Exofthalm - što je to? Premještanje očne jabučice naprijed (ispupčene oči): uzroci i liječenje

Među cijeli niz oftalmoloških bolesti treba se razlikovati dvije kategorije. Neke patologije mogu se prepoznati samo na posebnoj dijagnostičkoj opremi, dok su druge jasno vidljive zbog fizičkih poremećaja u vizualnom aparatu. Exoftalmia je poremećaj koji je vidljiv golim okom. Za njega je tipičan da ispruži očne jabučice ili se prebaci na jednu stranu. U današnjem članku ćemo razmotriti zašto se ova bolest javlja, koji su načini njegovog liječenja.

Exofthalm - što je to?

Ovaj pojam je rijetka bolest. U svakodnevnom životu možete pronaći još jedno ime - "pop-eyed". Njegov razvoj je uzrokovan patološkim porastom broja retrobulbarnih tkiva smještenih u šupljini orbite. Uzrok ovog poremećaja, zauzvrat, je upalni, neurodistrofični ili traumatski procesi. Manifestacije eksophthalmosa mogu se promatrati u bilo kojoj dobi.

Prvi slučaj putesyglase u medicini zabilježen je krajem 18. stoljeća i uzrokovan je bolestima štitnjače. Međutim, detaljan opis patologije dobio je samo sredinom XX. Stoljeća. Od tog vremena započeo je aktivno istraživanje. Mnogi liječnici vjeruju da je egzophtalom manifestacija jedne ili više bolesti, a ne nezavisne povrede. Nije uvijek prvi povezan s vizualnim aparatom, ponekad je uzrok skriven u funkcionalnom poremećaju drugih organa. Stoga samo diferencijalna dijagnoza može identificirati izvor bolesti, pravilno odabrati terapiju.

Glavni razlozi

Odjednom je potrebno primijetiti da razni prekršaji rada vizualnih organa ne mogu biti razlog eksophthalom. S druge strane, bolest koja je ostala bez pravodobnog liječenja često izaziva razvoj komplikacija. Među njima najopasniji je ukupni gubitak vida.

Brojne studije bolesnika s ovom bolešću dopuštale su potvrdu da je oštećenje očnih tkiva, karakteristično za egoftalom, uzrokovano kvarom u imunološkom sustavu. U tom slučaju, pacijent bubre masno tkivo u orbiti, tada mišići motora pridružiti ovom procesu. Ovaj fenomen utječe na oba oka, ali se u početku pojavljuje samo na jednoj.

Među ostalim razlozima patološkog procesa, liječnici razlikuju sljedeće:

• upala krvnih žila, suznih žlijezda oka,
• kongenitalni glaukoma-
• varikoznost orbitalnih vena-
• razne ozljede koje uzrokuju krvarenje-
• tumor orbita-
• paraliza vanjskih mišića oka.

Također, uzroci bolesti mogu biti procesi lokalne prirode. Na primjer, difuzni otrovni gušavost, hipotalamusni sindromi, aneurizme, tromboze, hydrocephalus.

Klinička slika

Ozbiljnost simptoma eksophthalmosa ovisi o stupnju izbijanja oka. Jedva vidljiva povreda gotovo ne uzrokuje bolesniku nikakvu nelagodu. Kako bolest napreduje, klinička slika je modificirana, nadopunjena sljedećim simptomima:

• edem i crvenilo sclera-
• smanjena vidljivost -
• dvostruki vid u očima.

Zbog zamjene očne jabučice pacijent gubi sposobnost zatvaranja oka. Stoga postupno razvija keratopatiju. Patologija dovodi do infekcije i ulceracije rožnice.

Razvrstavanje eksophthalmosa

Bolest je klasificirana u imaginarno i istinito. U prvom slučaju, patološki proces razvija se u pozadini teške kratkovidnosti. BOzbiljnija varijanta bolesti je pravi egzhthalmos. Što je to? Bolest se javlja zbog tumora ili upalnih poremećaja. Može se pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima.

Pravi eksophthalmos, zauzvrat, podijeljeni su na sljedeće vrste:

• postoyannyy-
• pulsiruyuschiy-
• progresivno maligno-
• prekidima.

Postoji i jednosmjerni eksophthalmos i bilateralni (utječe na oba oka).

Prema drugoj klasifikaciji razlikuju se tri tipa puerperija: tireotoksična, edematska i endokrinska miopatija. Sada ćemo detaljnije razmotriti što je svaki od njih.

Tirotoksni eksophthalmos

Ova vrsta bolesti se javlja uglavnom kod žena. Njegovom razvoju prethodi štitnjača trovanja hormonom štitnjače. Mliječna tkiva nisu uključena u patološki proces. Gornji mišići oko orbine, odgovorni za kretanje kapaka, grčevi i značajno povećavaju veličinu.

Kako se bolest razvija, došlo je do značajnog širenja otvora očiju. Prvo, promjene su asimetrične. Postupno se očni jaz postaje dublji i širi. Istodobno postoje i drugi oftalmološki poremećaji: pacijent postaje teško trepnuti, gledati obližnje objekte. Izvanjudno se čini da takva osoba ima "oči na izlasku".

nedostatak suzni fluid izaziva abnormalni sjaj proteina. Kada pacijent svaki put pokuša zatvoriti oči, gornji se kapci počinju trzati. Na kretanje učenika i rožnice, njihova je inhibirana reakcija promatrana.

Oftalmološki eksophthalmos

Razlozi za razvoj ovog oblika bolesti i dalje su slabo poznati. Do danas, samo 70% pacijenata ima jasnu etimologiju. U pola slučajeva, patološki je proces endokrini. U 10% bolesti se razvija protiv pozadine infekcije. Preostalih 10% liječnika povezano je s pacijentovom anamnezom i načinom života.

Oedeme su karakterizirane snažnim izbočenjem očne jabučice. U većini slučajeva patologija je bilateralna. Samo 10% pacijenata ima eksophthalmos jednog oka. U tom slučaju, bol može biti tako jak da su pacijenti propisani narkotički lijekovi protiv bolova.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, bolest može dovesti do keratisa. To je upala sluznice rožnice, u kojoj se vizija brzo pogoršava.

Endokrinska miopatija

Priroda tog oblika bolesti usko je povezana s hormonskim promjenama u štitnjači. Njegov razvoj potaknut je prekomjernim otpuštanjem hormona, ili njihovim akutnim nedostatkom. Među glavnim uzrocima poremećaja su liječnici koji se zovu stres, izloženost zračenju, genetska predispozicija.

Glavni znak endokrine miopatije je poremećaj vida, kada se svi objekti počinju razdijeliti na dva dijela. Zatim je pokretljivost očne jabučice ograničena. Nakon otprilike 4-5 mjeseci, javlja se fibroza - nekontrolirani rast intraokularnih tkiva.

Dijagnostičke metode

Ako sumnja na egoftalom treba odmah stupiti u vezu s najbližim odjelom oftalmologije. Dijagnoza poremećaja i izbor kompetentne terapije može biti samo kvalificirani stručnjak. Ovaj problem rješava oftalmolog. Da bi potvrdili bolest, dovoljno je provesti jednu studiju - eksopalmometriju.

Tijekom postupka koristi se poseban vladar. Na ljestvici s podjelama liječnik određuje veličinu rožnice, uspoređuje vrhove svojih izbočenja. Nakon toga razmotrit će se veličine pukotine oka, prisutnost drugih bolesti kod kojih je potpuno zatvaranje kapaka nemoguće.

Ovisno o rezultatima istraživanja, oftalmolog određuje težinu patološkog procesa. Kada je veličina rožnice veća od 20 mm, a razlika između njenih viših točaka veća je od 2 mm, govore o egzofosima. Što je to, zašto se javlja i kako se boriti - liječnik bi trebao odgovoriti na ova pitanja izravno na recepciji.

Paralelno s eksoftalmometrijom, pacijentu je propisano niz dodatnih studija (ultrazvučni pregled, analiza hormona, kontrola stanja imunološkog sustava itd.). Na temelju rezultata složene dijagnoze, oftalmolog odabire liječenje.

Mogućnosti liječenja

Krvarenje očiju ili eksophthalom je ozbiljna patologija koja zahtijeva medicinsku ili čak kiruršku intervenciju. Normalizirati funkcioniranje vizualnog aparata, ukloniti upale iz mišića i vratiti očne jame natrag na svoje mjesto pomoću recepata narodnih iscjelitelja nije moguće. Endokrinolog i oftalmolog bi trebali liječiti bolest, ako je potrebno, kirurg. Terapija može trajati nekoliko mjeseci do 2-3 godine.

Liječenje eksophthalmosa uvijek se nameće pojedinačno. U tom slučaju liječnik mora uzeti u obzir ozbiljnost patologije, pacijentovu povijest, prisutnost istodobnih bolesti. Terapija se smatra uspješnom ako se upravlja glavnom simptomatologijom.

Razni lijekovi se koriste za borbu protiv bolesti. Na primjer, da biste uklonili natečenost, imenujte "Lasix", "Furosemide" ili "Diakarb". Za normalizaciju staničnog metabolizma, koristite "Actovegin" i "Prozerin". Ako trebate zaustaviti upalu, liječnik može propisati "Dexamethasone" ili "Prednisolone". Uz ozbiljne probleme s štitnjačom, potrebni su hormonalni lijekovi. Njihov prijem treba strogo kontrolirati liječnik.

Kada konzervativne metode liječenja ne daju željene rezultate, preporučuje se kirurška intervencija. Standardna operacija uključuje širenje orbite uklanjanjem orbitalnih zidova. Dodatno opustite mišiće oko očiju.

Prognoza za oporavak

Razlozi ispupčenja očiju u svakom slučaju mogu biti različiti. Stoga, prognoza za oporavak ovisit će o sljedećim čimbenicima:

• pravovremenost dijagnoze
• stupanj ozbiljnosti patologije-
• ispravnost propisane terapije-
• pojedinačne značajke tijela.

S blagim do umjerenim stupnjem eksophthalmosa, izgledi su povoljni. U ozbiljnijim slučajevima kirurzi možda trebaju pomoć.

Metode prevencije

Za takvu bolest kao što je egzhthalmos, glavni znak je "oči na rollout". Ovo je prilično neugodan poremećaj koji zahtijeva kompetentno liječenje. Je li moguće spriječiti njegovu pojavu?

Prema glavnim oftalmologima, osnova za prevenciju ove bolesti je zdrav stil života. Važno je jesti pravilno i racionalno, pokušati iskorijeniti sve štetne navike, kako bi se izbjegle stresne situacije. Ako postoje bilo koje oftalmološke bolesti, potrebno je započeti terapiju na vrijeme i ne zanemarivati ​​preporuke liječnika.

Potrebno je zaštititi organe vid i glavu od traumatskih ozljeda. Ako sumnjate na patologiju štitnjače, odmah idite na endokrinolog i provjerite.