Deformiranje artroze koljena 2 stupnja: liječenje i uzroci

Bolesti mišićno-koštanog sustava zauzimaju važno mjesto među različitim bolestima čovjeka. Pogotovo često, nedavno je došlo do bolesti poput deformiranja osteoartritisa. Što je to, i koje su njegove kliničke manifestacije?

Što je osteoartritis?

Trenutno, osteoartritis se podrazumijeva kao bolest koja se javlja s prevladavanjem upalnih i destruktivnih komponenti. Širi se diljem svijeta, ali u poljoprivrednim zemljama bilježi veliku koncentraciju oboljelih. Utječe uglavnom na subchondralno tkivo velikih zglobova (najčešće artroza zglobova koljena i kuka). Bolest je sklona kroničnom tijeku, osobito ako postoje pretpostavke za pogoršanje i otežavajuće faktore. Kao rezultat razvoja ovog procesa, djelomično uništavanje koštanih struktura dolazi s deformacijom novoformiranog koštanog tkiva. Postupak je nepovratan i dovodi do invaliditeta u 90% bolesnika (pod uvjetom da nije pokrenut odgovarajući tretman, a nisu poduzete nikakve mjere za uklanjanje čimbenika rizika). Koji su uzroci ove bolesti i koja je osnova za razvoj oštećenja zglobova i obližnjih tkiva? To je potrebno detaljnije razumjeti.

Uzroci razvoja

Kao i mnoge bolesti, osteoartritis ima svoje polazne točke, ili izaziva, zbog čega se počinje razvijati. Zašto postoji deformirajuća artroza koljena? Razlozi za njegov razvoj su sljedeći:

• Povećani stres na zglobovima nosača. Normalno, većina slučajeva osteoartritisa razvija se zbog sjedilačkog načina života i prisutnosti viška tjelesne težine. Kao paradoks, možete odrediti prilično visok postotak bolesti u sportašima koji se bave kompleksnim sportovima (npr. Hrvanje ili dizanje utega). U tom se slučaju najčešće razvija artroza deformacije desnog koljeničnog zgloba, budući da dizač tegova obično koristi desnu nogu kao potporu.
• Prisutnost nasljedne predispozicije. Ovaj se čimbenik često nalazi u obiteljima s nasljednom anamnezom. Sve to krivi - specifični antigen - NVA-27.
• Ozljede. Ovaj faktor čini do 20 posto slučajeva osteoartritisa. Obično proces počinje u vrijeme ozljede i ostaje latentno dugo vremena. Tijekom vremena, u prisutnosti čimbenika rizika, njegova se aktivacija javlja.

Pathogeneza bolesti

Kako se taj proces razvija? Pod utjecajem otežavajućih čimbenika, postupno se komprimira postojeća hrskavica koja se nalazi između zglobnih površina. S vremenom dolazi do iscrpljivanja, zbog čega dolazi do smanjenja zajedničkog jaza. Postupno, hrskavi sloj potpuno nestaje, a zglobne površine počnu trljati jedni protiv drugih. Zbog toga se postupno brišu, što dovodi do smanjenja kongruencije. Umjesto oštećenja kostiju, makrofagi i leukociti migriraju, podržavajući proces asepične upale. Također, pod utjecajem regenerativnih čimbenika počinje stvaranje nove kosti (koštani izraslini - osteofiti), koji utječu na oblik zgloba, deformirajući ga i dovodeći do uništenja. Svi ti znakovi deformirajuće artroze koljena i određuju glavne kliničke manifestacije. Kako se može shvatiti da se patološki proces razvio i kako se može zaustaviti?

Razvrstavanje bolesti

Prema kliničkim i radiološkim manifestacijama, osteoartritis se može podijeliti u nekoliko stupnjeva.

Za prvi stupanj bolesti, samo je određeno iscrpljivanje menisci i hrskavice karakteristično. Pozornica se izlaže samo na temelju radiografske potvrde i ne manifestira se klinički. Jedini znakovi mogu biti ozbiljnost i bol koja boluje u zglobovima nakon bilo kakvog rada. Deformiranje artroze koljena može se liječiti u ovoj fazi kod kuće kroz gimnastiku i terapeutsku prehranu. Ali sve upute i dogovori moraju se promatrati bez iznimke!

Deformiranje artroze drugog stupnja nalazi se u većini bolesnika. Početne kliničke manifestacije su trajne i pojavljuju se gotovo odmah nakon razdoblja odmora ili intenzivnog rada. Postoji značajno sužavanje zajedničkog jaza s početnim znakovima resorpcije kostiju.

Artroza trećeg stupnja ima iste značajke kao i druga faza, ali karakterizira masivna erozija i nicanje osteofita.

Četvrta faza je najteža. Karakterizira ga teška deformacija kostiju s razvojem anksiloze.

Klinički znakovi bolesti

Kako možemo razumjeti da se razvila artroza deformiranja koljena? Simptomi koji upućuju na njegov razvoj su sljedeći.

Prvi simptom je bol. Boluje, pojačava se nakon razdoblja odmora, osobito poslije noći (početni bol). Tipična jutarnja krutost, što čini osteoartritis sličan reumatoidnom artritisu, ali ukočenost u artrozi traje duže od pola sata.

Sljedeći, ne manje važan simptom oštećenja zgloba je ograničenje pokretljivosti. Najčešće se manifestira kao posljedica kontrakture mišića (protiv bolova u pozadini). U kasnijim stadijima bolesti, poremećaji pokretljivosti uzrokovani su pukotinama kostiju između zahvaćenih zglobova.

Tijekom vremena, zbog nemogućnosti pokretanja aktivnih pokreta u punom razvoju atrofije mišića. U drugoj i trećoj fazi atrofija je reverzibilna, ali četvrti je teško zaustaviti.

Pored atrofije mišića, dolazi do smanjenja osjetljivosti i cirkulacije zahvaćenog zgloba, što otežava tijek bolesti.

liječenje

Najbolje je zaustaviti deformirajuću artroza koljena u drugom stupnju. Liječenje treba započeti upotrebom nefarmakoloških metoda. U tu svrhu, dijeta s smanjenjem prekomjerne težine, terapeutske gimnastike i tradicionalnih metoda liječenja je velika.

Gdje da počnemo?

Sve počinje pravilnom prehranom i dnevnom rutinom.

Da bi kompetentno liječio bolesnika, ako je razvio artroza koljena deformirajući artroza, dijeta je prvi sastanak. Od dnevne prehrane treba ukloniti višak ugljikohidrata i masti. Budući da se za obnovu tkiva uglavnom koriste bjelančevine, najbolje je zasititi njihovu prehranu.

U bolesnika koji imaju deformaciju artroze koljena, gimnastika pomaže vratiti potrebnu količinu aktivnih pokreta i poboljšati opskrbu krvlju na zahvaćena područja.

Folk metode koriste se isključivo kako bi olakšale stanje i nisu uvijek učinkovite. Najčešće, njihova upotreba dovodi do pogoršanja stanja.

Terapija lijekovima

Liječenje deformirajuće artroze zgloba kuka, kao i koljena, s neučinkovitosti metoda bez lijekova, treba provesti uz pomoć lijekova. Primjenjuju se lijekovi različitih skupina, no ipak se preferira protuupalni lijekovi i zamjenski lijekovi za hrskavicu. Indikacije za uporabu različitih sredstava su različite.

Ako bolesnik ne pati od neugodnosti u razvoju deformirane artroze koljena u drugom stupnju, liječenje se može izvesti simptomatično. U tu svrhu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Najraširenija su bila sredstva poput "Meloksikam", "Nimesulid", "Indometacin". Prva dva lijeka koriste se oralno ili injektivno, a indometacin se primarno primjenjuje lokalno.

Ako su znakovi oštećenja koštane srži vidljivi na roentgenograma, dođe do dijagnoze - deformirajuća artroza koljena zgloba drugog stupnja. Liječenje u ovoj situaciji najbolje je obaviti uz pomoć zamjenske terapije. Nanesite alate kao što su "kondroitin", stakleno.

Kirurško liječenje

Ova vrsta terapije u drugoj fazi bolesti koristi se vrlo rijetko. Međutim, deformira artroza zgloba koljena kako ga liječiti je najbolji u ovoj fazi. Nema značajnih kršenja zglobne funkcije, pokreti su relativno očuvani. Najčešće, implantacija nove zajedničke površine, rijetko - puna proteza. Liječenje deformira artroza zgloba kuka nije specifične indikacije za ovaj fazi bolesti, ali kako bi se spriječilo (pogotovo ako je brz napredak), bolje je da ga provedete u ovoj fazi.

Nakon operacije, pacijent može hodati 5-7 dana nakon ugradnje implantata.

Ako se ne uvide uvjeti asepsije, mogu se razviti komplikacije koje mogu dovesti do ponovljene operacije na zglobu.

Prevencija bolesti

Kao što se može vidjeti iz razloga koji dovode do razvoja ove bolesti, najbolja prevencija razvoja ovog stanja je zdrav stil života i ispravna raspodjela posla i zabave.

Zdrav stil života uključuje pravilnu prehranu, dnevnu vježbu. Ako je moguće, izbjegavajte konzumaciju kave i jakog alkohola, jer ove tvari doprinose gubitku kalcija iz tijela i napredovanje procesa.

Dobar učinak u usporavanju procesa uništenja u osteoartritisu također igra terapija vježbanjem. Najbolje je vježbati se u vodi, jer olakšava pokret i smanjuje bol.

Ne povrijediti se i odmoriti u sanatoriju. Deformirajući artroza koljena u drugom stupnju, čiji tretman je dobro podložan sanatorijskim mjerama, može se djelomično izliječiti. Fizioterapija pridonosi određenom obnavljanju zahvaćene hrskavice i zglobnih površina. Sanatoriums su opremljeni s izvrsnom opremom za ove postupke, što čini odmor u njima neophodan način sprečavanja deformiranja osteoartritisa.