Herniirani Schmorl lumbalne kralježnice. Uzroci, dijagnoza, liječenje, prevencija

Da bismo shvatili što je Shmorlova kila u lumbalnoj kralježnici, treba shvatiti uzroke njenog pojavljivanja i probleme koji se naizgled bezopasni, na prvi pogled mijenjaju u strukturi hrskavice tkiva kralješaka.

U članku ćemo pokušati saznati okolnosti koje dovode do razvoja ove patologije, kao i načina njegovog liječenja i prevencije.

Što je disk intervertebral? Kako se formira Schmorlova kila?

Amortizacija i pokretljivost kralježnice, zahvaljujući osobitostima njegove strukture, osigurava intervertebralni disk. Sastoji se od pulpozne jezgre, koja ima konzistenciju sličnu žele, i vlaknastog prstena koji ga zatvara.

Ako iz nekog razloga slomimo sustav jednolike raspodjele opterećenja u ljudskoj kralježnici, tada njegovi individualni segmenti motora počinju raditi za trošenje. Zbog duljeg val u vlaknastih ring mikropukotine pojavljuju, i to više ne može držati pulpozna jezgra u pravom srednji položaj. Kao rezultat toga, formiraju se različite vrste kila.

Najčešće degenerativne promjene kralježnice se javljaju u četvrtom i petom intervertebralnom disku, budući da su podvrgnute najvećem opterećenju. Ako to uključuje probijanje diska u kralješnici, onda je to lumbalna Schmorlova kila. Ako jezgra diska istječe prema van, istovremeno istiskuje živčane korijene, govori o intervertebralnoj herniji.

Što razlikuje kernu Schmorl i uobičajenu intervertebralna kila?

Glavna razlika od uobičajenih SHmorlja hernija intervertebralnog leži u činjenici da su prvi noduli ove patologije unutar kičmene segment i nisu u lumen intervertebralnog kanala. A to je, pak, uzrokuje nikakvu bol od kompresijom živca procesa i leđne moždine, a ne dovesti do ozbiljnih ograničenja kretanja, kao u konvencionalnom intervertebralnog kila.

Ali u ovoj situaciji postoji pad. Apsolutno bezbolan i odsustvo drugih simptoma kila SHmorlja u tijela kralješaka ne mogu otkriti na vrijeme, iako je bolest vrlo često vjesnik kifoze, razvoj diska protruzije intervertebralnog, osteochondrosis ili početkom osteoartritisa.

Osim toga, opisana patologija uvelike povećava rizik fraktura kompresije kralježnice tijekom teških tereta na njemu. Pogotovo kada je u pitanju njegovo mjesto u prednjem dijelu kralješaka.

Više o uzrocima kilije Schmorlja

Herniated hernijacija odjel kralježnice, kao i njegove druge odjele, kao što ste vjerojatno već pogađate, to je uzrokovano smanjenjem gustoće kostiju (osteoporoza je moguće). Ali leđne ozljede, vertikalno opterećenje, netočna držanje i skolioza također mogu izazvati pojavu kila, koja se obično otkrije samo slučajno, za vrijeme X-ray ili kompjutorizirana tomografija pregled kralježnice u suradnji s ostalim prigovorima.

Usput, najviše utječe na tinejdžere u razdoblju intenzivnog rasta kostiju. U njima, kao posljedica zaostajanja u sintezi koštanog tkiva, mogu nastati šupljine, u koje se zatvarača ne uspije, a iza njega je međubusni disk. Rizična skupina također uključuje sportaše s konstantnim vertikalnim opterećenjem na kralježnici.

Osteokondroza, Schmorlova kila - mogu li biti povezani?

Razvoj osteokondroze također može biti uzrok kilije Schmorl. Osteokondroza u medicini znači prirodno starenje kralježnice, to jest degenerativno-distrofični proces koji se javlja u njenim tkivima. Naravno, uništavanje tih tkiva može dovesti do pojave takve patološke promjene kao kila lumbalne kralježnice Shmorla ili nekog drugog dijela.

Funkcije diskova u ovom procesu su jako poremećene, što uzrokuje neujednačenu raspodjelu opterećenja na koštanim strukturama i ligamentima. To dovodi do prisilne zbijene kosti na granici s diskom i stvaranja marginalnih kostiju, koji se nazivaju osteofiti. Pojavljuju se kompenzatorima, povećavaju područje kralježaka i smanjuju opterećenje na njemu. Taj se proces karakterizira kao spondiloza.

Ali osteofiti također dovode do bolova u leđima uzrokovanim iritacijom vlaknastog prstena i ligamenta kralježnice, koja ima puno živčanih završetaka. Kao rezultat ovih promjena, već je komplicirana opskrba krvi kralježnične strukture slomljena i formirana venske zagušenja. I kod međuprostornih zglobova u takvim slučajevima razvija osteoartritis.

Vrste kvrga Schmorl

Ovisno o tome kako je disk utjecao i gdje se nalazi kila, ona je podijeljena na jednu, višestruku, kao i na prednju, središnju, bočnu i stražnju stranu.

• Jedna lumbalna kila je više karakteristična za starije i zrele osobe. Istina, u nekim se slučajevima može razviti kod mladih ljudi, kao posljedica pojedinih obilježja strukture cijelog tijela ili zasebnih kralješaka. U takvim slučajevima bolesti se obično pripisuju kongenitalnim patologijama.
• Višestruke kile Schmorl često su povezane s kršenjem koštanog tkiva metabolizma kalcija i hormonalnih promjena, što također može dovesti do smanjenja njegove količine. Uzroci ove patologije uključuju razvoj osteoporoze. Usput, za razliku od jedne kile, više se može manifestirati s nejasnim sindromom boli, povećavajući se u stajanju ili sjedećem položaju.

Što može biti opasna kila Schmorl?

Kao što je već spomenuto, opisana lumbalna kila obično ne uzrokuje bol, ali može biti uzrok pogoršanja kralježnice i cijelog tijela u cjelini.

Disk kao rezultat pojavljivanja Schmorlove hernije može gotovo potpuno propasti čišćenje kosti susjedna kralješka, što će dovesti do ozbiljnih poremećaja njegove funkcije ublažavanja. Pored toga, to može uzrokovati klijanje kostiju, nazvanih osteofita, zbog čega će se živčani završetak još uvijek stisnuti, a kao posljedica toga, funkcije mišića ili organa koje oni inerviraju poremećene su.

Kako liječiti Schmorlovu herniju?

Metode liječenja Schmorlove kile odabiru ortopedist ili terapeut. Ako je mali, tada nema potrebe za lijekovima. I kako bi se spriječile eventualne komplikacije, bolesniku se nudi masaža, medicinska gimnastika, ručna i fizioterapija.

Ovome je velika važnost vježbe fizioterapije, koji se najprije izvodi na najslabiji način, za koji se koriste plivanje u bazenu i gimnastika u vodi. I onda, nakon jačanja mišića leđa, smanjenja opterećenja na kralježnici i poboljšanja njegove mobilnosti, intenzitet vježbanja se povećava i omogućuje pacijentu povratak na prethodne tjelesne aktivnosti.

S višestrukim kenjima ili njihovim velikim veličinama, propisati lijekove - kondroprotetra. Spriječavaju daljnje promjene u kralježnici, obnavljajući normalni sastav hrskavičnog tkiva. Takvim pripravcima nose "Alflutop", "Teraflex" i "Stopartrose".

Shmorlova kila je uvjetno sigurno stanje

Kao što ste već shvatili iz članka, kila lumbalne kralježnice su stanje koje se ne može klasificirati kao potpuno sigurno. Uostalom, zapravo, ovaj proces je specifično upozorenje o slabosti koštanog tkiva i osjetljivosti na njihove prijelome, koje se, s tim se slažete, vrlo ozbiljno.

Zbog toga se prisustvo Schmorlove kree sigurno može smatrati preduvjetom za druge, veće teške i nepovratne promjene u kralježnici. Tako liječnički savjet, naći imate ovu patologiju, moraju se poštivati, a postupak za njihovo imenovanje ne treba zanemariti, čak i ako trenutno ne osjećaju bol ili nelagodu. Budite zdravi!