Uzroci, patogeneza i simptomi gihta

U jednoj od skupina reumatskih bolesti su takozvani mikrokristalni ili metabolički artritis. Jedan takav artritis je giht, čiji su znakovi i manifestacije poznati još od Hipokratovog vremena. Ta bolest nastaje uslijed oštećene razmjene mokraćne kiseline s povećanim udjelom u krvi, kao i patološkom taloženju kristala (urata) u tkivima. stoga simptomi gihta

Ime bolnice dali su Grci. Prvi poznati datum opisa ove bolesti je dao grčki liječnik Saranus. Ta bolest pretrpjela je Makedoniju, Newton i mnoge druge poznate povijesne ličnosti.

Broj ljudi koji otkrivaju simptome gihta, sa svakim se sve povećava. Vjerojatnije je da će to biti povezano s poboljšanjem kvalitete života i prehrane. Nije nimalo da se ta bolest naziva i "aristokratska bolest".

Problem ove bolesti je njezina kasna dijagnoza, najčešće već u kroničnoj fazi, kada su ne samo zglobovi uključeni u bolan proces.

Prvi znakovi Giht je često briga za sredovječne muškarce. No, nedavno je bolest značajno "pomlađena". Također se može naći u tridesetgodišnjim mladim ljudima. Većina onih koji traže pomoć kod gihta počinju pojavom bolova i oteklina prve (velike) nožne prste. Ovo je klasična opcija. Ostatak boli zabilježen je u ostalim zglobovima stopala, kao iu velikim zglobovima udova.

Da bi se shvatila patogeneza bolesti, treba imati ideju o normalnoj razmjeni mokraćne kiseline. Kod ljudi to je rezultat cijepanja purina. U našim izvorima organizama koji čine takve kiseline se konzumira kontakt namirnice koje sadrže purine (meso, mahunarke, crno vino, riba, itd), Nucleoproteins stanice. Iz tijela mokraćna kiselina izlučuje se kroz crijeva, podijeljen crijevnom florom i urinom (njegov glavni dio).

Uzroci bolesti

Poznato je da se simptomi gihta pojavljuju kada kombinacija suvišne mokraćne kiseline u tijelu i smanji njegovo izlučivanje u mokraći. Povećanje proizvodnje kiseline može biti posljedica pretjerane konzumacije proizvoda koji sadrže purine i povećanje unutarnje sinteze purina u tijelu.

Odlikuju se primarna hiperurikemija i sekundarna. Giht se javlja kao rezultat prve opcije. sporedan povećanje mokraćne kiseline u krvi obično je posljedica otkazivanja bubrega, multipli mijelom, neke vrste leukemije i anemije, a također se očituje i korištenjem određenih lijekova, poput diuretika.

Pretjeran sadržaj kiseline u krvi dovodi do njegovog taloženja u organima i tkivima. U obliku natrijeva urata deponiran je u sinovijalne vrećice, prodire u sinovijalna tekućina. Ureze prodiru u hrskavicu, uzrokujući upalu i oštećenja.

Simptomi gihta

Kao što je već napomenuto gore, klasična je mogućnost poraz zajedništva velikog prsta. Sam po sebi, prekomjerna količina mokraćne kiseline u tijelu ne uzrokuje nikakve simptome, a pozornost se privlači porazu ovog zgloba. Često izbijanje izaziva prejedanje, hipotermija, trauma ili infekcija. Često se napad artritisa pojavljuje u pozadini potpune dobrobiti, iako se ponekad primjećuje i prekursorske simptome, kao što su česte promjene u raspoloženju, prekomjerna razdražljivost itd.

Obično se bolovi pojavljuju noću i odjednom. Bol je toliko jaka da je nemoguće dirati zglob. Istodobno postoji edem i crvenilo. Nakon jednog ili dva dana, bol prolazi. Karakteristična značajka gihta boli je njegov neočekivani i oštri početak i isti iznenadni kraj. Ako su pogođene velike zglobove, tada klinička slika sliči flegmonu. Tofuse se mogu formirati u zglobovima. To su kvrge koje se nalaze ispod kože ili u zglobovima (naslage urata). Krv povećava sadržaj mokraćne kiseline.

liječenje

U slučaju akutnog napada, koriste se colchicine, protuupalni, anestetički lijekovi (NSAIDs). Obvezujući je zahtjev poštivanje prehrane uz iznimku od oblika mesa, alkohola i nusproizvoda.

Drugi korak je davanje lijekova koji smanjuju stvaranje mokraćne kiseline u tijelu. Takav pripravak je alopurinol ili njegovi analozi. Ovaj lijek se koristi za trajno i dugotrajno liječenje.