Extrasystole: liječenje, simptomi, uzroci, dijagnoza

Kršenje ritma srca, koje je praćeno pojavom izvanrednih srčanih kontrakcija, poznato je u medicini kao "ekstra stole". Liječenje u ovom slučaju je moguće, ali izuzetno je važno savjetovati se s liječnikom na vrijeme. U nedostatku terapije, patološke neispravnosti u radu srca mogu dovesti do iznenadne smrti neke osobe. Zato je vrijedno saznati više o uzrocima i simptomima bolesti.

Extrasystoles srca: Što je to?

Mnogi su zainteresirani za dodatne informacije o ovoj patologiji. Zašto razviti ekstrasstolu srca? Što je to? Koliko je opasno takvo stanje?

Extrasystolia (kôd za ICD-10 - I49) predstavlja kršenje srčanog ritma, što dovodi do pojave višestrukih ili jedinstvenih kontrakcija miokarda. Valja napomenuti da se cijelo srce može smanjiti, kao i samo njegove individualne komore.

Slično stanje može biti fiziološko. Na primjer, ekstrakcijska stolica često se promatra u profesionalnim sportašima.

Opasne su kršenja brzine otkucaja srca, koje se razvijaju u pozadini određenih bolesti. Prema statističkim podacima, većina pacijenata iz ekstrakcije pati od bolesnika starijih od 50-55 godina.

Neurogensko ekstrasstole

Prema statistikama, zdrava osoba dnevno može imati do 200 ekstrakcija. To se smatra normom, stoga ne biste trebali brinuti o tome. Što izaziva pojavu fiziološke (neurogene) ekstrasstole? Razlozi mogu biti različiti:

• pio previše kave ili jakog čaja;
• zlostavljanje alkohola;
• pušenje;
• uzimanje opojnih droga;
• stres;
• emocionalni prekomjerni poremećaji, neuroze slični uvjeti;
• u žena, ekstrakstole postaju učestalije tijekom menstruacije.

Izvanredne otkucaja srca često su registrirane kod profesionalnih sportaša, što je zbog osobitosti njihove aktivnosti i promjena u srcu u pozadini povećane tjelesne aktivnosti.

Bolesti u pratnji ekstrasstola

Treba još jednom napomenuti da dnevno ne postoji više od 20 izvanrednih rezova. U suprotnom, možemo govoriti o patološkom, organskom ekstrakcijskom stolu. Razlozi takvog kršenja otkucaja srca su različiti. Popis čimbenika rizika je prilično opsežan:

• razni defekti srca;
• kardiomiopatija;
• kardio;
• razni oblici zatajivanja srca;
• perikarditis, endokarditis, miokarditis i druge patologije uz upalu srčanih membrana;
• prolaps mitralnog ventila;
• hemochromatosis, što također dovodi do oštećenja srčanog mišića;
• miokardijalna distrofija;
• ishemična srčana bolest;
• oštećenja miokarda povezana s tireotoksicima;
• čimbenici rizika uključuju alergijske reakcije, intoksikacije infekcije i teške trovanje;
• Dokazano je da se ponekad pojavljuju ekstrakstole protiv pozadine uzimanja nekih lijekova, uključujući, na primjer, diuretike, simpatolitike, ephedrine, antidepresive.

Mehanizam razvoja: što se događa u pozadini patologije?

Uobičajeno, kontrakcije srca pokreću fiziološki pacemakers, osobito od sinusna atrijskog čvora. Ako govorimo o extrasstolisu, impuls dolazi iz dodatnih izvora - ektopičnih područja povećane aktivnosti, koji se nalaze, na primjer, u atriji ili ventrikulama. U vezi s ovom aktivnošću dolazi do neplaniranih kontrakcija miokarda tijekom dijastole.

Extrasystole: razvrstavanje

Do danas postoji mnogo shema za klasifikaciju ove patologije. Ovisno o lokalizaciji izvora uzbude, razlikuju se sljedeći oblici:

• ventrikularni extrasystole (impulsi se pojavljuju u bilo kojem dijelu nogu snopa Hisnusa i protežu se samo do klijetke, ritam atrijskog rada nije uznemiren);
• atrioventrikularni ekstraszstol je povezan s impulsima koji nastaju na čvoru Aschoff-Tavar i šire se i do klijetke i atrija;
• Atrijska ekstrakcijska stezija uzrokovana je pojavom uzbude u ektopskim točkama atrija (impuls u ovom slučaju prvo uzrokuje atrijske kontrakcije, nakon čega djelomično utječe na aktivnost ventrikula).

Ovisno o uzrocima razvoja, ekstrakcijska stezaljka može biti:

• funkcionalan;
• Organski;
• otrovne.

Uzima se u obzir niz izvanrednih smanjenja:

• bigemija - u ovom slučaju ekstraszstol se javlja nakon svake fiziološki ispravne kontrakcije miokarda;
• trigeminia - dodatno smanjenje pojavljuje se nakon svake dvije fiziološke sistole;
• quadrugemia - nakon svake tri kontrakcije slijedi izvanredan sistol.

Značajke kliničke slike

Kako izgleda ekstrakcijska stolica? Simptomi u ovom slučaju izravno ovise o općem stanju pacijenta i prisutnosti istodobnih patologija.

Neki ljudi ne osjećaju izvanredne rezove - patologija je gotovo asimptomatska.

Ako se ekstrakcijska stolica pojavljuje na pozadini vegetvaskularne distonije, onda je moguće osjetiti snažne drhtavice. Neki bolesnici primjećuju da se osjećaju bated daha nakon čega slijedi oštar porast ritma.

Postoje i druge značajke koje mogu pratiti ekstra stole. Simptomi se mogu povezati s radom živčanog sustava - neki ljudi osjećaju neobjašnjenu anksioznost, snažan strah tijekom zatajenja srca. Moguće vrućine, blijeda koža, pretjerano znojenje, teško disanje. Kratkoročno blijeđenje srca podsjeća na osjećaj brzog pada. Ponekad kratkoća daha i jaka bol u sternumu dodaju gore opisanim simptomima.

Jesu li moguće komplikacije?

Nažalost, mnogi se ljudi suočavaju s takvim problemom kao ekstra stole. Liječenje u većini slučajeva pomaže u ispravljanju stanja pacijenta. Ipak, ponekad se takve patologije pretvaraju u opasnije patologije.

Koja je opasnost od ekstrakcije? Vrijedno je napomenuti da se povećanje kontrakcija ventrikula često završava razvojem paroksizalne tahikardije, a poremećaj ritma atrija je njihovo mucanje. Najopasnije komplikacije uključuju ventrikularnu fibrilaciju koja često završava iznenadnom i gotovo trenutačnom smrću. Extrasystoles, s vremena na vrijeme, dovode do kroničnog neuspjeha bubrežne, cerebralne ili koronarne cirkulacije.

Dijagnostičke mjere

Osumnjičeni da je prisutna takva povreda liječnik još uvijek može biti u fazi prikupljanja anamneze i općeg pregleda. Daljnja laboratorijska ispitivanja provode se, posebno, biokemijska i opća analiza krvi, kao i test za određivanje razine hormona štitnjače. Rezultati ovih analiza omogućuju određivanje ekstracelularnog uzroka poremećaja ritma. Daljnji dijagnostički postupci se izvode.

• Možete vidjeti ekstrakcijsku stanicu na ECG-u. Na elektrokardiogramu liječnik može odrediti prisutnost ekstrakcijskih stezaljki, razumjeti njihovu prirodu, mjeriti učestalost izvanrednih rezova.
• Puni rezultati dobiveni su svakodnevnim praćenjem EKG-a. Ovaj postupak omogućuje ne samo točno određivanje učestalosti i prirode ekstrakcijskih stezaljki, već i razumijevanja onoga što ih izaziva te u kojem vremenu obično nastaju.
• Biciklistička ergometrija - registracija EKG-a i pokazatelja krvnog tlaka provodi se na pozadini tjelesnog napora (tijekom postupka, koristi se vježba bicikla).
• Osim toga, takvi postupci kao ehokardiografija, stres EchoCG, i, ponekad, i MRI. Ove studije mogu odrediti prisutnost bolesti srca i krvnih žila, kao i drugih organskih sustava.

Na temelju rezultata, liječnik proizvodi učinkovit režim liječenja.

Kakav način liječenja može biti moderna medicina?

Što trebam učiniti za pacijenta koji ima ekstrakcijsku stoljku? Liječenje u ovom slučaju izravno ovisi o razlozima nastanka izvanrednih srčanih kontrakcija. Ako su ekstra stole pojedinačne i ne predstavljaju posebnu prijetnju, tada se terapija možda neće zahtijevati.

U slučajevima neurogenske ekstrasstole, bolesnici su propisani sedativi, sredstva za smirenje. Pacijentima se također savjetuje da će napustiti loše navike, privremeno smanjiti tjelesnu aktivnost, pažljivo pratiti njihovu prehranu i, naravno, redovito podvrgavati medicinskim pregledima.

Ako su kršenja srčanog ritma povezana s korištenjem određenih lijekova, onda ih se hitno treba otkazati i odabrati sigurnije sredstvo.

Terapija s ekstrakcijskom stezaljkom, koja se pojavila na pozadini bolesti probavnog, živčanog, endokrinog sustava, svodi se na liječenje glavnih bolesti. Ponekad pacijenti su također propisani antiaritmici. Takva sredstva kao što su "Amiodarone", "Cordarone", "Novokainamid" smatraju se dobrim. Doziranje i raspored recepcije određuju se pojedinačno.

Najopasniji je ventrikularni oblik ekstrakstole u slučaju da dnevna učestalost izvanrednih srčanih kontrakcija dosegne 20-30 tisuća. Ako antiaritmijska terapija ne dopušta zaustavljanje simptoma, tada se obavlja kirurška operacija.

Tradicionalne metode liječenja

Mogu li pomoći, ako imate dijagnozu ekstra stole? Folklorni tretman je moguć, a herbalisti nude ogroman broj recepata.

• Da biste podesili brzinu otkucaja srca, možete koristiti regularnu infuziju iz korijena valerijana (može se kupiti u ljekarnu). Ovaj lijek je najučinkovitiji kada je ekstracelularna neurogena i uzrokovana stresom.
• Dobre rezultate može se postići uz pomoć izlučivanja plavih kukuruznih kukova. Cvijeće ove biljke (oko čajne žličice) trebaju biti napunjene čašicom kipuće vode. Kapacitet za zatvaranje, pustite da se pere, a zatim isprazni. Uzmi ga tri puta dnevno za četvrtinu stakla (bolje je popiti čašu 15 minuta prije jela).
• Da biste se nosili s kršenjima srčanog ritma, pomoći će i infuzija kalendula. Žlicu suhe trave treba natočiti s dvije čaše kipuće vode, prekriti i ostaviti na sat. Nakon što se smjesa unese, potrebno ga je iscijediti. Piti preporučuje se 100 ml četiri puta dnevno.
• Kada ekstramstole pomažu i alkoholna tinktura glog. Možete ga kupiti u ljekarni ili ga pripremiti sami.

Naravno, nije vrijedno koristiti gore spomenute lijekove. Najprije se uvijek posavjetujte sa svojim liječnikom - stručnjak će vam pomoći odabrati prikladne lijekove i odgovarajuću dozu.

Prognoze za pacijente

Već znate što čini ekstracelulu. Liječenje lijekovima, u pravilu, pomaže u izbjegavanju razvoja komplikacija i kontroli tijeka patologije. Ipak, ekstrasstole, čiji se pojavi povezuju s miokarditisom, srčanim udarima i nekim drugim bolestima, ponekad idu u fibrilaciju ventrikula ili atrija.

Maligni oblici ove patologije ponekad dovode do razvoja atrija aritmija, ventrikularna tahikardija, i ponekad i iznenadnu smrt bolesnika. Zato, u svakom slučaju, nemojte odustati od liječnika.