Paroksetin: upute o primjeni, odgovori. Analozi lijekova

Koja je svrha droge "Paroksetin"? Upute za korištenje ovog lijeka bit će prikazane u ovom članku. Također iz nje ćete postati svjesni onoga koje kontraindikacije i indikacije postoje za ovaj lijek, bilo da ima nuspojave, u kojem se obliku otpušta i kako lijek djeluje u interakciji s drugim lijekovima.

Sastav, pakiranje i oblik lijeka

Lijek "Paroksetin" ide u prodaju u obliku tableta, obloženih filmom. Oni imaju okrugli i dvostruki oblik, bijelu boju, rizik i grubu površinu.

Aktivna tvar predmetnog spoja je paroksetin hidroklorid hemihidrat. Također, lijek u svom sastavu ima nosivih elemenata u obliku koloidni silicijev dioksid, mikrokristalinična celuloza, krospovidon, kalcij hidrogen fosfat, kopovidona, talk i magnezijev stearat.

Tablete "Paroksetin" prodaju se u blisternima za 10 komada, koje se nalaze u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje lijeka

Koji je lijek "Paroksetin", čiji se analozi nazivaju malo dalje? To je antidepresiv. To je inhibitor (selektivnog) ponovnog unosa serotonina pomoću neurona u mozgu. To je ono što određuje antidepresivni učinak, kao i njegovu učinkovitost u liječenju panike i opsesivno-kompulzivnih poremećaja.

Lijek koji razmišljamo vrlo je nizak afinitet alfa-2, alfa-1 i beta - adrenergičke receptore, kao i m nikotinska acetilkolin receptora, dopamin, 5HT1 poput, 5HT2 poput histaminskog H1 i receptor.

Djeluje li psihotomotorna funkcija Paroksetinom? Liječnici kažu da ovaj lijek ne utječe na ljudsku psihu na negativan način. Štoviše, on ne pojačava inhibicijski učinak etanola na psihomotorne funkcije.

Prema istraživačima, takav antidepresiv otkriva slabu aktivacijska svojstva samo ako je propisana u dozama koje su veće od onih potrebnih za inhibiranje hvatanja serotonina. Ne može se reći da ovaj lijek ne uzrokuje značajnu promjenu razine krvnog tlaka, EEG i brzine otkucaja srca.

Farmakokinetika lijeka

Kako se lijek "Paroksetin" apsorbira? Upute za uporabu, recenzije liječnika kažu da se nakon uzimanja aktivna tvar apsorbira iz probavnog trakta, a metabolizira se i kroz jetru.

Ravnotežna koncentracija lijeka u krvi je postignuta za 1-1.7 tjedana nakon početka liječenja lijekom. Aktivna tvar lijeka rasprostire se u tkivima. Međutim, samo je jedan posto u plazmi. Povezanost s proteinima iznosi oko 95%.

Antidepresiv u jetri se metabolizira. Kao rezultat toga nastaju neaktivni metaboliti. Brzo se uklanjaju iz tijela, a također imaju malo farmakološkog djelovanja i nemaju utjecaja na terapijski učinak lijeka.

Kako je lijek "Paroksetin"? Upute, recenzije ljekarnika kažu da oko 64% aktivne tvari ide zajedno s urinom, a preostalih 36% - kroz crijeva (s žuči).

Farmakokinetika lijeka u posebnim kliničkim slučajevima

Koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi se povećava kada su bubrezi i jetra, kao i kod starijih, poremećeni.

Indikacije za uporabu medicinskog uređaja

U kojim slučajevima su pacijenti propisali antidepresiv "Paroksetin"? Upute za korištenje ovog alata uključuju sljedeći popis indikacija:

• depresije svih vrsta, uključujući teške endogene, reaktivne i popraćene anksioznostima;
• poremećaji panike, uključujući agorafobiju;
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (ili skraćeno ROC);
• generalizirani anksiozni poremećaji;
• socijalnih anksioznih poremećaja ili takozvane socijalne fobije.

Kontraindikacije na uporabu medicinskog uređaja

U kojim slučajevima, u svakom slučaju, ne može propisati pacijentima antidepresiv "Paroksetin"? Upute za korištenje ovog alata uključuju sljedeći popis kontraindikacija:

• epilepsija je nestabilna;
• istovremeno korištenje MAO inhibitora, kao i dvotjedno razdoblje nakon njihovog otkazivanja;
• dob djece;
• razdoblje trudnoće;
• povećana osjetljivost na elemente lijeka;
• razdoblje dojenja.

Koristite s velikim oprezom

U kojim slučajevima trebate pratiti uporabu antidepresiva "Paroksetin"? Upute za upotrebu se navodi da taj pripravak primjenjuje uz oprez u bolesnika sa zatajenjem jetre, kut zatvaranju glaukom, zatajenja bubrega, manije, benigne hiperplazije prostate, konvulzivnih stanja, srčanih poremećaja, epilepsije. Osim toga, istodobna primjena nevažećih lijekova i kardioverziju, kao i lijekove koji povećavaju rizik od krvarenja. Mi treba obratiti posebnu pozornost na prisutnost faktora rizika za bolesti krvarenja te je pogodno za takvim bolesnim stanjima.

Antidepresivni "paroksetin": kako uzeti lijek?

Medikament koji se uzima u obzir treba uzimati usmeno jednom dnevno (ujutro) tijekom doručka. Tablete treba progutati cijelo, isprati s običnom vodom.

Tijekom prva tri tjedna nakon početka liječenja doziranje lijeka je odabrano pojedinačno. Nakon toga se podešava (ako je potrebno).

Tijekom produljene depresije, preporučena količina lijeka je 20 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, dozu se postupno povećava za još 10 mg. Maksimalna količina lijeka ne smije prelaziti 50 mg.

S opsesivno-kompulzivnim poremećajem, početna doza antidepresiva je 20 mg dnevno. U budućnosti se povećava za 10 mg. Preporučena prosječna dnevna doza lijeka s ovim odstupanjem iznosi 40 mg. Ako je to hitno potrebno, može se povećati na 60 mg.

Ako pacijent ima poremećaj panike, tada se u početku može uzeti do 10 mg lijeka dnevno. Da bi se smanjio mogući rizik od razvoja simptoma panike, u sljedećoj dozi lijeka povećava se još 10 mg. U prosjeku s takvim odstupanjem dopušteno je koristiti 40 mg "paroksetina" dnevno, maksimalna količina je 50 mg.

Kod socijalnih fobija ili poremećaja socijalne anksioznosti, početna količina lijeka ne bi smjela prelaziti 20 mg dnevno. Ako nakon takvog tretmana nije postignut željeni učinak, tada se u roku od 2 tjedna dozu postupno povećava do maksimuma, tj. Do 50 mg dnevno.

u generalizirani anksiozni poremećaji Terapijski i početni volumen lijeka iznosi 20 mg dnevno

Ako pacijentu dijagnosticira zatajenje jetre ili bubrega, preporučena doza treba biti 20 mg dnevno.

Starije osobe dnevno mogu koristiti najviše 40 mg ovog lijeka.

Da bi spriječili sindrom povlačenja prekinite uzimanje lijeka postupno se preporučuje.

Slučajevi predoziranja

Postoje slučajevi predoziranja antidepresivima kao što su „paroksetin”, „fluoksetin”? Stručnjaci na umu da korištenje velikog broja tableta su zapravo negativno utjecati na ljudsko tijelo. Pacijent iskustvo mučnina, suha usta, sinus tahikardija, povraćanje, konvulzije, drhtanje, bradikardija, midrijaza, nemir, iritabilnost, znojenje, nistagmus, povišen krvni tlak, pospanost i čvora ritam.

U prilično rijetkim slučajevima, dok se koristi lijek s drugim psihotropnim lijekovima, kao i alkoholna pića, komatozno stanje pacijenta i promjena u očitanju EKG su moguće. S teškim predoziranjem pacijent je opažen serotoninskog sindroma i rabdomiolizu.

Što učiniti u takvim situacijama? U slučaju predoziranja s lijekom "Paroxetine" trebali biste oprati želuca i uzeti aktivni ugljen. Po potrebi obavite simptomatsko liječenje.

Nuspojave

Koje nuspojave može uzrokovati lijek "Paroksetin"? Recenzije liječnika kažu da ovaj alat zaista doprinosi razvoju negativnih reakcija. To uključuje sljedeće uvjete i patologije:

• Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: manije, pospanost, zbunjenost, tremor, serotoninskog sindroma, umor, halucinacija, nesanica, nervoza, vrtoglavica, depersonalizacijom, umor, napadaje, konvulzije, nemir, gubitak pamćenja, ekstrapiramidni poremećaj, mioklonus, anksioznost panike.
• Muskuloskeletni sustav: slabost mišića, artralgija, miopatija i mialgija.
• Sense organi: zamagljeni vid i zamagljen vid općenito.
• Mokraćni sustav: učestalo mokrenje ili zadržavanje mokraće.
• Probavni trakt: povećanje ili smanjenje apetita, hepatitis, promjena u okusu, suha usta, mučnina, proljev, povraćanje, zatvor.
• Seksualni sustav: anorgazmija, poremećaji seksualnih funkcija, hiperprolaktinemija ili galaktoreja, poremećaji ejakulacije i impotencija.
• Kardiovaskularni sustav: ortostatska hipotenzija.
• Alergija: svrbež, osip, angioedem, ekcimoza i urtikarija.
• Druge abnormalnosti: rinitis, pojačano znojenje, oštećenje sekrecije antidiuretički hormon, hiponatrijemija.

Interakcija s drugim medicinskim uređajima

Simultano korištenje antacida ne utječe na farmakokinetičke parametre i apsorpciju lijeka "Paroksetin".

Kontraindicirana jednokratna primjena lijeka u razmatranju s MAO inhibitorima.

Simultano prihvaćanje lijeka "Paroksetin" s lijekovima koji inhibiraju jetrene enzime zahtijeva nižu dozu bivšeg.

Antidepresiv povećava trajanje krvarenja u pozadini jednokratne primjene "varfarina".

Simultano korištenje lijeka "Paroksetin" s triciklički antidepresivi, atipični antipsihotici, NSAID i serije fenotiazina pomažu u poremećivanju procesa zgrušavanja krvi.

Istovremena primjena s serotoninski sustav sredstva (kao što su „tramadol” i „sumatriptan”) može lako dovesti do poboljšane učinke serotoninski sustav.

Važno je zapamtiti!

Kako biste izbjegli razvoj neuroleptički sindrom (maligni), lijek s velikim oprezom „paroksetin” propisuju pacijentima koji su uzimali antipsihotike.

U starijih osoba protiv pozadine uzimanja lijekova, moguće je razviti hiponatrijemiju.

Kada postoje konvulzije i prvi znakovi manije, antidepresivna terapija je prekinuta.

Tijekom prvih tjedana liječenja lijekom "Paroksetin" potrebno je pažljivo praćenje stanja pacijenta u vezi s mogućim samoubojstvom.

Tijekom terapije treba se suzdržati od uzimanja alkoholnih pića zbog povećanog toksičnog učinka.

Dječja uporaba

Lijek "Paroksetin" nije propisan djeci jer njegova učinkovitost i sigurnost u liječenju pacijenata u ovoj skupini nisu utvrđeni.

Antidepresivni "paroksetin": analozi

Što mogu zamijeniti lijek "Paroksetin"? Treba napomenuti da ovaj lijek ima prilično mnogo analoga. Među njima, bilo bi poželjno da se istaknuti sljedeće lijekove: „Reksetin”, „Adepress”, „Pliz”, „Apo-paroksetin”, „Aktaparoksetin”, „paxil”, „sertralin”, paroksetin hidroklorid hemihidrat „” Sirestill „i tako dalje.

Stjecanje svih gore navedenih lijekova u ljekarnama može propisati samo liječnik.

Lijek "Paroksetin" ima mnogo konfliktnih pregleda, kako stručnjaka tako i pacijenata. S jedne strane, ona je pohvaljen što pridonosi brzom uklanjanju bilo koje vrste depresije (uključujući tešku endogenih reaktivne, te je uz anksioznost), kao i panike, opsesivno-kompulzivni, općenito i socijalne anksioznosti. S druge strane - mnogi pacijenti tvrde da odmah nakon uporabe lijeka razvijaju prilično veliki broj nuspojava. Kao rezultat toga, ljudi su morali prestati liječiti.

Općenito govoreći, stručnjaci kažu kako je "paroksetin" vrlo učinkovit i učinkovit lijek koji se savršeno suprotstavlja zadatku koji mu je dodijeljen. Međutim, može se koristiti samo za stručnjaka.