Cistektomija je ono što jest

Kirurške operacije uvijek izazivaju strah kod ljudi, jer svako uplitanje ima rizike. Ipak, nemoguće je bez tih manipulacija. Jedna od kirurških intervencija je cistektomija. Ovo je postupak koji se obavlja u različitim granama operacije. Naznačeno je u onim slučajevima kada konzervativna terapija nema učinka. Poput svakog kirurškog zahvata, cistektomija se obavlja isključivo na strogim indikacijama. Nakon pregleda propisuje ga samo stručnjak. Rad se izvodi pod stacionarnim uvjetima. Prije nego što je potrebno pripremiti tijelo.

Cistektomija je ono što jest

Kao što znate, svaka kirurška intervencija povezana je s tim ili onim kirurškim profilom. Na primjer, urologija, proktologija, onkologija itd. Ipak, postoji niz takvih postupaka koji se smatraju univerzalnim. Jedan od njih je cistektomija. Ova operacija, čime se podrazumijeva uklanjanje ciste. Takva se benigna formacija može pojaviti u gotovo svim unutarnjim organima. Cista je šupljina okruglog ili ovalnog oblika, ispunjena tekućim sadržajem. Najčešće se nalazi u jajnicima, jetri, bubrezima, mokraćnom mjehuru. Također, cista se može formirati u zubnim kanalima i desnima.

Osim toga, postoji operacija kao što je cistektomija mjehura. Ova kirurška intervencija ima potpuno drugačije značenje, budući da nije povezana s cistima. Ovim medicinskim izrazom znači uklanjanje samog organa - mjehur. Često se takva operacija izvodi zbog onkoloških patologija.

Kod kojih se bolesti izvodi cistektomija

Cistektomija je radikalna metoda liječenja, jer podrazumijeva potpuno odstranjivanje ciste membranom. Ovaj postupak izvode kirurzi različitih profila. Među njima su stručnjaci koji obavljaju poslove na prsnim i trbušnim organima, urologima, onkologima, stomatolozima, ginekolozima. Unatoč tome, svaki kirurg mora imati tehniku ​​uklanjanja ciste. Pa ipak, u kojim bolestima cistektomija? Unatoč činjenici da se cista može stvoriti u gotovo svim organima, ova operacija se ne izvodi uvijek. Ponekad se benigno obrazovanje tretira s lijekovima. U nekim slučajevima, potrebno je ukloniti cijeli organ (na primjer, s velikom cista u bubregu). Treba imati na umu da postoje kontraindikacije cistektomije. Ponekad nije praktično obavljati takvu operaciju zbog visokog zdravstvenog rizika. Bolesti u kojima se izvodi cistektomija uključuju:

1. Cisti jajnika. To se odnosi na veliko obrazovanje koje nije podložno drugim vrstama liječenja.
2. Cista jetre. Najčešće takve formacije sadrže ne samo tekućinu nego i parazit (ehinokokoza). U ovom slučaju, operacija je jedina metoda liječenja.
3. Cista u usnoj šupljini. Može imati različite lokacije. Ta bolest tretira dentalni kirurg.
4. Cisti gušterače. Unatoč činjenici da je benigna novotvorina, operacije na ovom organu su opasne. Stoga, iskusni stručnjak treba obavljati cistektomiju gušterače.

Osim ovih bolesti, kirurgija svibanj biti potrebno za mliječne i ciste štitnjače, trtica i t. D. U tim slučajevima, strategija liječenja određuje se ovisno o veličini formacije.

Indikacije za radikalnu cistektomiju

Uz uklanjanje cista iz organa, radikalni cistektomija je operacija na mjehuru. Glavna naznaka za njegovu primjenu je tumor koji je raka. Maligna tvorba može se razviti u samom mjehuru i rasti u tijelu organa iz obližnjih tkiva. Najčešće takvi tumori uključuju rak cerviksa i endometrija, jajnika, prostate i rektuma. Cistektomija urinarnog organa (mjehur) je potpuno ili djelomično uklanjanje. S obzirom da je ovaj postupak traumatičan i dovodi do invaliditeta, provodi se samo u slučajevima kada druge opcije za liječenje ne pomažu. Indikacije za cistektomiju su sljedeće patologije:

1. Uobičajeni rak vrata i tijela mjehura, probijajući se u debljinu tkiva.
2. Višestruki papilomi koji se nalaze na unutarnjoj površini organa.
3. Ponovljena tvorba tumora nakon prethodnog kirurškog liječenja (rekurentni karcinom).
4. Klicanje maligne neoplazme u mokraćnom mjehuru iz obližnjih organa.

S manje agresivnim oblicima raka, kirurzi pokušavaju izbjeći radikalnu cistektomiju. U takvim slučajevima, ograničeno na djelomično uklanjanje organa u mjestu gdje se tumor nalazi.

Priprema za cistektomiju mjehura

Operacija cistektomije je masivna kirurška intervencija kavita. Stoga, prije nastavka postupka, tijelo pacijenta treba biti pripremljeno. Budući da operacija može dovesti do razvoja infektivnog procesa u maloj zdjelici, potrebno je prethodno početi uzimati antibiotike. Preporučuju se lijekovi koji se nazivaju "eritromicin" i "neomicin". Također, 14 dana prije operacije treba uzimati lijekove koji sadrže bifido i laktobacil. Oni su neophodni ne samo zbog antibiotske terapije već i za poboljšanje funkcioniranja crijeva nakon operacije.

Budući da organi probavnog sustava graniče na mjehur, potrebna je posebna dijeta. Za 3 dana prije cistektomije treba isključiti neprimjetne proizvode. Dopušteno je koristiti tekućine (kuhana voda, mineralna voda bez plina, čaj, sok), juha i žele. Uoči operacije obavlja se crijevno čišćenje. U tu svrhu koriste se posebni laksativi ili niz klistera.

Provođenje cistektomije mjehura

Cistektomija se izvodi u nekoliko uzastopnih faza. Prvi je korak opća anestezija. Za prikladan pristup mokraćnom mjehuru pacijent mora biti u posebnom položaju. Pacijent se nalazi na leđima, zdjelica se podiže 45 stupnjeva od glave i stopala stopala. Incizija se vrši na srednjoj liniji. Polazi od polja stidna simfiza i završava 2-3 cm iznad pupčnjeg prstena. Prva faza cistektomije je urinarno skretanje i stvaranje uvjeta za njegovo odljeva (deriviranje). Nakon toga orgulje se izbacuje. Količina kirurške intervencije ovisi o prevalenciji tumora. Često, uz mjehur, uklonite obližnje limfne čvorove i druge organe. Kod žena to je prednji zid vagine, uretre. Kada se eksprimira infiltrativni rast tumora, uterus i jajnici su izlučeni. U muškaraca, osim mjehura, često je potrebno ukloniti prostatu i sjemene mjehuriće. S obzirom na masivni gubitak krvi tijekom operacije, cistektomija ima brojne kontraindikacije.

Nakon skretanja u prednju trbušnu stijenku u crijevima ili razdvajanje vrši iz peritoneuma tijela ligacijom krvarenja plovila i njegovo uklanjanje. Nadalje, izvedena je elektrokoagulacija, spinalna anestezija za smanjenje boli u prvim satima nakon manipulacije. Treba napomenuti da između 1 i 2, kirurški zahvat treba trajati 4 do 6 tjedana.

Oporavak nakon operacije

Nakon cistektomije rehabilitacija može dugo trajati. To je zbog ne samo fizioloških promjena koje se javljaju u tijelu, već i psihološkom stanju pacijenta. Zapravo, pored činjenice da je uobičajeni proces mokrenja poremećen, zabilježene su i druge funkcionalne promjene. Obnova tijela ne događa se odmah. Prvi dan nakon operacije, pacijent treba biti u jedinici intenzivne njege. To je neophodno za praćenje vitalnih funkcija, a ne propustiti razvoj krvarenja i šoka. Kada se pacijent prenese na opće odjeljenje, već se može samostalno kretati. Preporuča se hodati što je više moguće, tako da se proces prianjanja ne razvija u malim zdjelicama. U nekim slučajevima pacijenti moraju dugo uzimati hranu sondom. Unatoč tome, s vremenom se obnavlja rad crijeva i pacijent počinje jesti nezavisno. Mokrenje postupno postaje normalno. Međutim, pacijenti moraju uvijek hodati s kateterom. Stoga, neki pacijenti proizvode drugu operaciju - stvaranje umjetnog mjehura. Takva manipulacija se izvodi nakon nekoliko mjeseci u odsutnosti kontraindikacija.

Cistektomija zuba: faze provođenja

Uklanjanje ciste zuba naziva se i cistektomija. Ova operacija se provodi u ordinaciji. Da bi to izvršio, opća anestezija nije potrebna, samo je dovoljno lokalna anestezija. Iznimka može biti djeca. Cistektomija zuba podrazumijeva potpuno uklanjanje sadržaja iz školjke ciste. Faze operacije uključuju:

1. Priprema muco-periostealnog preklopa uz pomoć rezanja. Zatim je odvojena.
2. Dobivanje kostiju kosti da se dobije pristup cisti. Da biste to učinili, nekoliko rupa se bušilo tijekom formiranja.
3. Ekstrakcija ciste i dijela korijena zuba.
4. Revizija formirane šupljine.
5. Šivanje sluznice sluzi sluznice.

Najčešće, cista je kongenitalna malformacija epitelnog tkiva. Rjeđe, čini se zbog dugotrajnih upalnih procesa, nedovoljno obavljenih zubnih manipulacija.

Cistektomija jajnika

Cistektomija jajnika je operacija koja je potrebna za velike ciste koje ne reagiraju na konzervativnu terapiju. Ova benigna formacija je opasna jer može dovesti do apopleksije - rupture organa. Kirurgija za uklanjanje cista provodi se na otvoren način, uz pomoć laparoskopije. Sadržaj obrazovanja je poslan citološka studija. Ako se ne otkriju zloćudne stanice, provodi se koagulacija i popravak jajnika.

Tehnika za cistektomiju cista unutarnjih organa

Cistektomijske ciste drugih unutarnjih organa provode se na sličan način. Složenim operacijama uklanjaju se formacije gušterače, pluća, jetre. Takve se intervencije izvode otvorenom kirurškom metodom pod općom anestezijom.

Kontraindikacije za cistektomiju

Kontraindikacije za uklanjanje cističnih formacija uključuju:

1. Akutna i kronična insuficijencija srca, bubrega, respiratornih organa, koja je u fazi dekompenzacije.
2. Gnušasta upala u malim zdjelicama, trbušnom i prsnom šupljinu.
3. Upijanje korijena zuba u cistu za više od trećine.
4. Nezadovoljavajući rezultat citoloških istraživanja. U tim slučajevima potrebni su i drugi postupci kirurškog liječenja.

Većina liječnika različitih specijalnosti vjeruju da se smatra da je potrebno cista cistektomije operacije, jer sprečava razvoj ozbiljnih komplikacija (peritonitis, sepsa). Često, ovaj postupak ne predstavlja opasnost po zdravlje i obavlja se laparoskopskim sredstvima.

Uklanjanje mjehura, prema liječnicima, ozbiljna je i traumatska operacija, uz rizik od komplikacija. Ipak, s malignim tumorima smatra se neophodnim.