Kromatografija kreatinina

U suvremenoj medicini koristi se izraz "čišćenje", što označava kvantitativnu mjeru brzine pročišćavanja određenih bioloških tekućina. Upotreba ovog pokazatelja znatno je proširila razumijevanje farmakokinetike i farmakodinamike tih i drugih tvari.

Tako, na primjer, klirens kreatinina je određena dijagnostičkih testova Reberga-Toreeva. Važno je napomenuti da se u ovom slučaju moguće je odrediti stopu filtracije kao endogeno sintetiziran tvari i isporučuju izvana (za lijekove i drugih sredstava). Procjena se vrši filtriranje izračunavanje intenziteta (glomerula) od brzine oslobađanja u plazmi od određene tvari. Računovodstvo se troši na određeno vrijeme (uglavnom - dan).

Govoreći o kreatinina, treba obratiti pozornost na činjenicu da je izvadite iz tijela je uglavnom zbog aktivnosti filtracije bubrega. Na temelju toga, kao što je stopa klirensa kreatinina će biti značajan u procjeni funkcioniranja bubrega glomerularne filtracije. Treba napomenuti da je ova brojka se odlikuje ne samo funkcionalni kapacitet filtera sustava, ali i neki drugi poremećaj ljudskih organa i sustava. Promjena dolje, klirens kreatinina i može biti pokazatelj nedovoljne protok krvi u bubrezima (ateroskleroze, te s oštrim akutne i razvoj - tromboembolije).

Normalno, aktivnost bubrega se smanjuje nakon četrdeset godina. Razina smanjenja glomerularne filtracije je 1% godišnje. Nakon šezdeset godina, aktivnost se smanjuje nešto brže (ove promjene prvenstveno su posljedica starenja tijela). Međutim, valja napomenuti da se ne očituje nikakva manifestacija takvih transformacija iz razloga što svi metabolički procesi, uključujući sintezu endogenog kreatinina, usporavaju u starosti.

Kada se priprema za uzorak Rehberg je potrebno isključiti korištenje određenih lijekova koji mogu utjecati na tijek studija (droge „kortizol” „furosemid”, „kortikotropin”, „metilprednizolona”, „tiroksin” i drugi).

Uzimaju se uzorci za uzimanje urina i provodi se krvni test za prosječnu razinu serumskog kreatinina.

Među indikacije za proučavanje svrhu: endokrini patologija, procjene bubrežne funkcionalne aktivnosti, kao i procjena utjecaja tjelesne aktivnosti.

Ovisno o specifičnoj razini smanjenja klirensa, utvrđuju se ove ili druge povrede.

• 30 ml / min / 1,7 m2 i više - umjereno smanjenje funkcije bubrega;
• 30-15 ml / min / 1,7 m2 - prisutnost zatajenja bubrega (u kompenzacijskoj ili subkompensiranoj mjeri);
• <15 ml / min / 1,7 m2 - zatajenje bubrega u fazi dekompenzacije.

Važno je razumjeti da funkcionalni kapacitet sustava filtriranja bubrega određuje razmak kreatinin, norma koja u provođenju uzorka Reberg pokazuje normalno stanje bubrega.

Međutim, neke bolesti ne dovode do promjena u ovom pokazatelju (na primjer, kronični pijelonefritis).

razina kreatinina u krvi ovisi o aktivnosti endogenim sinteze i na njegovu brzinu izlučivanja urina. Važno je razumjeti da ovaj lik ne ovisi samo o aktivnosti na sustav filtriranja, ali i brzina i volumen reapsorpcija tvari u formiranju primarne mokraće.

Tako, u sadašnje vrijeme Rheberg test (određivanje klirensa kreatinina) je pronašla široku primjenu u dijagnostičkoj medicini. Izravni odnos između klirensa i funkcije bubrega daje visoku dijagnostičku značajnost postupka.