RRS ispit: priprema, povratne informacije

Recto-manoscopy je endoskopsko ispitivanje metode koja vam omogućuje vizualno procjenjivanje stanja anusa (anusa) i ispitivanje rektalne sluznice. Osim toga, RRS ispit pruža mogućnost pregleda distalnih dijelova sigmoidnog debelog crijeva.

Indikacije za provođenje

Ova endoskopska manipulacija se provodi radi identificiranja crijevnih bolesti i pravodobnog liječenja. U pravilu, studija pokazuje RRS primjenjuju se u slučaju sumnje na patologiju raka, u izolaciji od crijevnih krvi, sluzi ili gnojem, kršeći stolicu, kroničnim upalnim procesima u rektalnom području. Pokazatelj za ovo ispitivanje je također hemoroide, sumnja na rak prostate kod muškaraca ili na onkologiju zdjeličnih organa kod žena. Osim toga, RRS crijeva se koriste za pripremu ako su potrebne druge endoskopske manipulacije (npr. Irrigoskopija ili kolonoskopija). Također se provodi za identifikaciju čira i polipa s mogućnošću uzimanja materijala za mikroskopski pregled.

Kontraindikacije. Priprema pacijenata

pregled rektum RP se ne provodi u obilnim krvarenjem, prisutnost menstruacije u žena, akutne upale anusa ili abdomena, kao i akutna analne fisure, kongenitalni ili stečeni suženje donjeg crijeva.

Treba napomenuti da je najvažnije stanje u svrhu pregleda rektuma endoskopskom metodom maksimalno čišćenje crijeva iz sadržaja.

Dakle, uoči obavljanja ove manipulacije preporučujemo da se pridržavate određene prehrane. Pacijenti su prisiljeni isključiti iz svoje prehrane svježe voće, povrće, crni kruh i mahunarke, kupus u bilo kojem obliku i drugi proizvodi koji dovode do nadutosti (povećano stvaranje plina u crijevima).

Treba imati na umu da se u večernjim satima prije ispitivanja proktologa i ujutro dana istraživanja, dopuštena je tek manja količina tekućine (možete koristiti još vodu ili slabi čaj sa šećerom).

Čišćenje crijeva s klistvom

Da biste se pripremili za sigmoidoskopiju, navečer prije pregleda morate napraviti 2 klizme za čišćenje u intervalima od 15 minuta. Jutro je čišćenje crijeva treba ponoviti. Ako je ispitivanje proktologa zakazano za prvu polovicu dana, doručak je zabranjen. Ako se sigmoidoskopija treba provesti poslijepodne, pacijentu je dopušteno lagano doručak, ali prije odlaska iz kuće treba napraviti još jedan klistir.

Razmotrite detaljnije kako pravilno očistiti donji dio crijeva, jer bez ovog RRS pregleda nije moguće.

Za provođenje kliničkog čišćenja, pripremite šalicu Esmarch, vazelina, litru vode (temperatura ne smije biti veća od 20 ° C) i tronožac. Postupak je sljedeći:

• Napunimo sustav provjerom temperature vode;

• obustavljeno Esmarchova šalica na stativu na visini ne više od 30 cm od osobe koja bi trebala biti očišćena od crijeva;

• Podmažite vrh vazelinom;

• stavite pacijenta na lijevu stranu (noge bi trebale biti savijene na koljenima i lagano dovedene u trbuh);

• razrijedite stražnjicu i umetnite vrh u anus 3 cm prema pupku, a zatim 10 cm paralelno s kralježnicom;

• Zatim otvorite ventil tako da voda ulazi u crijeva.

Kako sam ja napravio čišćenje?

Da biste to učinili, morate staviti koljeno u kupaonicu, nagnuti se na lakat i staviti ruku u rektum sa slobodnom rukom. Morate to učiniti polako i vrlo pažljivo. Nakon toga, morate otvoriti Esmarch žbuku za krpe i uvesti vodu. Ako osjećate bol, unos tekućine trebao bi biti blokiran i pričekajte malo, ravnomjerno disanje i milovanje vašeg želuca.

Treba napomenuti da je neophodno kontrolirati količinu vode (ne smije biti veća od dvije litre). Za bolje čišćenje crijeva, preporučljivo je držati tekućinu najmanje 10 minuta. Ako je moguće, možete hodati ili leći na trbuhu.

Ako želite odmah staviti 2 klizme za čišćenje, možete napraviti prekid između njih oko 45 minuta. To je neophodno kako bi se osiguralo da voda za pranje udalji od prvog klistir.

Na zahtjev pacijenta mogu se koristiti posebni mikrokristali (na primjer, "Mikrolaks"). Primjenjuju se rektalno. Farmakološko djelovanje se opaža nakon 15 minuta.

Priprema za sigmoidoskopiju bez klistir

Da biste to učinili, poduzmite odgovarajuće farmakološke lijekove. Najčešće koristite sljedeće:

• Fortran. Navečer prije pregleda pacijent treba piti od 15 do 20 sati, 3 litre vode, u kojem je potrebno otopiti 3 paketa gore navedenog pripravka. Približno treba potrošiti po litri otopine po satu. Jutarnji doručak je zabranjen.

• Dufalac. Uoči sigmoidoskopije, morate piti 2 litre vode od 18 do 20 sati, otapajući 200 ml sirupa u njemu. Zabranjeno je i doručak na dan istraživanja.

• "Flit Phospho-soda". Ako je RRS pregled zakazan za prvu polovicu dana, onda ujutro prije postupka umjesto doručka trebao bi popiti laganu tekućinu. Može biti čaj ili kava, sok bez pulpe ili ne-karbonirano bezalkoholno piće. Zatim u 100 ml hladne vode morate otopiti jedan paket lijeka i piti otopinu. Na taj način, treba ga prati s 2 čaše hladne vode. Umjesto ručka trebate koristiti najmanje 800 ml tekućine, umjesto večere - još jednu čašu. Nakon toga morate piti još jedan paket lijeka na isti način kao u jutro.

Značajke sigmoidoskopije

RRS postupak se obavlja strogo na prazan želudac. Za pregled, bolesnik treba skinuti odjeću ispod struka i položiti koljeno na koljeno. S teškim bolom u anusu, sigmoidoskopija se provodi s lokalnom anestezijom. U tu svrhu upotrijebite mast pomiješanu s dicainom. Može se izvesti perianalna blokada. Ako je potrebno, koristi se opća anestezija.

Liječnik postupno uvodi rectoscope u rektum i pomiče ga naprijed, umjereno isporučujući zrak, što omogućuje izravnavanje nabora crijeva i promicanje bolje vizualizacije sluznice. Zatim uklonite obturator i pod kontrolom vida, rektoskop se prebaci u sigmoidni debelo crijevo. Nakon pregleda, cijev se uklanja iz lumena crijeva u kružnim pokretima, nastavljajući ispitivanje.

Treba napomenuti da je anketa RRS potpuno sigurna, samo na metodički netočan način koji se može dogoditi intestinalna perforacija, što zahtijeva neposrednu kiruršku intervenciju.

Odmah je potrebno reći da je ovaj pregled bezbolan, ali, naravno, neugodan. Neki pacijenti uopće ne osjećaju nelagodu, dok drugi zahtijevaju barem lokalnu anesteziju. Često je odlučujući čimbenik koji utječe na stav prema sigmoidoskopiji strah od njegovog provođenja.

Identificirati takve bolesti poput raka rektuma ili sigmoidnog debelog crijeva, kao i ulcerativni kolitis ili Crohnova bolest, odnosno korištenje RP ispit. Liječnici o ovom postupku su pozitivna, jer je to važno za dijagnozu bol u abdomenu, krvi ili drugih nečistoća otkrivene u stolici, kronični zatvor ili proljev, kao i anemije uslijed nedostatka željeza, od kojih je etiologija nepoznata.

Treba također napomenuti da je preporučljivo izvesti sigmoidoskopiju za sve ljude nakon 55 godina za rano otkrivanje tumora u crijevu. Kod izvagane nasljednosti ovaj bi postupak trebao biti izvršen svake godine.