Kortikosteroid - što je to? Koje su indikacije i učinci kortikosteroida?

Jedan od priznatih visoko učinkovitih protuupalnih lijekova su kortikosteroidi. Ali prije nego što budu imenovani, liječnik mora nužno procijeniti očekivani ishod liječenja s mogućim rizicima i nuspojavama.

Osnovna terminologija

Pokušavajući razumjeti liječničke recepte, mnogi pacijenti zainteresirani su za pronalaženje značenja koncepta kortikosteroida. Što je to s medicinskog stajališta, može objasniti bilo koji endokrinolog. Uostalom, ona se proizvodi u kore nadbubrežni hormon, što je regulator metabolizma u tijelu. Osim toga, on je on odgovoran za adekvatne reakcije na stres, različite upale ili infekcije.

Ako pogledate iz perspektive farmakologa na kortikosteroid, što je to, bit će nešto teže otkriti. To je sintetizirani hormon s kompleksnom formulom koja pomaže tijelu privremeno potiskuju upalu usredotočenja. No, s mnogim bolestima bez tih sredstava ne mogu, a liječnici, procjenjujući sve rizike, imenuju pacijente da koriste kortikosteroide.

Upozorenja za uporabu

Kortikosteroidi se uzimaju s raznim upalnim bolestima, problemima s respiratornim sustavom i nizom autoimunih procesa. Liječnici mogu preporučiti za psorijazu, sistemski eritematozni lupus, atopični dermatitis, ekcem, astma. Osim toga, oni se koriste čak i sa transplantacija organa, kako bi se spriječilo odbacivanje tkiva. Većina ljudi ne zna ništa o takvom lijeku kao kortikosteroid. Ono što im nije sasvim jasno. No, nakon što su čuli od susjeda ili prijatelja da uz pomoć njih možete izliječiti ekcem, alergiju ili čak astmu, brzo se okupljaju u apotici. Zapravo, samozavaravanje, koristeći ovu skupinu lijekova, ne može. Njihovu upotrebu treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika. To je zbog mogućnosti različitih nuspojava ili drugih zdravstvenih problema. Također je važno ne samo odabrati pravi lijek, već i odabrati pravu dozu.

Ovisno o problemima, kortikosteroidi se mogu davati u obliku tableta, injekcija, inhalacija ili masti za vanjsku upotrebu.

Imenovanje lijekova

Da bi se izbjegli mogući problemi i pojava neželjenih reakcija, liječnici preporučuju kortikosteroide s velikim oprezom. Prije svega, važno je potvrditi dijagnozu i pobrinuti se da ti lijekovi budu učinkoviti s utvrđenim problemom. Preporuča se propisati takve lijekove početno u najnižoj djelotvornoj dozi, ispravljajući ih ako je potrebno tijekom liječenja.

Jedna od važnih nijansi koje svi pacijenti trebaju znati jest trajanje uzimanja tih lijekova. U pravilu, imenuju se ne više od 5-7 dana. Ako je potrebno dulje liječenje kortikosteroidima, onda se koriste svaki drugi dan. Osim toga, dugotrajno korištenje pacijenta mora biti ispitano kako bi se isključili glaukom, katarakte, gastritis ili osteoporoza.

Zabranjeno je drastično ukidanje korištenja tih sredstava, ako ih se dugo koristi.

Opseg primjene

Trenutno, puno govori o opasnosti kortikosteroida i da su ti lijekovi previše nuspojave, oni su zarazna, i nakon povlačenja iz pacijenta može samo pogoršati bolest. Istodobno, mnogi ljudi zaboravljaju da su mnogi ljudi uspjeli izliječiti samo zbog tih sredstava. Dakle, djelovanje kortikosteroida usmjereno je na otklanjanje upale. Nakon toga, bol prolazi, oteklina se smanjuje. Nakon uklanjanja fokusa upale može se osigurati daljnje liječenje.

Pravilnom upotrebom hormonski pripravci, uključujući kortikosteroide, ništa strašno neće dogoditi. Oni samo pomažu mobilizirati snagu tijela, potiču aktivnost imunološkog sustava. No, njihova dugotrajna uporaba je ispunjen s pojavom brojnih nuspojava, od kojih jedan može biti hormonalni neuspjeh. Mogu uzrokovati promjenu težine pacijenta. No, prije nego što bi se njihovo korištenje, to je vrijedi podsjetiti da je djelovanje kortikosteroida kako bi se uklonili upalu, a ne da izliječiti mnoge bolesti jednostavno nemoguće. Osim toga, mnoge bolesti se ne mogu izliječiti bez sustavne, dugoročne uporabe ovih sredstava.

Opasnost kada se koristi

Prije propisivanja lijekova, liječnik mora nužno upozoriti pacijenta da on propisuje, govori o akciji koju preporučeni lijekovi imaju i koje nuspojave uzrokuju. Treba imati na umu da se u većini slučajeva opasnost nalazi samo kod onih koji su prikazani dugotrajno korištenje tih lijekova.

U takvim situacijama postoji opasnost od ovisnosti o lijekovima. Hormonalne žlijezde se zavode i prestanu proizvoditi kortikosteroide na svoje. Droga privremeno zamjenjuju rad nadbubrežne žlijezde. Ali na kraju to može izazvati neravnotežu u razinama hormona u tijelu, jer su relevantni žlijezde počinju funkciju u nekom drugom načinu. To dovodi do raznih nuspojava, među kojima postoji intenzivna debljanje, pojava sklonosti edemu, povećan pritisak, pojavu akni, smanjeni imunitet i mnogi drugi.

Najpoznatije sredstvo

Unatoč opasnostima, lijekovi ove skupine su vrlo popularni. Odgovarajući liječnik će pratiti stanje pacijenta i neće mu dopustiti da samostalno saznati sve o kortikosteroidu. Što je to lijek, liječnik će se objasniti. On će vam reći o tome kako i koliko često treba koristiti.

Najpoznatiji stanovništva znači da je skupina uključuju „deksametazon” droge „Diprospan”, „Flosteron”, „prednizon”, „metilprednizolon”, „Kortef”, „triamcinolon” ​​„Kenalog” i mnoge druge slične načine.

Ovisno o mjestu upale i tijeku bolesti, liječnik mora odabrati i potrebnu dozu i oblik oslobađanja kortikosteroida. Na primjer, za dermatološki problemi najčešće propisane mast, upala u oči - pad reumatskih bolesti, ozljede zglobova i okolnog tkiva - ubrizgavanje izravno u džepove upale. Ako pacijent vezivnog tkiva bolesti, akutne alergije, reumatoidni artritis, astma, iz koje je nemoguće riješiti drugim metodama, hemoragijska dijateza ili drugih problema koji zahtijevaju hormonalnu korekciju, fondovi mogu biti dodijeljene u obliku tableta.

Tematska primjena kortikosteroida

Ako se upala nije unutar tijela, a može se vidjeti na koži, najčešće propisane lijekove lijekova u obliku masti. Ako liječnik smatra da je potrebno liječenje uz pomoć hormonalnih sredstava, tada se koriste topikalni kortikosteroidi. Oni su dizajnirani za borbu protiv različitih dermatoza, ti lijekovi pomažu u slučajevima gdje se tijelo već ne može nositi s problemom. Naravno, da su pripreme za vanjsku upotrebu su najsigurniji, ali podcjenjivati ​​opasnost od njihovog nekontroliranog korištenja i ne isplati.

Ako je hormonska mast imate imenovanog liječnika, morate točno zapamtiti ili zapisati sve preporuke o učestalosti i trajanju uporabe, također je važno saznati koliko se masti treba primijeniti na zahvaćeno područje. Sve ove nijanse su vrlo važne, jer slijedom svih pravila možete izbjeći pojavu nuspojava i spriječiti razvoj neosjetljivosti na druge načine.

Kortikosteroidi, primijenjeni izvana, podijeljeni su u četiri razreda ovisno o aktivnosti ekspozicije. Kod slabih nositi lijek "Hydrocortisone", koji je dostupan u obliku masti ili kreme. Umjerene način djelovanja - su lijekovi "prednizolon", "Dermatop", "Emoveyt", "deperzolon", "Lorinden", "Sinalar", "flutsinar" i nekoliko drugih. Za jake pripreme nosi "Diproderm", "Advantan", "Laticort", "Sicorten", "Esperson". Najučinkovitije su masti "Dermoveit" i "Halciderm".

Sustavni kortikosteroidi

Bolesti kože - ovo nije jedina indikacija za imenovanje hormonskih lijekova. Kod različitih reumatskih bolesti često se propisuju problemi s dišnim sustavom, leukemijom, mononukleozom, alergijskim bolestima, sistemskim kortikosteroidima. Oni su podijeljeni u prirodnim (Ovi alati uključuju „kortizon” pripreme „hidrokortizon”) i sintetski ( „deksametazon” droge „Prednizol”, „Metilprednizolona”). Također se razlikuju po terminu valjanosti, koja može trajati od 8 do 12 do 54 sata. Ovoga puta ovisi o obliku doziranja pripravka, načinu njegove primjene i dozi.

Kada su imenovani, važno je pokušati postići učinak korištenjem minimalnih doza lijeka. To uzima u obzir ne dob ili težinu pacijenta, već povijest bolesti i stanje osobe koja se prijavljuje za pomoć.

Inhalacije s hormonskim sredstvima

Jedan od najučinkovitijih načina liječenja bronhijalne astme, teških oblika upala pluća, intersticijska plućne bolesti i kronične opstruktivne bolesti tijekom pogoršanja je upotreba kortikosteroida. To uključuje alate kao što su „furoatne”, „Budesonit” „beklometazon”, „triamcinolon” ​​„flutikazon”. Inhalacijskim kortikosteroidima brzo inhibiraju upalne procese koji se odvijaju u plućima i bronha, smanjiti sekreciju. Osim toga, uporaba ovih hormonskih sredstava u ovom obliku smanjuje potrebu za tabletama sličnog učinka.

Za njihovu uporabu potrebni posebni aparati - inhalatori praha ili nebulizatori. Također je važno znati, kada koristite takve oblike lijekova, nuspojave. Na primjer, dugotrajna uporaba često opaža pojava oropharyngeal kandidijaze, manje - sličnih gljivičnih bolesti jednjaka, distonija (nastanka problema s glasom postaje slabo i hrapav), kašalj.

Nasalni oblici glukosteroida

Hormonski protuupalni lijekovi propisani su za probleme s nosnom šupljinom. Oni se upotrebljavaju ne samo za borbu protiv rinitisa, uključujući i alergijski oblik, nego i za sprečavanje pojave polipa nakon njihova uklanjanja, s hemoragičnom dijazom (tendencija krvarenja, uključujući nazalnu).

Široka upotreba kortikosteroida u otorinolaringologiji je zbog činjenice da su u stanju zaustaviti simptome bolesti ili značajno povećati razdoblje između egzacerbacija. U tom slučaju, upotreba njihovih topikalnih oblika pomaže u smanjenju mogućih nuspojava i istodobno povećava učinkovitost liječenja s njima.

U pravilu, nazalni kortikosteroidi se dobro podnose, samo kod nekih pacijenata na početku liječenja suhoća u nosu, svrbež, može doći do nazalnog krvarenja. Prije nego što ih započnete, morate se pripremiti za činjenicu da počinju djelovati relativno kasno. Učinak se, u pravilu, pojavljuje tek trećeg dana, ali ne dostiže maksimalno do petog, pa čak sedmog dana. Intranazalno se koriste takvi tipovi kortikosteroida kao i pripravci Budesonid, Beclometazon dipropionat, Fluticazone, Furoatomomenana.