Što je dominantan folikul?

Folikulogeneza je ciklički proces koji se javlja u jajnicima pod kontrolom živčanog i endokrinog sustava. Glavni mehanizam toga je transformacija i transformacija folikula u zrelo jaje.

Glavna faza folikulogeneze je formiranje dominantnog (osnovnog) folikula.

Dominantni folikul formiraju se uzastopnim fazama:

- početak formiranja mnogih malih antralni folikuli,

- rast i razvoj malih folikula,

- sazrijevanje dominantnog folikula,

- ovulaciju.

Može se reći da je zreliji dominantni folikul ovum koji treba povraćati. Stoga, postaje jasno da u prisutnosti svih gore navedenih faza stvaranja folikula, na kraju, dolazi do ovulacije, tj. E. trudnoća je moguća.

Nastajanje malih folikula počinje s prvim danima menstrualnog ciklusa. Međutim, njihov rast počinje samo u fazi ovisnom o hormonu, što se događa neposredno nakon završetka lutealne faze. Tada se količina estradiola i progesterona smanjuje, ali se povećava količina folikul-stimulirajućeg hormona (FSH).

Treba napomenuti da dominantni folikul pod utjecajem mnogih čimbenika koji mogu dovesti do njegove smrti. međutim žensko tijelo je uređen tako da su svi njegovi procesi usmjereni na očuvanje jaja i oplodnju. Stoga dominantni folikul "štiti" epidermalni faktor rasta i faktor transformirajućeg rasta (TGF).

Nakon 5-7 dana nakon početka menarhe, mali folikuli počinju formirati. Pozvani su i kao tercijarni ili antralni. Oni su prilično veliki - oko 10 komada. Ova faza folikulogeneze naziva se rana proliferacija ili početak formiranja malih antralni folikuli. Promjer tih malih formacija ne prelazi 5 mm. Oni su raspoređeni u obliku "perlica" oko oboda jajnika. Već neko vrijeme, neki od folikula su povećani u veličini i dobivaju snagu.

Posljedično, dominantni folikul nastaje nakon oko 10 dana menstrualnog ciklusa, a u ovom trenutku njegove dimenzije dosežu 15 milimetara. Drugi folikuli, koji nisu mogli dobiti pravu masu, regresiziraju i umiru. Kao rezultat toga, može se zaključiti da dominantni folikul možda nije jedan. Kada sazriju dvije ili više ovula, koje naknadno oplode, razvija se višestruka trudnoća. Ovaj proces nije uobičajen, ali takvi slučajevi su fiksni. Najčešće je to irogenski uzrok: lijekovi na bazi hormona, oralni kontraceptivi ili IVF. Ali fiziološki razlog za pojavu blizanaca i tripleta nije isključen.

U neposredni trenutak ovulacije, dominantni folikul bi trebao doći do promjera od oko 20 milimetara (možda i više). Mjesto folikula treba oblikovati žuto tijelo malo manje od prethodnika.

Ako se oplodnja ne pojavi, unutar tjedan dana nakon otpuštanja jajne stanice iz jajnika žuto tijelo počinje smanjivati ​​veličinu - ona se smanjuje. Do trenutka odbijanja endotela maternice žuto tijelo, u pravilu, umire, a na svom mjestu može ostati samo mjesto poremećenog ehogenosti.

Govoreći o folikulogenezi, ne može se samo pomiriti s konceptom "uporni folikul".

Uporni se zove folikul, koji prolazi sve faze folikulogeneze, osim neposredne ovulacije. Koji razlozi mogu dovesti do ovog fenomena, nije potpuno razumljiv. Međutim, liječnici često uzimaju postojanost kao varijantu norme, osim ako, naravno, ne stalno ponavlja.

Ponekad se dogodi da se uporni folikul pretvara u malu cistu jajnika. Za bolesnike koji imaju cistu potrebno je promatranje. Ako ovaj proces ne uzrokuje pritužbe, tada liječenje nije potrebno.

U pravilu, uporni folikuli praska tijekom ovulacije, No, zatrudnjeti se s ovom situacijom gotovo je nemoguće, jer endometrija maternice je previše tanka za implantaciju.