`Ramipril`: analozi, recenzije i upute. `Ramipril-S3`

Među bolestima koje mogu značajno smanjiti životni vijek i utjecati na njegovu kvalitetu, sama hipertenzija sama stoji. Razvija se postupno i postepeno pogađa žile, mozak, bubrege i miokardij. U početnim fazama pacijenta je teško prepoznati bolest jer se praktično manifestira bez pritužbi.

Kasnije se pojavljuju, a pacijent primjećuje da je njegov krvni tlak mnogo viši od normalne. Ova situacija zahtijeva iniciranje farmakološke terapije, što je moguće uz korištenje 5 klasa lijekova. I "Ramipril" je najsavršeniji od njih, jamčeći rezultate monoterapijom ili kao dio kombiniranog višekomponentnog liječenja.

Sustav karakterističan za pripravak

"Ramipril", analozi lijeka, kao i složeni lijekovi su antihipertenzivi. Sam Ramipril je aktivna tvar koja se nalazi u mnogim lijekovima. Ovo je ACE inhibitor, Može blokirati enzim i smanjiti krvni tlak. Omogućuje značajno poboljšanje prognoze tijeka bolesti kod starijih osoba.

U kliničkim ispitivanjima dokazano je da ramiprilat, aktivni metabolit Ramiprila, inhibira enzim koji pretvara angiotenzin mnogo snažnije. Zbog toga su "Ramipril", analozi i složeni pripravci sredstvo izbora za teško kontroliranu hipertenziju.

analoga

Budući da lijek može snažno blokirati ACE i pomaže u kontroli visokog krvnog tlaka, Ramipril ima mnogo analoga. Svi se uspješno koriste u liječenju hipertenzije. A izvorni ramipril je droga Tritace. Sve ostalo - njegovi generički lijekovi, čija učinkovitost treba usporediti s njim. Prijem u prodaju mora biti potvrđen biološkom ekvivalentnošću lijeku Tritace.

U ovom trenutku, popis analoga sljedeće: "Amprilan", "Vazolong", "Dilaprel", "Korpril", "kolege", "Ramepress", "Ramigamma", "Ramikardiya", "Tritatse", "Hart". Ramipril proizvode i ruske tvrtke TatkhimParmPreparaty, Biokom i Severnaya Zvezda. Proizvodnja potonjeg naziva se "Ramipril SZ".

Standardne doze i složeni pripravci

Antihipertenzivna medicina "Ramipril" je jednostavna za doziranje i uzimanje. Njegova aktivnost omogućuje nam da razlikujemo tri standardne doze lijeka. To je 2,5 mg, 10 i 5 mg. Tablete takve mase se uzimaju dva puta dnevno. Integrirani lijek također postojati sadrži ramipril i hidroklorotiazid: "Amprilan ND", "NL Amprilan", "Vazolong H", "Remazid", "Triapin", "Tritatse Plus", "Hart D", "Egipress". Ovdje se količina ramiprila kreće od 2,5 mg do 10, a doza hidroklorotiazida kreće se od 12,5 do 25 mg u jednoj tableti.

Druga kategorija složenih pripravaka kombinacija je Ramipril i kalcij antagonista Amlodipina. Primjer lijeka je "Egipress", koji je dostupan u dvije standardne doze: 10 mg ramiprila i 5 mg amlodipina, a isto tako u dozi od 10/10 mg. Uz ovu kombinaciju, postoji još jedna vrsta lijeka koja sadrži ACE inhibitore "Ramipril" i kalcij antagonist "Felodipin". Ovo je "Triapin", koji sadrži 2,5 mg ramiprila i 2,5 mg felodipina.

Upute za uporabu

Pored preporuka liječnika, pacijent treba uzeti u obzir upute za uporabu. Sadrži informacije o indikacijama, nuspojavama, doziranjima i režimu recepcije, kontraindikacijama i mjerama opreza. Također se pridodaje pripremi "Ramipril" upute za uporabu objašnjava potrebu da se suzdrže od pijenja alkohola u liječenju hipertenzije.

svjedočenje

"Ramipril", analozi lijeka i generičkih lijekova "Tritace" prikazani su kada:

• esencijalna hipertenzija;
• u kompleksnoj multiklasi terapiji kroničnog zatajenja srca;
• dijabetičke i druge nefropatije u kliničkoj ili podkliničkoj fazi, koja nije povezana s stenoza bubrežnih arterija;
• s simptomatskom arterijskom hipertenzijom;
• za prevenciju infarkta miokarda, smanjenje smrtnosti bolesnika s srčanim bolestima, kao i za liječenje hipertenzije s visokim ukupnim rizikom za kardiovaskularni sustav.

Glavni pokazatelj je hipertenzija. Ovo je najčešća bolest srednjeg i starog doba, koja zahtijeva korekciju. Također, lijek "Ramipril" ili drugi ACE inhibitor treba dati pacijentima u prvih 2-9 dana od akutnog perioda infarkta miokarda. Doza lijeka bi trebala biti maksimalno podnošljiva, čak i kada pacijent nije hipertenzivan. To je zbog snažnih kardioprotektivnih učinaka ACE inhibitora.

kontraindikacije

Lijek "Ramipril SZ" ne smije se koristiti ako postoji anamneza angioedem na bilo koji analog od lijeka, kao i na svaku alergijsku reakciju koja se razvila na njegovu prijem. Kontraindicirana imenovanja u prisutnosti hemodinamski značajne stenoze arterija na obje strane. Ako je stenoza je jednostrano i pacijent funkcionirati normalno dva bubrega, imenovanje može biti s oprezom i pod nadzorom GFR.

Lijek "Ramipril" (5 mg ili predložen u bilo kojoj drugoj dozi) se ne koristi arterijska hipotenzija ispod 90 mm Hg. Čl. Također, lijek se ne smije koristiti hemodinamski značajnim stenoze aorte ili mitralnog ventila, s opstrukcijskom hipertrofnom kardiomiopatijom, primarni hiperaldosteronizam, kronično zatajenje bubrega s klirensom kreatinina (GFR) manjim od 20 ml / min.

U prilogu pripreme "Ramipril" upute za uporabu (analozi ove dokumentacije nisu dostupni) ukazuju na nemogućnost korištenja lijeka u trudnoći i laktaciji. Također je neprihvatljivo koristiti lijek za djecu. Mlađe od 18 godina iskustvo u kliničkoj primjeni nije dostatno i ne može potvrditi sigurnost.

Načini davanja

Glavni ljekoviti oblik lijeka "Ramipril" su pilule. U kapsulama je manje uobičajena. Preporučena početna doza je 1,25 mg. Najmanji dozu lijeka je 2,5 mg, što vas prisiljava da ga podijelite u dva. Imajući liniju na tabletu olakšava.

U bilo kojem od oblika hipertenzije, početna doza je 1,25 mg jednom dnevno. Zatim, uz dobru podnošljivost, doza postupno udvostručuje. Titracija doze se provodi do trenutka kada se indeks krvnog tlaka stabilizira. Kriterij za učinkovito liječenje hipertenzije je stalan krvni tlak, koji rijetko raste u mirovanju.

mjere opreza

Lijek treba uzimati pod kontrolom tlaka, osobito s primarnom imenovanju. Važno je da sistolički krvni tlak ne smije pasti ispod 90 mm. Hg. Čl. Ako se krvni tlak spusti ispod te razine, preporučuje se da potražite pomoć od medicinskog osoblja. Kako bi se spriječilo pada krvnog tlaka, ne preporuča se korištenje Ramiprila zajedno s nitratima, antiaritmijima razreda I (Procainamid) i alfa-1 blokatora (Alfuzosin, Tamsulosin).

Lijek treba uzimati redovito i po mogućnosti u istom satu. To vam omogućuje da prilagodite renin-angiotenzin-aldosteron sustav koji regulira krvni tlak. Također, nemojte preskočiti lijekove koji se mogu izraziti teškim hipertenzivnim krizama. Oštar odbijanje prijema može izazvati poteškoće, čiji rizici nastaju tijekom tog razdoblja.

Tritace i njegovi generički lijekovi su kvalitetni lijekovi koji dobro kontroliraju krvni tlak. Do danas, ovaj lijek je najmoćniji antihipertenzivni lijek. Zahvaljujući tome, komentari pacijenata o njemu uglavnom su pozitivni. Oni ga karakteriziraju kao pouzdan i jak lijek koji kontrolira BP dobro. Osobito su važne recenzije onih pacijenata koji su prethodno uzimali druge lijekove ove skupine.

Pacijenti su zabilježili mali broj nuspojava povezanih s toksičnošću. Visoki afinitet prema ACE, kao i doza mala droga negirati niz metaboličkih učinaka, potencijalno nepoželjne ako se koristi dosljedno. Važno je da se broj kriza na pozadini kontinuiranog korištenja "Ramiprila" znatno smanji. Međutim, njihovo potpuno uklanjanje nemoguće je monoterapijom.

Statistika hipertenzije je depresivna. To potvrđuje značenje ove bolesti za modernu medicinu. Također je važno da patologija značajno smanjuje očekivano trajanje života. Hipertenzija se razvija zbog hiperprodukcije renina, što povećava količinu angiotenzina krvi. Inhibicija ovog enzima dovodi do smanjenja tlaka. To je neophodno da spriječi sklerozu stijenke krvnih žila i pojavu prijetećih komplikacija hipertenzije.

Kako retrospektivne kliničke studije pokazuju, mnoge atrijske fibrilacije i slučajevi koronarne bolesti srca se razvijaju nakon što je pacijent neko vrijeme imao hipertenziju. Zato što je važnost njezina liječenja ogromna. I što je još važnije, to je dostupnost prilika za uklanjanje bolesti zbog priprema ACEI grupe. Među njima, "Ramipril" je još uvijek najjači i najučinkovitiji.

Svjedočanstva liječnika o njemu dokazuju svoje prednosti. Lijek je praktičan u uporabi, ima nekoliko nuspojava i vrlo je djelotvoran. Međutim, unatoč tim osobinama, možda neće biti dovoljno za liječenje teške hipertenzije. To je gotovo 40-50% kliničkih slučajeva.

Za njihovu terapiju zahtijeva kombinaciju sklop koji se sastoji od ACE inhibitora, diuretika, antagonista kalcija i beta blokator ponekad. Kao inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin, "Ramipril" je prikladan. Stoga se uvijek može smjestiti u terapiji hipertenzije, kada je to dopušteno. Iako će mnogi bolesnici naći nedostatak za relativno visoke troškove.