Simptomi srčanog perikarditisa i liječenja. Suhi perikarditis: Simptomi

Postoje razne bolesti koje mogu imati snažan negativni utjecaj na rad glavnog organa cirkulacijskog sustava - srca. U ovom članku ćemo raspraviti jedan od najčešćih problema, koji se zove perikarditis. Ova bolest je opasna i zaslužuje pozornost.

O tome što bolest ima govor

Ako pokušamo definirati u znanstvenom smislu ono što perikarditis srca, simptomi od kojih mnogi ljudi su zabrinuti, može se reći sljedeće: da je aseptički ili zarazne upale parijetalni i visceralnog perikarda letaka. No, kada je u pitanju lakši, govorimo o istoj kronične ili akutne upale vanjskog obloge od srca (perikarda), čiji uzrok je reumatska, utjecaj infekcije ili drugih učinaka.

Da bismo razumjeli bit ove bolesti, ima smisla obratiti pažnju na informacije opće naravi.

Perikardij je perikardijalna vrećica u kojoj se nalazi takav važan organ kao i srce. U ovom slučaju, sama činjenica aktivnog smanjenja takve vrećice je moguća zbog svoje posebne strukture, koja sprečava pojavu jakog trenja.

Simptomi perikarditisa kod odraslih se osjećaju pod uvjetom da funkcioniranje i struktura srce ljuske povrijeđeni. Moguće je akumulirati u izljevu perikardija (izlučivanje), koji ima ozbiljan ili krvarenje. Takva tekućina definirana je kao eksudat. Pod utjecajem je da je srce stisnuto zbog čega se krši izvedba njegovih izravnih funkcija. Očito, takva je država opasna i ne može se zanemariti.

Ako u perikardu postoji pretjerano nakupljanje tekućine, tada će biti izravna prijetnja ljudskom životu. U tom stanju izbjegavajte smrt moguće je samo uz trenutnu intervenciju.

Važno je napomenuti da se takva bolest najčešće očituje kod žena, rjeđe kod muškaraca. Što se tiče djece, rano je takva dijagnoza rijetko nastala, iako se to ponekad događa.

uzroci

Prije nego što razmotrimo simptome perikarditisa kod ljudi, vrijedno je saznati što prethodi pojavi tako komplicirane bolesti.

Potrebno je razumjeti sljedeću činjenicu - akumulacija tekućine može biti posljedica različitih procesa u tijelu:

- komplikacija patologije unutarnjih organa;

- znak bolesti izravno iz srca;

- rezultat ozljede;

- manifestacija općih zaraznih bolesti;

- znak sustavnih bolesti.

Ali ako govorimo o najčešćim uzrocima, prvo treba obratiti pozornost na utjecaj infekcije. U tom slučaju, simptomi perikarditisa mogu biti manifestacija različitih oblika:

- zarazne-alergijski;

- zaraznih bolesti;

- ne-infektivne (nesposobne, aseptične).

Zapravo, govorimo o problemima s stanju perikardijalne vrećice sa sljedećim bolestima:

- takve virusne infekcije kao što su gripa i ospice;

- parazitske infestacije;

- tuberkuloze, pod uvjetom da se infekcija širi od izvanpulmonalne tuberkuloze ili primarne plućne koncentracije;

- mikrobiološke bolesti (septičke procese, crvena groznica, tonsilitis);

- gljivične infekcije.

Uz posljedice ovih bolesti, simptomi perikarditisa mogu biti posljedica serumska bolest ili alergije na lijek.

U zasebnu skupinu problema perikardije potrebno je uključiti one oblike perikarditisa koji se razvijaju pod utjecajem novih perikardijalnih defekata formiranjem divertikula i cista.

Vrste bolesti

Bez obzira na izgled simptoma perikarditisa, uvijek će svjedočiti razvoju jednog od dva ključna tipa bolesti: akutnog ili kroničnog.

Ako govorimo o kroničnom obliku, moramo obratiti pažnju na činjenicu da se ona postupno razvija i ne može se osjećati već nekoliko godina. U ovom slučaju takav perikarditis ima nekoliko uobičajenih oblika:

- Ljepilo ili ljepilo, tijekom kojeg se stvaraju ožiljci i obroci;

- mješoviti izgled prianjanja, tekućine i ožiljke;

- exudativni ili eksudativni oblik, karakteriziran velikim nakupljanjem tekućine u perikardijalnoj vrećici.

Akutni perikarditis, čiji se simptomi pojavljuju mnogo brže, također ima nekoliko ključnih oblika:

- izlučujući, stvarajući značajan volumen tekućine (gnoj, krvav sadržaj ili krvnu plazmu);

- fibrinog ili suhog, karakteriziran velikom nakupljanjem u perikardijalnoj šupljini ljepljive supstance iz krvne plazme (fibrina).

Constrictive i exudative pericarditis: simptomi

Kako bi se pravovremeno reagirati na bolest i početi rano liječenje, morate znati barem opće simptome problema. A ako govorimo o eksudativni oblika bolesti perikarda, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće: kada je problem činjenica nakupljanje tekućine često otkriti tijekom fluorografski pregleda, kao i korištenjem ehokardiografiju.

Ako je tumor prsa ili pluća fiksiran, također ima smisla sumnjati u razvoj perikarditisa. Slična dijagnoza može biti u bolesnika s uremijom, tijekom kojih se kardiomiegalija razvija bez vidljivog razloga i dolazi do porasta venskog tlaka.

Nešto drugačije, situacija je s takvim problemom poput constriktivnog perikarditisa, čiji simptomi u ranoj fazi često nisu uočljivi. Značajni znakovi bolesti se osjećaju već kada se perikardijska vrećica nakuplja dovoljno tekućine za kompliciranje rada srca. Eksplicitni znakovi pojavljuju se tijekom vremena nakon fizičkog napora u obliku teške disneune i povećanog umora. Osobe s ovim problemom mogu zabilježiti činjenicu iznenadnog gubitka težine i značajno smanjenje apetita.

Postoje i drugi znakovi koji ukazuju na constriktivni perikarditis srca. Simptomi mogu na kraju nalikuju učincima desni ventrikularnog zatajenja srca. Radi se o ascitesima, periferni edem, bol i težina u pravom hipokondriju.

Kako se manifestira suhi pericarditis?

Govoreći o ovom obliku perikardijalne vrećice, treba obratiti pozornost na činjenicu da je ovaj problem često prethodi mijalgija ili groznica. Ali to ne ograničava složenost koja uzrokuje suhi perikarditis. Simptomi s vremenom pojavljuju se u obliku boli, koji se nalazi na prsima području.

Takva simptomatologija može trajati nekoliko dana, pa i nekoliko tjedana, jasno se istodobno izražavajući iza stupa. Ima bolnih osjeta u obje ruke ili u gornjem dijelu, kao iu trapeznim mišićima. Bolovi postaju posebno akutni kada pokušavaju promijeniti položaj tijela. Kada kašalj, gutanje i disanje, osjećaju se neugodni osjećaji.

U slučaju problema kao što je suhi perikarditis, simptomi su blago oslabljeni ako osoba zauzima sjedeći položaj. Ali ako pacijent leži na leđima, učinak će se preokrenuti - stanje zdravlja će se pogoršati.

U nekim slučajevima sindrom boli može biti neugodan 24 sata dnevno. U tom će slučaju zračenje biti promatrano u jednoj ili objema rukama. Ovo stanje može potaknuti infarkt miokarda.

U ovom slučaju, odsutnost gore opisanih osjeta boli moguće je tijekom postupnog razvoja procesa akumulacije tekućine. Najčešće je ovo stanje uzrokovano stvaranjem problema s perikardom na pozadini tuberkuloze, uremije, lezija tumora i nakon izloženosti radijaciji.

Ali sindrom boli nije jedini simptom koji prati suhi perikarditis. Može biti kratkoća daha i znakovi disfagije.

Akutni perikarditis

Uz ovaj oblik bolesti, najraniji i najočitiji simptom je bol u području srca. U tom slučaju, mjesto podrijetla i snaga tih neugodnih senzacija mogu se promijeniti.

Najčešće, bol se opaža u donjem dijelu strijca ili u vrhu srca. Moguće zračenje u vratu, lijevom ramenu i ruku.

Kada postoji pogoršanje perikarditisa, simptomi se manifestiraju u obliku vrlo teške boli. Ovo stanje može nalikovati infarktu miokarda ili pleurisu. U nekim slučajevima bol je bolan i dosadan. Ponekad pacijenti počinju osjećati tjeskobu u srcu.

Ako se u pogoršanju osjeća bol u srcu, onda, najvjerojatnije, morate se nositi sa suhim perikarditisom.

Uz pogoršanje pojavljuje se disfunkcija, što će ukazivati ​​na prisutnost izljeva u perikardijalnoj vrećici. Istodobno, što se više tekućine nakuplja u perikardu, veća će biti problemi s disanjem. Da biste poboljšali stanje zdravlja neko vrijeme morate sjesti. U ovom slučaju, dispneja će biti znatno smanjena zbog koncentracije eksudata u donjem dijelu perikardijalne vrećice i kao posljedica toga će se smanjiti pritisak na srce. Konačno se poboljšava cirkulacija krvi, a pacijent osjeća olakšanje.

Pomanjkanje daha može biti praćeno kašljem, au nekim slučajevima čak i povraćanjem.

Kako se pericarditis razvija kod djece?

Kao što je gore spomenuto, takvi problemi s radom srca u ranoj dobi su rijetki. Ipak, rizik razvoja takve bolesti prije dobi većine je moguć.

Dakle, što pericarditis izgleda kod djece? Simptomi kod takvih mladih bolesnika, kao kod odraslih, često su znakovi razvoja drugog, temeljnog oboljenja. Najčešće se radi o učincima različitih virusa. Značajno, bolest se razvija na pozadini tuberkuloze ili reumatoidnog artritisa. Uzrok boli u srcu može biti posljedica dječjeg tijela bolesti vezivnog tkiva, na primjer, sistemskog lupus eritematosusa.

Drugi razlog ranijeg poraza perikardija je teški stafilokokalni i, rjeđe, septički procesi. Imunološka geneza je karakteristična za većinu perikarditisa u djetinjstvu. U slučaju razvoja takozvanog uremskog perikarditisa u teškom zatajenju bubrega, bolest može biti toksična.

Problemi s perikardijalnom vrećicom kod djece s purulentnim procesima najčešće su metastazirani. To znači da se razvijaju jer su ili prolazni gnjevni fokus na perikardu iz miokarda ili zbog hematogenog pomaka.

Što se tiče općih simptoma, to može uključivati ​​umjerenu cijanozu, kratkoću daha, ubiranje boli u srcu i groznicu.

U slučaju razvoja suhog perikarditisa, perikardijalna buka trenja će se čuti iznad srca. Često, suhi oblik treba biti egzudativan i to bi trebalo biti pripremljeno. U tom stanju boli i buku trenja nestaju, ali se dimenzije kardijalne duljaže šire i stanje se u cjelini pogoršava.

Evo kako se manifestira perikarditis djeteta. Simptomi i liječenje u ovom slučaju samo su nadležnost liječnika. Roditelji ne bi smjeli sami utjecati na tijelo svoga voljenog djeteta. Brzi posjet bolnici bio bi najbolje rješenje.

dijagnostika

Naravno, nisu svi stanovnici so sofisticirani stručnjaci u medicini da samostalno određuju jasne znakove suhog perikarditisa bez pomoći liječnika. Zato je važno zapamtiti da u uvjetima moderne medicine uvijek postoji mogućnost dijagnoze uz sudjelovanje kvalificiranih liječnika.

Dakle, ako se stanje pogoršalo i došlo je senzacija ni izdaleka nalik perikarditis simptoma, trebali biste odmah otići do liječnika, koji može odrediti tijekom pregleda prisutnosti vanjskih znakova osnovne bolesti i groznice, kao dobro. Pomoću palpaciju u slučaju perikarditis može otkriti zvuk trenja perikarda preko područja srčanog tupost.

Obično se ta buka čuje kako bi se dobila točnija slika o stanju pacijenta. Za to se koristi fonendoskop, koji snažno utiskuje prsa. Pacijent u ovom trenutku trebao bi biti u vertikalnom položaju, zadržavajući dah dok je izdahnuo.

Za točniju dijagnozu mogu se koristiti laboratorijski podaci kao i očitanja EKG-a.

Simptomi perikarditisa na EKG, osobito u njegovu akutnom suhom obliku, izraženi su kao znakovi karakteristični za subepikardijalno oštećenje miokarda. Ako postoji značajna akumulacija tekućine, znakovi bolesti za ovu vrstu dijagnoze će se izraziti smanjenjem napona QRS kompleksa.

liječenje

Kod bolesti kao što je perikarditis, simptomi i liječenje zahtijevaju kompetentnu procjenu i pristup. Prije svega, morate osigurati odmor u krevetu. Ovo pravilo je osobito važno u slučaju dijagnosticiranja exudativnog oblika bolesti. U prosjeku, takav režim traje oko mjesec dana i može se proširiti samo ako se primjećuje značajna poboljšanja u pacijentovom stanju.

Ako je zabilježen suhi perikarditis, nema akutne potrebe za stalnim boravkom u krevetu.

No, vraćajući se u exudativni oblik, valja napomenuti da je sa svojim pogoršanjem potrebna hitna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege. Pacijent će morati ispitati Torakalni kirurg. Što se tiče prehrane tijekom takve bolesti kao što je perikarditis, ovo pitanje je regulirano uzimajući u obzir osnovnu bolest.

Ako je uzrok akumulacije tekućine u perikardu infekcija, može se propisati antibiotik. U slučaju tuberkuloze, isti lijekovi se također koriste, ali ovaj tretman će trajati znatno duže.

Često, u slučaju problema s perikardom, učinak se provodi pomoću protuupalnih lijekova. Da bi se smanjio ozbiljnost perikarditisa i neutralizirao sindrom boli, nesteroidni lijekovi kao što su Voltaren, Indometacin i drugi su relevantni.

Glukokortikosteroidi, pored gore opisanih učinaka, mogu imati imunosupresivni i antialergijski učinak. Iz tog razloga, oni su definirani kao učinkoviti agensi patogenetske terapije.

Takvi lijekovi su naznačeni u slučaju dijagnoze sljedećih vrsta perikarditisa:

- s miokardijalnim infarktom, on je Dresslerov sindrom;

- u slučaju sustavnih bolesti vezivnog tkiva;

- ako postoji aktivan reumatski proces;

- s upornim tuberkuloznim perikarditisom;

- exudativni oblik s nejasnim uzrokom i popraćeno teškim tečajem.

U većini slučajeva lijek propisan je prednisolonom. Ovaj tečaj traje, u pravilu, nekoliko tjedana s postupnim ukidanjem korištenja ovog alata.

Treba obratiti pažnju i probušiti perikardij. Radi se o probijanju šupljine perikardijalne vrećice i evakuaciji izljeva, što stvara pritisak na srce. Takva bušenje se hitno provodi u slučaju da se brzo nakuplja eksudat koji dovodi do prijetnje srčanim tamponadom.

Puknuće se također može izvesti s purulentnim oblikom bolesti, nakon uklanjanja tekućine u perikardiju, antibiotici i drugi topikalni lijekovi se primjenjuju pomoću igle u slučaju određenog pacijenta.

Brza akumulacija eksudata također može dovesti do razvoja constriktivnog perikarditisa. U ovom stanju potrebno je ograničiti unos soli u obliku soli na 2 g dnevno i značajno smanjiti količinu tekućine koju pacijent troši. Imenovanje diuretika je aktualno.

U posebno teškim slučajevima može se izvršiti kirurška intervencija. Koristi se uglavnom u odsutnosti željenog rezultata nakon liječenja lijekom tijekom constriktivnog perikarditisa. Kada se stanje pacijenta poboljšava, kirurg izvodi perikardektomiju kako bi oslobodio lijevu klijetku srca od stalnog stiskanja.

Folk lijekovi

Postoji niz alternativnih tehnika za utjecanje na problem kao što je perikarditis. Simptomi i liječenje narodnih lijekova ove bolesti je stvarna tema. No, vrijedno je shvatiti da je zamjena tradicionalnih metoda s glavnim medicinskim procesom velika pogreška. Akumulacija tekućine u perikardijalnoj vrećici je problem, uz brze komplikacije koje se ne mogu neutralizirati bez odgovarajuće dijagnostike i kvalificiranog liječenja.

Folk lijekovi dopušteni su samo u razdoblju oporavka, kao popratni utjecaj. Ali u svakom slučaju, performanse amatera nisu dobrodošle, bolje je poduzeti sve radnje nakon konzultacija s liječnikom.

S obzirom na tematske napitke, prihvatljiva je dekocija psa-ruže, divlje jagode, glog i sv. Ivana.

Za one koji imaju kućne ljubimce, tema će biti relevantna: "perikarditis kod pasa: simptomi i liječenje". U načelu, problemi s perikardijalnom vrećicom mogu biti u drugim životinjama. Simptomi takvog problema svedeni su na pojavu vrućice, bol u području srca, kao i opće ugnjetavanje životinje koja je bolesna. Općenito, simptomi su slični tijeku bolesti kod ljudi, pa je kod depresivnog stanja domaće zvijeri bolje odvesti ga u veterinara, jer se u suprotnom možete suočiti s ozbiljnim komplikacijama.

Simptomi perikarditisa kod životinja mogu se pojaviti nakon oštećenja različitih vrsta. Stoga, ako je ljubljeni pas ozlijeđen, potrebno je vremenom organizirati provjeru njegovog stanja.

rezultati

Perikarditis je ozbiljna bolest, tako da ga ne možete ignorirati. Zbog toga se obični ljudi trebaju upoznati s barem uobičajenim simptomima. To će vam omogućiti da prepoznate opasnu bolest na vrijeme i posavjetujte se s liječnikom. Uz ovaj pristup, postoji svaka prilika da se podvrgne učinkovitom liječenju, upozoravajući na moguće komplikacije. Ne zaboravite da ako činjenica akumulacije tekućine u blizini srca ne utječe, može doći do kobnog ishoda. Zato je bolje naći vremena za dodatan posjet liječniku.