Višestruki zatajenje organa kao stresna reakcija organizma

Pojam "neuspjeh u više organa" prvi je put formuliran 1973. u radu o rupturi aneurizme abdominalne aorte.

Do danas, pojam "zatajenje više organa" znači iznimno teško patološko stanje koje se razvija kao reakcija na kiruršku intervenciju, sepsu, gnojne bolesti. Osim toga, uzrok bolesti može biti eklampsia, dijabetes, meningoencefalitis, trovanje.

Sindrom višestrukog zatajenja organa može se izazvati:

• Akutni ili iscrpljeni gubitak krvi.
• Teški šok.
• Ozljede lubanje.
• Kontuzije ili oštećenja srca.
• Gemopnevmotaraksom.
• Više fraktura.
• 

Patologija koja se pojavljuje u tijelu kao neka vrsta reakcije na stres utječe na dva ili više tjelesnih sustava odgovornih za normalnu vitalnu aktivnost.

Primjer je kršenje opće razmjene plina u tijelu, koje se obično razvija drugi dan posttraumatskog razdoblja i gotovo je uvijek praćeno akutnim bubrežnim ili hepatička insuficijencija.

Najviše osjetljivi na razvoj stanja zvane "multi-organski neuspjeh", pušači, dijabetičari, ovisnici o drogama, ljudi koji zlostavljaju steroide i citostatike.

Paradoksalno, pojava bolesti uzrokovana je uspjesima i brzom razvoju reanimacije.

Prije, kada je reanimacija samo stizala na noge, većina pacijenata je umrla od šoka ili akutnog gubitka krvi.

Danas se lijek vrlo uspjeąno i brzo bori sa šokom. Na primjer, u slučaju gubitka krvi koriste se mlaznice (infuzije). Kao odgovor na to na 2-4 dan u tijelu žrtve razvija multi-organa neuspjeh, koji utječu na više organa ili sustava.

Odstupanje se može razviti u jednom stupnju ili postupno.

Jednofazni PON karakterizira prvo kršenje razmjene plinova, što je kasnije pridruženo razvoju nedostatnost srčanog aktivnosti, jetre, bubrega, pluća, drugih organa. U ovom slučaju PON je posljednja komplikacija, nakon čega slijedi pacijentova smrt.

U dvofaznom tijeku bolesti, kratka stabilizacija pacijenta povučenog iz šokne države poremetila je sepsom, što dovodi do PON-a i smrti.

Liječnici su uspostavili fazu razvoja višestrukog zatajenja organa.

1. Povreda burze plina, zgrušavanje krvi, smanjenje trombocita, ali povećanje bilirubina i nekih drugih enzima.

Kasnije, na već nastale povrede, pridružuje se infekcija, zbog čega se kininski sustav aktivira, pojavljuju se neurohumoralne smjene, cirkulacija krvi je poremećena. Razvija nedostatnost mnogih organa, postoje čirevi na stresu crijeva.

2. Deformacije ili nepovratne promjene koje se javljaju na subcelularnoj razini.

PON je bolje ne liječiti, nego spriječiti, provoditi aktivnu reanimaciju, usmjeravajući, između ostalog, pojavu reakcije na stres.