Bolest bolesti. Stentiranje posuda

DeGo bolest - rijetka bolest koja počinje sa simptomima kože i često su kobne s pojavom „akutni abdomen”. Počinje izgledom na koži relapsirajuće svjetlo ružičaste boje. nekoliko edematičkih papularnih erupcija, čiji je središnji dio nakon nekog vremena zamjetno uvučen. U ovom trenutku postaju bijeli. Najčešće se nalaze na prtljažniku i koži dlake. U ovoj fazi, promijenjeno tkivo je odbačeno, a ulice s granicom hiperemije otvore na svom mjestu. Nekoliko tjedana kasnije, pacijent ima oštru bolnu desnu stranu epigastrična regija,

Degoova bolest je sindrom kože i abdomena, u kojem gotovo uvijek liječnici daju lošu prognozu. Erupcije u ovoj bolesti obično se sastoje od nekoliko elemenata koji imaju različite faze razvoja. Papules postoji oko mjesec dana, a ožiljak je formiran preko 0.5 godina.

u histološke studije Kod dermisa bolesnika zapažene su ozbiljne promjene u vaskularnom sustavu. Tako često postoje trombi, arteriolitis, endotelitis, začepljenje velikih i malih žila. U kolagenskim tkivima oko zahvaćene posude i na njihovim zidovima opažaju se žarišta fibrinoidne nekroze. U malim kapilarnama dolazi do tromboendotellitisa. Na mjesto kolagenih atrofičnog dijelova jako zbijen i prekriveno ljuskama i pokožica stanjena. Na obodu papularni formacija ima proširene krvne žile koje su okružene limfohistiocitični infiltrata. Degoova bolest također zapliće veće posude smještene duboko u potkožnoj masti i dermis. Ovaj proces s više infiltracijom i degeneracija crijevnih krvnih žila, kože i drugih organa je vrlo slično zapetljano panarteriit.

Iako Degoova bolest u slučaju akutnog razvoja ima lošu prognozu, postoje i slučajevi s dugim tečajem koji se mogu liječiti. Bolest se liječi antibioticima, transfuzijom krvi, kortikosteroidima, heparinom, vitaminima, antihistaminici. S tretmanom "akutnog abdomena" praktički ne daju pozitivne rezultate.

Svaka vaskularna bolest, osobito kod starijih osoba, može imati vrlo ozbiljne posljedice. Aterosklerotičke promjene ponekad utječu na cijeli sustav krvožilnog sustava. Kada su koronarne i karotidne arterije, pluća ekstremiteta, restenoza arterije, preporučuje se izvršiti takvu operaciju kao stentiranje krvnih žila. Pogotovo pokazuje takav postupak na visokim rizikom od infarkta miokarda, cirkulatorni poremećaji u mozgu, povrede ekstremiteta funkcija, trofičke promjene.

Stentiranje je kontraindicirano malim promjerom arterija (manje od 2,5 mm), difuznom stenozom (za velike površine sužavanje krvnih žila), bubrega i respiratorne insuficijencije, patoloških stanja u sistem koagulacije krvi, alergije na lijekove koje sadrže jod (koji se koriste u pripravi kontrast rendgenskom).

Prije operacije provode ovo istraživanje organizam pacijenta, ultrazvuk intravaskularne studija, doppler ultrazvuka, angiografije, kompjutorizirana tomografija, MR, EEG, ehokardiografija, elektrokardiografijom. Prije operacije se izvodi za terapijom lijekovima koji smanjuju rizik od tromboze komplikacija.

Vaskularno stentiranje izvodi se pod lokalna anestezija, obavlja se na području mjesta velike arterije na nozi ili ruku. Za operaciju se može koristiti zračenje, femoralna ili torakalna arterija. Kirurg izvodi bušenje zida periferne arterije i umetne uvodnik (cijev kroz koju su umetnuti drugi instrumenti).

Tanki kateter donosi stent s balončikom kroz periferne posude do željene arterije. U balonu postoji kontrastna radiološka tvar. Prostire se i stent, koji je presavijena, metalna mrežasta struktura, izravnava se. Cijela se operacija odražava na zaslonu monitora. Učvršćivanje stenta izvodi se pritiskom na zidove arterije. Istodobno se može instalirati nekoliko stentova. Zatim se instrumenti pomiču iz lumena u posudi. Operacija traje oko sat vremena. Pacijent praktički ne osjeća bol, a neugodna senzacija pojavljuje se samo u trenutku inflacije balončika. Nakon operacije pacijent ostaje nekoliko dana u bolnici. U ovom trenutku propisana je antiagregantna, antibakterijska, protuupalna terapija.

Moguće komplikacije nakon operacije: šteta za zidove arterija, formiranje hematoma na mjestu uboda, krvarenje, začepljenje arterija, bubrežni poremećaji, alergijske reakcije, zgrušavanje regiju stenta.