Što je šuplje noge? Liječenje šupljog nogu: ulošci, vježbe

Što je šuplje noge? Fotografije ove patologije možete naći u članku. Također, bolest koja se razmatra ćemo dati definiciju, identificirati uzroke njene pojave, navesti simptome i reći vam o liječenju.

Osnovne informacije

Što je šuplje noge? Ovo je patologija koja uključuje deformaciju donjih ekstremiteta. Karakterizira ga spuštanje prstiju prema dolje i podizanje pete prema gore. Zbog ove deformacije, veličina luka svoda znatno raste u pacijenta.

Šuplji stopalo može biti nasljedna bolest, a također se razvija s dobi (od 35 godina). Bolest koja se razmatra je suprotna ravna stopala.

Faze deformacije

Što određuje tretman šuplje noge? Stručnjaci tvrde da je izbor određene terapije izravno povezan s fazom na kojoj se ta bolest nalazi. Specijalisti razlikuju 2 faze deformacije:

1. Na samom početku bolesti, meka tkiva mijenjaju (morfološki). Kako bi se uklonili ovaj problem, liječnici preporučuju bolesniku da vrši pritisak na glavu prve metatarske kosti.
2. Ako nisu poduzete mjere za liječenje deformacije koja se razvila, nastaje stabilna faza bolesti koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

uzroci

Zašto razviti šuplje noge? Razlozi i točan mehanizam za povećanje lučnog luka još nisu razjašnjeni. Međutim, liječnici sugeriraju da takva patologija može nastati zbog neravnoteže (mišićne) na pozadini hipertoničkih ili slabovitih (paretičkih) zasebnih mišića stopala i šina. Usput, neki stručnjaci primijetiti da ponekad prilikom ispitivanja pacijenta s deformacijom u pitanju, potvrditi zamjetno smanjenje ili, obrnuto, povećanje ton mišićnog tkiva nije moguće.

Prema mišljenju većine liječnika najčešće nastaje šuplja stopa zbog patologije neuromuskularnog aparata i brojnih bolesti, a također i mišićna distrofija, polio, spinalne dizrafii, bolesti, Charcot-Marie-Tooth bolest, siringomijeliju polineuropatija, Friedreichova ataksija, infantilne cerebralne paralize, meningitis, meningoencefalitisa, benigni i maligni tumori leđne moždine.

Vrlo rijetko, takva se patologija razvija zbog opeklina donjih ekstremiteta ili nepropisno nakupljenog ramminga i calcaneus (nakon prijeloma).

U 20% slučajeva, čimbenici koji izazivaju šuplje noga ostaju nejasni.

Simptomi bolesti

U ljekarnama i medicinskim centrima često se prodaju ulošci za šuplje noge. Za koga? Činjenica je da takva bolest ne prolazi za pacijenta bez traga.

Uz povećanje lučnog arka bolesnik stalno žali na bolove u stopalima, brzom umoru tijekom šetnje i neugodnim osjećajima u gležnjevima. Također, neki pacijenti primjećuju da imaju veliku težak odabir udobnih cipela.

Kada se gleda od osobe s razmatrani patologija stručnjaci otkrivaju povećanje visine unutarnji i vanjski luk, ravnine malo širenje i dovesti na nogama prednjih dijelova, bolne mjehuriće (npr na bazi palca i malog prsta na području), kao i deformacija prstiju. Osim toga, takav pacijent je često označen stopala ukočenost.

Ostali znakovi

Šupljina stopala koja se razvija kao posljedica poliomijelitisa može biti praćena zamućenom jednostranom parezom u kombinaciji s ekvinocijom stopala. Tonus mišićnog tkiva je smanjen, a deformacija ne napreduje.

Ako osoba ima cerebralne lezije, onda može imati spastične pojave, povećan ton mišića i povećani refleks (tetive). Ovaj proces nije progresivan i jednostrano.

Kod kongenitalnih malformacija, patologija je obično bilateralna. To je sklon napredovanju, osobito u razdobljima aktivnog rasta (na primjer, 5-8 godina i na 11-15).

Uz dijagnozu "Friedreichove bolesti" šuplja stopala su dvostrana i progresivna. Uobičajeno, članovi pacijentove obitelji također imaju slučajeve ove bolesti.

Povećanje luka nogu često se kombinira s ataksijom i poremećajima hodanja. Osim toga, za takvu bolest obilježenu blagim poremećajima osjetljivosti i lezijama piramidalne staze.

u bolesti Charcot-Marie-Toot osoba ima 2 - jednostranu i progresivnu deformaciju stopala, i atrofija mišića, koja se širi odozdo prema gore.

Kako se dijagnosticira?

Vježbe s šupljom nogom moraju se obavljati nužno. Međutim, potrebno je to učiniti tek nakon što je dijagnoza potvrđena od strane iskusnog liječnika. U pravilu, u tu svrhu pacijent je poslan na planografiju i radiografiju stopala.

S blagom deformacijom na ploči se otkriva velika depresivnost konkavnog luka unutarnjeg ruba i projekcija duž vanjskog ruba stopala. S umjerenom patologijom, konkavnost se promatra do vanjske granice. S obzirom na izraženu bolest, utisak potplata osobe podijeljen je u dva dijela.

Također, postoje zanemareni slučajevi kada prst linije nestaju iz otiska. To je zbog njihovih deformacija.

Ako liječnik smatra da je uzrok problema neuromuskularna bolest, pacijent se upućuje na neurolog. Potonji provodi detaljan neurološki pregled, obavlja radiografiju kralježnice, MRI i CT, kao i elektromiografiju i druge studije.

U starim ozljedama kosti, pacijentu je potreban CT stopala.

Ako je šuplji noga prvi put identificiran i pacijent nema bolesti neuromuskularnog sustava, a nema prethodnih ozljeda, to ukazuje na moguću pojavu tumora kralježničke moždine. U tom slučaju osoba se upućuje na pregled na onkolog.

Kako liječiti?

Taktike terapije šupljih stopala određene su uzrok njenog razvoja, kao i stupanj povećanja lučnog lukova i dobi pacijenta.

S umjereno i slabo izraženom patologijom, bolesniku se propisuje terapeutska tjelovježba, fizioterapija i masaža. Ne-fiksni oblici ove bolesti podložni su konzervativnoj korekciji noseći posebne cipele s povišenim unutarnjim rubom.

Čvrsto izražena fiksna bolest, posebno kod odraslih osoba, podložna je kirurškom liječenju.

Ovisno o vrsti patologije i uzroka njegovog razvoja mogu se obavljati artrodeza, osteotomije, polumjesec ili klinasto resekciju tarzalnog kostiju, tetiva transplantaciju i seciranje tabani opšav. Također se koriste različite kombinacije ovih tehnika.

Kirurška intervencija

Operacija za vraćanje stopala provodi se na planirani način pod anestezijom vodiča. Optimalna opcija je kombinirani kirurški zahvat za Chaklin ili Kuslik. Posljednja metoda uključuje otvorenu disekciju ili suzbijanje plantarne aponeuroze u kombinaciji s srpastom ili cuneatnom resekcijom kubne kosti. Kada se ukloni resektirajući dio, stražnji dijelovi stopala su presavijeni u smjeru potplata, a prednji su dijelovi savijen prema stražnjem dijelu. Nakon toga, rana je šivanje, isušena, a žbuka postavljena na donji dio, koja se ne uklanja 6-7 tjedana.

U operaciji Chaklinove metode, biljni aponeurosis također je vladao ili se disektira. Dalje, tarsalne kosti su izložene. U ovom slučaju ekstenzorove tetive se preusmjeravaju na stranu, a zatim se izvodi klinastu rezekciju dijela kubusne kosti i glave talusa.

S obzirom na scafhoid kosti, tada se uklanja djelomično ili potpuno, ovisno o težini deformacije.

Kada se prva metatarsalna kost snažno spusti, (dodatno) se izvodi njegova osteotomija. Prilikom promatranja konja, izvodi se tenotomija akilne tetive.

U slučaju da tijekom kirurške intervencije položaj stopala ne može biti ispravljen, gips se stavi na stopalo 3 tjedna, nakon čega se uklanja i završna korekcija. Zatim se zavoj nanosi još 4 tjedna.

Uloške i vježbe

Je li obrađen šuplji noga? Podnožja i pravilno odabrane cipele - ovo je jedan od najlakših načina da se riješite deformacija nogu, kao i njezinu prevenciju.

Prema riječima stručnjaka, bolesnici s šupljim stopalima trebaju dati prednost cipelama s širokom platformom i niskim potpeticama. To će vam pomoći da popravite nogu u ispravnom položaju.

Također treba napomenuti da kupnju ortopedskih cipela treba biti pod nadzorom liječnika. Usput, potonji mogu preporučiti cipele s povišenim unutarnjim rubom. Kako bi se osiguralo pravilno držanje luka nogu, obvezno je koristiti ortoze, odnosno posebne uloške, proizvedene pojedinačnim redoslijedom.

Kako smanjiti bol koja uzrokuje šuplje stopalo? Vježbe i fiziološke postupke za liječenje takve bolesti odabiru se pojedinačno, na preporuku liječnika. Dajmo neke primjere:

1. Polazna pozicija sjedi. Vježba se izvodi slobodno, a zatim s otporom (primjenjuje fiksna opterećenja na stopalo, gimnastičku traku).
2. Uhvatiti prste i obje noge raznih predmeta (drvene, gume, metalne kuglice različitih promjera, šipki, itd.) U određenom slijedu - njihovu veličinu treba postupno smanjivati, a težina - za povećanje.
3. Stalni položaj. Čarape iznutra, pete prema stranama, maksimalnu vanjsku rotaciju šiljaka, a zatim prijelaz na vanjski rub stopala. Dalje - spuštanje na površinu potplata.

Također, kako bi se uklonili nelagodu, bolesnik je propisan parafinskim kupeljima, toplim kupkama i ručnom korekcijom deformacija u obliku masaže.