Ileofemoralna tromboza: uzroci, simptomi, liječenje

Kakvu bolest može utjecati venskom sustavu osoba? Zašto se pojavljuje takav problem i kako ga liječiti? Ova i druga pitanja bit će odgovorena u priloženom članku.

Opće informacije

Ileofemoralna tromboza je tromboza koja utječe na duboke femoralne i ilakcijske vene. Ova bolest se izdvaja u zasebnom obliku, budući da ga karakterizira prilično oštar tečaj i povećani rizik razvoja teške plućne embolije.

Značajke bolesti

Ileofemoralna tromboza može se razviti ne samo u odrasloj dobi nego iu djetinjstvu. U ovom slučaju, takva bolest napreduje povoljno, a liječenje je vrlo uspješno. Između većine djece, razvoj plućni tromboembolizam ili nije bilo rethromboze.

Što se tiče odraslih pacijenata, za njih ova bolest nosi sa sobom vrlo ozbiljne komplikacije. Stoga je vrlo važno prepoznati na vrijeme.

Glavni simptomi

Tromboza razvijena u femoralnoj ili ilakusnoj vene povezana je s simptomima kao što su:

• smeđe točke malih dimenzija, strši na nogama i ne nestaju kada se pritisne;
• povećana tjelesna temperatura;
• jak edem koji se može vidjeti na donjim udovima ili na jednoj od njih;
• purpurno-crvene ili cyanotic boje kože;
• postupno povećava bol u jednom dijelu ili u obje noge, kao i u prepone (ponekad).

Simptomi akutne tromboze. Faze

Akutna Ileofemoralna tromboza ima nekoliko stupnjeva razvoja. Ovisno o njima, simptomi bolesti mogu imati svoje osobitosti. Razmotrimo ih detaljnije:

• Prodromna pozornica. U ovoj fazi bolesti pacijent ima bolove različite lokalizacije. Mogu se osjetiti u lumbosakralnoj regiji, donjim dijelovima trbuha, kao iu leziji u donjem dijelu. Sindrom boli je bolan i dosadan. Pacijent također ima groznicu.
• Stadij ozbiljnih kliničkih simptoma. Karakterizira ga manifestacija klasične trijade. Drugim riječima, pacijent ima jake otekline, diskoloraciju kože i sindrom boli. Usput, potonje se osjeća u gastrocnemius mišiću, preponskom području i anteromedialnoj površini bedra. Priroda boli je intenzivna i difuzna. Što se tiče otekline, ona bilježi cijelo područje i prostire se od prepona do stopala. Ponekad se u gluteus mišića opaža i kombinira se s osjećajem pucanja i osjećajem težine u donjem ekstremitetu.

Budući da je tkivo edematozni pokazuju snažan pritisak na krvne žile, nastaje poremećaj protok krvi, spazam, noge su razvili akutno ishemije, izražen u oštra bol, nedostatak osjetljivosti, a arterijski puls.

Kao što je gore spomenuto, jedan od simptoma bolesti koji se razmatra je promjena boje kože. Može imati blijedu ili cyanotic boju. Bijela boja dolazi zbog grčije pratećih arterija. Ovo stanje popraćeno je jakim bolnim sindromima. Boja plava ili cyanotic boja zabilježen je u slučaju kada je ilijačna ili femoralne arterije ne ispunjava svoje izravne funkcije, odnosno odljeva krvi na njima gotovo potpuno slomljena. U ovom slučaju vrlo važan simptom je da se na bedra pacijenta vidi naglašeni uzorak potkožnih vena.

Općenito, ileofemoralna tromboza karakterizira zadovoljavajuće opće stanje pacijenta. Međutim, s razvojem akutne bolesti, može se značajno pogoršati. To ukazuje na početak ozbiljne komplikacije.

Uzroci razvoja

Venskom sustavu osobe može se podvrgnuti raznim promjenama. Često, pacijenti imaju duboku vensku trombozu. Ova bolest javlja se uslijed spora krvi i kršenja njezine koagulabilnosti, kao i oštećenja venoznih zidova.

Razvoj ileofemoralne tromboze može se pojaviti u prisutnosti jednog faktora, te u prisutnosti nekoliko. Stručnjaci govore o slijedećim trenucima koji pridonose nastanku ove bolesti:

• ozlijediti;
• produženi ležaj;
• DIC;
• infekcije bakterijskog podrijetla;
• razdoblje nakon porođaja;
• primanje kontraceptiva;
• trudnoća;
• maligne i benigne formacije u zdjelici;
• aneurizme ilaknih i femoralnih arterija, kao i abdominalne aorte;
• ciste su poplitealne;
• retroperitonealna fibroza;
• iatrogeno oštećenje dubokih vena.

Najčešći razlozi

Najčešće se pojavljuju ileofemoralna tromboza donjih ekstremiteta, karakterizirana stagnacijom krvi u venama, tijekom trudnoće. Također, ova bolest može nastati zbog produljene imobilizacije i nedostatnosti venskih ventila.

Drugi važan čimbenik u razvoju ove bolesti je patologija hemokoagulacije, uključujući kongenitalne ili stečene trombofilne uvjete.

dijagnostika

Kako je dijagnoza tromboze donjih ekstremiteta? Simptomi ove bolesti su sasvim jasni. Pored vanjskog pregleda bolesnika, liječnici se često bave drugim dijagnostičkim metodama istraživanja, koji su prikazani u obliku:

• skeniranje fibrinogenom;
• duplex skeniranje;
• fleksibilnost radionuklida, koja se provodi ako pacijent nema intoleranciju na radio-plakove tvari;
• silaznim ili rastućim radiopaknim flebografijom.

liječenje

Ileofemoralna tromboza treba liječiti na isti način kao i drugi oblici tromboze. Najčešće se terapija provodi u bolnici. Temelji se na sljedećim lijekovima:

• protuupalni lijekovi;
• sredstva protiv trombocita;
• antikoagulansi.

Ako je iliac ili femoralna arterija nisu ozbiljno pogođeni, a bolest je u početnim fazama razvoja, a za njegove metode liječenja koje pridonose otapanju tromba mogu se koristiti.

Ako postoji opasnost od tromboembolije, onda se provodi njezina prevencija. Ovaj postupak se obavlja premazivanjem femoralne vene, postavljanjem cava filtera ili ispiranjem donje vena cave.

Ako pacijent ima akutnu ileofemoralnu trombozu, onda je prebačen u bolnicu. Stoga pacijent mora biti u sklonom položaju. Prije pregleda, dodijeljen mu je ležaj u krevetu, nakon čega vrše ultrazvučni pregled i flebografiju.

U slučaju da nema uvjeta za ispitivanje pacijenta, a pod nadzorom stručnjaka, propisuje se antikoagulansi, koji trebaju biti uzeti deset dana.

Prema izvješćima stručnjaka, akutna venska tromboza treba tretirati na sveobuhvatan način, koristeći tri skupine lijekova:

• trombolitici ili fibrinolitici;
• antikoagulansi;
• Sredstva protiv trombocita.

Treba napomenuti da se antikoagulantno liječenje temelji na sljedećim sredstvima:

• heparina male molekulske mase;
• nefrakcionirani heparini;
• pentasaharid fondaparinux.

S razvojem trombolize, koji zahtijeva upotrebu streptokinaze ili urokinaze, smrtnost pacijenata značajno se povećava zbog povećanja učestalosti krvarenja. S tim u vezi, ova se metoda koristi samo u ekstremnim slučajevima, na primjer, ako se široko rasprostranjena tromboza razvila nedavno, to jest ne više od tjedan dana.

Trombolitski tretman za trombozu ileofemoralne vrste javlja se nakon postavljanja cava filtera. To je zbog činjenice da takva terapija potiče prijelaz tromba u plućnu arteriju, što može dovesti do razvoja tromboembolije.

Kirurška intervencija

Uz ileofemoralnu trombozu moguće je kirurške intervencije. Ona se provodi prema vitalnim znakovima i ovisi o riziku od tromboembolije pluća embolije.

Treba također napomenuti da se operacija često provodi u prisutnosti prijetnje venskim gangrenom i širenjem patološkog procesa na nižu venu cavu.

Također je moguće ukloniti trombus formiran u lijevom ilakviranom venu retrogradnom. Takav postupak se provodi kroz flebotomski otvor, koji je izrađen u femoralna vena. Treba napomenuti da ova mogućnost nije uvijek moguća, jer pravilna ilakusna vena može imati znatan pritisak.

Prema stručnjacima, operacija za uklanjanje ugrušak krvi u svakom slučaju ne može se provesti na priraslica javljaju u venu, a nalazom particija.

komplikacije

Slučaju kvara na liječnika, kao i pogrešno liječenje ileofemoralnogo tromboze bolesnika mogu razviti vrlo opasan komplikacija od plućne embolije. Stoga je vrlo važno razumjeti da kada promatranje bilo koji simptom, kao i sumnje na trombozu, trebali biste odmah konzultirati iskusnog liječnika.

Prevencija bolesti

Da bi se izbjegle posljedice bolesti, potrebno je stalno provoditi preventivne mjere koje su usmjerene na jačanje općeg stanja pacijenta i njegovih posuda.

Također, jamstvo dugotrajnog i zdravog života je umjerena aktivnost i pravilna prehrana.

Kako bi se potpuno izbjegao razvoj tromboze, pacijent mora pažljivo pratiti svoj stil života. Potrebno je isključiti sve loše navike i redovito se promatrati kod liječnika.

U slučaju da se bolest venskog sustava već počela razvijati, potrebno je poštivati ​​sve preventivne mjere koje su usmjerene na sprečavanje mogućih komplikacija. Ovaj proces uključuje potpuno uklanjanje svih čimbenika rizika, umjereni način djelovanja, kao i pravilno odabranu antikoagulantnu i disagregiranu terapiju.

Prema riječima stručnjaka, tromboza ileofemoralnoy obliku - to je prilično ozbiljna bolest koja može uzrokovati značajnu štetu ljudskom zdravlju. Međutim, valja napomenuti da je ova bolest liječiva, uključujući i ako je započeo na vrijeme. Glavna stvar - nemojte očajavati i ne odustati, već slijedite sve preporuke iskusnog liječnika.