RVG (reovasografija) donjih ekstremiteta: značajke, princip izvedbe, dekodiranje i norme

Mnoge ozbiljne patologije potječu iz naizgled malih, manjih manifestacija, koje se rijetko primjećuju. Čak i blage vaskularne promjene mogu dovesti do moždanog udara, srčanog udara, amputacija udova.

Koncept rheovasografije

Reovasografija je jedan od načina dijagnosticiranja, u kojem se ispituje cirkulacija krvi u donjim i gornjim udovima pacijenta. Krvotok, proučavan na ovaj način, naziva se hemodinamika. Otkriva sliku stanja u trenutku pregleda kardiovaskularnog sustava, a također omogućuje procjenu tonova žila. RVG pokazuje stanje arterija, vene u odabranom području nogu, rukama, omogućuje određivanje promjena u zidovima posuda. Kod dešifriranja vidi se djelomično sužavanje posuda ili postoji potpuna opstrukcija.

U ljudskom životu, glavno opterećenje je donji udovi, tako da je najčešće studija dodijeljena ovom dijelu, što vam omogućuje procjenu protoka krvi žila nogu i propisivanje pravilnog liječenja.

Moguće je ponovno ispisivati ​​ne samo u smjeru liječnika već i samostalno. Ovo istraživanje provodi se u mnogim specijaliziranim klinikama po pristupačnoj cijeni. Ako trebate rheovasografiju donjih ekstremiteta u Moskvi, možete kontaktirati sljedeće adrese:

• 2. Tverskoy-Yamskaya Pereulok, zgrada 10 - OJSC "Medicina".
• Bannijska traka, kuća 2 - SvsR.
• Mkrn Novogorsk u Khimki - Projektni ured br. 119.
• Str. Novozavodskaya, kuća 14a - poliklinika № 2.
• Str. Lyapidevskogo, d. 14/1 - "Dobromed".
• Str. Budayskaya, kuća 2 - JSC "Russian Railways", Centralni ured za dizajn br. 2.

Ovisno o instituciji u kojoj se provodi postupak, njegovom ugledu, lokaciji i kvaliteti opreme na kojoj prolazi reovasografija donjih ekstremiteta, cijena može varirati. Troškovi su od 800 do 2500 rubalja.

Rheovasografija je jedna od neinvazivnih metoda ispitivanja, gdje penetracija u tijelo nije potrebna. Za obavljanje primjene visoke frekvencijske struje. Ova se studija ne koristi za krvne žile, u ovom slučaju dijagnoza se naziva reoencefalografija.

provođenje postupaka

Za reovasografiju krvnih žila gornjih i donjih ekstremiteta potreban je elektrokardiograf (EKG aparat), posebne elektrode i reografska veza. Zadatak medicinskog stručnjaka uvelike se olakšava ako se koristi registracija indikatora računala. Studija koristi visoku frekvencijsku struju koja ne donosi neugodne osjete. Krv može provoditi električnu struju, zbog čega otpor varira u različitim fazama protoka krvi. Ovisnost je ovdje inversely proporcionalna: s više krvi punjenje - manje otpor tkiva. Od visokih pokazatelja do niske stalne promjene. Reovasogram grafički prikazuje prolaz pulsnih volova, amplituda se povećava povećanjem krvnog punjenja i, obrnuto, smanjuje kada se smanjuje. Liječnik funkcionalna dijagnostika vidi povredu na grafikonu i može donijeti zaključke o prirodi protoka krvi.

Indikacije za ispitivanje

Reovasografija posuda donjih ekstremiteta koristi se i za početno istraživanje vaskularnih patologija i za praćenje razvoja bolesti. Indikacije su:

• Ateroskleroza, koja često doprinosi poremećivanju pravilne prehrane tkiva i sužavanju lumena u arterijama.
• Dijabetes melitus. Reprodukcija gornjih i donjih ekstremiteta izvodi se. Ta bolest može dovesti do mikro- i makroangiopatije, koje naknadno razvijaju dijabetičku stopu.
• Raynaudova bolest. Tipična neurocirkulacijska astenija, periodični spazmi perifernih arterija su mogući.
• Izražene glavobolje koje nastaju uslijed kršenja protoka venske krvi, kao i grčenja arterijskih krvnih žila.
• Kronične patologije mozga, intrakranijalna hipertenzija.
• Neurokirkulacijska astenija, koja ovisi o sposobnosti vaskularnog tonusa.
• Bolesti venskog kanala, koje pridonose kršenju protoka krvi, osobito kroz vene nogu.
• Tromboflebitis, što dovodi do formiranja krvnih ugrušaka na zidovima krvnih žila.
• Varikozne vene.
• Embolizam, kada postoji blokada u krvotoku.
• Oštećenje endarteritisa, što može dovesti do nestabilnosti.

U nedostatku izraženih bolesti, RVG se preporučuje u slučajevima obamrlosti udova, s pojavom plavih očiju i napadaja, uz gubitak osjetljivosti, obezbojenje kože, oteklina.

Prosci istraživanja

Svaka studija ima svoje prednosti i nedostatke. Mogu se povezati s tehničkom stranom ili s profesionalnošću osoblja. Važno je da se sve negativne strane mogu prilagoditi i debugirati dijagnostički proces za bolje. Profesori RVZ-a su sljedeći:

• Neinvazivna metoda. Značajna pozitivna točka - pacijent nije izložen neugodnim i bolnim učincima, na primjer kateterizacijom vena. Za studij ne zahtijeva način posebno opremljen ormar, dovoljno potrebnih uređaja.
• Jednostavnost izvođenja. Veliki plus za osoblje. Rheovasogram se može ukloniti od strane kvalificirane medicinske sestre, zadatak koji se sastoji u primjeni elektroda i uključujući rezograf. Rezultati će biti analizirani od strane liječnika.
• Jeftina i povoljna oprema za istraživanje.
• Sigurnosni postupci. RVG je moguće za djecu i trudnice.
• Pouzdane informacije. S velikom točnosti određuje se prohodnost plovila, kvaliteta odljeva krvi, patologija i razina njihove prevalencije.
• Moguće je provesti diferencijalnu dijagnozu oštećenja krvnih žila od funkcionalnog poremećaja.

kontra

Reovasografija donjih ekstremiteta ima vrlo male nedostatke, mogu im dodijeliti sljedeće točke:

• Ljudski faktor. Ako postoji previše pacijenata, nedostatak odgovarajućeg odmora kod medicinske sestre može dovesti do rasipanja skrbi, što može utjecati na kvalitetu registracije. Ako se poštuju uvjeti rada, ostatak režima, kvalifikacija medicinskog osoblja je visoka, tada je taj minus odsutan.
• Kvaliteta tehnologije. Rheografski prilozi mogu ometati, što utječe na rezultate. Korištenje računala isključuje takve nedostatke u studiji.

Priprema za rheovasografiju

Priprema za reovasografiju donjih ekstremiteta uopće nije komplicirana, ali je potrebno ispuniti sve zahtjeve koji su potrebni prije studija.

• 15 minuta prije testa, pacijent treba potpuno opustiti, dobiti preliminarni odmor.
• Tko puši, u dva sata treba u potpunosti isključiti protok nikotina u krv.
• Ako postoji tijek liječenja s bilo kojim lijekovima, jedan dan prije RRT potrebno je napustiti lijekove.
• Prilikom prolaska rheovasografije udovi trebaju biti oslobođeni od odjeće.

Provođenje istraživanja

Pacijent leži na kauču, poza na leđima. Koža ekstremiteta je odmašćena alkoholom. Senzori su pričvršćeni na tretirana područja. Iz kabela uređaja protežu se, završavaju s elektrodama, koji će pročitati informacije. Signali se prenose na zaslon, snimaju se reheasogrami, izračunavaju se glavni pokazatelji.

Rheovasogram se može izvesti pomoću višekanalnih reografija, ili se studija provodi sekvencijalno, počevši od mjesta udaljenih od središta, završavajući sa susjedima. Obilježje pri postavljanju vodiča je stroga simetrija.

pokazatelji

Reheografija donjih ekstremiteta provodi se u svrhu proučavanja kvantitativnih parametara stanja plovila. Sinkroni valovi očitanja jednaki su pulsnoj brzini. Valovima može se odrediti vaskularno punjenje ovisno o fazi kontrakcije srca u određenom vremenskom razdoblju. Kao rezultat studije, izlazi RI (reografski indeks). Izračunava se usporedbom amplitude valova s ​​visinom (puls kalibracije). Vrijednost RI izravno ovisi o punjenju krvnih žila s krvlju, može se upotrijebiti za izračunavanje ukupnog intenziteta s kojim je organ ispunjen arterijska krv. Sljedeći parametri također uključuju sljedeće parametre: odstupanje-elastičnost-periferna otpornost.

Rheovasografija posuda donjih ekstremiteta (dekodiranje)

Nakon primanja rheovasograma dolazi vrijeme za dešifriranje, koje provodi kvalificirani stručnjak. Ovo je glavna točka studije, ovdje se nalaze sve patologije i odlučuje se o daljnjem liječenju. Tumačenje reovasografije donjih ekstremiteta uključuje sljedeće važne točke:

• Glavni fokus je studija RI. Vrijednost od 0,04 označava oštro smanjenje norme, indeks 0,04-0,05 - umjereno smanjenje. Smatra se da je normalni RI iznad 0,05.
• Indeks elastičnosti (IE). Oštro spušteni broj je manji od 0,2. Umjereno smanjena - 0,2-0,4. Normalno - 0,4.
• Da bi se odredio protjecanje krvi u krvnim žilama, izračunajte odgovarajući indeks, čija je vrijednost 0,2-0,5. Ako je vrijednost manja, olakšava se odljev - pokazatelj iznad 0,5 pokazuje teškoće u odljevu.
• Parametri periferne otpornosti: više od 0,55 - precijenjeni - manje od 0,15 - nedovoljno. Norma je 0,2-0,45.

Funkcionalna ispitivanja

Kako bi se identificirale skrivene patologije, mogu se koristiti funkcionalni farmakološki testovi:

• Nitroglicerin. Nakon resorpcije nitroglicerina izvodi se RVG, nakon čega se rezultat uspoređuje s uobičajenom. To je neophodno kako bi se razlikovalo organsko sužavanje i funkcionalni grčevi.
• Kompresija. Koristi se u istraživanju duboke venske tromboze. Za usporedbu s uobičajenim indeksima RVG, manžeta na kuku je postavljena i pokazatelji su fiksirani nakon uklanjanja.
• Hladno. Radi se za dijagnozu različitih patologija u rukama. Koristi se hladna voda. Rheogram se uzima tri puta nakon određenog vremena, uspoređuju se rezultati rekonstrukcije protoka krvi, izvode se zaključci. Negativni test - za vraćanje RI u 7. minuti. Pozitivan test je spor oporavak do 30 minuta.