriječili takav rezultat, potrebno je uzeti pauzu između uzimanja lijekova - dva tjedna ili dulje. Određeni vremenski interval određuje liječnik. Inače, kao što je objašnjeno tijekom pokusa na životinjama, postoji rizik serotoninskog sindroma.

Kao što je prikazano na određenom nadzorom (a spominje se u uputama za upotrebu „Reksetina”), lijek prilično slabo aktivira tjelesnih sustava, ako se koristi u velikim količinama nego što je potrebno kako bi se spriječio povratak serotonina unosa procesu. Promatranja su pokazala da učinci aktivacije kod veće doze nisu slični onima amfetamina, imaju drugačiju strukturu.

Istraživanje: provjerite sve!

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, tablete "Rexetin" ne uzrokuju negativnu reakciju sa krvnih žila. To se dokazuje u testovima provedenim na životinjama. Dodatne istraživačke aktivnosti organizirane su uz sudjelovanje volontera. Oni koji su željeli uzimati lijek, dok su pratili pritisak, EKG, učestalost kontrakcija srčanog mišića. Tijekom testiranja utvrđeno je da su abnormalnosti, ako su prisutne, dovoljno slabe da ih se ostavi. Jako zdravi ljudi pozvani su kao volonteri.

Istraživanja su provedena u skupinama pacijenata koji su koristili Rexetin i pacijentima koji su bili liječeni lijekovima koji su bili u mogućnosti zaustaviti ponovni unos norepinefrina. Usporedba parametara tijela omogućuje nam da kažemo da je paroksetin karakteriziran malom sposobnošću da spriječi djelotvornost guanetidina u korekciji indeksa tlaka na donjoj strani. U ovom slučaju, učinkovitost uzimanja lijekova u potpunosti odgovara parametrima prikazanim klasičnim antidepresivima. Postoje slučajevi kada je "Rexetin" dao dobre rezultate pri liječenju ljudi koji ne reagiraju na standardne pristupe. Uporaba lijekova za hranu ujutro može spriječiti negativan učinak na spavanje. Ne utječe ni na kvalitetu niti na trajanje noćnog odmora. Neki ljudi doživljavaju poboljšanje u snu.

Znatno i dugo

Kao što slijedi iz uputa za uporabu, "Rexetin" (mišljenja potvrđuju ovo) namijenjena je dugotrajnoj terapiji. Liječnici imenuju ovaj alat za dugoročne tečajeve. Organizirane su studije za utvrđivanje učinkovitosti takvih lijekova za mentalne poremećaje. Trenutno postoje službene informacije o trajanju tretmana od 52 tjedna. Glavni zadatak formuliran od strane liječnika zvučalo je kao sprečavanje recidiva. To su zabilježene u 12% slučajeva. Istovremeno, kontrolna skupina pokazala je rezultat od 28%. Među pacijentima prve skupine, doza paroksetina dnevno varira u granicama od 20-40 mg, druga kategorija bila je placebo skupina.

U uputi "Reksetina" spominju se rezultati istraživanja primjene pripravka na okr. Ukupno su provedena tri klinička ispitivanja u trajanju od 24 tjedna. Zadaća liječnika bila je slična - da spriječi recidiv. Jedan od rezultata pokazao je razliku od 38% (paroksetin) i 59% (placebo), što omogućuje razgovor o učinkovitosti lijekova za ovu dijagnozu. U paničnom poremećaju, skupine koje su primile Rexetin i placebo pokazale su značajnu razliku u učestalosti relapsa: 5% i 30%.

Što je u ljekarnama?

U uputi "Rexetin" spominje se oblik oslobađanja lijeka. Nakon otvaranja paketa pacijent treba provjeriti sukladnost podataka navedenih u popratnoj dokumentaciji i osobi prisutnoj u stvarnosti. U slučaju nepodudarnosti potrebno je kontaktirati farmaceutsku točku gdje je lijek kupljen, za zamjenu. Uobičajeno, paket sadrži okrugle bijele tablete u ljusci. Svaki od njih je konveksan s obje strane, ima oznaku na polovici "X 20". Jedna tablica je izvor aktivnog spoja u količini od 22,76 mg, slična 20 mg paroksetina.

Osim toga, upute za uporabu "Rexetin" (liječnici pozivaju da obratite pozornost na ovo) imaju popis tvari koje se koriste u proizvodnji lijeka. Njih treba proučavati osobe koje pate od netolerancije na različite spojeve. To će spriječiti teške alergijske reakcije. Osim toga, o mogućoj netoleranciji bilo koje tvari, potrebno je obavijestiti liječnika koji propisuje lijek. Liječnik odmah daje savjete o tome što je moguće zamijeniti lijek, ako Rexetin ne radi.

Alternativna opcija

Pored ove doze, na raspolaganju je i "Rexetin" koji sadrži 30 mg aktivnog spoja. Takve tablete se identificiraju pomoću simbola "X 30". Naravno, tu je spomenuti i u priloženim uputama za uporabu. "Rexetin" u ovom obliku ima više živopisan učinak, koristi se za liječenje teških slučajeva.

Lijek se nalazi na poliklinama ljekarni s kartonskim kutijama s naznakom imena, proizvođača i doziranja. Unutar pakiranja - blister za 30 tableta. Prije kupnje važno je provjeriti datum isteka, također tiskan na kartonskoj kutiji.

Djeluje bez prekida

Kao što se može vidjeti iz povratnih informacija, "Rexetin" je SSRI, posebno učinkovit u anksioznim poremećajima. Mnogi pacijenti koji su uzeli lijek primjećuju da je njihov pozitivan rezultat, s nuspojavama koje su minimizirane. Paroksetin, koja se temelji medicina, jedan od bicikličkog utječe na vezikule, što dovodi do povećanja količine serotonina u sinaptičkom procjepu. Paroksetin aktivira procese ponovnog unosa dopamina, norepinefrina.

Kao što je navedeno u uputama, "Rexetin" (recenzije stručnjaka potvrđuju ovu činjenicu) brzo se apsorbira. Adsorpcija se javlja u crijevnom traktu. Ubrzo nakon uzimanja aktivne tvari već je raspoređeno po tijelu. Lijekovi se mogu koristiti bez obzira na hranu, piće. Aktivni spoj, jednom u tijelu, uskoro se veže na proteine ​​plazme, ravnomjerno se širi kroz cirkulacijski sustav. Ravnotežna koncentracija se postiže otprilike dva tjedna nakon početka terapijskog tečaja, postignuti učinak se održava uzimanjem lijeka na jednoj razini prije završetka programa. Povlačenje agensa iz ljudskog tijela događa se kroz mokraćni sustav nakon transformacije u stanicama jetre. Prosječan poluživot je dva dana.

Kada koristiti?

Kao što se može vidjeti iz uputa, pregleda, "Rexetin" je propisan za različite depresivne poremećaje, bez obzira na genezu patologije. Posebno relevantno je upotreba lijeka, ako je protok složen anksioznosti. OCD, poznat kao sindrom opsesije, uspješno je uklonjen prilično dugim terapeutskim putem. "Rexetin" je neophodan za stresne poremećaje uzrokovane traumom iskusnim. Možete propisati lijekove s paroksetinom za poremećaje panike. Pomaže poboljšanju stanja agorafobnih pacijenata, tj. Ljudi koji se panici kada su u gomili.

U uputama za uporabu "Rexetin" proizvođač savjetuje korištenje lijekova za društvenu fobiju, generalizirane poremećaje GAD-a. Dobro dokazana kompozicija može se pribjeći kada postoji potreba za terapijom kako bi se spriječilo ponavljanje.

Ponekad ne možete

U uputama za uporabu "Rexetin" postoji znak apsolutnih i relativnih kontraindikacija. Prva skupina ima terapijski tečaj u kojem pacijent koristi tioridazin, jer to može uzrokovati aritmiju, tahikardiju, iznenadnu smrt. Ne možete koristiti lijek istodobno s MAO, kao i dva tjedna nakon završetka tečaja, inače se povećava vjerojatnost serotoninskog sindroma. "Rexetin" nije namijenjen liječenju maloljetnih bolesnika, budući da nema službenih informacija o mogućim posljedicama, nema registriranog kliničkog iskustva uporabe. Lijek nije pogodan za žene u razdoblju trudnoće, laktacije. Konačno, "Rexetin" je strogo zabranjen ako ljudsko tijelo ima povećanu osjetljivost na bilo koji od spojeva koji se koriste u proizvodnji.

Navedene u uputama za uporabu "Rexetin" i relativnih kontraindikacija, tj. Slučajeva kada je uporaba lijekova moguće samo uz stalno praćenje stanja pacijenta. Među takvim patologijama pripada hiperplazija prostate, problemi funkcioniranja srca, krvnih žila, bubrega, jetre, epilepsije u medicinskoj povijesti. Poznato je da su pod utjecajem "Rexetin" slični epileptički napadaji mogući. Ako se takav sindrom pojavi, treba hitno prekinuti. Točnost zahtijeva kombinaciju imena i neuroleptika, sredstva s litijem. U bolesnika s glaukom, rizik od mydriasis povećava se uz primjenu Rexetina. Posebno odgovorni stav zahtijeva starije osobe.

Kako ga ispravno koristiti?

Razumna upotreba je ključ za smanjenje vjerojatnosti pojave nuspojava Rexetin. Upute za uporabu (recenzije su potvrđene) sadrži jasne upute o pravilima za uporabu lijekova. Lijek je predviđen za oralnu upotrebu, ako je moguće ujutro. Razborito je uzeti za vrijeme obroka, bez žvakanja posluživanja. Jedna doza dnevno je dovoljna. Jednom svaka tri tjedna liječnik može propisati korekciju količine korištenog lijeka, usredotočujući se na stanje bolesnika.

Kao što slijedi iz uputa za uporabu, "Rexetin" (analogni također) je učinkovit u depresiji. S ovom dijagnozom, pripravak se propisuje u količini od 20 mg svaki dan. Pozitivan učinak postepeno raste, nakon dva ili tri tjedna provodi se potpuni pregled bolesnika kako bi se utvrdilo postoji li potreba prilagodbe doze. Proizvođač preporučuje povećanje doze za najviše 10 mg tjedno sve dok se ne postigne jasan terapeutski učinak. Maksimalna dnevna doza je 50 mg aktivnog spoja.

Ostali programi

Kao što kaže instrukcija "Reksetina" (analoge u svom rasutom stanju), lijek se može koristiti u društvenoj fobiji. Početna doza je 20 mg, održava se najmanje dva tjedna. U nedostatku vidljivog poboljšanja stanja pacijenta, potrebno je postupno povećati količinu lijeka - za 10 mg tjedno ili sporije. Maksimalni volumen dnevno - kao u gore opisanom slučaju, 50 mg. Ako je lijek odabran kao mjera održavanja stanja pacijenta, optimalna doza je 20 mg.

Također mogući programi za uporabu:

• OCD - 20 mg na početku tečaja, povećanje od 10 mg tjedno, najviše 60 mg;
• panični poremećaj - 10 mg, nadopunu tjedno za 10 mg do 40 mg (maksimum - 60 mg);
• stresori uzrokovani traumom, GAD - 20 mg na početku staze, povećanje od 10 mg svaki tjedan, najviše 50 mg.

Poseban pristup u liječenju poremećaja panike preporučuje se ne samo prema uputama "Rexetin". Analogije se također trebaju koristiti s takvim mentalnim poremećajem s više točnosti, budući da je na početku tečaja veća vjerojatnost aktivnije manifestacije bolesti.

Posebni slučajevi

Kako bi se spriječilo recidiviranje, potrebno je provoditi liječenje održavanja, čak i ako se stanje pacijenta procjenjuje kao dobro. Kada se simptomatologija depresije potpuno iscrpi, liječenje Reksetinom traje do šest mjeseci. Kod OCD, poremećaja panike, potporni tečaj može trajati godinama. Potrebno je izbjeći oštro otkazivanje sastava.

Posebna pažnja zaslužuje starije osobe, oslabljena bolestima. U takvim slučajevima, počnite sa 10 mg, postupno povećavajte u koracima od 10 mg tjedno do doza od najviše 40 mg. Ako se pročišćavanje kreatina odstoji na 30 ml / min i manje, Rexetin se propisuje 20 ml dnevno. Povećanje je moguće ako stanje pacijenta dopušta takvu mjeru, no proizvođač preporučuje da se minimalno moguće doziranje održi što je dulje moguće.

Problemi: zašto se pripremiti?

Navedene su sve moguće nuspojave u uputama za primjenu "Rexetin". Ovdje su navedene procjene vjerojatnosti pojave različitih stanja. Poznato je da se većina negativnih fenomena s vremenom slabi, pa se primjećuje mnogo rjeđe, stoga se lijek ne zahtijeva povlačenje. Na početku terapije možete naići na žudnju za spavanjem, povećanom umoru. Neki bolesnici imaju poremećaje spavanja, slabost, postoji rizik tremor. Povremeno, osobe koje se podvrgavaju terapiji postaju razdražljive, žale se na glavobolju, vrtoglavicu. Postoji vjerojatnost somnambulizma.

Korištenje "Rexetin" može uzrokovati poremećaj probavnog trakta, poremećaj stolice, u vrlo rijetkim slučajevima dovodi do poremećaja jetre. Neki bolesnici suočavaju se s nesvjesticom, neispravnim ritmom i brzinama otkucaja srca. Često, pacijenti se žale na suha usta. Neki ljudi aktiviraju rad znojnih žlijezda. Postoji mogućnost prilagodbe libida, ali klinička ispitivanja pokazuju da se to često ne opaža. S glaukomom "Rexetin" može izazvati mydriasis. Postoje slučajevi alergijske reakcije, češće se očituju u koži, anafilaktički odgovor tijela. Vrlo rijetko, primanje sredstava izaziva krvarenje, hipoglikemiju, prilagodbu u aktivnosti okusa. Poznato je da je u izoliranim slučajevima "Rexetin" bio razlog za porast temperature i stanja slično gripi. Neki stručnjaci smatraju da lijek može izazvati trombocitopeniju, ali trenutno nema službenih dokaza o toj činjenici (poput opovrgavanja).

Što trebam zamijeniti?

Najpoznatiji analogni lijek je lijek "Paroksetin" koji se temelji na sličnom aktivnom spoju. Osim njega, imena "Adeptress" i "Paxil" imaju dobru reputaciju. U mnogim slučajevima, liječnici preporučuju zaustavljanje na tabletama tvrtke Plizil N.

Što je bolje?

Kao što slijedi iz uputa za uporabu, nuspojave "Rexetin" izazivaju mnogo rjeđe od tricikličkih antidepresiva. To je osobito izraženo ako uspoređujemo učestalost pritužbi na suhoću sluznice, probleme sa spavanjem i gastrointestinalnu funkciju. Treba imati na umu da je minimalni rizik povezan s upotrebom naziva u strogom skladu s preporukama proizvođača. Brzo otkazivanje, kontraindicirano u liječenju ovog lijeka, može uzrokovati različite neugodne stanja pacijenta različitih razina ozbiljnosti. Neki ljudi imaju vrtoglavicu, imaju glavobolju, možda i užasan strah, zbunjenost. Pacijenti su se žalili na aktivaciju znojnih žlijezda, kršenje sna, osjetljivosti. Može povraćati, postoji rizik tremor. Kako bi spriječili takve pojave, važno je postupno odustati "Rexetin", smanjujući dozu svaka dva dana.

Ako pacijent koristi MAO, "Rexetin" počinje uzimati vrlo oprezan. Nakon posljednjeg prijema prethodnog naziva, prije prve uporabe mora proći najmanje dva tjedna. Počnite s minimalnom dozom, postupno povećavajte sve dok ne postignete jasan terapeutski učinak.

Što trebam tražiti?

Korištenje "Rexetin" u liječenju ljudi koji su prethodno patili od maničnih poremećaja trebao bi biti napravljen uzimajući u obzir rizik od recidiva ovog stanja. Proizvođač također poziva na nedostatak službenih informacija o mogućnosti kombinacije imena i elektrokonvulzivnog pristupa liječenju. S depresijom, terapijom ovisnosti o drogama u fazi sindroma apstinencije, pacijenti trebaju osobito detaljno i stalno praćenje liječnika, jer postoji rizik od suicidalnog pokušaja.

Poznato je da u liječenju starijih bolesnika s lijekom "Rexetin" postoji mogućnost hiponatrijemije ako osoba uzima diuretike. Ako otkazate antidepresiv, razina natrija uskoro se vraća na normalu. Hipoglikemija kod uzimanja lijeka iznimno je rijetka, ali postoji rizik od povećanog krvarenja, ponekad liječnici dijagnosticiraju purpuru, ecchymosis. S depresijom, liječenje Rexetinom praćeno je stalnim praćenjem stanja pacijenta, sve dok ne započne razdoblje remisije, jer se ljudi u toj državi karakteriziraju samoubilačkim načinom razmišljanja, agresijom prema sebi. Kliničke studije i službene statistike potvrđuju da se u ranim fazama poboljšanja stanja pacijenta povećava vjerojatnost pokušaja samoubojstva. Kada se liječe osobe koje pate od drugih oblika mentalnih poremećaja, također je važno razmotriti vjerojatnost takvih pokušaja. Posebna kontrola je potrebna ako povijest već ima slične radnje, ponašanje, misli. Posebna rizična skupina je osoba u dobi od 18 do 29 godina.