Как проводится неотложная помощь при гипогликемической коме

Гипогликемическая кома может появиться у неосторожных больных в процессе лечения сахарного диабета. По своей сути это передозировка инсулина, которая вызывает значительное падение в крови уровня глюкозы.

Неотложная помощь при гипогликемической коме. Причины возникновения этого состояния

Нередко инсулинозависимые больные сахарным диабетом пытаются ввести себе не дробную часть суточной дозы инсулина, а сразу весь объем. Такое нарушение рекомендаций врача опасно резким снижением в крови глюкозы и развитием комы, которая может привести к отеку мозга и даже к гибели больного. Кроме того, кома может развиться у человека, не знающего о том, что он болен диабетом. Между прочим, почти 30% больных обнаружили у себя этот недуг именно в результате комы.

Неотложная помощь при гипогликемической коме. Симптомы этого состояния

По характерным признакам можно определить, что у больного начинается гипогликемическая кома. Как правило, выражается данное состояние следующими симптомами:

• появляется необоснованная тревожность, страх;
• наблюдается бледность кожи;
• тело покрывает холодный липкий пот;
• возникает нарушение речи;
• мышечная слабость, а иногда и судороги;
• головная боль и ощущение сильного голода;
• сознание спутано;
• во всем теле ощущается дрожь.

Симптомы могут проявляться в разных вариациях, но все равно они постепенно приводят к тому, что больной впадает в бессознательное состояние. Чтобы этого не случилось, необходимо срочно предложить ему что-то сладкое: сахар, варенье, мед или просто кусочек хлеба. Правда, в некоторых случаях сразу наступает потеря сознания.

Неотложная помощь при гипогликемической коме

Кома требует срочной врачебной помощи. Но до того как она будет оказана, окружающие могут облегчить состояние больного. Главное в таком случае – это срочное восстановление уровня глюкозы.

Для этого нужно сделать следующее:

1. Повернуть больного на бок (поза должна быть устойчива).
2. Сделать инъекцию декстрозы.
3. Внутримышечную или внутривенную инъекцию глюкагона.
4. Если больной в состоянии глотать, помочь ему выпить горячий сладкий чай, съесть мед, варенье, изюм или растворенную в воде глюкозу. Но ни в коем случае не делайте это, если больной без сознания!

При диагнозе "гипогликемическая кома" лечение в стационаре будет проводиться со строгим контролем количества глюкозы в крови. Как правило, пациенту вводят раствор глюкозы (40%), повторяя это через полчаса, а при низком давлении - внутривенно 1 мл раствора мезатона (1%). Подкожно вводится адреналин (0,1% раствор).

Неотложная помощь при гипогликемической коме. Как избежать опасного состояния

Чтобы не наступило подобное критическое состояние организма, больному сахарным диабетом очень важно помнить о рекомендованном режиме питания, о том, что перед физическими нагрузками нужно уменьшить дозу инсулина, а вот количество углеводов в пище, наоборот, увеличить. Лекарства же нужно принимать только соответственно назначению врача.

Немаловажно также проверять регулярно уровень сахара в крови и иметь при себе таблетки или инъекции глюкагона. Хорошо, если больной сахарным диабетом носит браслет с указанием информации о своей болезни. Тогда люди, оказавшиеся в критический момент рядом, смогут быстрее сориентироваться в ситуации, и первая помощь при гипогликемической коме будет оказана верно.