Srednji živac osobe: opis, anatomija i strukturne značajke. Simptomi uključivanja medijalnog živca

U ljudskom tijelu - veliki broj živaca, oni su odgovorni za kretanje nogu, ruku i drugih funkcija. Tako, na primjer, u ljudskoj ruci postoje tri glavna: radijalni, medijski, ulnarski živci.

anatomija

Medijan živaca je jedan od najvećih živaca brahijalnog pleksusa. Ona potječe od snopova brahijalnog pleksusa, preciznije, od lateralnih i medijskih pleksusa. U području ramena, prikladno se nalazi u bozhu mišića bicepsa među ostalim živcima. Zatim se spušta naprijed ručni dijelovi kroz jamu na području lakta do podlaktice, gdje je vrlo povoljno smješten između savitljivih prstiju - duboko i plitko. Nadalje, prolazi u donji dio duž srednjeg sulkusa i prolazi kroz zglobni kanal u dlan. U regiji palmarskog aponeurosis je podijeljen na tri krajnje grane, koje zatim stvaraju sedam zasebnih digitalnih živaca.

Srednji živac u podlaktici regije ne samo dva od pronatora, već i svi savijalnici. Iznimke su ulnarni savijalac zgloba i polovica dubokog savijanja odgovorna za motoričku funkciju prstiju. Što se tiče četkice, ovdje je odgovoran za mišiće palca i kako crvotok, sredina dlana i dlana I-III i pola IV prsta.

Živčana funkcija

Svaki od živaca u ljudskom tijelu je odgovoran za određene funkcije. Tako, medijan živca pruža savijanje i produžetak tri prsta na ruku: veliki, indeks i medij. Osim toga, on je odgovoran za suprotstavljanje palcu i proniranju podlaktice.

Atrofija mišića u slučaju njegove ozljede, najčešće izraženo u polju tenora. Kao rezultat toga, dlan je spljošten, i donosi palac čini četkom vrlo sličan majmun šapama. Kako bi se samostalno otkrila oštećenja ovog živca, bit će dovoljno otkriti anesteziju krajnje falanxa dvaju prstiju - indeksu i srednjem prstu.

Vrlo često se pacijenti obrate liječniku s pritužbama da se ne prate više prstiju na njihovoj ruci. Osjećaju nelagodu u ruci, imaju neuropatiju medijalnog živca ili neurita, kao i oštećenja živaca. Ali koje su patologije, koje uzroke i simptome imaju?

Medijan živaca: trauma

Oštećenje živaca je uobičajena patologija uzrokovana potpunim ili djelomičnim prekidom u živčanom prtljažniku. Zatvorene ozljede mogu se pojaviti zbog kompresije mekog tkiva s stranim predmetom, na primjer, ako je osoba pod blokiranjem, kada tup teži. Tumori, fragmenti kosti tijekom frakture mogu također ozlijediti živce. Otvoreno oštećenje može se dogoditi ako osoba prekine ili pljačka rana u ruci.

živčano tkivo regenerira vrlo slabo, kao u ovoj vrsti lezije u distalnom dijelu živca može se vrlo brzo razviti Wallerian degeneracija - proces u kojem postoji apsorpcija živčanog tkiva, te je zamijenjena ožiljak vezivnog tkiva. Zato treba jamčiti da će ishod tretmana biti povoljan, nitko ne može, na kraju pacijent dobiva invaliditet.

Oštećenje živaca: klase

Medijalni živac ruku, ovisno o tome koliko je oštećen, može izazvati nekoliko patologija:

• Potres. U ovom slučaju, nisu zabilježene morfološke i anatomske abnormalnosti. Funkcije osjetljivosti i kretanja se vraćaju 15 minuta nakon ozljede.
• Modrica. Ovo stanje je zbog činjenice da ostaje anatomska kontinuitet živčanog debla, ali epineuropske membrane su rupturirane, a krv ulazi u živac. S takvim oštećenjem motorička se funkcija vraća tek nakon mjesec dana.
• Impaction. S tom patologijom opaža se ozbiljnost poremećaja, a ovisi o težini i trajanju stiskanja, može doći do manjih poremećaja, ali postoje ozbiljni slučajevi koji zahtijevaju samo intervenciju kirurga.

• Djelomična oštećenja se manifestiraju u obliku gubitka pojedinih funkcija. U tom se slučaju same funkcije ne mogu vratiti, samo je operacija potrebna.
• Potpuno razbijanje ovog stanja, živac se dijeli na dva odvojena kraja - periferni i središnji. Ako ne poduzmete ozbiljne mjere, tada u ovom slučaju medijan fragment zamjenjuje mali dio ožiljnog tkiva. Neovisno, funkcije neće biti obnovljene, atrofija mišića će rasti svaki dan, trofni poremećaji se promatraju dalje. U tom slučaju samo operacija može pomoći, ali ovdje također ne daje uvijek željene rezultate.

Neuropatija ili neuritis medijanskog živca može se dijagnosticirati u početnoj fazi, a ako se poduzmu odgovarajuće mjere, tada se ova patologija može izliječiti bez posljedica.

Uzroci neuropatije

Mnogo ljudi na svijetu suočava se s takvim problemom kao i ruku neuropatija. Vrlo često je povezana s umorom, nedostatkom sna, a ako imate dobar odmor, spavanje, sve će se održati, ali u stvari, to nije tako.

Obično mononeuropatija - zatajenje jedne od vlakana, najčešće razvija s obzirom na činjenicu da ne postoji stezanja živca na mjestu gdje prolazi ispod površine kože ili u uskim kanalima kosti. Postoji nekoliko razloga za neuropatiju:

• kirurška intervencija pretrpana u mjestu gdje je operacija izvedena, konačno krv prestaje pravilno kružiti, što na kraju dovodi do edema i atrofije mišića, kao i kompresije živaca;
• ozlijedivši ruku, tijekom kojeg je razvila pufanj koja je dovodila do kompresije živca;
• česta hipotermija;
• izloženost;
• teška opterećenja na mišićima ruku;

• endokrinska patologija, to se također odnosi i na dijabetičare;
• opijenost tijela;
• nedostatak vitamina B;
• bubri;
• prenosive infekcije: herpes, malarija, difterija, tuberkuloza, pa čak i HIV;
• dugotrajno korištenje lijekova, koji uključuju fenitoin i klorokin.

Simptomi neuropatije

Malo je pacijenata koji dolaze u bolnicu u prvih simptoma patologije, najčešće pokušavaju koristiti narodne lijekove. Masti, oblozi, ali ne uvijek je tako moguće izliječiti medijan živac, simptomi se mogu pojaviti i biti još izraženiji. Patologija se očituje u obliku spaljivanja bol koja prati pacijenta tijekom dana, a tu je i gubitak osjeta u prstima, rukama, pa čak i potpuno ruke. Pored toga, mogu biti i drugi simptomi:

• bubri;
• grčevi i konvulzije;
• osjećaj gusaka;
• smanjenje osjetljivosti na temperaturu;
• nedostatak koordinacije;
• ometan pokret s rukama.

Kada posjetite liječnika ili sebe, kod kuće, o oštećenju motora možete reći da li pacijent ima neuritis, neuropatiju medijalnog živca ili ne.

Određivanje oštećenja motoričkog živčanog sustava

Da bi se utvrdili poremećaji kretanja tijekom kompresije ili bilo koje druge lezije medijalnog živca, liječnik može preporučiti sljedeće testove:

• ako stisnete šakom, tada u tom trenutku indeksni prst, kao i djelomično veliki i srednji prsti, ostaju nepovezani, a druga dva prsta na ruci toliko su snažno pritisnuta da može biti teško otkopčati;
• ako je zahvaćen medijalni živac, pacijent prilikom prelaska prstena ne može brzo okretati palac zahvaćene ruke oko palca, što se zove "mlin";
• pacijent ne može ogrebati svoj prst na stolu, on može dobiti samo trenje s distalnom falangom prsta, ili je samo kuca, u tom trenutku četka leži na stolu;
• ako su dvije dlanove sklopljene zajedno, indeksni prst oštećene ruke ne može izgrepsti zdravo;
• pacijent ne uspijeva povući palac tako da može oblikovati pravi kut s oznakom.

Ako nakon vizualnog pregleda postoje kvarovi u pokretu prstiju, preporučuje se sveobuhvatno ispitivanje.

Dijagnoza bolesti

Prije nego što odaberete pravu metodu liječenja, morate proći cjelovit pregled neurologa koji će procijeniti reflekse, snagu mišića, provoditi posebne testove i testove.

Od instrumentalnih metoda dijagnoze su najprikladnija:

• electroneuromyography;
• Rendgenski pregled;
• magnetska tomografija.

Ove studije su otkrili, gdje je živac oštećen, saznati što je uzrok bolesti, te utvrditi stupanj neuspjeha u provođenje. Ako je potrebno, pacijentu će se savjetovati da se podvrgne laboratorijskim testovima, tek nakon toga možete točno dijagnosticirati i odabrati najučinkovitiju terapiju.

Liječenje bolesti

Liječenje medijalnog živca odabire se pojedinačno za svaki pacijent, jer uzroci bolesti mogu biti različiti i svaka osoba ima stupanj oštećenja. Tijekom liječenja liječnik može primijeniti na etiotropnu terapiju. Ovaj tretman uključuje primjenu antibiotika, antivirusnih i vaskularnih sredstava.

Osim toga, liječnik propisuje upotrebu protuupalnih i dekongestivnih, fizioterapijskih, masažnih i vježbanih terapija također daju dobre rezultate.

U tim slučajevima, ako se ustanovi da je komprimiran živac, morate ukloniti uzrok. U tom slučaju potrebna je najmoćnija resorpcijska terapija, no kako bi se to moglo provesti, mora se početi s različitim enzimima, a također se uzima resorptivno i omekšavanje ožiljnog tkiva lijeka. Postoje slučajevi kada ručna terapija i masaža pomažu da brzo izliječe sve simptome.

Kako bi tretman bio djelotvoran, nužno je izvršiti restaurativne postupke, koji su pogodni u određenom slučaju, odlučuje resuscitator.

Ako je medijan živca ozlijeđen, tada je u ovom slučaju potrebno odrediti točno koja će od metoda liječenja biti učinkovita - konzervativna ili operativna. U tu svrhu preporučuje se provođenje igle miografije, a upravo je pomoću njegove pomoći moguće točno odrediti opseg lezije.

prevencija

Poraz medijalnog živca ozbiljan je uvjet, ako ne poduzmete nikakve mjere, onda će biti nemoguće vratiti motoričku funkciju prstiju. Budući da se preventivne mjere koriste tehnike koje pomažu u normalizaciji metaboličkih procesa, također je vrlo važno liječiti zarazne bolesti u vremenu. Osim toga, redovito trebate vježbati gimnastiku za ruke, osobito ako je aktivnost pacijenta povezana sa stalnim radom rukama (krojačice, programeri i drugi).

zaključak

Sažeti gore navedeno, moguće je sigurno reći da čak i najmanje oštećenje medijalnog živca može dovesti do nepopravljivih posljedica. Stoga, ako iznenada primijetite da se prsti ne dobro savijaju, često se grčevi ili ne možete uhvatiti šakom, onda je najbolje konzultirati liječnika. Uz ozljedu ruku, liječnički savjet i pregled vrlo su važni. Bolje je izliječiti manje promjene, nego učiniti operaciju kasnije, što, štoviše, ne daje željene rezultate u teškim slučajevima.