Kraurosis vulve: uzroci, dijagnoza i liječenje

Takva patologija kao vulva vulgaris zapravo napreduje kožni atrofija

Bolest se uglavnom javlja kod pacijenata u menopauzi i postmenopauzi razdoblja u vezi s onim što se jasno vidi odnos patologije sa smanjenjem proizvodnje estrogena hormona. Međutim, u nekim slučajevima, bolest se može dijagnosticirati i kod žena reproduktivne dobi i mladih djevojaka. Znakovi bolesti nisu samo neugodni, jer vulgarna vulva je pretancerozno stanje koje zahtijeva prisilnu terapiju.

Anatomska obilježja

Vulva je pojam medicinske terminologije koja definira područje ženskih vanjskih genitalnih organa. Na svojoj gornjoj strani ograničava pubis, od dna - rodnice, kao i djevice - hymen. Vanjski spolni organ žena uključuju velike i male stidne usne, vaginalni predsoblje i Bartholin žlijezda, urinom izlaz (uretre otvaranja izvana) i klitoris.

Natkrivena vulve sluznice i kože, gdje ima toliko krvne žile, žlijezde i nervni receptori. Vulve tkiva su meki, oni lako mogu biti povrijeđeni, i podložni su upale. Za njihovo stanje su odgovorni imunološki i hormonalni sustav. Estrogen pomaže u održavanju ton sluznice vulve i elastičnost kože, normalan dotok krvi, kao i sposobnost da se bori protiv negativnih čimbenika. Međutim, u premenopauzi dobi s restrukturiranjem hormona i preobrazbe u funkcioniranju hipofize - hipotalamusa - jajnika proizvodnje estrogena smanjuje, što nije u mogućnosti utjecati na stanje penisa tkiva. Se javljaju funkcionalnu skupinu i strukturne poremećaje, za razrjeđivanje (atrofija), male, traumu suhoće, osjetljivost na različite upale.

opis

Kraurosis vulvae (drugim riječima - sklerozirajući zoster) - bolest povezana s lezijama distrofičnih vanjskih genitalija, naznačen time, atrofija kože i sluznice, zbog involucije. Ona se produži, a cijelo vrijeme napreduje, što se očituje u obliku suhe sluznice i kože, kao i svrbež. Kao što je već spomenuto, ova patologija je posebno čest kod starijih žena (tijekom menopauze).

Uzroci krouroze vulve

Do sada, točni uzroci koji dovode do razvoja bolesti su nepoznati. Trenutno postoji određeni broj teorija, dok ni jedan od njih u potpunosti ne objašnjava mehanizam razvoja i etiologije skleroziranog lihen. Određeni vrijednosti u slučaju kraurosis i vulve leukoplakija su autoimune i neuroendokrinih mana, psihogenim čimbenicima i infektivni agensi i virusne.

Postoji nekoliko čimbenika rizika u razvoju takve patologije ženskih vanjskih genitalnih organa:

• bolesti hormonske sfere (nadbubrežne žlijezde, jajnici, hipofiza, štitnjača);
• maleno razdoblje trudnoće (ako je vrhunac rano, to ukazuje na prisutnost hipofize jajnika naglašene prirode);
• traume vanjskih genitalnih organa ili operacija na njima;
• ovarioektomija u zrelom i mlađem dobu;
• kemijskih genitalnih opeklina (na primjer, nakon doufinga s visoko koncentriranom otopinom kalijevog permanganata);
• autoimune bolesti i smanjeni imunitet;
• pretilosti;
• stalni vulvovaginitis i vulvitis;
• čimbenici psihogene prirode (trajna depresija i stres, opsesivni strahovi);
• zanemarivanje normi intimne higijene;
• herpes ili papiloma virus;
• emocionalna labilnost;
• trajno pregrijavanje.

Značajke razvoja bolesti također su proučavane na nedovoljnoj razini. Kada se kraurose vulva ističe nekoliko trenutaka, sukcesivno zamjenjuju jedni druge. U početku patologija primijetio nedostatke u mikrocirkulacije i krvne opskrbe u tkivima, oticanje sluznice i kože, što dovodi do hipoksije. Nakon toga razvijaju se atrofični poremećaji strukture kolagena, a elastična vlakna rastu zbog povećane aktivnosti elastaze. Osim toga, živčani su završni dijelovi uništeni. Slomljeni još i struktura vezivnog tkiva, što dovodi do začepljenja arterija i dodatno povećati poremećaj dotok krvi u genitalije.

Simptomi krune vulve

Uz bolest, simptomatologija izravno ovisi o vremenu i opsegu njegove prevalencije, težini procesa i prisutnosti liječenja prije nje. Patogeni znak krauroze je povremeno pojavljivanje ili trajno svrbež u vulvi. Taj se simptom može kombinirati s osjećajem suženja ili sagorijevanjem kože, kao i osjećajem suhoće genitalija nakon pranja preblagom sapunom. Obično je pojava i intenziviranje svraba karakteristično za noću, kao i nakon higijenskih postupaka i emocionalnih iskustava. Zbog stanjivanja sluznice i kože, oni su lako traumatizirani, na ovim mjestima pojavljuju se čirevi i pukotine, koje nadražuju bol. Suženje vaginalnog predjela i atrofija usne šupljine negativno utječu na seksualne kontakte, čineći ih bolnim ili u načelu nemogućim.

Prema mišljenja, kraurosis stidnica - patologiju prilično neugodan. S obzirom na činjenicu da je otvaranje uretre sužen, postoje problemi s mokrenjem, pacijent doživljava bol. Osim lokalnih manifestacija u bolesnika s sklerozirajući oduzimaju dobro označenim oštećenja živčanog sustava: emocionalnu labilnost, depresija, problema sa spavanjem, razdražljivost, agresivnost, vaskularnih poremećaja (hipertenzija), problemi u metabolizmu masti i ugljikohidrata (pretilosti). Bolest je karakterizirana jakom kliničkom slikom, a samo dva posto pacijenata nema prigovora.

Bolest ima tri faze, lako identificirane tijekom ginekološkog pregleda.

• Početna faza. U ovoj fazi postoji crvenilo i oteklina vanjskih genitalija. Ako pogledate usne, možete vidjeti izražen edem i ispiranje nalik na jednostavnu upalu. Pacijenti u ovoj fazi žale se na osjećaj jezivih, trnci, svrab je blag ili blag.
• Atrofična faza vulve vulgaris u žena. Tijekom inspekcije može odrediti vrlo lako kraurotichesky trokut čiji je vrh usmjeren na pubis, a baza se nalazi u gornjoj trećini usne. Mali labia mišići postaju tanji, postaju ravni, veličina klitorisa smanjuje. Također mijenja boju mekih tkiva vanjskih genitalija, stjecanje bjelkaste (blijedo voštana ili plava). Dlačljiva područja ipak ne pate, međutim, također se može primijetiti suženje vaginalnog ulaza.
• Sklerotične fazi. U ovoj fazi usne i klitoris „nestati”, tj atrofije, oni su gotovo ne vidi, a usne su ravne i podsjećaju na valjke, tako ograničavajući naglo sužena na vaginalni ulaz. Osim toga, sasvim smanjen otvor uretre. Nestaje dlakave dio. Sluznica i kože su sedefasti hlad, postaje sjajna. U isto vrijeme u tkivima vanjskih genitalija, postoji mnogo malih nabora, a oni podsjećaju zgužvanu list pergamenta. Osim toga, sluznica i kože, postoji niz malih krvarenja, ogrebotine i mikro pukotine. Proces napreduje i na taj način zadržava ingvinalne nabor, perinatalne dio i unutarnji bedra površine. U ovoj fazi, svrbež je nepodnošljiv do te mjere da ona nije u stanju da se odupre trajni češkanju upaljenu površinu, zbog čega su nastale mikrotraume i apsces opet.

Dijagnoza bolesti

Kraurosis vulve (ICD kod N90.3) u fazi skleroze i atrofije teško zamijeniti s bilo koje druge patologije. Međutim, u početnoj fazi bolesti treba razlikovati od neurodermatitisa, vitiligo, ravnu crvene lihena, vulvovaginalna i dijabetesa. Dijagnoza skleroziranog oduzimanja vanjskih genitalija vrlo je jednostavna već tijekom početnog ispitivanja pacijenta. Međutim, malo je vjerojatno da će dijagnosticirati anamnezu jer nema specifičnih podataka.

Također uzima u obzir pacijentove pritužbe i obavijesti nakon zdjelice. Instrumentalne metode su jednostavne i proširene vulvoskopiya, odnosno pregled kod kolposkop ne samo vaginalni zidovi i vrata maternice, ali i mekim tkivima vanjskih genitalija.

Laboratorijska ispitivanja uključuju ispitivanja krvi uključuju šećer dijabetesa, kao i lančane reakcije polimeraze u HPV provedenu s tkivom vulve stanica za određivanje prisutnosti ili odsutnosti HPV. Osim toga, također se ispisuje citološkog razmaza s genitalija tkiva.

U posebno opasnim slučajevima, histološka analiza mucosal ili vulvar kože također se izvodi kako bi se isključio maligni proces. Materijal je bolji za postizanje cilja, tj. Pod vulvovoskopijom. Nadalje, potrebno je ispitati podatke o imunogramu kako bi se isključili imunološki nedostaci.

Kako se vulva vulva izliječiti?

liječenje

Liječenje je prilično težak zadatak, budući da uzroke i osobitosti razvoja ove patologije nisu istraženi do danas. Pacijenti najčešće ne podliježu hospitalizaciji, već samo za kiruršku intervenciju.

Sada su poželjne konzervativne terapijske metode. Naravno, prije svega, potrebna je promjena u uobičajenom načinu života:

• potpuno uklonjena sintetička platna, osobito olakšavajući;
• odbacivanje loših navika (zlostavljanje alkohola i pušenje);
• poštivanje pravila intimne higijene (morate dva puta dnevno ispirati pomoću blagog sapuna);
• nije dopušteno korištenje pamučnih briseva i jastučića, kao i toaletni papir s okusima;
• Nemojte koristiti intimne sprejeve i dezodorante, pjene za kupanje i tuš gelove;
• pravilna prehrana - u liječenju kraereze vulve, zdrav način života ima značajnu ulogu.

Značajke prehrane

S skleroziranim vanjskim genitalijama, nema posebne prehrane. Vi samo trebate pridržavati se normi zdrave prehrane. Prvo moramo napustiti crni čaj i kavu, jer su vrlo sadrži kofein, koji ima stimulirajući učinak na psiho-emocionalni nestabilnom pozadini. Osim toga, potrebno je isključiti dimljeni meso, kiseli krastavci, začini i začinjena hrana, jer ti proizvodi samo pogoršavaju svrbež u vulvi. Dijeta treba sadržavati koliko biljna ulja može se kao izvor B vitamina A i E - prirodni antioksidans, ima blagotvoran učinak na kožu i poboljšava tonus kože i elastičnost. Od pržene i masne hrane, brze hrane i praktičnost hrane također treba odustati jer sadrže puno konzervansa, uzrokuju rak agentima i stabilizatore, te postaje uzrok malignosti tumora. U prehrani bi trebalo prevladati svježe voće i povrće. Konkretno, zeleno povrće i sok-kokteli od njih će imati koristi. Pacijenti koji su pretili treba ograničiti jesti hranu s puno kalorija - jednostavnih ugljikohidrata (slatke, gazirana pića, konditorskih, pekarskih).

Kako drugo izliječiti vulva vulgaris? Metode foto terapije također se nalaze u medicinskoj literaturi.

Terapija bez lijekova

Žene s krauurozijom često pomažu liječenjem bez lijeka, a sastoji se u imenovanju postupaka fizioterapije. Koriste se slijedeće metode:

• Laserska terapija - utjecaj laserske zrake na upaljenom području do pet minuta na broj bodova, jedan, naravno - od 12 do 16 postupaka (to je dobro otklanja svrab, uspostavlja psiho-emocionalnog stanja i spavanja);
• ultrazvuk;
• akupunktura;
• glukokortikoide i fonoforeze;
• UV lumbalne regije i sacrum;
• ozona;
• Balneološke procedure (prijam kupke, tuševa i navodnjavanja uz korištenje mineralnih voda, tretman mulja);
• fotodinamička terapija;
• omeloterapiya (injekcije s bijelom imelom, poticajni imunitet se uvode);
• Radioterapija.

Dobro je da među ženskim bolestima krauroz vulva ne nalazimo vrlo često.

Fotodinamičko liječenje

Inovativni postupak je kraurosis fotodinamička terapija, koja uključuje davanje pacijentu fotosenzibilizatore (Photohem, Photoditazin, Photosens et al.) U tijelo intravenozno, nakon čega su upaljene mjesta vanjske Genitalni organi ozračenih s niskog intenziteta laserske zrake. Kroz fotokemijske reakcije koja se javlja nakon toga, fotosenzibilizator se aktivira, nakon čega oslobađaju aktivne radikale i kisik, djelujući na abnormalnih stanica, što uzrokuje njihovu smrt i zdrave stanice tako oštetiti. Pacijent je ranije imenovan Način polaganja ispita, kao što su:

• kolposkopija;
• opći test krvi;
• citološki otisak prsta iz vulve;
• biokemijska analiza krvi.
  

• savršena sigurnost;
• bezbolan način;
• iscjeljenje se brzo javlja;
• nema scarring;
• hospitalizacija nije potrebna;
• samo jedna sesija je dovoljna;
• fino kozmetički učinak;
• nedostaju komplikacije i nuspojave;
• utjecaj isključivo na atipične stanice;
• mali postoperativni period i prilično brzo oporavak sposobnosti za rad.

Koje su masti za vulve vulve učinkovite?

Liječenje lijekovima

Fizioterapija nikako nije jedina metoda. U slučaju krauroze, koristi se i medicinski tretman. Liječenje ovom bolešću nije samo lokalno nego i sustavno. Za liječenje izvana primjenjuju se kreme i masti, koji uključuju hormone. Podrucje vulve je premazano kremama jednom ili dvaput dnevno. Kako se tretira kraurosis vulve, je od interesa za žene koje su prošle ovu bolest. Sredstva za lokalnu terapiju su kako slijedi:

• Krema koja sadrži estrogen ( „Permarin”, „cstriola”) - to primijeniti dva puta dnevno, trajanje tečaja - 2-3 tjedana (ne stimulira rast endometrija, ali pacijenti u reproduktivnoj dobi nije prikazano);
• krema progesterona ("Krainon", "Prajisan") - primijenjena je i dva puta dnevno tijekom 3-4 tjedna, optimalna je za liječenje mladih pacijenata;
• mast koja sadrži 2% testosterona - ima svijetli antipruritic učinak, jača elastičnost tkiva vanjske genitalije, primjenjuje se dva puta dnevno, trajanje tečaja je dva do tri tjedna;
• glukokortikoida masti koji smanjuju osjetljivost kože na histamin receptora oslabiti svrbež, izlučivanja, propusnost stijenki krvnih žila, za posljedicu posuda ton razlikuju protuupalno, imunosupresivno proizvode lokalnih učinaka (butesonid 0.5% 0.5% masti prednisolon hidrokortizon mast 1 %).

Osim hormonskih masti, također se koriste masti koje sadrže dimedrol i vitamin A, a kada se pojave pukotine i infekcije, koriste se antibakterijske masti.

Kod sistemskog liječenja imenovan alergije, sedativi i smirenje, hormoni, biostimulants, vitamini A i E. Ako je potrebno, antibiotik propisan je li upala razvija u mikrotraume.

Tradicionalne terapijske metode

U terapiji kraurosis vulve leukoplakija i koristi se kao narodnih lijekova dodatnih do glavne terapeutske metode. Često su žene propisane tople kupke, prožet cvjetova nevena, kamilice i sukcesije (trava može pivo i istovremeno i zasebno). Podlošci potrebno provesti najmanje tri puta tjedno. Također učinkovito sažima protein jaja piletina, nasjeckani peršin sa dodatkom morske soli u malim količinama. Osim toga, korištenje dodijeljenog esencije ljekovitog bilja kao što su trobojnim ljubičasta, prugasta, polja preslice, list jagode, koprive i crnog ribiza, čičak korijen i stolisnika. Ovaj uvarak uzme se tri puta dnevno po stotinu mililitara u razdoblju od tri mjeseca.

Kirurške metode

Sada kirurgija za vulve kraurosis bolesti izvodi rijetko, jer postoji veliki rizik od recidiva bolesti i pojave kozmetičkih nedostataka i komplikacija. Najčešće, operacija je naznačeno za poremećaje anatomskih struktura (sinehija od male usne, uretre stenoze ili vaginalnoj međukomore, i tako dalje. N.). U nedostatku očekivanog rezultata iz konzervativne terapije provodi se minimalno invazivne kirurške zahvate: Laserski ablyatsiya- denervacija vulvy- cryodestruction upaljene mjesta. U slučaju sumnje na maligni proces se provodi u prijelaznom vulvectomy.

prevencija

U prevenciji krauroze vulve (ICD N90.3) potrebno je pridržavati nekoliko važnih uvjeta. Međutim, čak i to ne pomaže potpuno iscjeljivati.

• Osobna higijena. Pacijent s ovom dijagnozom svakodnevno treba pažljivo pratiti čistoću svoga tijela. Ispiranje intimnih mjesta sustavno je potrebno - u jutarnjim i večernjim satima. Nije dopušteno koristiti sapun, bolje je koristiti izvarak marigula ili kamilice.
• Izbjegavanje stresa. Uz česte depresije i živčane poremećaje preporučuju se sedativi ako se ne možete nositi sa sobom.
• Pravodobno liječenje.
• Pravo rublje. Sintetička tkiva su isključena, jer ne prolaze dovoljno zraka i dalje povećavaju svrbež u ingvinalnoj regiji. Preporučeno donje rublje iz pamuk.

Recenzije

Pregled tretmana kraurosis vulve ima veliki broj, i pozitivnih i negativnih. Ako patologija nije previše zanemarena, tada će primjena masti biti učinkovita. U teškim slučajevima potrebno je složeno liječenje, fizioterapiju, fototerapiju. Ako se bolest uopće ne liječi, onda je rizik od onkologije velik.