Pareza crijeva: uzroci, simptomi, liječenje

Medicinski termin "paraliza" na grčkom «pi-άrho-epsilon-sigma-Jota-sigmaf-» ukazuje na slabljenje. Pareza predstavlja slabljenje dobrovoljnih pokreta, određena neurološki sindrom, zbog oštećenja motora centara u mozgu i / ili leđne moždine, kao i vodljive putevima perifernog i središnjeg živčanog sustava. Duboko pareza ili plegijom također zove paraliza (od grčkog «pi-alfa-ro-άlambda-v-sigma-jota-sigmaf-» -. Relax) - apsolutni nedostatak dobrovoljnoj pokreta, što je uzrokovano istim uzrocima kao parezu.

Parezy i duboko pareza (paraliza) su poremećaji kretanja uzrokovani oštećenjem piramidalnog sustava mozga. Vrlo često, nakon operacije razvija crijeva pareze, što također može biti u pratnji širenje želuca. U tom slučaju, crijevna pareza uzrokovana povredom vode i elektrolita, kao i kirurške traume. Osim toga. crijevna pareza često događa u prisutnosti hipokalijemijom, koja se razvija kao posljedica gubitka krvi tijekom kirurškog zahvata ili kao rezultat ponovljene obilnog povraćanja u postoperativnom periodu.

U većini slučajeva, crijevna pareza razvija u drugi ili treći dan nakon operacije. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje, kao rezultat naprednih pareza crijeva daljnje pogoršava postojeće poremećaje elektrolita, kao i doprinosi razvoju opijenosti. Ponekad jako oslabljenih pacijenata na pozadini parezu razvija peritonitis. Osim tzv postoperativnog parezu, česti intestinalni pareza u djece nastalih kao posljedica hipoksije, mikrocirkulacijskog poremećaja u crijevima i povećanom proizvodnjom plina.

Prvi i možda glavni simptom pareze crijeva je njegovo oticanje, koje često prati nadimanje. Država se pogoršava akumuliranjem i kašnjenjem plinova i povećanjem oticanje crijeva. Kao rezultat stagnacije sadržaja crijeva, u njemu se razvijaju truli procesi, a akumulacija plinova se povećava. Istodobno, oštećeni i prošireni zidovi crijeva, koji nisu u stanju sisati u plin, reagiraju na ove procese povećanim oslobađanjem sluzi i tekućine. Osim toga, postoje ireverzibilne promjene u crijevnim zidovima i dehidracija tkiva, opseg cirkulirajuće krvi smanjuje - i dolazi do stanja "protoplazmičnog šoka".

Posebno mjesto u dijagnozi pareze crijeva pripada rendgenskom pregledu, koji započinje pregledom rendgenskog snimka trbuha. Ispitivanje se provodi na dva mjesta pacijenta: horizontalnom i vertikalnom.

pareza crijeva: liječenje i prevenciju

Ovisno o mehanizmu razvoja pareze i njenom prijelazu na akutnu crijevnu opstrukciju, terapeutske i preventivne mjere provode se u nekoliko glavnih smjera.

Prvo, provedba kirurških intervencija treba provesti s pažljivim poštivanjem načela nježne tehnike, što je važan element u prevenciji postoperativne pareze.

Ako postoji očita opasnost za razvoj parezija, na primjer, akutni pankreatitis, teške traume trbuha i lumbalne kralježnice, potrebno je da se kontinuirano pražnjenje želuca pomoću sonde.

Osim toga, koristi se blokada simpatičke inervacije koja se postiže blokiranjem novokainske paranfikije. Uz prijetnju razvoju dinamičke opstrukcije i za liječenje upornog pareza, najučinkovitija je periduralna blokada.

Sljedeći smjer terapijskih učinaka protiv parezija je upotreba metode refluksa stimulacije pokretljivosti crijeva, kao što je zid abdominalnu masažu, ulja, bitno ili poluspirtovye obloge, ljekovite klizme i iritacije plinovoda rektum.