Neuroleptični je ... Djelovanje neuroleptika. Popis antipsihotika

Neuroleptik je poseban lijek koji se koristi za različite mentalne poremećaje. U pravilu, takva sredstva koriste se za liječenje neurotskih sindroma, psihoza, a lijek se također može koristiti u halucinacijama. Osim toga, propisani su antipsihotični lijekovi kako bi se spriječile glavne manifestacije duševnih bolesti osobe.

Glavni učinci predmetnih droga

Učinci neuroleptika su višestruki. Glavna farmakološka karakteristika - vrsta smirujući učinak koji je karakteriziran reakcijom redukcije na vanjske podražaje, slabljenje afektivnog napetost i agitacije, supresiju straha, smanjena agresivnost. Antipsihotični lijekovi mogu suzbiti halucinacije, deluzije i druge psihopatološke simptome, imaju terapeutski učinak kod pacijenata koji pate od shizofrenije i drugih psihosomatskih bolesti.

Određeni lijekovi ove skupine imaju antiemeticku aktivnost, takav učinak neuroleptika je postignut zbog selektivne inhibicije kemohemceptorskih pokreta (početnih) područja mezinu oblongata. Neki antipsihotici mogu imati sedativni ili aktivirajući (energizirajući) učinak. Nekoliko tih sredstava karakteriziraju elementi normotimskih i antidepresivnih djelovanja.

Farmakološka svojstva različitih neuroleptičkih lijekova izražavaju se različitim stupnjevima. Kombinacija glavnog antipsihotičkog efekta i drugih svojstava određuje profil njihovih učinaka i indikacija za upotrebu.

Kako funkcioniraju neuroleptici?

Neuroleptici su lijekovi koji imaju depresivan učinak retikularna formacija mozak. Učinak ovih lijekova također je povezan s učinkom na pojavu i provođenje uzbude u različitim vezama središnjeg i perifernog živčanog sustava. Danas se najviše proučava djelovanje neuroleptika, kao što je učinak na proces medijatora u mozgu. Znanstvenici su akumulirane dovoljno podataka o učinka ovih agensa na adrenergičke serotoninskog, dopaminergičkih, kolinergijskim i GABAergičkim neurotransmitor druge postupke koji uključuju djelovanje na sustav neuropeptida i mozga. Posebno je mnogo pažnje posvećeno interakciji dopaminskih struktura mozga i neuroleptika. Kada inhibicija medijatora djelovanja dopamina pojavljuje glavne nuspojave tih lijekova, razvija tzv neuroleptički sindrom karakteriziran ekstrapiramidalne poremećaje, na primjer, poput nehotične mišićne kontrakcije, akatiziju (nemira), parkinsonizam (tremor, ukočenost mišića), nemira, groznice , Ovaj efekt se postiže zbog blokiranja učinak neuroleptika u subkortikalnim strukturama mozga gdje lokaliziran veliki broj receptora koji su osjetljivi na dopamin.

Nuspojave neuroleptika su izgovor za ispravak liječenja i propisivanje posebnih ispravljača (lijekovi "Akineton", "Ciklodol").

farmakodinamiku

Neuroleptik je lijek koji, djelujući na središnje receptore dopamina, izaziva neke endokrine poremećaje, uključujući stimulaciju laktacije pod njihovim utjecajem. Kada neuroleptički dopaminski receptori blokiraju hipofiza, povećava se sekrecija prolaktina. Djelujući na hipotalamus, ovi lijekovi ometaju sekreciju somatotropnog hormona i kortikotropina.

Neuroleptici - lijekovi koji imaju relativno kratak poluživot u tijelu i nakon jedne administracije imaju kratkotrajni učinak. Znanstvenici su stvorili posebne lijekove s duljim trajanjem djelovanja ( „DITT depoa”, „Geloperidola decanoate”, „Piportil L4”, „klopiksol depo”). Često antipsihotici kombiniraju jedni s drugima: ujutro uzeti stimulans droga, u drugom - sedativ. U cilju zaustavljanja afektivno-delusionalnog sindroma, preporučuje se kombiniranje antidepresiva i antipsihotika.

Upozorenja za uporabu

Primjena neuroleptika propisuje se prvenstveno za liječenje nosogenih paranoidnih reakcija (senzorski odgovori) i za kronični somatoformni poremećaj boli.

Pravila za propisivanje ovih lijekova

Liječenje neurolepticima započinje imenovanjem prosječne terapeutske doze, zatim se procjenjuje učinak i donosi se odluka o potrebi promjene doze. Doza neuroleptika brzo se povećava do određene vrijednosti, koja se zatim postupno smanjuje za 3-5 puta, a terapija stječe anti-relapsa, potporni karakter. Promijenite propisanu količinu lijeka strogo u pojedinačnom poretku. Doze održavanja se prebacuju nakon postizanja željenog terapeutskog učinka. Ponašanje antidepresivne terapije prikladni su lijekovi koji imaju produženi učinak. Vrlo je važan način uvođenja psihotropnih lijekova. U početnoj fazi liječenja preporuča se parenteralna primjena, kod koje se simptomatski reljef javlja brže (intravenski mlaz, intravensko kapanje, intramuskularno). Nadalje, poželjno je uzimati antipsihotike oralno. Popis najučinkovitijih lijekova dat će u nastavku.

Lijek "Propazin"

Ovaj alat ima sedativne učinke, smanjuje osjećaj anksioznosti i motoričke aktivnosti. Lijekovi se koriste za granične poremećaje u bolesnika s somatska patologija, ako postoje tjeskobni, fobijski poremećaji, opsesivno. Uzmite lijek 2-3 puta dnevno za 25 mg, ako je potrebno - dozu se može povećati na 100-150 mg dnevno. U primjeni malih doza razvoja pokazivanja parkinsonizma, u pravilu se ne opaža.

Lijek "Etaperazin"

Lijek ima antipsihotični aktivirajući učinak i utječe na sindrome koji su karakterizirani letargijom, inhibicijom, apatijom. Osim toga, lijek "Etaperazin" koristi se za liječenje neuroza u pratnji napetosti, straha, anksioznosti. Dnevna doza lijeka je 20 mg.

Znači „Triftazin”

Lijek ima primjetan anti-oslabiti učinak, zaustavlja halucinatore. Lijekovi imaju umjereno stimulirajuće djelovanje. Može se upotrijebiti u liječenju atipičnih depresivnih stanja s fenomenom ometanja. Za liječenje somatoformnih poremećaja, lijek Triftazin se kombinira s antidepresivima i sredstvima za smirenje. Doza lijeka iznosi 20-25 mg dnevno.

Lijek "Teralen"

Lijek ima antihistaminske i neuroleptičke aktivnosti. Priprema „teralen” je blagi sedativ i ima pozitivan učinak na sinestopaticheski ipohondricheskih znakove granica registrirati psihosomatskih simptoma koji se razvijaju protiv zaraznog somatske, vaskularne manifestacije u neuro patologija. Široko se koristi u gerontološkoj praksi i pedijatriji. Preporučuje se za alergijske bolesti i svrbež kože. Uzmi drogu unutar 10-40 mg dnevno, intramuskularno se koristi kao 0,5% -tna otopina.

Znači „Tiridazin”

Lijek ima antipsihotični učinak s umirujućim učinkom, bez da uzrokuje usporavanje i letargija. Također, lijek ima umjereno timoleptički učinak. Najučinkovitiji lijek pokazuje emocionalne poremećaje, koje karakteriziraju napetost, strah, uzbuđenje. U liječenju graničnih stanja, koristi se 40-100 mg lijeka dnevno. Kada pojave, kao što su razdražljivost, neurasthenia, anksioznost, neurogene funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja i kardiovaskularnih uzimanje lijekova 2-3 puta dnevno za niveliranja 5/10/25 mg. Uz predmenstrualni živčani poremećaj - 1-2 puta na dan za 25 mg.

Lijek "Chlorprothixen"

Lijek ima antipsihotični i sedativni učinak, pojačava učinak hipnotičkih lijekova. Lijek se koristi za psychoneurotic uvjete karakterizirane strahovima i tjeskobama. Lijek je indiciran za neuroze, uključujući niz somatskih bolesti, poremećaji spavanja, svrbež kože, subdepresivni uvjeti. Doza lijeka je 5-10-15 mg, uzimajte lijek nakon jela 3-4 puta dnevno.

Lijek "Fluanxol"

Ovaj lijek ima antidepresivne, aktivirajuće, anksiolitičko djelovanje. Kod liječenja depresivnih, apatičnih stanja, potrebno je 0,5-3 mg lijekova dnevno. Za liječenje psihosomatskih poremećaja sa subdepresijom, astenije, hipohondriječne manifestacije, dnevna doza iznosi 3 mg. Lijek "Fluanxol" ne uzrokuje dnevnu pospanost i ne utječe na pozornost.

Znači "Eglonil"

Lijek regulira središnji živčani sustav, ima umjerenu neuroleptiku, koja se kombinira s nekim stimulativnim i antidepresivnim učincima. Koristi se za uvjete za koje je karakteristična letargija, inhibicija, anergija. Koristi se u bolesnika s somatoformnim, somatiziranim poremećajima na pozadini subdepresivnog raspoloženja i s kožnim bolestima uz svrab. Ovaj lijek posebno je indiciran za uporabu kod bolesnika koji imaju latentni oblik depresije, areniostatske poremećaje. Također je preporučio uporabu lijeka "Eglonil" s depresijom s izraženim cefalgijskog sindroma, ako postoje takvi osjećaji kao vrtoglavica i migrena. Alat ima citoprotektivnog učinak na želučane sluznice, tako da se koristi za liječenje stanja kao što su gastritis, čir na dvanaestercu i želuca, sindroma iritabilnog crijeva, Crohnovu bolest. Preporučena doza lijeka je 50-100 mg dnevno, dnevna doza, ako je potrebno, može se povećati na 150-200 mg. Lijek se može uzimati zajedno sa sedativnim antidepresivima.

Nuspojava antipsihotika

Kao i svaki drugi lijek, negativne strane imaju neuroleptike, povratne informacije onih koji su koristili takve lijekove, ukazuju na mogući razvoj neželjenih učinaka. Dugotrajna ili netočna upotreba ovih lijekova može izazvati sljedeće pojave:

• Svi se pokreti ubrzavaju, osoba se prisilno kreće u različitim smjerovima, obično pri velikoj brzini. Riješite se opsesivne misli, smirite se, pronađite udobnu poziciju tek nakon uzimanja psihotropnih lijekova.

• Postoji stalno kretanje očnih okvira, mišića lica i različitih dijelova tijela, grimase.

• Zbog poraza mišića lica, njegove se značajke mijenjaju. "Nakošeno" lice nikada ne može vratiti u svoje normalno stanje, ostati s osobom za ostatak svog života.

• 
  
  
  

  Zbog intenzivne terapije neurolepticima i depresije živčanog sustava razvija se jaka depresija koja značajno utječe na učinkovitost liječenja.

• Neuroleptički - lijek koji ima izravan utjecaj na gastrointestinalni trakt, tako da je liječenje lijekovima podaci mogu osjećati želudac nemir, suha usta.

• Takve tvari koje čine neuroleptike, poput tioksantena i fenotiazina, negativno utječu na ljudski vid.

Atipični antipsihotici

Takvi lijekovi utječu na receptore serotonina više od receptora dopamina. Stoga je njihova anksioznost i umirujući učinak izraženija od antipsihotika. Za razliku od tipičnih antipsihotika, manje su pod utjecajem funkcije mozga.

Razmotrite glavne atipične antipsihotike.

Lijekovi Sulpirid

Ovaj lijek se koristi za liječenje stanja kao što su somatski psihijatrijski poremećaji, hipohondriakalni, senestopatski sindromi. Lijek aktivira učinak djelovanja.

Pripravak "Solian"

Djelovanje ovog lijeka je slično prethodnom lijeku. Primijenite ga u uvjetima hipobuloze, apatične manifestacije, s ciljem zaustavljanja halucinoznih-delusionalnih poremećaja.

"Klozapin" lijek

Lijek ima izražen sedativni učinak, ali ne uzrokuje depresiju. Koristite lijek za liječenje catatonic i halucinatory-delusional sindroma.

Znači "Olanzaline"

Lijek se koristi za psihotične poremećaje i katatonički sindrom. Uz produljeno korištenje ovog lijeka, pretilost se može razviti.

Priprava "Risperidon"

Ovaj atipični agens se najčešće koristi. Lijek ima izborni učinak u odnosu na halucinatore-delirske simptome, katatonike simptome, opsesivne stanja.

"Rispolept-konsta" lijek

To je lijek s produljenim otpuštanjem koji osigurava stabilizaciju dobrobiti bolesnika. Također, sredstvo pokazuje visoku učinkovitost protiv akutnih halucinatorni-paranoidni sindromi endogene geneze.

Lijekovi Quetiapine

Ovaj lijek, kao i drugi atipični antipsihotici, utječe i na receptore dopamina i serotonina. Koristi se za paranoidne, halucinatorske sindrome, maničnu agitaciju. Lijek ima antidepresiv i umjereno eksprimirani stimulirajući učinak.

Lijek Ziprasidone

Lijek djeluje na dopamin D-2 receptore, 5-HT-2 receptore, a također blokira ponovnu pohranu norepinefrina i serotonina. To određuje njegovu učinkovitost u liječenju akutnih halucinacija-delusionalnih, kao i afektivnih poremećaja. Korištenje lijeka kontraindicirano je u aritmijama i prisutnosti patologija kardiovaskularnog sustava.

Sredstva "aripiprazola"

Lijek se koristi za sve vrste psihotičnih poremećaja. Lijek doprinosi obnovi kognitivnih funkcija u liječenju shizofrenije.

Sertindol

Primijenite lijekove za flaccida apatična stanja, lijek poboljšava kognitivnu funkciju, ima antidepresivnu aktivnost. S oprezom nanesite lijek "Sertindol" u kardiovaskularne patologije - može izazvati aritmiju.

Lijek "Invega"

Lijek sprečava pogoršanje catatonic, halucinatorni-delirious, psihotičnih simptoma kod pacijenata koji pate od shizofrenije.

Nuspojave atipičnih antipsihotika

Djelovanje lijekova kao što su „klozapin” „olanzapin” „Risperidon”, „Ariprazol” fenomen je popraćena značajnim neyrolepsii i endokrine promjene koje mogu uzrokovati debljanje, razvoja bulimije, povećavaju razinu određenih hormona (prolaktina). Kod liječenja lijekom "Clozapine" može doći epileptički napadaji i agranulocitoze. Prijam lijeka "Quetiapine" često uzrokuje pospanost, glavobolje, povećanu razinu transaminaza jetre, dobitak na težini.

Valja napomenuti da danas znanstvenici su nakupili dovoljno dokaza da je superiornost atipičnih antipsihotika nad tipičnim ne tako značajnim. A njihova recepcija je imenovana kada, kada se koriste tipični neuroleptici, ne postoji značajan napredak u pacijentovom stanju.

Sindrom povlačenja antipsihotika

Kao i svaki drugi lijek s psihoaktivnim svojstvima, neuroleptični lijekovi uzrokuju snažnu psihološku i fizičku ovisnost. Brzo otkazivanje lijeka može potaknuti razvoj snažne agresije, depresije. Čovjek postaje previše nestrpljiv, čeznutljiv. Također, mogu postojati i znakovi bolesti za liječenje neuroleptika.

S fiziološkog gledišta manifestacija slučajevima slični simptomima neurolepticima tijekom važenja: čovjek udario po boli u kostima, on pati od glavobolje, nesanice. Može se razviti mučnina, proljev i drugi poremećaji crijeva.

Psihološka ovisnost ne dopušta osobi da odustane od korištenja tih sredstava, jer ga muči strah od povratka u turobni, depresivni život.

Kako mogu prestati uzimati neuroleptike bez narušavanja normalnog stanja zdravlja? Prije svega, trebali biste znati da je uporaba neuroleptika bez recepta kontraindicirana. Samo iskusni stručnjak može adekvatno procijeniti stanje bolesnika i propisati neophodno liječenje. Također, liječnik će davati preporuke o smanjenju doze konzumiranog lijeka. Doziranje lijeka treba postupno smanjivati, bez da uzrokuje jak osjećaj nelagode. Nadalje, stručnjak propisuje antidepresive, koji će podržati emocionalno stanje bolesnika i sprečavati razvoj depresije.

Neuroleptik je lijek koji se koristi za normaliziranje mentalnog stanja osobe. Međutim, da izbjegnete razvoj nuspojava, budite sigurni da slijedite preporuke liječnika i ne sami se liječite. Budite zdravi!